Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Диакордин 60 – это блокатор кальциевых каналов.

Имеет антиаритмическое, антиангинальное, антигипертензивное действия.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертензия
Профилактика приступов стенокардии и наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия)

Принимать внутрь. Дозу и продолжительность приема определяет врач зависимо от показаний.

Обычно назначают по 1–2 таблетки три раза/сутки перед приемом пищи, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Дозу следует снизить пациентам пожилого возраста.

Передозировка:

При острой передозировке дилтиазема отмечается развитие брадикардии, сердечной недостаточности, тяжелой атриовентрикулярной блокады и чрезмерного развития артериальной гипотензии.

Специфического антидота нет.

Проведение гемодиализа и перитонеального диализа при передозировке дилтиазема неэффективно.

При передозировке следует промыть желудок, принять энтеросорбентные средства.

Кроме того, при интоксикации дилтиаземом назначают внутривенное введение препаратов кальция.

В случае развития атриовентрикулярной блокады и брадикардии назначают введение атропина или проводят электрокардиостимуляцию.

При развитии сердечной недостаточности показано введение диуретических средств и дофамина, а при развитии артериальной гипотензии – дофамина и инфузионных растворов (с целью увеличения объема циркулирующей крови).

При интоксикации дилтиаземом, которая сопровождается развитием нарушений сердечной проводимости и фибрилляции предсердий или ускоренным сокращением желудочков, а также тахикардией у пациентов с синдромом Лауна-Ганонга-Левина рекомендуется назначение лидокаина или мезокаина (внутривенно) или кардиоверсии.

Побочные эффекты:

Во время терапии препаратом Диакордин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных дилтиаземом:

Со стороны сосудов, сердца и системы кроветворения: атриовентрикулярная блокада I-III степени, нарушение сердечного ритма, снижение активности синусового узла, приступ стенокардии, чрезмерное снижение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лейкопения и увеличение времени кровотечения. Кроме того, возможно развитие ощущения сердцебиения, обморока, экстрасистолии, периферических отеков, приливов и синкопе.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: нарушения стула и пищеварения, генерализованная боль в животе, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита. Кроме того, отмечалось увеличение массы тела, повышение активности печеночных ферментов, а также развитие гранулематозного гепатита, гипергликемии, гингивита и гиперплазии десен.
Со стороны периферической и центральной нервной системы: экстрапирамидный синдром, парестезии, нарушения походки, астения, сонливость или бессонница, депрессивные состояния, спутанность сознания, галлюцинации. Кроме того, возможно развитие чрезмерной тревожности, нарушений вкуса и обоняния.
Аллергические реакции: экзантема, крапивница, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, красная волчанка, светочувствительность, васкулит, лимфаденопатия, токсический эпидермальный некролиз и отек Квинке.
Другие: снижение остроты зрения, раздражение глаз, шум в ушах, миалгия, боль в суставах и костях, носовое кровотечение, одышка, полиурия. Возможно развитие увеличения уровня креатинкиназы, сексуальных нарушений, гинекомастии, никтурии и чрезмерной потливости.

Противопоказания:

Диакордин не назначают пациентам с личной гиперчувствительностью к дилтиазему.

Препарат независимо от формы выпуска не назначают пациентам с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и лактазной недостаточностью.

Назначать Диакордин запрещено пациентам с артериальной гипотензией, брадикардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, желудочковой аритмией, экстрасистолией, кардиогенным шоком, который развился на фоне сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.

Препарат Диакордин не используют для терапии пациентов, страдающих атриовентрикулярной блокадой II и III степени без проведения кардиостимуляции, острым инфарктом миокарда с осложненным течением, нарушениями проводимости синусно-предсердного узла.

Трепетание и фибрилляция предсердий у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдромом Лауна-Ганонга-Левина без имплантированного кардиостимулятора также являются противопоказаниями к применению дилтиазема.

Запрещено назначение дилтиазема пациентам, получающим терапию дантроленом (в форме инфузий).

Препарат не применяют в педиатрии, а также не назначают беременным и кормящим женщинам.

Следует соблюдать осторожность при назначении дилтиазема пациентам, страдающим нарушениями функции почек и печени, порфирией, недостаточностью левого предсердия, удлинением интервала P-Q, стенозом аорты.

Пациентам склонным к развитию брадикардии и артериальной гипотензии, а также при язвенном колите и болезни Крона применять препарат Диакордин следует с осторожностью.

Дилтиазем следует с осторожностью назначать пациентам, получающим терапию бета-адреноблокаторами, а также другими лекарственными средствами, которые могут снижать сократительную способность сердца и атриовентрикулярную проводимость.

Следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания в период терапии препаратом Диакордин.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Запрещено сочетанное назначение дилтиазема в комбинации с инфузионными формами дантролена.

Диакордин усиливает терапевтический эффект других антигипертензивных средств. Комбинация дилтиазема с бета-блокаторами, дигоксином и амиодароном может приводить к снижению атриовентрикулярной проводимости и повышению риска брадикардии и сердечной недостаточности.

Препарат потенцирует негативное влияния галотана и изофлурана на сердце.

При внутривенном введении солей кальция отмечается снижение выраженности действия дилтиазема.

Препараты, ингибирующие систему цитохрома CYP 3A4, могут приводить к повышению плазменной концентрации дилтиазема.

Препараты, индуктирующие систему цитохрома CYP 3A4, могут приводить к снижению плазменной концентрации дилтиазема.

Диакордин может замедлять метаболизм лекарственных средств, метаболизм которых проходит при участии системы цитохрома CYP 3A4.

Плазменные концентрации необходимо контролировать при сочетанном применении дилтиазема и карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, такролимуса, препаратов наперстянки, сиролимуса, теофиллина и метилпреднизолона.

Необходима коррекция дозы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, а также аторвастатина, симвастатина, серивастатина и ловастатина при их назначении с дилтиаземом.

Дилтиазем увеличивает плазменные концентрации квинидина, нифедипина, триазолама, буспирона, пропанолола, имипрамина, метопролола, сильденафила, нортриптилина, мидазолама, альфентанила, альпразолама, цизаприда и диазепама.

Препарат Диакордин увеличивает токсичность препаратов лития.

Прокаинамид, дизопирамид и хинидин усиливают отрицательный инотропный эффект дилтиазема.

Диакордин повышает действие анестетиков на миокард.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Диакордин 60 содержит:

Дилтиазем (в форме гидрохлорида) – 60мг
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат

Фармакологическое действие:

Диакордин – гипотензивный и антиангинальный препарат.

Диакордин содержит дилтиазем, лекарственное вещество, снижающее потребность миокарда в кислороде, улучшающее кровообращение в коронарных сосудах и снижающее артериальное давление.

Препарат снижает проникновение кальция в гладкомышечные клетки сердечной мышцы и сосудов и способствует развитию вазодилатации.

Дилтиазем уменьшает периферическое сопротивление сосудов, что приводит к снижению артериального давления.

Прием препарата Диакордин не приводит к развитию рефлекторной тахикардии и практически не вызывает развития негативного хронотропного и инотропного эффекта. Хорошая переносимость препарата Диакордин обусловлена применением низких доз дилтиазема.

Препарат предупреждает развитие приступов стенокардии за счет улучшения коронарного кровообращения и уменьшения потребности миокарда в кислороде.

Антиангинальный эффект достигается уже после однократного приема препарата Диакордин, а гипотензивное действие развивается спустя 14 дней после начала терапии дилтиаземом.

Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, дилтиазем определяется в плазме крови через несколько минут после приема и достигает пика в течение 4-7 часов (для таблеток с пролонгированным действием в течение 5-7 часов).

Около 80-85% активного вещества связывается с белками плазмы.

Биодоступность препарата Диакордин 60 составляет порядка 40% (в связи с эффектом первого прохождения через печень).

Дилтиазем метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450.

Выводится активный компонент в две фазы, период полувыведения первой фазы составляет около 20-30 минут, второй фазы – около 3,5 часов.

Препарат выводится преимущественно с желчью, около 35% препарата выводится с мочой.

Форма выпуска:

Таблетки Диакордин 60, упакованные по 10 штук в блистеры, по 5 блистеров, вложенных в картонную пачку.

Условия хранения:

Независимо от форм выпуска препарат Диакордин годен в течение 3 лет.

Препарат рекомендуется хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Дилтиазем
Производитель:

Зентива С.А., С.С., Румыния
Фарм. группа:

Класс 3

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C08

Блокаторы медленных” кальциевых каналов”
C08D

Блокаторы кальциевых каналов селективные с преимущественным влиянием на сердце
C08DB

Производные бензотиазепинов
C08DB01

Дилтиазем

Описание препарата «Диакордин 60» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Диалипон

О препарате:

Препарат альфа-липоевой кислоты. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и накоплению гликогена в печени. Влияет на обмен холестерина, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени (вследствие гепатопротекторного, антиоксидантного, дезинтоксикационного действия).

Показания и дозировка:

Диалипон в форме раствора для инфузий применяется:

в составе комплексного лечения полинейропатий различного происхождения (алкогольная полинейропатия, диабетическая полинейропатия);
при атеросклерозе (в качестве гиполипидемического средства);
острых/хронических интоксикациях (отравления грибами, солями тяжелых металлов);
патологиях печени (цирроз, гепатиты).

Капсулы Диалипон используются в составе комплексного лечения пациентов с диабетической полинейропатией, заболеваниями печени, хроническими интоксикациями.

Раствор для инфузий Диалипон применяется для внутривенных инфузий/инъекций после предварительного разведения в физиологическом растворе.

При тяжелой диабетической полинейропатии проводится инфузия 20 мл раствора 1 раз/сутки. Вводить препарат следует медленно. В очень тяжелых случаях требуется увеличить суточную дозу до 900–1200 мг.

Начальный курс терапии проводится в течение 2-4 недель. Далее следует перейти на поддерживающее лечение пероральной формой Диалипона (капсулы). Капсулы Диалипон принимают за 45 минут до еды утром, не разжевывая, запивают небольшим объемом жидкости. Капсулы применяются по 600 мг 1–3 раза/сутки в течение 1-3 месяцев.

При атеросклерозе, заболеваниях печени, хронических интоксикациях доза Диалипона устанавливается индивидуально (зависит от массы тела, возраста пациента, степени тяжести заболевания).

Передозировка:

При передозировке препаратом Диалипон могут возникать рвота, тошнота, головная боль. При остром отравлении показана немедленная госпитализация.

Побочные эффекты:

При быстром внутривенном введении Диалипона возможно:

повышение внутричерепного давления,
возникновение ощущения тяжести в голове,
появление горячих приливов,
тошноты,
потливости,
рвоты,
кратковременного затруднения или задержки дыхания.

При применении Диалипона могут развиваться следующие побочные явления:

головокружение,
диплопия,
судороги,
головная боль,
нарушения зрения,
тромбоцитопатия,
петехиальные кровоизлияния,
гипокоагуляция,
тромбофлебит,
геморрагическая сыпь,
гипогликемия,
тахикардия,
боль в области сердца,
крапивница, зуд, высыпания, анафилактический шок, дерматиты.

Местные реакции при парентеральном введении Диалипона могут включать появление ощущения жгучей боли в месте инъекции (у пациентов с повышенной чувствительностью).

Противопоказания:

Диалипон противопоказан при гиперчувствительности к его составляющим, детям, в период кормления грудью, во время беременности.

Капсулы Диалипон не применяются у пациентов с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении Диалипона и пероральных сахароснижающих препаратов или инсулина может наблюдаться усиление гипогликемического эффекта, в связи с чем требуется регулярный контроль уровня гликемии.

При использовании альфа-липоевой кислоты в очень высоких дозах (10-40 г) в сочетании с алкоголем развивается тяжелая интоксикация, которая может привести к летальному исходу.

Состав и свойства:

Альфа-липоевая кислота.

Форма выпуска:

Раствор для инфузий 3%; 10 мл или 20 мл в ампуле, № 5, № 10.

Капсулы, 300 мг; № 30, № 60.

Фармакологическое действие:

Альфа-липоевая кислота выступает в качестве кофермента в процессе окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Данное вещество выполняет важную роль для энергетического обмена клеток. В форме липоамида представляет собой эссенциальный кофактор мультиферментных комплексов, которые катализируют процесс декарбоксилирования альфа-кетокислот цикла трикарбоновых кислот.

Альфа-липоевая кислота обладает антиоксидантными и антитоксическими свойствами. Данное вещество обладает способностью восстанавливать другие антиоксиданты (в особенности, при сахарном диабете). У пациентов, страдающих сахарным диабетом альфа-липоевая кислота уменьшает резистентность к инсулину, тормозит процесс развития периферической нейропатии. Также применение альфа-липоевой кислоты помогает снизить уровень глюкозы в плазме крови и накопление гликогена в печени.

Альфа-липоевая кислота воздействует на обмен холестерина, участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, а также улучшает функцию печени (благодаря дезинтоксикационному, антиоксидантному, гепатопротекторному действиям). Кроме того, альфа-липоевая кислота положительно воздействует на процессы регенерации.

Условия хранения:

Хранить Диалипон в темном месте при температуре ниже +25 °С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Тиоктовая кислота
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных групп

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A16

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16A

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16AX

Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
A16AX01

Тиоктовая кислота

Описание препарата «Диалипон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Диалипон Турбо влияет на пищеварительную систему и метаболические процессы.

Показания и дозировка

Показания препарата Диалипон Турбо:

Нарушение чувствительности при диабетической полинейропатии.

Препарат вводится внутривенно капельно. Диалипон ^® Турбо вводят непосредственно из флакона (т.е. без растворителя) в дозе 600 мг в сутки (содержимое 1 флакона) в течение не менее 30 мин. В связи с тем, что альфа-липоевая кислота чувствительна к действию света, флаконы следует хранить в картонной упаковке до непосредственного их применения.

Курс лечения – 2-4 недели. В дальнейшем можно продолжить прием препарата в капсулах в дозе 600 мг в сутки.

Передозировка

Передозировка препарата Диалипон Турбо:

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, психомоторное возбуждение, головокружение, генерализованные эпилептические припадки и развитие лактатацидоза. При применении больших доз альфа-липоевой кислоты были сообщения о таких интоксикационные последствия, как гипогликемия, шок, острый некроз скелетных мышц, гемолиз, ДВС (DIC), угнетение функции головного мозга и расстройства внутренних органов.

Лечение должно проводиться в соответствии с современными принципами интенсивного лечения и в зависимости от симптомов. Эффективность применения гемодиализа, гемоперфузии и фильтрационных методик ускоренного вывода альфа-липоевой кислоты не доказана.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Диалипон Турбо:

Со стороны нервной системы и органов чувств: очень редко возможны судороги, диплопия, изменение или нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны крови: геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.

Аллергические реакции: крапивница или экзема в месте инъекции, системные аллергические реакции, которые могут привести к развитию анафилактического шока.

Другие: снижение уровня сахара в крови, гипогликемия, головокружение, приливы, повышенная потливость, головная боль, ухудшение зрения, тошнота, рвота, боль в области сердца, тахикардия.

После быстрого введения препарата возможно ощущение сжатия в голове, угнетение дыхания, но эти явления исчезают спонтанно.

Противопоказания

Противопоказания препарата Диалипон Турбо:

Гиперчувствительность к препарату или к одному из его компонентов; состояния, которые могут привести к лактатацидоза (сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и т.п.);возраст; беременность и кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Альфа-липоевая кислота усиливает действие инсулина и пероральных противодиабетических средств.

Одновременное применение может привести к потере активности цисплатина. С молекулами сахара альфа-липоевая кислота образует труднорастворимые комплексные соединения. Таким образом, раствор альфа-липоевой кислоты несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера и с растворами, в составе имеют соединения которые могут вступать в химическое взаимодействие с SH-группами или дисульфидными мостиками.

Нельзя применять вместе с препаратами, содержащими соединения металлов (например с препаратами железа, магния).

Состав и свойства

действующее вещество: thioctic acid;

1 мл меглюминовои соли альфа-липоевой кислоты 23,354 мг, что соответствует 12 мг альфа-липоевой кислоты

вспомогательные вещества: меглюмин, полиэтиленгликоль 300 (макрогол 300), вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инфузий.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Альфа-липоевая кислота – вещество, синтезируется в организме и выполняет функцию коэнзима в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот; играет важную роль в процессе образования энергии в клетке. Способствует уменьшению уровня сахара в крови и увеличению количества гликогена в печени. Недостаток или нарушение обмена альфа-липоевой кислоты вследствие интоксикации или избыточного накопления некоторых продуктов распада (например кетоновых тел) приводит к нарушению аэробного гликолиза. Альфа-липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленная и восстановленная), обладающих антитоксическая и антиоксидантное действия. Альфа-липоевая кислота влияет на обмен холестерина, участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени (вследствие гепатопротекторного, антиоксидантного, дезинтоксикационной действия). Альфа-липоевая кислота по фармакологическим свойствам подобна витаминов группы В.

Фармакокинетика. Альфа-липоевая кислота претерпевает значительные изменения при первичном прохождении через печень. Наблюдаются значительные межиндивидуальные колебания в системной доступности альфа-липоевой кислоты. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгации. Период полувыведения из сыворотки крови составляет 10-20 мин.

Условия хранения: Хранить Диалипон Турбо следует в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Тиоктовая кислота
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A16

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16A

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16AX

Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
A16AX01

Тиоктовая кислота

Описание препарата «Диалипон Турбо» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Используется при сахарном диабете.

Показания и дозировка:

Дианорм-М назначают при инсулиннезависимом сахарном диабете (II тип) с ожирением или без него у взрослых.

Суточная доза Дианорм-М для взрослых составляет 1–2 таблетки однократно или 2 раза в сутки во время еды, но не больше 4 таблеток в сутки. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Передозировка:

Возможно возникновение симптомов умеренно выраженной гипогликемии (без головокружения или неврологических расстройств).Лечение: немедленно промыть желудок и ввести в/в р-р декстрозы (10 или 30%), постоянно контролируя уровень глюкозы в крови.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, диарея, боль в области желудка, запор, рвота, металлический привкус во рту.
Со стороны кожи — кожная сыпь, зуд, крапивница, эритема и приливы.
Общие нарушения — головная боль и головокружение.
Применение препарата может привести к гипогликемии.
Гликлазид может вызвать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Но во время применения его больными с инсулиннезависимым сахарным диабетом случаев побочного действия со стороны сердечно-сосудистой системы не зарегистрировано.
Снижение желудочно-кишечного всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты может быть связано с продолжительным применением метформина

Противопоказания:

Инсулинзависимый сахарный диабет
Почечная или печеночная недостаточность
Алкоголизм
Инсулиннезависимый сахарный диабет с явлениями кетоза или ацидоза
Диабетическая прекома или кома
Состояние после оперативного вмешательства и травмы
Во время инфекционных воспалительных процессов
ХОЗЛ
ИБС
Сердечная недостаточность
Болезни периферических сосудов
Период беременности и кормления грудью
Известная повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместное применение диуретиков, барбитуратов, фенитоина, рифампицина, ГКС, эстрогенов, эстропрогестогенов и чистых прогестогенов может снижать возможность гликемического контроля. Также возможно развитие гипогликемии при приеме салицилатов, фенилбутазона, сульфаниламидов, блокаторов β-адренорецепторов, клофибриновой кислоты, антагонистов витамина К, аллопуринола, теофиллина, кофеина и ингибиторов МАО. Одновременное применение миконазола, пергексилина или циметидина с гликлазидом может вызвать развитие состояния гипогликемии. Акарбоза и гуаровая смола способны существенно снизить биодоступность метформина.

Состав и свойства:

Гликлазид 80 мг
Метформина гидрохлорид 500 мг

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Гликлазид снижает уровень глюкозы в крови путем влияния на секрецию инсулина и периферическую чувствительность к нему. Это происходит благодаря закрытию К+-канальцев в β-клетках поджелудочной железы. Вследствие этого Са2+-канальцы приоткрываются для движения внутриклеточного кальция и повышается выделение инсулина. Гликлазид также повышает чувствительность β-клеток к глюкозе и восстанавливает чувствительность периферических клеток к инсулину. Гликлазид снижает адгезийную активность тромбоцитов и уровень свободных радикалов, таким образом, достигается предотвращение сосудистых осложнений. Есть данные о способности гликлазида снижать уровень ХС в плазме крови и уровень ТГ при продолжительном применении. Метформин действует как антигипергликемизирующий агент путем повышения чувствительности тканей печени и периферических тканей к инсулину. Также оказывает положительное влияние на уровень липидов в плазме крови и фибринолитическую активность. Сульфонилмочевина и бигуанид оказывают синергический эффект. Оба компонента проявляют дополнительный антигипергликемизирующий эффект без усиления побочного действия, которое характерно для препаратов их фармакологических групп. Гликлазид с помощью стимулирования β-клеток поджелудочной железы высвобождает инсулин и также повышает периферическую чувствительность к инсулину. Метформин способствует распознаванию глюкозы на периферии и ее утилизации. Он также приводит к снижению печеночной продукции глюкозы. Совместное применение препаратов сульфонилмочевины и метформина позволяет лучше контролировать уровень глюкозы в крови. Такая комбинация очень полезна в тех случаях, когда применение препаратов сульфонилмочевины неэффективно. Комбинация вышеназванных препаратов может применяться для достижения контроля уровня глюкозы в крови и снижения потребности в инсулине у некоторых пациентов. Гликлазид в меньшей степени служит причиной гипогликемии и увеличения массы тела по сравнению с другими препаратами сульфонилмочевины. Метформин обладает преимущественно периферическим механизмом действия. Он не оказывает анаболического эффекта, присущего производным сульфонилмочевины, что, в свою очередь, не влияет на массу тела больного. Применение гликлазида полезно при макро- и микрососудистых осложнениях, которые возникают при гиперинсулинемии, АГ, гипергликемии, гиперлипидемии, повышенной агрегации тромбоцитов. Применение метформина приводит к снижению уровня ТГ, повышению уровня ХС ЛПВП и тканевых активаторов плазминогена, снижению агрегационной способности тромбоцитов. Фармакокинетически оба препарата совместимы, потому что метформин не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в печени. Следовательно, конкуренция с гликлазидом, который на 80–90% связывается с белками плазмы крови и метаболизируется в печени, оказывается невозможной. Таким образом, применение комбинации гликлазида с метформином полезно в лечении больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом и для профилактики макро- и микрососудистых осложнений.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гликлазид
Производитель:

Микро Лабс

Описание препарата «Дианорм-м» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Дианормет — противодиабетическое лекарственное средство группы производных бигуанидов, которые снижают концентрацию глюкозы натощак и после еды. Не стимулирует выделение инсулина, поэтому не вызывает гипогликемии.

Показания и дозировка:

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных с избыточной массой тела;

В качестве монотерапии или комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или сочетанно с инсулином для лечения взрослых
В качестве монотерапии или в комбинированной терапии с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет

Уменьшение осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, получавших метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Монотерапия или комбинированная терапия сочетанно с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Взрослые. Обычно начальная доза составляет 500 мг 2–3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Через 10–15 дней проведенного лечения дозу необходимо корректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в плазме крови.

Медленное повышение дозы способствует уменьшению выраженности побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 3000 мг/сут, разделенных на 3 приема.

В случае перехода на лечение препаратом Дианормет 500 необходимо прекратить прием другого противодиабетического средства.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином. Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг 2–3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают согласно результатам измерения уровня глюкозы в крови.

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином

Дети. Препарат Дианормет 500 применяют у детей в возрасте от 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг препарата Дианормет 500 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10–15 дней проведенного лечения дозу необходимо корректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в плазме крови.

Медленное повышение дозы способствует уменьшению выраженности побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 2000 мг/сут в 2–3 приема.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно.

Передозировка:

Даже однократное применение 85 г метформина гидрохлорида не приводит к гипогликемии, но возможно возникновение лактоацидоза. В случае развития лактоацидоза лечение Дианорметом 500 необходимо прекратить и срочно госпитализировать больного. Эффективным путем выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.

Побочные эффекты:

Наиболее частыми побочными реакциями, особенно в начале лечения, являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Эти симптомы, как правило, проходят самостоятельно.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея, боль в животе. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны пищеварительного тракта рекомендуется медленное повышение дозы препарата и назначения Дианормета 500 во время или в конце приема пищи 2–3 раза в сутки. Если диспептические симптомы постоянны, лечение следует прекратить.

Нарушение метаболизма: лактоацидоз.

При длительном применении препарата у пациентов с мегалобластной анемией может снижаться всасывание витамина В12, сопровождающееся снижением его уровня в плазме крови.

Со стороны нервной системы: нарушение вкуса.

Со стороны гепатобилиарной системы: снижение показателей функции печени, медикаментозный гепатит, которые исчезают при отмене метформина.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные аллергические реакции, включая сыпь, эритема, зуд, крапивница.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к метформину или любому вспомогательному веществу, которое входит в состав препарата.

Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома.

Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин).

Острые состояния, течение которых сопровождается риском развития нарушений функции почек:

Обезвоживание организма
Тяжелые инфекционные заболевания
Шок
Клиническое проявление острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок и т.п.)
Применение при радиоизотопных или рентгенологических исследованиях с внутрисосудистым введением йодосодержащего контрастного вещества

Печеночная недостаточность. Острая алкогольная интоксикация, алкоголизм.

Есть отдельные данные о применении метформина у беременных, которые не указывают на повышенный риск врожденных аномалий. Метформин выводится с грудным молоком.Препарат применяют для лечения детей в возрасте от 10 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нерекомендуемые комбинации. Одновременный прием с даназолом может привести к гипергликемической коме. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

Употребление алкоголя повышает риск развития лактоацидоза при острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. При лечении препаратом следует избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества: радиологические исследования с применением рентгеноконтрастных средств могут вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина следует прекратить за 48 ч до и возобновлять через 2 дня после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ.

Комбинации, требующие особой осторожности

Хлорпромазин: при приеме метформина в дозе 100 мг/сут повышает уровень глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

Диуретики: одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать метформин, если клиренс креатинина в крови <60 мл/мин.

Инъекции агонистов β2-адренорецепторов: повышают гликемию вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначать инсулин.

При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление его гипогликемического действия.

Ингибиторы АПФ могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует корректировать дозу препарата во время сочетанной терапии.

Состав и свойства:

Метформин 500 мг850 мг

Прочие ингредиенты: повидон, тальк, магния стеарат.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Метформина гидрохлорид обладает тремя механизмами противодиабетического действия:

Уменьшает выработку глюкозы в печени путем торможения глюконеогенеза и гликогенолиза.

Повышает в мышцах чувствительность к инсулину, усиливая захват и потребность в глюкозе периферических тканей.

Снижает абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Метформина гидрохлорид стимулирует внутриклеточный синтез гликогена; снижает транспортную способность всех видов транспортных систем, которые переносят глюкозу через клеточную мембрану; положительно влияет на метаболизм липидов. В контролируемых средне- и долгосрочных клинических исследованиях доказано, что метформин в терапевтических дозах снижает концентрацию общего ХС, фракций ХС ЛПНП и ТГ.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Израиль

Описание препарата «Дианормет» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины, пролонгированного действия.

Показания и дозировка:

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) у взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или инсулином.

Успешное лечение сахарного диабета зависит от соблюдения пациентом соответствующего рациона питания, регулярной физической активности, а также постоянного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Несоблюдение больным диеты не может быть компенсировано приемом таблеток или инсулина. Препарат применяют у взрослых. Таблетку следует глотать, не разжевывая, запивая жидкостью.

Дозировка зависит от результатов анализа уровня глюкозы в крови и моче. Обычно Диапирид применяют 1 раз в сутки. Препарат рекомендуется принимать незадолго до или во время сытного завтрака или, если завтрака нет, незадолго до или во время первого основного приема пищи. Если был пропущен очередной прием препарата, не следует повышать дозу при следующем приеме.

Монотерапия Диапиридом:

Начальная доза составляет 1 мг глимепирида в сутки. Если такая доза позволяет адекватно контролировать уровень глюкозы в крови, ее применяют как поддерживающую.

Если гликемический контроль неоптимальный, дозу необходимо повышать до 2; 3 или 4 мг глимепирида в сутки поэтапно (с интервалами в 1–2 нед). Если у больного выявлена гипогликемическая реакция на прием препарата в дозе 1 мг/сут, это значит, что болезнь можно контролировать только с помощью соблюдения диеты. Доза >4 мг/сут дает лучшие результаты только в отдельных случаях. Максимальная рекомендованная доза — 6 мг Диапирида в сутки.

Комбинация с метформином:

Если максимальная суточная доза метформина не обеспечивает достаточного гликемического контроля, можно начать сопутствующую терапию глимепиридом.

Придерживаясь предыдущей дозы метформина, прием препарата следует начинать с низкой дозы, которую затем можно постепенно повышать до максимальной суточной дозы, ориентируясь на желаемый уровень метаболического контроля. Комбинированную терапию следует проводить под контролем врача.

Комбинация с инсулином:

Если максимальная суточная доза Диапирида не обеспечивает достаточного гликемического контроля, при необходимости можно начать сопутствующую терапию инсулином. Придерживаясь предыдущей дозировки глимепирида, лечение инсулином следует начинать с низкой дозы, которую затем можно повышать, ориентируясь на желаемый уровень метаболического контроля. Комбинированную терапию следует проводить под пристальным наблюдением врача.

Улучшение контроля сахарного диабета сопровождается повышением чувствительности к инсулину, поэтому во время курса лечения потребность в глимепириде может уменьшаться. С целью предотвращения гипогликемии следует постепенно снижать дозу или вообще прервать терапию. Необходимость в пересмотре дозировки также может возникнуть, если у пациента изменяются масса тела или образ жизни или влияют другие условия, которые повышают риск гипо- или гипергликемии.

Переход с пероральных гипогликемических агентов на Диапирид:

С других пероральных гипогликемических агентов обычно можно перейти на Диапирид. Во время такого перехода следует учитывать эффективность и Т½ предыдущего лекарственного средства. В некоторых случаях, особенно если антидиабетический препарат обладает длительным Т½ (например хлорпропамид), перед началом приема Диапирида рекомендуется подождать несколько дней. Это позволит снизить риск гипогликемических реакций вследствие аддитивного действия 2 агентов.

Рекомендованная начальная доза — 1 мг глимепирида в сутки. Доза может быть поэтапно повышена с учетом реакции на препарат.

Переход с инсулина на Диапирид:

В исключительных случаях больным сахарным диабетом II типа, которые получают инсулин, может быть показана его замена на Диапирид. Такой переход следует проводить под тщательным наблюдением врача.

Передозировка:

Передозировка способна приводить к гипогликемии, которая длится 12–72 ч и после первого улучшения может появиться повторно. Симптомы могут проявиться через 24 ч после всасывания препарата. Как правило, такие пациенты должны находиться в стационаре.

Симптомы гипогликемии: тошнота, рвота и боль в области желудка, тремор, нарушения зрения, нарушение координации, сонливость, расстройства сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания и времени реакции, депрессия, дезориентация, расстройства речи и зрения, афазия, парез, нарушение чувствительности, головокружение, беспомощность, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, потеря сознания вплоть до развития комы, поверхностное дыхание и брадикардия. Кроме того, могут отмечать такие признаки обратной адренергической регуляции, как повышенное потоотделение, тревожность, тахикардия, АГ, ощущение сердцебиения, стенокардия и сердечная аритмия. Клиническая картина тяжелого гипогликемического приступа может напоминать инсульт.

Лечение. Лечение состоит в первую очередь в предотвращении абсорбции препарата. Для этого необходимо вызвать рвоту, а затем выпить воды или лимонада с активированным углем (адсорбент), показано применение слабительного средства. В случае тяжелой передозировки необходима госпитализация в отделение реанимации. Как можно быстрее следует начать введение глюкозы: при необходимости — сначала однократно в/в 50 мл 50% р-ра, затем — в/в капельно 10% р-ра, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови. Дальнейшее лечение — симптоматическое. Необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения от средней до тяжелой степени, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, гемолитическая анемия и панцитопения, которые обычно исчезают после прекращения лечения.
Иммунные расстройства: очень редко — аллергический васкулит, реакции повышенной чувствительности от незначительных до серьезных с развитием диспноэ, снижением АД, иногда — шоком. Возможна перекрестная аллергия с сульфонилмочевиной, сульфонамидами или родственными соединениями.
Нарушения метаболизма: редко — гипогликемические реакции, которые возникают в большинстве случаев сразу, могут приобретать тяжелую форму и не всегда легко поддаются коррекции. Возникновение этих реакций зависит, как и во время других видов гипогликемической терапии, от субъективных условий, таких как особенности питания и дозирования.
Нарушения зрения: из-за изменения уровня глюкозы в крови могут возникать временные нарушения зрения, особенно в начале лечения.
Нарушения со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота, диарея, давление или ощущение наполненности в желудке, боль в животе, которые иногда могут потребовать прекращения лечения.
Нарушения со стороны печени и желчного пузыря: могут отмечать повышение уровня ферментов печени; очень редко — нарушение функции печени (например застой желчи и желтуха), гепатит, который может прогрессировать до печеночной недостаточности.
Нарушение со стороны кожи и подкожной ткани: реакции повышенной чувствительности — зуд, сыпь и крапивница; очень редко — повышенная чувствительность к свету.
Результаты анализов: очень редко — уменьшение количества натрия в плазме крови.

Противопоказания:

Известна повышенная чувствительность к компонентам препарата и к производным сульфонилмочевины или другим сульфаниламидным препаратам
Инсулинзависимый сахарный диабет I типа
Диабетический кетоацидоз, диабетическая кома
Тяжелые нарушения функции почек и печени
Период беременности или кормления грудью
Детский возраст

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременный прием Диапирида с определенными лекарственными средствами может вызвать как снижение, так усиление гипогликемического действия глимепирида. Поэтому другие препараты следует принимать только с согласия (или по назначению) врача. Глимепирид метаболизируется с помощью цитохрома Р450 2С9 (СYP C9). Известно, что вследствие одновременного приема индукторов (например рифампицина) или ингибиторов СYP C9 (например флуконазола) этот метаболизм может изменяться. Результаты исследования взаимодействия іn vivo показали, что флуконазол, один из наиболее сильных ингибиторов СYP C9, увеличивает AUC глимепирида приблизительно вдвое.

Усиливают действие глимепирида при одновременном применении: фенилбутазон, азапропазон и оксифенбутазон, сульфинпиразон, инсулин и пероральные антидиабетические препараты, некоторые сульфонамиды длительного действия, метформин, тетрациклины, салицилаты и р-аминосалициловая кислота, ингибиторы МАО, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хинолоновые антибиотики, хлорамфеникол, пробенецид, кумариновые антикоагулянты, миконазол, фенфлурамин, пентоксифилин (высокие дозы парентерально), фибраты, тритоквалин, ингибиторы АПФ, флуконазол, флуоксетин, аллопуринол, симпатолитики, циклофосфамид, дизопирамид, фенирамидол, гуанетидин, изофосфамид, ПАСК.

Снижают гипогликемический эффект глимепирида при одновременном применении: эстрогены и прогестагены, салуретики, тиазидные диуретики; гормоны щитовидной железы и препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы, ГКС; производные фенотиазина, хлорпромазин, эпинефрин и симпатомиметики, никотиновая кислота (высокие дозы) и ее производные; глюкагон, слабительные лекарственные средства (длительное применение), фенитоин, диазоксид, глюкагон, барбитураты и рифампицин, ацетазоламид.

Антагонисты Н2-рецепторов, блокаторы β-адренорецепторов, клонидин и резерпин могут как потенцировать, так и снижать гипогликемический эффект. Под воздействием симпатолитиков, таких как блокаторы β-адренорецепторов, клонидин, гуанетидин и резерпин, проявления адренергической обратной регуляции гипогликемии могут уменьшаться или исчезать. Употребление алкоголя способно увеличивать или уменьшать выраженность гипогликемического действия глимепирида непредвиденным образом.

Глимепирид способен как увеличивать, так и уменьшать влияние производных кумарина.

Состав и свойства:

Глимепирид 2 мг / 3 мг / 4 мг.

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 102, натрия крахмалгликолят, повидон 25, магния стеарат, железа оксид желтый, индигокармин.

Форма выпуска:

Табл. 3 мг блистер, № 30.

Фармакологическое действие:

Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2–3 ч и длится более 24 ч.

Фармакокинетика. При приеме внутрь глимепирид всасывается полностью, прием пищи не влияет в значительной степени на всасывание. Сmax в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Объем распределения низкий (8,8 мл), клиренс — 48 мл/мин, связывание с белками плазмы крови — более 99%, Т½ — около 5–8 ч. После приема препарата в высоких дозах Т½ увеличивается.

Метаболизируется в печени до гидроксилированных производных глимепирида, которые определяются как в моче (около 58% одноразовой дозы препарата), так и в кале (35–40%). При одноразовом приеме препарата и при применении на протяжении нескольких дней 1 раз в сутки значимой разницы в фармакокинетике не выявлено. Препарат не кумулирует. Фармакокинетические параметры у пациентов разного возраста и пола схожи.

Отмечена тенденция к повышению клиренса глимепирида и снижению его средней концентрации в крови у пациентов с нарушениями функции почек.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Глимепирид
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Диапирид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Действующий компонент препарата Диара – лоперамид. Он имеет сродство с опиоидными рецепторами кишечника. Связывается с ними в кишечной стенке, вызывает изменения в холинергических, адренергических нейронах, ингибирует высвобождение простогландинов, ацетилхолина. Проявляется данное воздействие снижением тонуса гладкой мышечной ткани кишечника, замедлением перистальтики, повышением тонуса сфинктера ануса. Это уменьшает позывы к опорожнению кишечника и помогает удерживать каловые массы от выхода из анального отверстия. Длительность действия препарата Диара – до 6 часов.

Показания к применению:

Препарат Диара назначают при диарее различного генеза. Показан при: – аллергической диарее; – медикаментозной диарее; – алиментарной диарее в результате переедания; – инфекционной диарее (в комплексной терапии).

Способ применения:

Таблетки разжевывают. Разжеванную таблетку можно запивать водой. Начальная доза применения при диарее у взрослых – 2 таблетки. Затем после каждой дефекации жидким стулом принимается еще по одной таблетке. Максимальная дозировка – 8 табл./сутки (16 мг лоперамида). При диарее у детей 6-12 лет начальная доза составляет 1 табл. (2 мг лоперамида). После каждой дефекации жидким стулом принимается по еще одной таблетке. Максимальная дозировка – 6 мг/сутки. Терапию препаратом Диара прекращают, если произошла нормализация стула или стул отсутствует в течение 12 часов.

Побочные действия:

Применение препарата Диара может сопровождаться: – желудочной болью; – задержкой мочи; – коликами; – гиповолемией; – сухостью во рту; – запором; – головокружением; – рвотой; – нарушениями электролитного баланса; – метеоризмом; – ощущением тошноты; – кишечной непроходимостью; – сонливостью; – покалыванием языка во время употребления таблетки.

Противопоказания:

Диара не назначается при: – дивертикулезе кишечника; – язвенном колите; – непроходимости кишечника; – псевдомембранозном колите; – дизентерии (в качестве монотерапии); – инфекциях ЖКТ (в качестве монотерапии); – диарее у беременных в первом триместре; – диарее у детей до 6 лет; – диарее у кормящих; – гиперчувствительности к лоперамиду, вспомогательным компонентам таблеток Диара. При печеночной недостаточности назначают только под контролем врача.

Беременность:

В первом триместре Препарат Диара противопоказан. На более поздних сроках целесообразность применения определяет акушер-гинеколог.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Увеличивается вероятность сильного запора при назначении таблеток Диара с опиоидными анальгетиками.

Передозировка:

Превышение дозы таблеток Диара сопровождается: – ступором; – астенией; – сонливостью; – нарушением координации движений; – миозом; – гипертонусом мышц; – угнетением дыхания; – непроходимостью кишечника. Антидот – налоксон. Симптоматическую терапию проводят адсорбентами, физическими методами промывания кишечника. При угнетении дыхания показана ИВЛ. Пациента оставляют под медицинским наблюдением на 2 суток.

Форма выпуска:

Выпускается препарат Диара в форме жевательных таблеток. Фасовки следующие: – 4 табл./упаковка (1 блистер); – 6 табл./упаковка (1 блистер); – 7 табл./упаковка (1 блистер); – 8 табл./упаковка (2 блистера); – 10 табл./упаковка (1 блистер); – 12 табл./упаковка (3 блистера по 4 табл. или 2 блистера по 6 табл.); – 14 табл./упаковка (2 блистера); – 18 табл./упаковка (3 блистера); – 20 табл./упаковка (2 блистера); – 21 табл./упаковка (3 блистера); – 30 табл./упаковка (3 блистера).

Условия хранения:

Хранение таблеток осуществлять в стандартных условиях (сухое, недоступное детям темное помещение или место). Температура хранения таблеток Диара – до 25 градусов Цельсия. Препарат годен к применению в течение 2 лет после даты выпуска.

Синонимы:

Лоперакап, Лоперамид-Риво, Имодиум, Лоперакал, Капент, Диакур, Лопедиум Изо, Диаремид, Донафан, Лоперамид-Акри, Энтосек, Суперилоп, Имосек, Лопемид, Лоперан, Лормид, Энтеробене, Мотилан, Нормотил, Обстар, Олдон, Регулан, Лоперамида гидрохлорид, Супрасек, Ваконтил, Вилтар, Стоперан, Лоперамид-Здоровье, Лоперамид Гриндекс, Нео-энтеросептол, Веро-лоперамид, Ларемид, Диарол, Диасорб, Лоперамид-КМП, Санифуг.

Состав:

1 таблетка препарата Диара содержит 0,002 г лоперамида гидрохлорида. Вспомогательные компоненты: масло силиконовое (ПМС), крахмал, молочный сахар, МКЦ, аэросил, аспартам, коллидон 90, ксилитол, лактит, коллидон SR, магния стеарат, эфирное масло аниса, ментол.

Дополнительно:

Длительное отсутствие эффекта (более 2 суток) свидетельствует о необходимости прекращения терапии препаратом Диара и обращения за медицинской помощью для уточнения диагноза и коррекции лечения. Не рекомендуется применение препарата при обезвоживании, диареи в результате инфекционных заболеваний, при печеночной недостаточности. При назначении пожилым пациентам необходим контроль состояния, так как препарат может смещать водно-электролитный гомеостаз и провоцировать серьезное обезвоживание и электролитную недостаточность. Использование при кормлении грудью возможно лишь при прекращении вскармливания на время терапии. Специфический антидот лоперамида – налоксон. Применение препарата Диара у пациентов с патологиями печени может провоцировать токсические поражения ЦНС. Восполнение жидкости и электролитов – обязательная составляющая лечения препаратом Диара. Потенциально опасные работы и вождение автомобиля могут угрожать здоровью в период лечения препаратом из-за возможного снижения реакции (как результат побочных эффектов лоперамида в отношении ЦНС).

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Антидиарейные лекарственные средства

Описание препарата «Диара» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Диаскинтест – аллерген рекомбинантный туберкулезный в стандартном разведении. Диаскинтест раствор для внутрикожного введения представляет собой рекомбинантный белок, который продуцируют генетически модифицированные культуры Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT, разведенный в изотоническом стерильном фосфатном буферном растворе с использованием консерванта (фенола). Диаскинтест содержит два антигена, которые присутствуют в вирулентных штаммах Mycobacterium tuberculosis и отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ. Механизм действия препарата Диаскинтест основан на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для микобактерий туберкулеза антигены. У пациентов с туберкулезной инфекцией введение препарата Диаскинтест приводит к развитию специфической кожной реакции, которая является проявлением гиперчувствительности замедленного типа.

Показания к применению:

Диаскинтест применяют для проведения внутрикожной пробы у пациентов всех возрастных групп с целью диагностики туберкулеза, проведения оценки активности процесса и выявления пациентов с высоким риском развития активного туберкулезного процесса. Диаскинтест используют для дифференциальной диагностики туберкулеза, инфекционной и поствакцинальной аллергии (реакции гиперчувствительности замедленного типа), а также проведения оценки эффективности противотуберкулезной терапии в комплексе с другими методами. Следует учитывать, что Диаскинтест не вызывает развития реакции гиперчувствительности замедленного типа, которая связана с вакцинацией БЦЖ, и поэтому не может использоваться вместо туберкулинового теста с целью отбора пациентов на ревакцинацию и первичную вакцинацию БЦЖ. Для проведения индивидуальной и скрининговой диагностики туберкулеза внутрикожную пробу с использованием препарата Диаскинтест используют по назначению фтизиатра или при его методическом обеспечении. Для диагностики туберкулезной инфекции пробу с использованием препарата Диаскинтест рекомендуется проводить пациентам, направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования, пациентам, которые относятся к группе высокого риска по заболеванию туберкулезом (учитывая медицинские, социальные и эпидемиологические факторы), а также пациентам, направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики. Для дифференциальной диагностики туберкулеза пробу с использованием препарата Диаскинтест следует проводить в комплексе с рентгенологическими и клинико-лабораторными исследованиями в условиях противотуберкулезного учреждения. С целью наблюдения за пациентами, находящимися на учете у фтизиатра, с проявлениями туберкулезной инфекции, следует в условиях противотуберкулезного учреждения проводить пробу с использованием препарата Диаскинтест при контрольном обследовании всех групп диспансерного учета с интервалами 3-6 месяцев.

Способ применения:

Проведение пробы: Диаскинтест предназначен для проведения внутрикожной пробы. Введение препарата должно проводиться специально обученным медицинским персоналом, владеющим техникой внутрикожных инъекций. Пробу с помощью препарата Диаскинтест проводят подросткам, взрослым и детям по назначению врача. Вводить раствор можно только внутрикожно. Для проведения пробы рекомендуется использовать туберкулиновые шприцы и короткие тонкие иглы, имеющие косой срез. Перед применением препарата Диаскинтест проверяют дату выпуска и срок годности препарата и шприцов. Для проведения пробы в шприц набирают две дозы препарата Диаскинтест (0,2 мл раствора) и выпускают раствор в стерильный ватный тампон до метки 0,1 мл. Пациент во время проведения пробы должен находиться в положении сидя. Пробу проводят на внутренней поверхности средней трети предплечья, предварительно обработав участок кожного покрова 70% этиловым спиртом. Для постановки пробы в верхние слои натянутой кожи вводят 0,1 мл раствора Диаскинтест. Введение следует проводить параллельно поверхности кожи. Сразу после постановки пробы у пациентов, как правило, образуется беловатая папула в виде «лимонной корочки», размер которой составляет 7-10 мм в диаметре. Пациентам, имеющим в анамнезе проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов (десенсибилизирующие препараты подбираются врачом и, как правило, принимаются в течение 5 дней до проведения пробы с использованием препарата Диаскинтест и в течение 2 дней после). Учет результатов: Оценка результата пробы с применением препарата Диаскинтест проводится врачом или медсестрой спустя 72 часа после проведения пробы. Оценку проводят, измеряя поперечный относительно оси предплечья размер гиперемии и папулы (инфильтрата). Размер вычисляют в миллиметрах, используя прозрачную линейку, при этом необходимо учитывать, что гиперемию считают только в случае, если инфильтрат отсутствует. Реакция на пробу считается отрицательной в случае полного отсутствия инфильтрата и гиперемии или же если их размер не превышает 2 мм. Реакция на пробу считается сомнительной в случае, если у пациента отмечается гиперемия без инфильтрата. Реакция на пробу считается положительной в случае наличия папулы (инфильтрата) любого размера (при этом следует разделять такие реакции по степени выраженности). При наличии инфильтрата размером менее 5 мм реакция считается слабо выраженной, при размере папулы от 5 до 9 мм реакция считается умеренно выраженной, при размере папулы от 10 до 14 мм – выраженная реакция. Гиперергической реакцией считается наличие инфильтрата размером более 15 мм, а также развитие везикуло-некротических изменений, лимфангоита или лимфаденита в независимости от размера папулы. Пациентов с сомнительной и положительной реакцией на пробу с использованием препарата Диаскинтест следует обследовать на туберкулез. Следует учитывать, что кожные проявления неспецифической аллергии (в том числе гиперемия), в отличие от реакций гиперчувствительности замедленного типа, развиваются сразу после проведения инъекции и, как правило, исчезают в течение 48-72 часов. Диаскинтест не вызывает реакций гиперчувствительности замедленного типа, которые связаны с вакцинацией БЦЖ. Случаи отсутствия реакции на препарат Диаскинтест: Отрицательные результаты пробы с применением препарата Диаскинтест могут отмечаться у пациентов, которые не инфицированы Mycobacterium tuberculosis, у лиц, излечившихся от туберкулеза, а также у пациентов, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией. Кроме того, отрицательные результаты пробы могут быть у пациентов с туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений с отсутствием рентгено-томографических, клинических, лабораторных и инструментальных признаков активности процесса. Следует заметить, что проба с препаратом Диаскинтест может быть отрицательной у пациентов с туберкулезом, имеющих выраженные иммунопатологические нарушения, которые обусловлены тяжелым течением туберкулезного процесса. Выявление отрицательной пробы возможно у пациентов с ранними стадиями инфицирования Mycobacterium tuberculosis или пациентов с ранними стадиями туберкулезного процесса при сопутствующих заболеваниях, которые сопровождаются иммунодефицитными состояниями. Оформление учетных документов при проведении пробы с препаратом Диаскинтест: Необходимо отмечать в документах название препарата и предприятия-изготовителя, срок годности и номер серии препарата, а также дату проведения пробы, место инъекции (правое или левое предплечье) и результат пробы.

Побочные действия:

Препарат Диаскинтест, как правило, неплохо переносится пациентами любого возраста. Сообщалось об отдельных случаях развития системных нежелательных реакций, в частности после проведения пробы возможно развитие слабости, гипертермии и головной боли.

Противопоказания:

Диаскинтест не применяют для проведения пробы у пациентов с острыми и хроническими (в период рецидива) заболеваниями инфекционной этиологии, исключая случаи, когда есть подозрение на туберкулез. Не следует проводить пробу с помощью препарата Диаскинтест у пациентов с соматическими и прочими заболеваниями во время обострения, а также у пациентов, страдающих эпилепсией, аллергическими заболеваниями и распространенными кожными заболеваниями. В детских коллективах во время карантина по детским инфекциям запрещено проводить пробу с помощью препарата Диаскинтест (проведение пробы проводится только после снятия карантина).

Беременность:

В период беременности решение о проведении пробы Диаскинтест принимает врач.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Рекомендуется проводить пробу с препаратом Диаскинтест до проведения профилактических прививок. При этом в случае отрицательного результата пробы прививки (исключая БЦЖ) можно проводить сразу после оценки и учета результатов пробы. После проведения профилактических прививок постановка пробы с препаратом Диаскинтест допускается не ранее, чем через 1 месяц после профилактической прививки.

Передозировка:

Данных о передозировке препарата Диаскинтест нет.

Форма выпуска:

Раствор для внутрикожного введения Диаскинтест по 30 доз (3 мл) во флаконах из стекла с резиновой пробкой и обкаткой алюминиевым колпачком с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1, 5 или 10 стеклянных флаконов, вложенных в контурную упаковку из полимерных материалов.

Условия хранения:

Диаскинтест годен к применению в течение 2 лет после выпуска при условии хранения и транспортировки при температурном режиме от 2 до 8 градусов Цельсия. Запрещено замораживать раствор Диаскинтест. После вскрытия флакона раствор можно использовать в течение 2 часов. После истечения срока годности препарат Диаскинтест следует утилизировать.

Состав:

0,1 мл (1 доза) препарата Диаскинтест содержит: Белка рекомбинантного CFP10-ESAT6 – 0,2 мкг; Натрия хлорида – 0,46 мг; Натрия фосфорнокислого двузамещенного 2-водного – 0,3876 мг; Калия фосфорнокислого однозамещенного – 0,063 мг; Фенола – 0,25 мг; Полисорбата 80 – 0,005 мг; Воды для инъекций – до 0,1 мл.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Диагностические лекарственные средства

Описание препарата «Диаскинтест» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Оказывает антибактериальное действие. Активен в отношении различных бактерий, особенно микобактерий туберкулеза (возбудителя туберкулеза) и лепры.

Показания к применению:

Лепра, герпетиформный дерматит Дюринга (воспаление кожи, вызванное неясными причинами и проявляющееся появлением зудящей, мокнущей сыпи).

Способ применения:

Внутрь по 0,5-0,1 г 2 раза в день. Лечение длительное, циклами по 4-5 недель с однодневным перерывом через каждые 6 дней. В течение цикла первые 2 недели по 0,5 г 2 раза в день, следующие 3 недели – по 0,1 г 2 раза в день. Через 2 недели цикл повторяют.

Побочные действия:

Общая слабость, понижение аппетита, диспепсические явления (расстройства пищеварения), головокружение, головная боль, сердцебиение, боль в области сердца. В отдельных случаях цианоз (посинение кожи и слизистых оболочек), токсический гепатит (воспаление ткани печени, вызванное диафенилсульфоном), гипохромная анемия (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга).

Противопоказания:

Стойкие тяжелые нарушения функции печени и почек, заболевания органов кроветворения, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, острые заболевания желудочно-кишечного тракта, органические заболевания нервной системы. При применении диафенилсульфона противопоказан прием амидопирина и барбитуратов.

Форма выпуска:

Порошок, таблетки по 0,05 г в упаковке по 300 г.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Дапсон, Авлосульфон, Дифеназон, Думитон, Эпорал, Новофон, Сульфонмер.Внимание!Перед применением препарата Диафенилсульфон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Противолепрозойные лекарственные средства

Описание препарата «Диафенилсульфон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Диаформин оказывает сахароснижающее действие, при этом не вызывая явление гипогликемии.

Показания и дозировка:

Инсулиннезависимый тип диабета у взрослых пациентов в случае низкой эффективности диетотерапии. Особенно это относится к больным, страдающим ожирением.

Диаформин применяется в сочетании с инсулином при инсулинозависимом диабете, особенно в случаях выраженного ожирения у больного, которое характеризуется возникновением вторичной резистентности к инсулиновым препаратам.

Дозировка препарата устанавливается только врачом в индивидуальном порядке, принимая во внимание уровень сахара крови.

Инициальная дозировка для взрослых пациентов составляет от 500 до 1000 мг/сут. Спустя 10-15 дней можно начать постепенно повышать дозировку, ориентируясь на уровень глюкозы крови. Поддерживающая дозировка Диаформина составляет в большинстве случаев от 1500 до 2000 мг/сут.

Максимальная суточная доза составляет 3000 мг. Для снижения вероятности возникновения различных побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта дозировку рекомендуется разделять на 2-3 приема.

Таблетки принимаются перорально, не разжевывая. Возможно сделать это либо во время приема пищи, либо сразу после него.

Продолжительность терапии определяется лечащим врачом, принимая во внимание тяжесть состояния больного и течение заболевания.

Передозировка:

Симптомы передозировки следующие: при назначении Диаформина в дозировке 85 г не обнаружено гипогликемии, однако присутствует лактатацидоз, начальными симптомами которого является диарея, тошнота, рвота, повышение температуры, мышечные боли, боль в области живота, одышка, ощущение головокружения, потеря сознания в дальнейшем – развитие комы.

При обнаружении данных симптомов требуется немедленно прекратить прием Диаформина и госпитализировать пострадавшего. В случае необходимости проводится симптоматическая терапия.

Для ликвидации из организма больного метаболитов Диаформина применяется гемодиализ.

Побочные эффекты:

Желудочно-кишечный тракт: металлический привкус, рвота, тошнота, потеря аппетита, диспепсия, метеоризм, боли в области живота. Подобные симптомы часто возникают в начале лечения и обычно пропадают без какого-либо вмешательства со стороны. Выраженность перечисленных симптомов можно уменьшить с помощью приема антацидов, препаратов атропина или спазмолитических средств. Для уменьшения риска развития перечисленных побочных явлений рекомендуется принимать Диаформин 2-3 раза в день после приема пищи. В том случае, если при соблюдении всех предосторожностей побочные явления сохраняются, рекомендуется отменить прием Диаформина.

Обмен веществ: возможно развитие молочнокислого диатеза (показание к немедленной отмене препарата). Также при длительной терапии возможно возникновение гиповитаминоза В12 за счет снижения всасывания этого витамина в тонком кишечнике.

Кроветворная система: побочные действия возникают крайне редко. В отдельных случаях возможно возникновение состояние мегалобластной анемии.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Противопоказания:

Категорическими противопоказаниями к назначению Диаформина являются: диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, повреждение фильтрационной функции почек при уровне креатининового клиренса<60 мл/мин.

Строго не рекомендовано применять Диаформин при наличии острых патологий, сопровождающихся риском развития почечной дисфункции, при дегидратации, лихорадке, гипоксии (в результате сепсиса, шоке, почечной инфекции, заболеваний легких и бронхов), острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Индивидуальная гиперчувствительность к препарату также является серьезным поводом для отмены препарата.

Запрещено принимать Диаформин пациентам с клинически выраженными проявлениями острых и хронических патологий, способных привести к состоянию тканевой гипоксии (сердечная и дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда в острой стадии, ОНМК). Также не применимо лечение Диаформином для больных, соблюдающих низкокалорийную диету.

Серьезным противопоказанием к приему Диаформина являются недавно перенесенные хирургические вмешательства и тяжелые травмы (в случаях, когда необходима инсулинотерапия).

Не назначается Диаформин больным с дисфункцией печени, а также при хроническом алкоголизме и отравлении этанолом. Запрещено назначать препарат больным с лактатацидозом в анамнезе.

Настоятельно не рекомендуется применять Диаформин для лечения пациентов пожилого возраста, занимающихся работой, связанной с большими физическими нагрузками из-за повышенного риска возникновения состояния молочнокислого ацидоза.

Препарат категорически запрещено назначать беременным пациентам и женщинам, которые находятся в периоде грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При назначении Диаформина одновременно с даназолом существует риск развития эффекта гипергликемии. В случае необходимости назначения даназола и после прекращения приема этого препарата, необходимо провести корректировку дозы Диаформина при контроле уровня сахара крови.

При применении Диаформина одновременно с алкогольсодержащими препаратами или алкоголем увеличивается риск возникновения лактатацидоза. Особенно велик риск при соблюдении низкокалорийной диеты или голодании, а также проблемах печени.

Высокие дозы хлорпромазина уменьшают секрецию инсулина и увеличивает уровень сахара в крови. В случае одновременного применения с нейролептическими препаратами и после окончания их приема, необходимо провести корректировку дозировки Диаформина при контроле уровня сахара крови.

ГКС уменьшают толерантность к глюкозе и увеличивают ее концентрацию в плазме крови, что в некоторых случаях доходит до состояния кетоза. В случае необходимости назначения Диаформина вместе с ГКС необходима индивидуальная корректировка дозы.

При назначении Диаформина одновременно с калийнесберегающими диуретиками, возникает риск возникновения лактатацидоза за счет возможного формирования печеночной недостаточности функционального типа. При клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, Диаформин не назначается.

При применении β2-симпатомиметиков существенно снижается фармакологическое действие Диаформина на организм пациента из-за стимуляции β2-адренорецепторов. В этой ситуации нужно обязательно контролировать уровень глюкозы в плазме крови и при необходимости назначать инсулиновую терапию.

Атнигипертензивные препараты (в особенности ингибиторы АПФ) способны понижать уровень сахара крови. В случае необходимости нужно проводить индивидуальную корректировку дозы Диаформина.

При назначении сульфанилмочевины, инсулина, салицилатов или акарбозы одновременно с Диаформином возможно потенцирования гипокликемизирующего эффекта препарата.

Состав и свойства:

Одна таблетка содержит 500 либо 850 мг метформина гидрохлорида.

В качестве вспомогательных веществ в состав входят: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат магния и полиэтиленгликоль 4000.

Форма выпуска:

Диаформин выпускается в таблетках по 500 и 850 мг. В одной упаковке может содержаться 10, 30 или 60 таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие:

Его действие отличается от действия препаратов сульфанилмочевины тем, что препарат не вызывает стимуляции инсулиновой секреции, и как следствие – не вызывает эффекта гипогликемии у здоровых пациентов.

Диаформин увеличивает чувствительность у периферических рецепторов к действию инсулина и приводит к повышению клеточной утилизации глюкозы. Также он влияет на процесс глюконеогенеза в клетках печени. Препарат уменьшает интенсивность абсорбции углеводов в желудочно-кишечном тракте. К эффектам приема Диаформина относится также усиление метаболизма липидов, сопровождающегося снижением ЛПНП, ТГ и холестерина.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, защищенном от детей. Диаформин хранится при комнатной температуре.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Метформин
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Пероральные противодиабетические лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A10

Средства для лечения сахарного диабета
A10B

Сахароснижающие препараты для перорального приема
A10BA

Бигуаниды
A10BA02

Метформин

Описание препарата «Диаформин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Синонимы:

Состав:

Дополнительно:

Общая информация

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Показания к применению: