Январь, 2021 - Piluli.info

ДЕПРЕФОЛТ (DEPREFOLT) sertraline Представительство:АКТАВИС ГРУПП ХФ. Владелец регистрационного удостоверения:ACTAVIS hf., код ATX: N06AB06

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, с боковыми рисками и с гравировкой “50” с другой стороны.

1 таб. сертралина гидрохлорид 55.95 мг, что соответствует содержанию сертралина 50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, коповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, Opadry белый Y-5-7068, гипромеллоза 3сР, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль (макрогол 400), гипромеллоза 50сР.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, с боковыми рисками и с гравировкой “100” с другой стороны.

1 таб. сертралина гидрохлорид 111.9 мг, что соответствует содержанию сертралина 100 мг

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Антидепрессант

Регистрационные №№:

таб., покр. оболочкой, 50 мг: 20 шт. – ЛС-001719, 30.06.06
таб., покр. оболочкой, 100 мг: 20 шт. – ЛС-001719, 30.06.06

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ). На обратный захват норадреналина и допамина влияет незначительно. В терапевтических дозах сертралин блокирует также захват серотонина тромбоцитами человека.

Не оказывает стимулирующего, седативного и антихолинергического действия. Препарат не обладает сродством к м-холинорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, ГАБК-, и адренорецепторам.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема препарата, максимальный эффект достигается через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов при назначении Депрефолта не происходит увеличения массы тела.

Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь значительно, но медленно абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Биодоступность при одновременном приеме с пищей повышается на 25%, время достижения Cmax при этом уменьшается.

Распределение

Css устанавливается в пределах недели при ежедневном приеме 1 раз/сут. Связывание сертралина с белками плазмы составляет 98%.

Vd составляет более 20 л/кг. Сертралин выделяется с грудным молоком; неизвестно, проникает ли сертралин через плацентарный барьер.

Метаболизм

Сертралин подвергается интенсивной биотрансформации при первом прохождении через печень путем N-деметилирования. Основной метаболит – N-десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением.

Выведение

Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0.2% сертралина выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 препарата составляет 22-36 ч и не зависит от возраста или пола пациентов. Для N-десметилсертралина T1/2 – 62-104 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 и AUC в плазме крови увеличиваются при нарушении функции печени.

Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется.

Сертралин не выводится при диализе.

Показания

– депрессии различной этиологии (лечение и профилактика);

– обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР);

– панические расстройства (с агорафобией или без);

– посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР).

Режим дозирования

При депрессии и обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза для взрослых составляет 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. При необходимости дозу можно постепенно (на 50 мг 1 раз в неделю) повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет при обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут.

Для детей в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. При необходимости дозу можно постепенно (1 раз в неделю) повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.

При панических расстройствах и посттравматических стрессорных расстройствах начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут, а затем постепенно (1 раз в неделю) повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.

Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. У пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами для достижения терапевтического эффекта может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами.

У пациентов с нарушениями функции почек специальной коррекции режима дозирования не требуется.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, слабость, тремор, гипомания, мания, экстрапирамидные расстройства, тревога, ажитация, нарушения зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – гиперемия кожи лица с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, галакторея; редко – нарушения менструального цикла.

Со стороны половой системы: редко – расстройства эякуляции, снижение либидо.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, зуд, мультиформная эритема.

Прочие: повышенное потоотделение, снижение массы тела; редко – повышение температуры тела.

Противопоказания

– одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;

– одновременное применение триптофана или фенфлурамина;

– нестабильная эпилепсия;

– детский возраст до 6 лет;

– повышенная чувствительность к сертралину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с органическими заболеваниями головного мозга (в т.ч. при задержке умственного развития), при маниакальных состояниях, эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, снижении массы тела, а также у детей старше 6 лет.

Беременность и лактация

Контролируемых клинических исследований по безопасности применения сертралина при беременности не проводилось. Назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Женщинам репродуктивного возраста в период применения препарата следует рекомендовать пользоваться эффективными контрацептивными средствами.

Сертралин выделяется с грудным молоком. Применение препарата в период лактации не рекомендуется. При необходимости приема препарата в этот период грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Сертралин не назначают совместно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО; после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ингибиторы МАО.

При прекращении применения препарата возможно (редко) развитие синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза. Эти проявления тяжело дифференцировать от симптомов основного заболевания.

При назначении препарата следует учитывать отсутствие достаточного опыта по применению сертралина у пациентов, получавших электросудорожную терапию. Возможный результат или риск подобного комбинированного лечения не изучен.

Пациенты c депрессией являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта следует установить постоянное медицинское наблюдение за пациентом.

При длительном применении в редких случаях (0.8% наблюдений) возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата приводит к нормализации активности ферментов печени.

Во время лечения Депрефолтом может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пожилых пациентов, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Комбинированное назначение Депрефолта и лекарственных средств, угнетающих ЦНС, требует пристального внимания, а одновременное применение с этанолом и этанолосодержащими препаратами противопоказано.

При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в перерыве между окончанием приема одного и началом приема другого, однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Назначение сертралина не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому в период приема Депрефолта не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Тяжелых симптомов не выявлено даже при применении препарата в высоких дозах. Однако при одновременном приеме с другими препаратами или этанолом может возникать тяжелое отравление.

Симптомы: возможно возникновение серотонинового синдрома с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом, гиперрефлексией.

Лечение: специфические антидоты отсутствуют. Необходима интенсивная поддерживающая терапия и контроль за состоянием жизненно важных функций организма. Искусственную рвоту вызывать не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. Форсированный диурез, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным (из-за большого объема распределения сертралина).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Депрефолта и ингибиторов МАО (включая избирательно действующие ингибиторы МАО – селегилин и ингибиторы МАО с обратимым типом действия – моклобемид) отмечаются тяжелые осложнения, возможно развитие серотонинового синдрома: гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы), изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, которое в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому.

При совместном приеме с Депрефолтом непрямых антикоагулянтов отмечается значительное увеличение протромбинового времени (требуется контроль протромбинового времени в начале применения сертралина и после его отмены).

Фармакокинетическое взаимодействие

При совместном применении сертралин может взаимодействовать с другими препаратами, связывающимися с белками плазмы крови (диазепамом, толбутамидом и варфарином).

Одновременное применение препарата с циметидином в значительной степени снижает клиренс сертралина.

Длительный прием сертралина в дозе 50 мг/сут с дезипрамином (лекарственное средство, метаболизирующееся при участии изофермента CYP2D6) сопровождается увеличением концентрации дезипрамина в плазме крови.

В экспериментах in vitro установлено, что осуществляемое CYP3A3/4 бетагидроксилирование эндогенного кортизола, а также метаболизм карбамазепина и терфенадина при длительном приеме сертралина в дозе 200 мг/сут не изменяются.

Концентрация в плазме крови толбутамида, фенитоина и варфарина при длительном приеме сертралина в дозе 200 мг/сут не изменяется, следовательно, можно сделать заключение, что сертралин не ингибирует CYP2C9.

Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования CYP2C19.

По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает CYP1A2.

Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина, однако тремор наблюдается чаще при их совместном применении, что предполагает возможность фармакодинамического взаимодействия (такая комбинация требует осторожности).

В клинических исследованиях показано, что сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени. Одновременное назначение сертралина в дозе 200 мг и антипирина приводит к достоверному уменьшению T1/2 антипирина (данное изменение выявляется всего в 5% наблюдений).

При совместном введении сертралин не влияет на бета-адреноблокирующее действие атенолола.

При введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с глибенкламидом и дигоксином не выявлено.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Производитель:

Piluli

Описание препарата «Депрефолт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антидепрессант растительного происхождения.

Показания и дозировка:

Подавленное настроение
Ощущение хронической усталости
Эмоциональная истощенность
Бессилие
Снижение трудоспособности

Принимают внутрь во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Удовлетворительный терапевтический результат могут отмечать через 10–14 дней лечения.

Для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение нескольких недель или месяцев.

Если симптомы заболевания сохраняются более 4–6 нед, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка:

Случаи передозировки препаратами зверобоя не описаны.

Если пациент принял дозу препарата выше рекомендуемой, ему следует избегать УФ-излучения и солнечных ванн в период повышенной солнечной активности (май–август) в течение 1–2 нед.

Побочные эффекты:

Во время применения препарата редко могут возникать следующие побочные эффекты, которые обычно быстро исчезают:

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожной ткани: очень редко — у лиц с повышенной чувствительностью к солнечным лучам пребывание на солнце может вызвать ожоги.
Общие нарушения: редко — повышенная утомляемость, повышение АД.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая покраснение кожи, зуд.
Психические расстройства: редко — тревожность, беспокойство; очень редко — у лиц с биполярной депрессией повышается риск развития маниакального состояния.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Фотосенсибилизация, в том числе после приема препаратов зверобоя (в анамнезе).
Применение ингибиторов МАО одновременно и/или в предшествующие 2 нед, тяжелые депрессии, сопровождающиеся суицидальными мыслями.
Одновременное применение: индинавира или других антиретровирусных препаратов; циклоспорина, дигоксина, теофиллина, иринотекана, такролимуса, симвастатина, фексофенадина, трициклических антидепрессантов (амитриптилин, нортриптилин), противоэпилептических средств (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (циталопрам, флувоксамин, сертралин, пароксетин), а также триптанов (суматриптан, наратриптан, золмитриптан), препаратов для снижения свертываемости крови (варфарин и другие антикоагулянты — производные кумарина).
Применение пероральных контрацептивов, инъекционных контрацептивов и имплантатов (из-за риска снижения эффективности противозачаточных средств).

Во время лечения препаратом следует избегать интенсивного ультрафиолетового облучения (продолжительные солнечные ванны, УФ-лампы, солярий).

Препарат содержит лактозу, поэтому его не рекомендуется применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Препарат следует принимать с осторожностью больным с АГ.

Пациент должен быть проинформирован, что перед началом лечения обязательно следует проконсультироваться с врачом, поскольку симптомы, при которых показан препарат, могут быть следствием другой, более тяжелой патологии.

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью из-за отсутствия данных о безопасности его применения в этот период.

Безопасность и эффективность лечения детей в возрасте до 12 лет не установлены, поэтому препарат не применяют у пациентов данной возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не установлена, но следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, поскольку препарат может вызвать головокружение.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении препаратов зверобоя или применении их сразу после лечения ингибиторами МАО, также как и в случае применения ингибиторов МАО непосредственно после терапии препаратами зверобоя, возможно увеличение выраженности побочных эффектов.

При одновременном применении с другими антидепрессантами (флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, циталопрам) и производными триптана (суматриптан, наратриптан, золмитриптан) также возможно увеличение выраженности побочных реакций (тошнота, рвота, возбуждение, чувство страха).

Кроме указанных препаратов, Депривит может взаимодействовать также с другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием ферментов системы цитохрома Р450.

Влияние на ферменты может длиться и после прекращения лечения препаратами, содержащими экстракт зверобоя.

В связи с этим взаимодействие препарата Депривит с другими препаратами может происходить еще в течение 2 нед после прекращения его применения.

Препараты зверобоя могут повышать активность многих ферментов, принимающих участие в метаболизме других лекарственных средств.

В результате таких реакций может снижаться концентрация в плазме крови и терапевтический эффект некоторых лекарственных средств.

Может уменьшать выраженность эффекта непрямых антикоагулянтов (варфарин, фенпрокумон), циклоспорина, дигоксина, индинавира, амитриптилина, нортриптилина, теофиллина (одновременный прием возможен только по назначению врача с обязательным контролем показателей крови и протромбинового времени в начале и конце лечения).

Сочетанное применение с пероральными гормональными контрацептивами может уменьшать выраженность их действия и приводить к межменструальным кровотечениям.

Не совмещать прием препарата с алкоголем.

Состав и свойства:

Экстракт зверобоя сухой 60 мг.

1 таблетка содержит: зверобоя экстракт в пересчете на сухое вещество с содержанием гиперицина 0,5% — 60 мг, что соответствует 0,3 мг гиперицина.

Фармакологическое действие:

Растительный антидепрессант.

Экстракт зверобоя, который содержит активные вещества гиперицин, псевдогиперицин и гиперфорин, оказывает гармонизирующее действие на центральную и вегетативную нервную систему.

Депривит устраняет подавленное настроение и апатию, которые сопровождаются такими симптомами, как недомогание, потеря аппетита и бессонница.

Он улучшает настроение, положительно влияет на умственные и физические способности, повышает трудоспособность.

Форма выпуска:

Табл. п/плен. оболочкой 60 мг, блистер, № 30

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Зверобой
Производитель:

Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Депривит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/о 50 мг, № 20, № 50, № 100

Флувоксамина малеат 50 мг

№ UA/3091/01/01 от 06.05.2010 до 06.05.2015

табл. п/о 100 мг, № 20, № 50, № 100

Флувоксамина малеат 100 мг

№ UA/3091/01/02 от 06.05.2010 до 06.05.2015

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Исследование связывания с рецепторами показали, что флувоксамин является мощным ингибитором обратного захвата серотонина как in vitro, так и in vivo, и имеет минимальное сродство с подтипами серотониновых рецепторов. Препарат обладает незначительной способностью связываться с α-адренергическими, β-адренергическими, гистаминергическими, мускариновыми, холинергическими или допаминергическими рецепторами.Фармакокинетика. Всасывание. Флувоксамин полностью абсорбируется после перорального приема. Cmax в плазме крови достигается через 3–8 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 53%. Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику флувоксамина.РаспределениеІn vitro 80% флувоксамина связывается с белками плазмы крови. Объем распределения у человека составляет 25 л/кг.Метаболизм Флувоксамин интенсивно метаболизируется в печени. Хотя іn vitro главным изоферментом, принимающим участие в метаболизме флувоксамина, является CYP 2D6, концентрации в плазме крови у лиц со сниженной активностью CYP 2D6 не намного выше, чем у лиц с интенсивным метаболизмом. Средний T1/2 из плазмы крови составляет приблизительно 13–15 ч после одноразового приема и несколько удлиняется (17–22 ч) при многоразовом приеме, при этом равновесная концентрация в плазме крови обычно достигается на протяжении 10–14 сут. Флувоксамин интенсивно трансформируется в печени главным образом путем окислительного деметилирования, в результате чего образуется не менее 9 метаболитов, которые выводятся почками. Два основных метаболита фармакологически неактивны. Флувоксамин является мощным ингибитором CYP 1А2, умеренно ингибирует CYP 2C и CYP 3A4 и оказывает только минимальный ингибирующий эффект на CYP 2D6. Флувоксамин демонстрирует линейную фармакокинетику при приеме одноразовой дозы. Равновесные концентрации в плазме крови являются большими, чем рассчитанные по данным для одноразовой дозы, и диспропорционально выше при применении высших суточных доз.Особые группы пациентов Фармакокинетика флувоксамина является одинаковой у здоровых взрослых, лиц пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм флувоксамина нарушается у пациентов с заболеваниями печени.

Показания:

Депрессия. Обсессивно-компульсивные состояния.

Применение:

Депрессия Начальная суточная доза для взрослых составляет 50 мг в течение недели, которую необходимо принимать 1 раз в сутки, желательно перед сном. Дозу постепенно повышают до достижения эффективной. Эффективная суточная доза обычно составляет 100 мг и может в некоторых случаях быть повышена до 300 мг/сут (подбирается индивидуально, в зависимости от реакции больного). Суточная доза, превышающая 100 мг, должна быть разделена на 2 или 3 приема. Улучшение состояния следует ожидать через 2–4 нед терапии адекватной дозой препарата. Рекомендуется продолжать лечение при отсутствии у пациента симптомов заболевания на протяжении 6 мес (согласно рекомендациям ВООЗ). Рекомендуемая доза для предупреждения возникновения рецидива депрессии — 100 мг 1 раз в сутки. Таблетки следует глотать не разжевывая и запивать водой.Обсессивно-компульсивные нарушения (взрослые и дети в возрасте от 8 лет) Рекомендованная начальная суточная доза на протяжении 1-й недели лечения составляет 50 мг. Далее дозу постепенно повышают до достижения эффективной. У взрослых обычная суточная доза Депривокса составляет 100–200 мг, максимальная — 300 мг/сут. Если улучшение состояния пациента не отмечают в течение 10 нед терапии, лечение Депривоксом следует пересмотреть. По рекомендуемой длительности терапии препаратом Депривокс исследований не проводили. Вследствие хронического характера заболевания рекомендуется продолжать лечение еще не менее 10 нед после появления удовлетворительного терапевтического ответа на применение препарата. Доза для каждого пациента должна быть подобрана индивидуально, терапию проводят минимально эффективной дозой; продолжительность курса лечения необходимо периодически корригировать. Пациентам, хорошо реагирующим на курс терапии, рекомендуется комбинация медикаментозной и поведенческой терапии.Печеночная и почечная недостаточность, сердечные заболевания У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью или тяжелой сердечной недостаточностью терапию препаратом Депривокс следует начинать с низких доз и при условии постоянного врачебного контроля.

Противопоказания:

Депривокс не следует применять одновременно с тизанидином и ингибиторами МАО. Препарат назначают через 2 нед после завершения терапии ингибиторами МАО. Флувоксамина малеат не следует назначать пациентам с известной гиперчувствительностью к флувоксамина малеату или любому веществу, входящему в состав препарата.

Побочные эффекты:

тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, является симптомом, который возникает чаще всего во время лечения флувоксамином. Выраженность этого побочного эффекта, как правило, уменьшается на протяжении первых 2 нед от начала лечения. Другие побочные эффекты часто связанные с заболеванием и не нуждаются в соответствующей терапии. Частота случаев побочного действия определяется так: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (невозможно определить по данным проведенных исследований).Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: пальпитация (усиленное ощущение ударов сердца)/тахикардия. Нечасто: (ортостатическая артериальная) гипотензия. Редко: кровоизлияния, экхимозы, пурпура.Нарушения со стороны лимфатической системы и системы крови Неизвестно: кровоизлияния (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль, головокружение, сонливость, тремор, ажитация, тревога, бессонница, нервозность. Нечасто: атаксия, экстрапирамидные симптомы. Редко: судороги, акатизия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), серотониновый синдром или злокачественный нейролептический синдром (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Очень редко: парестезии, изменение вкусового восприятия.Нарушения со стороны ЖКТ Часто: боль в области брюшной полости, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия. Неизвестно: тошнота, которая иногда сопровождается рвотой; желудочно–кишечные кровотечения.Нарушения со стороны кожи Часто: повышенное потовыделение. Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности (сыпь, зуд, отек Квинке). Редко: фотосенсибилизация.Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и системы соединительной ткани Нечасто: артралгия, миалгия.Нарушения со стороны эндокринной системы Редко: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).Нарушения метаболизма и пищеварения Неизвестно: изменение массы тела. Часто: анорексия (потеря аппетита). Редко: гипонатриемия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).Общие нарушения Часто: астения, недомогание.Гепатобилиарные нарушения Редко: нарушение функции печени.Нарушения со стороны репродуктивной системы Нечасто: нарушение (задержка) эякуляции. Редко: галакторея.Психические расстройства Часто: возбуждение, тревожность, бессонница, нервозность. Нечасто: волнение, галлюцинации. Редко: мании. Очень редко: аноргазмия, парестезии, изменение вкусовых ощущений. Неизвестно: суицидальные мысли и настроение. Случаи появления суицидальних мыслей и настроения наблюдаются во время лечения и во время прекращения терапии флувоксамином (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). После прекращения терапии возможно появление реакции отмены, хотя имеющиеся доклинические и клинические данные не указывают на то, что это лечение вызывает зависимость. В связи с отменой препарата наблюдались такие симптомы: головокружение, парестезии, головная боль, тошнота и ощущения тревоги. Они как правило, были легкими и самостоятельно исчезали. Перед прекращением лечения желательно рассмотреть необходимость постепенного снижения дозы препарата. Во время плацебо-контролируемых исследований препарата на протяжении 10 нед у детей и подростков с обсессивно-компульсивными расстройствами часто отмечали такие побочные эффекты: бессонница, астения, волнение, гиперкинезия, сонливость и диспепсия. Серьезные побочные эффекты в этом исследовании включали волнение и гипоманию. При лечении у детей и подростков наблюдались судороги.

Особые указания:

при переходе от терапии ингибиторами МАО к приему Депривокса (флувоксамина) курс лечения следует начинать не менее чем через 2 нед после завершения терапии обратимыми или необратимыми ингибиторами МАО. Терапию ингибиторами МАО следует начинать не менее чем через 1 нед после завершения терапии Депривоксом. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, тяжелой сердечной недостаточностью изредка отмечают повышение уровня печеночных ферментов с выраженными симптомами. В таких случаях следует отменить препарат. Следует соблюдать особую осторожность относительно больных эпилепсией. В случае возникновения судорог терапию Депривоксом необходимо прекратить. Как при любом лечении депрессии, в начале терапии существует риск развития суицидального настроения в период между началом лечения и клиническим улучшением. Как и при применении других антидепрессантов, терапевтический эффект может клинически не проявляться на протяжении первых ≥2 нед. Как и при применении других антидепрессантов, Депривокс следует отменить в случае развития маниакальной фазы. Рекомендуется регулировать дозу пациентам пожилого возраста, которые обычно намного более чувствительны к побочному действию препарата. Сообщалось о редких случаях появления кровотечений (обычно экхимозы и пурпура). Депривокс следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих лекарственные средства, отрицательно влияющие на функцию тромбоцитов (антипсихотические средства, нейролептики фенотиазинового ряда, трициклические антидепрессанты, НПВП, ацетилсалициловая кислота), или с предварительно установленным высоким риском кровотечения. Во избежание развития синдрома отмены в период окончания курса терапии дозы следует снижать постепенно. Клинический опыт одновременного применения Депривокса и электрошоковой терапии недостаточный. При применении Депривокса может повышаться содержание глюкозы в крови, особенно на начальных этапах лечения. Поэтому пациентам может понадобиться коррекция дозы противодиабетических средств. При комбинированном применении с Депривоксом концентрации в плазме крови терфенадина, астемизола или цизаприда могут повышаться, что увеличивает риск удлинения интервала Q–T и появления аритмий по типу Torsade de Pointes. Поэтому препарат не следует назначать сочетанно с этим лекарственными средствами. Данные у больных пожилого возраста не указывают на клинически значимые отличия обычных суточных доз по сравнению с лицами молодого возраста. Однако повышать дозы у больных пожилого возраста необходимо медленнее и всегда с осторожностью. В редких случаях лечение флувоксамином сопровождается появлением серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома, особенно в случае сочетания флувоксамина с другими серотонинергическими и/или нейролептическими средствами (включая триптаны, трамадол, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и препараты зверобоя дырчатого). Поскольку эти синдромы могут привести к появлению угрожающих для жизни состояний, лечение флувоксамином должно быть прекращено при появлении таких симптомов (группы симптомов), как гипертермия, ригидность мышц, миоклония, нестабильность вегетативной нервной системы с возможными быстрыми изменениями АД, ЧСС и частоты дыхания, изменения психического состояния, включая волнение, раздраженность, чрезмерное возбуждение с прогрессированием делирия и комы) и проведенное симптоматическое лечение. Как и в случае терапии другими ингибиторами обратного захвата серотонина, при лечении флувоксамином гипонатриемия наблюдается редко и исчезает после его прекращения. В некоторых случаях появление гипонатриемии связано с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона. Большинство случаев зарегистрированы у пациентов пожилого возраста. Депривокс может вызвать незначительное снижение ЧСС (на 2–6 уд./мин).Период беременности и кормления грудью. Клинические данные относительно применения препарата в период беременности отсутствуют. Доклинические исследования не выявили никакого отрицательного влияния препарата в терапевтических дозах на течение беременности, развитие плода, роды или постнатальное развитие. Но следует придерживаться определенной осторожности при назначении Депривокса в период беременности. Флувоксамин выделяется с грудным молоком (соотношение молоко/плазма крови составляет около 0,3). Таким образом, Депривокс не следует применять в период кормления грудью, во время приема препарата следует отказаться от грудного вскармливания.Дети и подростки (в возрасте младше 18 лет). В настоящее время данных относительно применения Депривокса при лечении подростков и детей в возрасте младше 18 лет недостаточно.Влияние на способность управлять транспортными средствами и точными механизмами. Влияние препарата в дозе 150 мг/сут на психомоторную функцию и реакцию изучали в экспериментальных условиях на здоровых добровольцах: отрицательных эффектов не отмечено. Однако в отдельных случаях способность управлять транспортными средствами и работать с точными механизмами была снижена. Высокие дозы препарата или его применение в комбинации с алкоголем или лекарственными средствами, влияющими на ЦНС (бензодиазепины), существенно изменяли способность адекватной реакции. Следует учитывать в начале лечения, что побочным эффектом препарата является сонливость.

Взаимодействия:

препарат не назначают в комбинации с ингибиторами МАО. Флувоксамин является мощным ингибитором CYP 1А2 и в меньшей степени — CYP 2C и CYP 3A4. Лекарственные средства, которые преимущественно метаболизируются при участии этих изоферментов, выводятся медленнее и могут иметь высокие концентрации в плазме крови при одновременном применении с Депривоксом. Это особенно касается препаратов с узким терапевтическим индексом. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, а при необходимости менять дозы препаратов. Флувоксамин имеет граничный эффект на CYP 2D6. Считается, что он не влияет на неокислительный метаболизм или почечную экскрецию.CYP 1А2 При применении вместе с Депривоксом наблюдалось повышение в плазме крови ранее стабильной концентрации таких трициклических антидепрессантов (например кломипрамин, имипрамин, амитриптилин) и нейролептиков (например клозепин, оланзапин), которые преимущественно метаболизируются посредством цитохрома CYP 1А2. Требуется рассмотреть необходимость снижения дозы этих препаратов перед началом лечения Депривоксом. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, которые одновременно принимают Депривокс и препараты с узким терапевтическим индексом, метаболизирующиеся CYP 1А2 (такрин, теофиллин, метадон, мексилетин), а при необходимости изменять дозировку этого препарата. При применении вместе с Депривоксом концентрация варфарина в плазме крови значительно повышается и протромбиновое время увеличивается. Зафиксированы частные случаи кардиотоксического эффекта комбинации флувоксамина с тиоридазином. Поскольку концентрация пропранолола в плазме крови при одновременном приеме с Депривоксом увеличивается, может возникнуть необходимость в снижении его дозы. Уровень кофеина в плазме крови может повышаться при применении вместе с Депривоксом напитков, содержащих кофеин. Поэтому пациентам, употребляющим значительное количество напитков, которые содержат кофеин, необходимо уменьшить их в случае назначения им Депривокса и появления побочных эффектов кофеина (тремор, ощущение сердцебиения, тошнота, беспокойство, бессонница). При приеме ропинирола в комбинации с Депривоксом возможно повышение его концентрация в плазме крови, что увеличивает риск передозировки. Поэтому необходимо наблюдение пациентов, а в случае необходимости — снижение дозы ропинирола во время лечения Депривоксом и после его отмены.CYP 2C Необходим тщательный контроль состояния пациентов, одновременно принимающих флувоксамин и препараты с узким терапевтическим индексом, которые метаболизируются CYP 2C (такие как фенитоин), а при необходимости — изменить дозы этого препарата.CYP 3А4 Терфенадин, астемизол, цизаприд (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Необходим тщательный контроль состояния пациентов, которые одновременно принимают флувоксамин и препараты с узким терапевтическим индексом, метаболизирующиеся CYP 3А4 (такие как карбамазепин, циклоспорин), и в случае необходимости — менять дозы этого препарата. При одновременном приеме с Депривоксом возможно повышение концентрации в плазме крови бензодиазепинов, метаболизирующихся окислением (например тризолама, мидазолама, алпразолама и диазепама). Дозу этих бензодиазепинов необходимо снизить при одновременном применении с Депривоксом.Глюкуронидация Препарат не влияет на концентрацию дигоксина в плазме крови.Почечная экскреция Препарат не влияет на концентрацию атенолола в плазме крови.Фармакодинамическое взаимодействие Серотонинергические эффекты могут усиливаться в случае применения Депривокса в комбинации с другими серотонинергическими препаратами (включительно с триптанами, трамадолом, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя дырчатого) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Депривокс назначают в комбинации с литием больным с тяжелыми формами заболевания, резистентными к медикаментозному лечению. Однако литий (возможно, и триптофан) может усиливать серотонинергическое влияние Депривокса. Поэтому комбинацию этих препаратов необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелой, резистентной к лечению депрессией. У больных, получающих пероральные антикоагулянты и Депривокс, возможно повышение риска возникновения кровотечения. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за состоянием таких пациентов. Во время применения препарата Депривокс, как и других психотропных препаратов, больным следует избегать употребления алкоголя.

Передозировка:

были сообщения о передозировке препаратом Депривокс при монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Для большинства случаев передозировки характерны желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота и диарея), сонливость, головокружение. Кроме этого, были сообщения о нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия и гипотензия), сознания, а также судорогах, развитии комы и нарушении функции печени. В отдельных случаях отмечена передозировка при применении Депривокса в комбинации с другими лекарственными средствами. Есть сообщения о смерти пациентов, которые сознательно приняли очень высокую дозу Депривокса в комбинации с другими лекарственными средствами или в исключительных случаях — только Депривокса. Максимальная принятая пациентом зафиксированная доза препарата Депривокс составляет 12 г; удалось достичь полного восстановления состояния пациента с помощью симптоматического лечения.Лечение: специфического антидота нет. В случае передозировки сразу после приема таблеток следует промыть желудок и начать симптоматическое лечение. Рекомендуется применение активированного угля и слабительных средств (при диарее от слабительного следует отказаться).

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

Общая информация

Действующее в-о:

Флувоксамин
Производитель:

Стада, Германия

Описание препарата «Депривокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Деприм

О препарате:

Средство растительного происхождения (содержит активные вещества зверобоя). Оказывает противотревожное, антидепрессивное действие.

АТХ код:

А13А

Показания и дозировка:

Препарат Деприм применяют при:

депрессивных состояниях средней или легкой степени тяжести;
нижении настроения, которые сопровождаются тревогой, в том числе связанных с климактерическим синдромом;
повышенной чувствительностью к перемене погоды.

Таблетки Деприм принимают внутрь, запивают достаточным количеством воды.

Взрослым, а также подросткам старше двенадцати лет назначают по одной таблетке 3 раза/сутки.

Детям от 6 до 12 лет допускается применение препарата Деприм только под наблюдением врача. Стандартная доза – по 1–2 таблетки утром и днем.

Оптимальный эффект препарата Деприм достигается при регулярном применении на протяжении нескольких недель.

Лечебных эффект проявляется спустя 10–14 дней после начала приема препарата Деприм.

Если после 4–6 недель лечения не наступило улучшения состояния, следует прекратить прием препарата Деприм и проконсультироваться с врачом.

Передозировка:

Нет информации о случаях острых отравлений препаратами зверобоя у людей.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозировки возможно усиление побочных эффектов.

Лечебные мероприятия: следует прекратить применение препарата Деприм. Рекомендуется принять активированный уголь или другой энтеросорбент, обратится к врачу.

Побочные эффекты:

Препарат Деприм в редких случаях может провоцировать развитие нежелательных реакций.

Возможны:

желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота, запор и т.п.),
аллергические реакции (покраснение кожи, зуд, отек, анафилактоидные и анафилактические реакции),
чувство усталости, беспокойство.

У особ с повышенной чувствительностью к солнечному свету прием солнечных ванн во время применения препарата Деприм может вызывать реакции фотосенсибилизации.

При появлении любых побочных эффектов (в том числе не описанных в данной инструкции) необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Противопоказания:

Препарат Деприм противопоказан к применению при индивидуальной гиперчувствительности к любому ингредиенту.
Не рекомендуется применять препарат Деприм при депрессии тяжелой степени (в таком случае следует обратиться к врачу).
Препарат Деприм не используется у детей возрастом до шести лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препарат Деприм активирует микросомальное окисление (система цитохром Р 450), в связи с чем его следует принимать с осторожностью при совместном назначении лекарственных срдств, содержащих дигоксин, противоастматических препаратов, содержащих теофиллин, противосудорожных средств, антидепрессантов (трициклических, избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминоксидазы), препаратов против мигрени (триптанов), циклоспорина, индинавира, резерпина, пероральных противозачаточных средств.

Препарат Деприм может усиливать воздействие средств для общей анестезии, наркотических анальгетиков. В таком случае перед началом приема препарата Деприм следует проконсультироваться с врачом.

Во время терапии препаратом Деприм не рекомендуется принимать солнечные ванны, пользоваться солярием.

Во время терапии препаратом Деприм следует воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

Несмотря на отсутствие экспериментальных данных о вредном воздействии препарата Деприм, прием в это время возможен только в случае, если ожидаемая польза для кормящей матери или беременной превосходит потенциальный риск для новорожденного или плода.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Стандартизированный сухой экстракт зверобоя (herba, extractum siccum normatum Hypericum perforatum L.) с содержанием общего гиперицина 0,3 мг

Форма выпуска:

Таблетки № 30.

Фармакологическое действие:

Препарат Деприм – это средство растительного происхождения, которое оказывает анксиолитическое, антидепрессивное действие.

Основные активные вещества зверобоя – это гиперицин, гиперфорин, флавоноиды, псевдогиперицин. Перечисленные компоненты улучшают функциональное состояние центральной, а также вегетативной нервной системы.

Препарат Деприм способствует улучшению настроения, нормализации сна, повышает физическую и психическую активность.

Условия хранения:

Необходимо хранить препарат Деприм при температуре не выше 25°С. Следует ограничить доступ детей к месту хранения препарата.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Зверобой
Производитель:

Лек фармацевтическая компания д. д.
Фарм. группа:

Антидепрессанты других групп

Описание препарата «Деприм» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

HYPERICUM PERFORATUM/QUADRANGULUM* N05C M50**

Состав и форма выпуска:

ДЕПРИМ® ФОРТЕ

капс. 425 мг, № 20

Экстракт травы зверобоя 425 мг

№ UA/0641/02/01 от 15.02.2008 до 15.02.2013

Фармакологические свойства:

Деприм форте улучшает настроение, помогает при апатии и снижении активности, которые сопровождаются такими симптомами, как ощущение подавленности, беспомощности, истощенности, нарушении аппетита. Деприм форте особенно эффективен при продолжительных состояниях бессилия (астении). Оказывает тонизирующее действие на психофизические процессы при одновременном улучшении качества сна. При изучении всасывания и распределения радиоактивных изотопов 14С-гиперицина и 14С-псевдогиперицина у мышей было установлено, что через 6 ч после применения препарата всасывается 80% гиперицина и 60% псевдогиперицина. Выборочного накопления гиперицина в отдельных органах не отмечено, основная часть радиоактивности была выявлена в крови. Также выявлено отсутствие радиоактивности в мозге. Для изучения биодоступности использовали водно-спиртовый экстракт травы зверобоя в дозах, эквивалентных 0,1 и 0,3% общего гиперицина. Для экстракта, который содержит 0,1% гиперицина, были получены такие данные: время достижения Сmax в плазме крови — 2,5 ч, Сmax в плазме крови — 4,3 нг/мл, T1/2 из плазмы крови — около 6 ч. Для 0,3% гиперицина параметры были такими: время достижения Сmax — 4–6 ч, Cmax — 1,5–14,2 нг/мл, T1/2 — 24,8–26,5 ч; для 0,3% псевдогиперицина: время достижения Сmax — 2–4 ч, Cmax — 2,7–30,6 нг/мл, T1/2 — 16,3–36 ч. Данных относительно выведения гиперицина нет.

Показания:

подавленное настроение, ощущение хронической усталости, эмоциональное истощение, бессилие; снижение трудоспособности.

Применение:

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки в одно и то же время. При необходимости доза может быть повышена до 2 капсул в сутки: по 1 капсуле утром и вечером. Максимальный эффект лечения Депримом Форте достигается на протяжении 10–14 дней. Стабильный терапевтический эффект развивается при регулярном приеме препарата на протяжении нескольких недель. Если в течение 4–6 нед лечения Депримом Форте улучшения не отмечается, следует прекратить прием препарата.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелая депрессия, которая сопровождается суицидальными мыслями. Одновременное применение с: •индинавиром или другими антиретровирусными препаратами; •циклоспорином, дигоксином, теофиллином, иринотеканом, такролимусом, симвастатином, фексофенадином, трициклическими антидепрессантами (амитриптилин, нортриптилин), противоэпилептическими средствами (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), селективными ингибиторами обратного нейронального захвата серотонина (циталопрам, флувоксамин, сертралин, пароксетин), а также триптанами (суматриптан, наратриптан, золмитриптан); •препаратами для снижения свертывания крови (варфарин и другие антикоагулянты — производные кумарина). Детский возраст до 12 лет.

Побочные эффекты:

в единичных случаях отмечают желудочно-кишечные расстройства, кожные аллергические реакции (гиперемия, зуд), утомляемость или беспокойство; очень редко — спутанность сознания и сухость во рту. Людям с повышенной чувствительностью к солнечному свету в период лечения Депримом форте прием солнечных ванн может привести к ожогам кожи. У пациентов с биполярной депрессией существует риск развития маниакального состояния. При появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания:

в период лечения Депримом форте не рекомендуется принимать солнечные ванны и пользоваться солярием, поскольку может развиться повышенная чувствительность кожи к УФ-облучению. В случае пропуска одного приема препарата: •следует принять препарат как можно скорее; •если наступает время приема следующей дозы препарата, не принимать дополнительную дозу для компенсации пропущенной; •не принимать одновременно две дозы препарата. До начала лечения обязательно необходима консультация врача, поскольку симптомы, при которых показан Деприм форте, могут быть следствием другой (более серьезной) патологии. Деприм форте содержит лактозу, поэтому лицам с непереносимостью лактозы следует воздержаться от применения препарата.Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью принимать Деприм Деприм форте допустимо только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Деприм форте не оказывает отрицательного действия на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами.

Взаимодействия:

лекарственные средства, которые содержат экстракт зверобоя, могут повышать активность многих ферментов, принимающих участие в метаболизме препаратов. В результате таких реакций могут снизиться концентрация в плазме крови и терапевтический эффект некоторых лекарственных средств, например, варфарина, циклоспорина, теофиллина, индинавира, дигоксина и противозачаточных средств. В связи с фармакодинамическими взаимодействиями Деприма форте с производными триптана (суматриптан, наратриптан, золмитриптан), антидепрессантами (особенно селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например, циталопрамом, флувоксамином, флуоксетином, сертралином, пароксетином), побочные эффекты серотонина могут усиливаться. Кроме указанных препаратов, Деприм форте может взаимодействовать также с другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии ферментов системы цитохрома Р450. Влияние на ферменты может длиться и после прекращения лечения препаратами, содержащими экстракт зверобоя. В связи с этим взаимодействие Деприма форте с другими препаратами может происходить еще на протяжении приблизительно 2 нед после прекращения его применения. Если пациент принимает Деприм форте одновременно с другими лекарственными средствами на протяжении длительного времени (>1 нед), после чего лечение препаратом прекращается, следует учитывать риск развития побочных эффектов тех средств, которые принимались одновременно с Депримом форте. Во время лечения препаратом следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Передозировка:

острое отравление препаратами зверобоя у людей не отмечено. Если пациент принял дозу Деприма форте выше рекомендованной, ему следует избегать УФ-облучения и солнечных ванн на протяжении 1–2 нед.

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Действующее в-о:

Зверобой
Производитель:

Новартис Фарма АГ, Швейцария
Фарм. группа:

Антидепрессанты других групп

Описание препарата «Деприм форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Депуракс – осмотическое слабительное средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Депуракс:

Запор: регуляция физиологического ритма кишечника.
Состояния, требующие облегчения дефекации (геморрой, после операций на толстом кишечнике и аноректальной области).
Портосистемная печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.

ДЕПУРАКС можно принимать как разведенным, так и разведенным. Дозу нужно подбирать, исходя из клинического эффекта.

Разовую дозу лактулозы следует проглотить сразу, не поднося во рту.

Режим приема препарата следует подбирать в соответствии с потребностями пациента.

Если пациенту препарат предназначен один раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 л, что соответствует 6-8 стаканам в день).

Дозирование при запорах или при состояниях, требующих облегчения дефекации

Лактулозу можно принимать в виде разовой суточной дозы или распределив ее на два приема.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована в поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может пройти несколько дней терапии (2-3 дня) до проявления лечебного эффекта.

возраст	Начальная доза в сутки	Поддерживающая доза в сутки
Взрослые и дети старше 14 лет	15-45 мл	15-30 мл
Дети 7-14 лет	15 мл	10-15 мл
Дети 1-6 лет	5-10 мл	5-10 мл
Дети до 1 года	до 5 мл	до 5 мл

Дозирование при печеночной коме и прекоме (только для взрослых)

Начальная доза 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Эта доза может корректироваться до достижения поддерживающей дозы, которая позволяет достичь мягкого стула от 2 до 3 раз в сутки.

Дозировка детям изучено недостаточно.

Дети.

Применение слабительных средств детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения.

Необходимо учесть, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.

Передозировка

Если дозы Депуракса слишком высокие, может возникнуть боль в животе и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата или уменьшения дозы, коррекцию электролитного дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой.

Побочные эффекты

В течение первых дней лечения Депураксом может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе и диарея. В таком случае дозу следует уменьшить. При применении высоких терапевтических доз может наблюдаться электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Поскольку о нижеследующие реакции сообщали спонтанно, без определения количества пациентов в группе, невозможно достоверно оценить их частоту.

Со стороны пищеварительного тракта: метеоризм боль в животе тошнота рвота диарея, если дозы слишком высокие.

Лабораторные показатели: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Противопоказания

Противопоказания препарата Депуракс:

Галактоземия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Исследование взаимодействия Депуракса не проводились.

Состав и свойства

действующее вещество : 1 мл сиропа содержит 667 мг жидкой лактулозы.

Форма выпуска: Сироп.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают рН в просвете толстой кишки и, вследствие осмотического эффекта, увеличивают объем кишечного содержимого. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор устраняется, и восстанавливается физиологический ритм пищеварения.

При портосистемного энцефалопатии или печеночной (пре) коме действие препарата Депуракс обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), трансформацией аммиака в ионизированную форму благодаря подкислению содержимого кишечника, очисткой кишечника за счет низкого рН, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков. Необходимо, однако, отметить, что нейропсихические проявления портально-системной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Однако описанный механизм снижения уровня аммиака лактулозой может быть аналогичным и для других нитросоединений.

Лактулоза, как пребиотик, усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, подавляется. Это создает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика.

Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и достигает кишечника в неизмененном виде.

При применении ДЕПУРАКСУ в дозе до 25-50 г или 40-75 мл, лактулоза полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении высоких доз часть может экскретироваться в неизмененном виде.

Условия хранения: Хранить Депуракс следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ^о С в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Лактулоза
Производитель:

Креома-Фарм, ЭОФ, ЧАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A06

Слабительные средства
A06A

Слабительные средства
A06AD

Осмотические слабительные
A06AD11

Лактулоза

Описание препарата «Депуракс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Комбинированный растительный препарат. Оказывает слабительное действие, влияя преимущественно на толстый кишечник. Действие наступает через 8-10 ч.

Показания к применению:

Острые и хронические запоры; для регулирования стула при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки).

Способ применения:

Назначают по 1 чашке чая 1 раз в день, лучше вечером или утром натощак. Для приготовления чая 1 чайную ложку сухого вещества кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают. После взятия чая флакон следует немедленно закрыть.

Побочные действия:

Не выявлено.

Противопоказания:

Кишечная непроходимость.

Форма выпуска:

Сухое вещество для приготовления чая во флаконах по 37,5 г. В 25 г сухого вещества содержится 11,014 г обезвоженного экстракта следующего состава: кора крушины – 18 г; плод аниса – 5 г; плод тмина – 3,7 г; плод кориандра – 6 г; плод фенхеля – 3,5 г; листья мяты перечной – 1,5 г; листья сенны – 15 г; трава золотытсячника – 0,4 г; трава хвоща – 24 г.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте.Внимание!Перед применением препарата Депурафлукс вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Слабительные лекарственные средства, вызывающие химическое раздражение слизистой оболочки кишечника

Описание препарата «Депурафлукс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Дерива водный гель – препарат для лечения акне.

Показания и дозировка

Показания препарата Дерива Водный гель:

Местное лечение обычных угрей (acne vulgaris).

Дерива водный гель применять для местного лечения угрей у взрослых и детей старше 12 лет. Гель следует наносить тонким слоем на чистую, сухую кожу в местах высыпаний 1 раз в сутки на ночь.

В течение первых недель лечения возможно обострение угревой процесса вследствие влияния действующего вещества на очаги поражения, невидимые ранее. В таком случае не следует прекращать лечение, терапевтический эффект наблюдается через 8-12 недель от начала лечения. Также возможно зуд и жжение кожи сразу после нанесения геля, которое со временем проходит.

Передозировка

При нанесении большого количества геля Дерива возможно покраснение и шелушение кожи. Поскольку всасывание препарата через кожу почти не происходит, любой системный влияние адапален маловероятен.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Дерива водный гель:

Аллергические реакции, фотосенсибилизация, ощущение покалывания, покраснения, шелушение, сухость, зуд и жжение кожи в месте применения, часто наблюдается зуд и жжение кожи сразу после нанесения геля, а также обострение угревой процесса, раздражение кожи в первые недели лечения.

Эти явления обратимы и обычно исчезают или ослабевают после 1 месяца лечения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к адапален или другим компонентам препарата Дерива Водный.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Поскольку Дерива водный гель в некоторых пациентов может вызвать местный раздражающий эффект, одновременное применение других потенциально раздражающих местных препаратов, включая косметические средства увеличивает риск нежелательного воздействия на кожу.

Следует с осторожностью назначать с препаратами, содержащими серу, резорцин или салициловую кислоту.

Состав и свойства

действующее вещество: adapalene;

1 г содержит адапален 1 мг

вспомогательные вещества: динарию эдетат, карбомер 940, пропиленгликоль, метилпарабен (Е 218), полоксамер 407, феноксиэтанол, натрия гидроксид, вода очищенная.

Форма выпуска: Гель.

Фармакологическое действие:

Адапален является производным нафтойной кислоты, ретиноидоподибною веществом, модулирует процессы клеточной дифференциации и кератинизации, а также воспалительные процессы в коже, которые являются основными патогенетическими звеньями в развитии акне. Адапален связывается с ретиноиднимы рецепторами ядра клетки и таким образом способствует нормальной дифференциации эпителиальных клеток фолликулов, что приводит к уменьшению образования микрокомедона и препятствует развитию акне, способствует сохранению неповрежденной кожи.

Терапевтический эффект препарата обычно проявляется в течение 8-12 недель от начала лечения. При применении адапален в виде геля степень всасывания препарата через кожу в кровь чрезвычайно низок.

Условия хранения:

Хранить Дерива водный гель следует при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не замораживать!

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Адапален
Производитель:

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

Описание препарата «Дерива Водный гель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Ретиноиды для местного лечения угревой сыпи.

Показания и дозировка:

Местное лечениевульгарных угрей.

Препарат наносят на предварительно очищенную и сухую кожу тонкимслоем, равномерно, не втирая, 1 раз в день на пораженные участки кожи (беречьглаза и губы). Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель терапии.Проведение повторных курсов по рекомендации врача.

Передозировка:

Симптомы – усилениепобочных эффектов.

Лечение – прекратить применение препарата, удалить гель споверхности кожи теплой водой.

Побочные эффекты:

Реакции местногохарактера: чувство жжения, покраснение, шелушение, сухость кожи

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к адапалену или другимкомпонентам препарата
Печеночная и почечная недостаточность
Выраженная гиперлипидемия
Беременность
Период лактации
Детский возраст до 12 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Дерива гель потенциально может спровоцировать раздражениекожи. Совместное назначение с препаратами местного применения (медицинским илиабразивным мылом или очищающим средством, косметикой, которая обладает сильнымвысушивающим, раздражающим действием и продукцией с высокой концентрациейспирта, вяжущими средствами, средствами со специями) следует использовать состорожностью. С особой осторожностью следует применять средства для кожи,содержащие серу, резорцин или салициловую кислоту совместно с Дерива гелем.Если же такие препараты были нанесены на кожу, то не стоит начинать лечениепрепаратом Дерива, до тех пор, пока действие препаратов не прекратитсяполностью.

Состав и свойства:

1 г. геля содержит

активное вещество – адапален1 мг

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, карбомер 940, пропилен гликоль, метилпарабен, феноксиэтанол,полаксамер 407, натрия гидроксид, вода очищенная.

Форма выпуска:

Первичная упаковка: алюминиевый гибкий тюбик с непрозрачнымбелым гелем умеренной густоты.

Вторичная упаковка: картонная упаковка с одним алюминиевымтюбиком с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие:

Абсорбция Адапелен, геля через кожу маловероятна. Адапаленпредставляет новое поколение синтетических ретиноидов и является производнымнафтойной кислоты. Адапален обладает себостатическим, комедонолитическим ипротивовоспалительным действием. Препарат воздействует на фолликулярныйгиперкератоз, регулируя процесс кератинизации и десквамации, воздействует наоткрытые и закрытые комедоны, предотвращает образование микрокомедонов.Основной механизм действия – селективное связывание с ядерными RАq-рецепторами клеток эпидермиса в отличие отнеизбирательного связывания ретиноидов предшествующих поколений. Данныймеханизм регулирует финальную дифференцировку кератиноцитов, что обеспечиваетнормализации процесса кератинизации и уменьшение предпосылок для формированиямикрокомедонов. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом,ингибирование липооксигеназы, арихидоновой кислоты, цитокинов. Влияет нафакторы воспаления. Адапален не обладает фотосенсибилизирующим действием.

Условия хранения:

Хранить в сухом месте при температуре не выше 250C.

Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Адапален
Производитель:

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

Описание препарата «Дерива С» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Деринат

АТХ код:

L03A

О препарате:

Деринат является иммуномодулятором, оказывающим воздействие на гуморальный и клеточный иммунитет. Препарат активирует репаративные процессы.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Деринат в форме раствора для наружного использования применяется при ОРЗ (в том числе ОРВИ), ринитах, синуситах, облитерирующих патологиях сосудов нижних конечностей, долго незаживающих ранах (например, при сахарном диабете), инфицированных ранах, гангрене, трофических язвах, обморожениях, ожогах, а также при воспалительных болезнях слизистой оболочки носа, ротовой полости, прямой кишки, влагалища.

В форме раствора для инъекций Деринат используется при радиационных поражениях, эрозивном гастродуодените, нарушениях гемопоэза, ишемической болезни сердца, облитерирующих болезнях сосудов нижних конечностей, ревматоидном артрите, долго незаживающих ранах, ожоговой болезни, трофических язвах, эндометрите, одонтогенном сепсисе, ХОБЛ, туберкулезе легких, микоплазмозе, уреоплазмозе, хламидиозе, простатите, гнойно-септических осложнениях, а также в пре- и послеоперационном периоде. Применяется также при миелодепрессии, которая развилась на фоне лучевой или цитостатической терапии, при стоматитах, вызванных цитостатической терапией.

Дозировка:

Наружно лекарственное средство Деринат применяют в зависимости от расположения патологического процесса.

В гинекологической практике проводят спринцевание влагалища, а также влагалищное введение тампонов с Деринатом.

Ректальное введение препарата осуществляют при помощи микроклизм по 15-40 мл. Продолжительность курса терапии составляет 4-10 дней.

При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз/сутки.

В офтальмологической практике проводят закапывание Дерината по 1-2 капли в глаза 2-3 раза/сутки на протяжении 14-45 суток.

При постлучевых некрозах слизистых оболочек и кожи, долго незаживающих ранах, ожогах, гангрене, отморожениях, трофических язвах различного происхождения на пораженные участки накладывают аппликационные повязки с нанесением Дерината 3-4 раза/сутки. Одновременно проводят интраназальное введение данного препарата по 1-2 капли. Количество введений препарата – до 6 раз/сутки.

Взрослым внутримышечно вводят по 5 мл (75 мг) 1,5% раствора с интервалом 24-72 часа. Раствор вводят в течение 1-2 минут.

При онкологических заболеваниях выполняют 3-10 инъекций с интервалом 24-72 часа.

В гинекологический практике и в андрологии (простатит) делают 10 инъекций Дерината с интервалом 24-48 часов.

При хронических воспалительных заболеваниях выполняют 5 инъекций с интервалом 24 часа, после – 5 инъекций с интервалом 72 часа.

При туберкулезе легких Деринат назначают 10-15 инъекций. Интервал между введениями препарата составляет 24-48 часов.

Детям Деринат вводят внутримышечно по той же схеме, что и взрослым. Доза препарата зависит от возраста ребенка.

Передозировка:

О случаях передозировки лекарственным средством Деринат не сообщалось.

Побочные эффекты:

При использовании Дерината в форме раствора для наружного применения случаев развития побочных реакций выявлено не было.

При быстром внутримышечном введении раствора Дерината в месте инъекции может отмечаться умеренная болезненность. В некоторых случаях спустя 1,5-3 часа после внутримышечной инъекции Дерината отмечалось непродолжительное повышение температуры тела. При сахарном диабете при введении Дерината отмечается гипогликемизирующий эффект, поэтому пациентам, страдающим данным заболеванием, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазе крови.

Противопоказания:

Деринат противопоказан при гиперчувствительности к составляющим препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Использование раствора для инъекций Деринат в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения при значительном снижении доз антибиотиков или противовирусных средств. Деринат увеличивает эффективность цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда.

Не рекомендуется употребление алкоголя при лечении препаратом Деринат.

Состав и свойства:

Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия.

Форма выпуска:

Раствор для наружного применения 0,25%; 10 мл во флаконе-капельнице
Раствор для инъекций, 15 мг/мл; во флаконе 5 мл

Фармакологическое действие:

Деринат обладает противовоспалительным эффектом. При дистрофических изменениях сосудистого происхождения препарат оказывает положительное воздействие на состояние тканей.

При наружном использовании средство Деринат способствует заживлению глубоких ожогов, инфицированных ран, трофических язв. При гангренозных процессах под влиянием Дерината в очагах поражения наблюдается самостоятельное отторжение некротических масс.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом, темном месте; температура хранения – 4°С-18°С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Дезоксирибонуклеат натрия
Производитель:

Техномедсервис, ЗАО ФП, Российская Федерация
Фарм. группа:

Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета

Описание препарата «Деринат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

АТХ код:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка: