Генотропин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат соматотропного гормона. Представляет собой синтезированный с помощью рекомбинантных технологий соматропин, идентичный человеческому гормону роста. ...

Read more
Генотропин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат соматотропного гормона. Представляет собой синтезированный с помощью рекомбинантных технологий соматропин, идентичный человеческому гормону роста. ...

Read more

Гентасепт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Гентасепт – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения. ...

Read more
Гентасепт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Гентасепт – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения. ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Генотропин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат соматотропного гормона. Представляет собой синтезированный с помощью рекомбинантных технологий соматропин, идентичный человеческому гормону роста. ...

Read more
Генотропин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат соматотропного гормона. Представляет собой синтезированный с помощью рекомбинантных технологий соматропин, идентичный человеческому гормону роста. ...

Read more

Гентасепт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Гентасепт – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения. ...

Read more
Гентасепт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Гентасепт – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения. ...

Read more

О препарате:

Противоопухолевое средство.

Показания и дозировка:

  • Немелкоклеточный рак легкого (IIIa-IV стадии)

  • Поздние карциномы поджелудочной железы

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко – запор.

  • Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия; редко – периферические отеки; в единичных случаях – почечная недостаточность.

  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция, стоматит; редко – шелушение, везикулезная сыпь, экзема.

  • Со стороны лабораторных показателей: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, увеличение концентрации билирубина в плазме.

  • Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, одышка.

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – сонливость, слабость, парестезии.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипотензия, отек легких; в единичных случаях – инфаркт миокарда, аритмии.

  • Прочие: гриппоподобный синдром.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к гемцитабину

Безопасность гемцитабина при беременности у человека не изучена.

В экспериментальных исследованиях показано, что гемцитабин оказывает эмбрио- и фетотоксическое действие, негативно влияет на течение беременности и постнатальное развитие.

Следует избегать применения гемцитабина при беременности. Женщинам детородного возраста в период лечения необходимо использовать надежные методы контрацепции.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Риск развития и тяжесть лейкопении и тромбоцитопении повышается после предшествующей терапии цитостатиками.

Состав и свойства:

Каждый флакон содержит:

действующее вещество: Гемцитабина гидрохлорид в количестве эквивалентном 200 мг или 1 г гемцитабина.

вспомогательные вещества: маннитол Е421, натрия ацетат тригидрат Е262, натрия гидроксид Е524, соляная кислота 37% Е507.

Форма выпуска:

  • Флаконы.

Фармакологическое действие:

Оказывает цитостатическое действие, которое связано с ингибированием синтеза ДНК. В клетке метаболизируется до активных дифосфатных и трифосфатных нуклеозидов. Дифосфатные нуклеозиды ингибируют действие рибонуклеотидредуктазы, при участии которой в клетке образуются дезоксинуклеозидтрифосфаты, необходимые для синтеза ДНК, что приводит к снижению их концентрации в клетке. Трифосфатные нуклеозиды активно конкурируют за включение в цепь ДНК, а также могут включаться в РНК. После встраивания внутриклеточных метаболитов гемцитабина в цепь ДНК к ее растущим цепям добавляется один дополнительный нуклеотид, что приводит к полному ингибированию дальнейшего синтеза ДНК и запрограммированной гибели клетки.

Условия хранения:

Лиофилизированный порошок: Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Восстановленный раствор: хранить при температуре 25 ±5°С. Не замораживать раствор, т.к. возможна кристаллизация.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Гемцитабин
  • Производитель:
    Плива Хрватска д.о.о., Хорватия
Описание препарата «Гемцитабин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Обеспечивает нормальную потребность организма женщины во время беременности и кормления грудью в витаминах. (См. также Прегнавит).

Показания к применению:

Для профилактики витаминной недостаточности в период беременности и кормления грудью.

Способ применения:

Внутрь по 1 -2 драже в день после еды.

Побочные действия:

В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Форма выпуска:

Драже в упаковке по 50 штук.

Условия хранения:

В прохладном, сухом, защищенном от света месте.

Состав:

В одном драже содержится: ретинола ацетата (вит.А) – 0,001 г (3300 ME), тиамина бромида (вит.ВО – 0,00194 г, рибофлавина (вит.В2) – 0,0015 г, цианокобаламина (вит.Вп) – 10 мкг, фолиевой кислоты (вит.Вс) – 0,0005 г, никотинамида (вит.РР) – 0,01 г, кальция пантотената – 0,003 г, пиридоксина гидрохлорида (вит.Вб) – 0,002 г, аскорбиновой кислоты (вит.С) – 0,075 г, альфатокоферола ацетата (вит.Е) – 0,005 г, эргокальциферола (вит.О2) – 250 ME.Внимание!Перед применением препарата Гендевит вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Поливитамины для беременных
Описание препарата «Гендевит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат соматотропного гормона. Представляет собой синтезированный с помощью рекомбинантных технологий соматропин, идентичный человеческому гормону роста.

У детей с недостаточностью эндогенного гормона роста и синдромом Прадера-Вилли соматропин усиливает и ускоряет линейный рост скелета.

Показания и дозировка:

Для детей

  • Нарушение роста при недостаточной секреции гормона роста

  • Нарушение роста при синдроме Шерешевского-Тернера

  • Нарушение роста при хронической почечной недостаточности

  • Внутриутробная задержка роста

  • Синдром Прадера-Вилли

Для взрослых

  • Подтвержденная недостаточность гормона роста

Рекомендуемые дозы для детей дозирование и режим назначения следует подбирать индивидуально. Инъекцию необходимо выполнять п/к и менять место введения для предупреждения липоатрофии.Нарушение роста при недостаточной секреции гормона роста у детей   Обычно рекомендуется доза 0,025–0,035 мг/кг/сут или 0,7–1,0 мг/м2 площади поверхности тела в сутки. Сообщалось о применении препарата и в более высоких дозах.   В случае, когда ДГР сохраняется в юности, необходимо продолжить лечение до достижения полного соматического развития (строение тела, костная масса). Контроль достижения нормального пика костной массы, который определяется как величина показателя Т >–1 (стандартизация к среднему пику костной массы взрослого, измеренного с помощью двуэнергетической рентгенологической абсорбциометрии с учетом пола и этнической принадлежности), что является одной из терапевтических целей на протяжении переходного периода.

Начальная доза для взрослых с недостаточностью гормона роста составляет 0.15-0.3 мг (0.45-0.9 ME)/сут. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально в соответствии с возрастом и полом. Она редко превышает 1.3 мг (4 ME)/сут. Женщинам может потребоваться более высокая доза, чем мужчинам. Поскольку с возрастом нормальная физиологическая выработка гормона роста снижается, доза соответственно возрасту может быть уменьшена.

Клинические и побочные эффекты, а также определение уровня ИФР-1 в сыворотке крови могут использоваться как руководство при подборе дозы.

Генотропин 5.3 мг (16 МЕ) и 12 мг (36 МЕ) вводят п/к с помощью инъекторов Генотропин Пен 5.3 и Генотропин Пен 12 соответственно. После того как картридж вставлен в инъектор разведение препарата происходит автоматически. При разведении препарата раствор нельзя встряхивать.

Передозировка:

Случаи передозировки препарата Генотропин неизвестны.

Симптомы: при острой передозировке возможны гипогликемия, а затем гипергликемия. Длительная передозировка может проявиться известными симптомами избытка человеческого гормона роста (акромегалия, гигантизм).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

  • Побочные эффекты, обусловленные задержкой жидкости: у взрослых (>1% и <10%) - периферические отеки, пастозность нижних конечностей, артралгии, миалгии и парестезии. Эти явления обычно выражены слабо или умеренно, проявляются в течение первых месяцев лечения и убывают самопроизвольно или после уменьшения дозы препарата. Частота этих побочных эффектов зависит от дозы Генотропина, возраста пациентов и, возможно, обратно пропорциональна возрасту, в котором возникла недостаточность гормона роста. У детей данные побочные эффекты редки (>0.1% и <1%).

  • Со стороны ЦНС: редко (>0.01% и <0.1%) - доброкачественная внутричерепная гипертензия, возможно развитие отека зрительного нерва.

  • Со стороны эндокринной системы: редко (>0.01% и <0.1%) - развитие сахарного диабета типа 2. Также выявляется снижение уровня кортизола в сыворотке. Клиническая значимость этого явления представляется ограниченной.

  • Со стороны костно-мышечной системы: вывихи и подвывихи головки бедра, сопровождающиеся прихрамыванием, болью в бедре и колене; у пациентов с синдромом Прадера-Вилли возможно развитие сколиоза (т.к. Генотропин усиливает скорость роста); очень редко – миозит, который может быть вызван действием консерванта m-крезола, входящего в состав Генотропина.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд.

  • Местные реакции: в месте инъекции (>1% и <10%) - сыпь, зуд, болезненность, онемение, гиперемия, припухлость, липоатрофия.

  • Прочие: в единичных случаях (<0.01%) - развитие лейкоза у детей, однако частота возникновения лейкемии не отличается от таковой у детей без дефицита гормона роста.

Противопоказания:

  • Наличие симптомов опухолевого роста, включая неконтролируемый рост доброкачественной внутричерепной опухоли (противоопухолевая терапия должна быть завершена до начала лечения Генотропином);

  • Критическое состояние, остро развившееся у пациентов в результате операции на открытом сердце или брюшной полости, множественной травмы и острой дыхательной недостаточности;

  • Тяжелые формы ожирения (соотношение масса тела/рост превышает 200%) или тяжелые респираторные нарушения у пациентов с синдромом Прадера-Вилли;

  • Закрытие зон роста эпифизов трубчатых костей;

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, внутричерепной гипертензии, гипотиреозе.

Клинический опыт применения Генотропина при беременности ограничен. Поэтому при беременности следует четко оценить необходимость назначения препарата и возможный риск, связанный с этим. При нормальном протекании беременности уровень гипофизарного гормона роста заметно снижается после 20 недели, замещаясь почти полностью плацентарным к 30 неделе, в связи с чем необходимость продолжения заместительной терапии Генотропином в III триместре беременности представляется маловероятной.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

ГКС при совместном применении снижают стимулирующее влияние Генотропина на процесс роста.

При одновременном применении Генотропина с тироксином может развиться умеренный гипертиреоз.

Генотропин при одновременном применении может увеличивать клиренс соединений, метаболизирующихся изоферментом CYP3А4 (половых гормонов, кортикостероидов, противосудорожных препаратов, циклоспорина). Клиническая значимость данного эффекта не изучена.

Состав и свойства:

Соматропин16 МЕ (5,3 мг)

Прочие ингредиенты: глицин, маннит, натрия дигидрофосфат безводный, динатрия фосфат безводный, м-крезол (консервант), вода для инъекций.

Форма выпуска:

пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 16 МЕ (5,3 мг) картридж двухкамер. многодоз., с раств.

пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 16 МЕ (5,3 мг) предв. заполн. ручка, картридж двухкамерн

Фармакологическое действие:

У детей с недостаточностью эндогенного гормона роста и синдромом Прадера-Вилли соматропин усиливает и ускоряет линейный рост скелета.

Как у взрослых, так и у детей соматропин поддерживает нормальную структуру тела, стимулируя рост мышц и способствуя мобилизации жира. Особенно чувствительна к соматропину висцеральная жировая ткань. Помимо стимуляции липолиза, соматропин уменьшает поступление триглицеридов в жировые депо. Соматропин увеличивает концентрацию инсулиноподобного ростового фактора (ИРФ-1) и ИРФ-связывающего белка (ИРФСБ-3) в сыворотке крови.

Кроме того, препарат оказывает влияние на жировой, углеводный и водно-солевой обмен.

Соматропин стимулирует рецепторы печени к ЛПНП и воздействует на профиль липидов и липопротеидов в сыворотке. В целом, назначение соматропина пациентам с дефицитом гормона роста приводит к снижению концентрации ЛПНП и аполипопротеина В в сыворотке крови. Также может наблюдаться снижение уровня общего холестерина.

Соматропин увеличивает уровень инсулина, однако при этом уровень глюкозы натощак обычно не изменяется. У детей с гипопитуитаризмом может наблюдаться гипогликемия натощак, купирующаяся на фоне приема препарата.

Соматропин восстанавливает объем плазмы и тканевой жидкости, сниженный при недостатке гормона роста; способствует задержке натрия, калия и фосфора.

Соматропин стимулирует костный метаболизм. У больных с дефицитом гормона роста и остеопорозом продолжительное лечение соматропином приводит к восстановлению минерального состава и плотности костей.

Лечение соматропином увеличивает мышечную силу и физическую выносливость.

Соматропин также увеличивает сердечный выброс, однако механизм этого эффекта пока не выяснен. Определенную роль в этом может играть уменьшение периферического сосудистого сопротивления.

У пациентов с недостаточностью гормона роста может наблюдаться снижение умственных способностей и изменения психического статуса. Соматропин повышает жизненный тонус, улучшает память и влияет на баланс нейротрансмиттеров в головном мозге.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, темном месте при температуре от 2° до 8 °C. Срок годности – 3 года.

Готовый раствор может храниться в холодильнике (при температуре от 2° до 8 °C) в течение 4 недель. Не допускать замораживания ни картриджа, ни готового раствора.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Соматропин
  • Производитель:
    Пфайзер Инк., США
Описание препарата «Генотропин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

пор. фл. 2 г

пор. фл. 5 г

пор. фл.-капельн. 5 г

Гентамицин 24 мг/г L-триптофан 14 мг/г Цинка сульфат 10 мг/г

Прочие ингредиенты

Метоксан до 1 г/г

№ UA/1279/01/01 от 02.06.2009 до 02.06.2014

Фармакологические свойства:

Гентаксан — комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, содержащий аминогликозид гентамицина сульфат, кремний органический сорбент — полиметилсилоксан (метоксан) и координационное соединение цинка с триптофаном. Гентамицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активный в отношении патогенных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Mycobacterium spp. и грамотрицательных микроорганизмов — Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yerinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикационные свойства и вместе с цинктриптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает противомикробную концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 сут. Аппликационная терапия гентаксаном снижает на 2–3-и сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (102–103 в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярных токсических метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, полипептиды, липиды и др.), продукты дегидратации фибрина. Механизм действия гентаксана связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но и с нарушением липидного слоя клеточной стенки вследствие образования комплексов. Гентаксан уменьшает проявления местной и общей интоксикации вследствие антибактериальных свойств, дренирующего и противоотечного действия, нормализации микроциркуляции, газообмена, рН среды в ране. Это способствует очищению раны от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимулированию роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предупреждает образование келлоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает выраженность воспалительных реакций, уменьшает площадь глубоких ожогов, предупреждает разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран к аутодермопластике. Фармакокинетика препарата не изучалась, поскольку Гентаксан является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно и не оказывает резорбтивного эффекта.

Показания:

лечение ран, инфицированных возбудителями, чувствительными к препарату: •инфицированные хирургические раны (послеоперационные нагноения, флегмоны, абсцессы); •травматические инфицированные раны разной локализации и генеза; •трофические язвы, возникающие на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов подкожных вен нижних конечностей; •ожоги II и III А–III Б степени; •разные формы рожистого воспаления; •пролежни; •раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых замедляются процессы регенерации (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение); •профилактика сепсиса при обширных гнойных процессах; •предупреждение образования келлоидных рубцов.

Применение:

Генаксан применяют местно при всех стадиях раневого процесса до полного заживления ран. В начальной стадии (1–5-й день) повязки меняют 1–2 раза в сутки, после уменьшения выраженности воспаления, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляций и эпителизации раны — 1 раз в 1–2 сут. Гентаксан наносят на поверхность раны через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку, после тщательной хирургической обработки, промывания раны р-рами антисептиков с обязательным последующим подсушиванием с таким расчетом, чтобы он равномерно (0,5–1 мм) покрывал поверхность раны. При обширных поражениях, например при ожогах, возможно одномоментное применение до 8–12 г препарата. После нанесения Гентаксана проводят дренирование раны по общим правилам и накладывают повязку. При значительных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. При наличии обильного отделяемого из раны вместе с отделяемым частично удаляется и Гентаксан, в таком случае при смене повязки рану подсушивают марлевыми тампонами и дополнительно наносят препарат в разовой дозе без дополнительных манипуляций в ране. Для лечения ожогов Гентаксан наносят на обожженную поверхность как в первые 5–6 сут, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 сут). При этом препарат фиксируют на ране с помощью асептической повязки. Во время перевязок Гектаксан следует полностью удалить с ожоговой поверхности при помощи антисептических р-ров или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно при поражении любых участков тела ожогового больного. При невозможности проведения хирургической обработки раны в полном объеме препаратом Гентаксан засыпают раневую поверхность в дозе 0,5–4 г в зависимости от площади поражения и накладывают повязку на время, не превышающее 24 ч.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к гентамицина сульфату и другим компонентам, входящим в состав Гентаксана.

Побочные эффекты:

при применении Гентаксана возможны побочные эффекты, обусловленные наличием гентамицина сульфата в составе препарата. Возможны аллергические реакции в виде эритемы, крапивницы, контактного дерматита, зуда.

Особые указания:

Гентаксан можно наносить на поверхность ран только после тщательной хирургической обработки. Препарат предупреждает прилипание повязок и возникновение боли при их снятии. При местном применении препарат не оказывает местно-раздражающего действия, однако нельзя допускать попадания Гентаксана в глаза.Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью. При необходимости применения препарата Гентаксан в период беременности или кормления грудью врач должен дать рекомендации относительно целесообразности его применения с учетом соотношения польза/риск.Дети. Гентаксан можно использовать для лечения детей всех возрастных групп, поскольку он является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно и не имеет резорбтивного эффекта.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Нет данных относительно применения препарата при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Взаимодействия:

не изучены, но возможно усиление действия при местном использовании с антибиотиками, имеющими бактерицидный эффект.

Передозировка:

при передозировке возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.

Условия хранения:

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Общая информация

  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Комплексные противомикробные средства
Описание препарата «Гентаксан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Гентамицин

АТХ код:

D06AX07

О препарате:

Активное вещество препарата Гентамицин (гентамицина сульфат) – это антибактериальное средство широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Мазь Гентамицин имеет бактерицидное действие. Препарат высокоактивен относительно грамотрицательных аэробных патогенных микроорганизмов.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Мазь Гентамицин применяют у взрослых по назначению врача при дерматологических заболеваниях, вызванных возбудителями, которые чувствительны к гентамицину:

  • Поверхностный фолликулит.
  • Пиодермия, в том числе гангренозная.
  • Гнойничковая сыпь.
  • Сикоз.
  • Фурункулез.
  • Паронихии.
  • Инфицированное акне.
  • Инфицированный себорейный дерматит.
  • Инфицированные кожные раны различной этиологии: раны, труднозаживающие язвы, ожоги, инфицированные варикозные язвы.
  • Вторичное бактериальное инфицирование при грибковых или вирусных инфекциях кожи.

Дозировка:

Лекарственный препарат Гентамицин предназначен для местного применения. Кратность нанесения мази определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от вида кожного заболевания, интенсивности патологического процесса, наличия реакций повышенной чувствительности.

Мазь Гентамицин следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза/сутки после удаления гнойного экссудата и некротических масс. 

При наличии больших участков поражения кожи суточная доза не должна превышать 200 г гентамицина.

Допускается использование препарата Гентамицин у новорожденных детей. При необходимости использования Гентамицина у детей, мазь следует наносить тонким слоем на ограниченные участки тела. Максимальная суточная доза для детей составляет 60 мг гентамицина.

Передозировка:

Случаи передозировки при местном применении препарата не описаны.

При наружном применении мази Гентамицин на больших поверхностях кожи и в течение длительного времени необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической недостаточностью функции почек.

При возникновении передозировки препаратом следует прекратить использование мази Гентамицин и обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

Во время применения препарата Гентамицин в редких случаях возможно появление нежелательных эффектов в виде местного раздражающего действия (покраснение, отек) и аллергических реакций (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек). При возникновении любых побочных реакций необходимо прекратить использование мази Гентамицин и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания:

Использование мази Гентамицин противопоказано при наличии индивидуальной гиперчувствительности к гентамицину сульфату, другим аминогликозидам, вспомогательным компонентам  (парафин нефтяной твердый, вазелин). Также данное средство не применяют при наличии грибковых заболеваний кожи. Мазь не используют при беременности.

С осторожностью назначают мазь Гентамицин пациентам с невритом слухового нерва, женщинам в период грудного вскармливания (на период использования мази следует приостановить кормление грудью).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не рекомендуется использование противомикробных или других препаратов, оказывающих ототоксическое и нефротоксическое действие одновременно с мазью Гентамицин или сразу после завершения курса лечения этим средством (при применении в течение длительного времени и/или на больших поверхностях).

Не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки во время применения препарата Гентамицин.

Состав и свойства:

Действующее вещество: гентамицина сульфат.

Форма выпуска: мазь для внешнего применения 0,1%; по 15 г в тубах.

Фармакологическое действие:Активное вещество препарата Гентамицин (гентамицина сульфат) – это антибактериальное средство широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Мазь Гентамицин имеет бактерицидное действие. Препарат высокоактивен относительно грамотрицательных аэробных патогенных микроорганизмов: Escherichia colі, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus, Salmonella spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Препарат также активен в отношении грамположительных аэробных кокков Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам или другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp. 

К препарату Гентамицин устойчивы Neisseria meningitidis,  Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp, анаэробные микроорганизмы.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Гентамицин
  • Производитель:
    Нижфарм
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Аминогликозиды

Код ATX

  • S
    Препараты для лечения заболеваний органов чувств
  • S01
    Препараты для лечения заболеваний глаз
  • S01A
    Противомикробные средства
  • S01AA
    Антибиотики
  • S01AA11
    Гентамицин
Описание препарата «Гентамицин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Декса Гентамицин

О препарате:

Декса-гентамицин оказывает антибактериальное действие на широкий спектр патологических микроорганизмов, имеет выраженные противовоспалительные, противоаллергические свойства.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Показаниями к применению Декса-гентамицина являются инфекции переднего отдела глаза (ячмень, блефарит, кератит, конъюнктивит); аллергические процессы в переднем отделе глаза, в т. ч. сопровождающиеся бактериальным инфицированием; профилактика или лечение инфицирования после операционных вмешательств.

Дозировка:

Дозировку Декса-гентамицина подбирает лечащий врач в зависимости от выраженности и характера процесса. Внутриконъюнктивально по 1 капле 4 – 6 раз в день через одинаковые промежутки времени на протяжении 2 недель (максимально 3 недели). Глазные капли во флаконах по 5 мл № 1.

Передозировка:

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Побочные эффекты:

Контактные аллергические реакции, которые сопровождаются жжением, зудом. При продолжительном лечении Декса-гентамицином (более 2 недель) возможно развитие стероидной катаракты, вторичной глаукомы, поэтому рекомендуется мониторинг глазного давления, особенно пациентам с глаукомой в анамнезе. Применение Декса-гентамицина может спровоцировать контактный дерматит, герпетический кератит, перфорацию роговицы при кератите, микоз, усиление воспаления роговицы.

Противопоказания: 

Повышенная чувствительность к перечисленным компонентам Декса-гентамицина; герпетический конъюнктивит, герпетический эпителиальный кератит; вирусные и грибковые поражения роговицы, конъюнктивы; туберкулез глаз; травмы, язвенные, острые гнойные поражения роговицы; эпителиопатия роговицы; глаукома; офтальмогипертензия симптоматического характера, ношение контактных линз; беременность/лактация; возраст до восемнадцати лет. При лечении Декса-гентамицином употребление алкоголя противопоказано. 

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных.

Состав и свойства:

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат, гентамицина сульфат.

Форма выпуска: глазные капли во флаконах по 5 мл № 1.

Фармакологическое действие:

Декса-гентамицин оказывает антибактериальное действие на широкий спектр патологических микроорганизмов (грамотрицательная или грамположительная флора, такая как Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Escherichia coli), имеет выраженные противовоспалительные, противоаллергические свойства.

Условия хранения: температура хранения не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Аминогликозиды
Описание препарата «Гентамицин декса» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Гентамицин-К

О препарате:

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком группы аминогликозидов. Тормозит синтез белков в бактериальной клетке путем связывания с субъединицами рибосом. Основное значение имеет активное проникновение гентамицина через стенку клетки бактерии. В бактериальной клетке может создаваться очень высокая концентрация гентамицина, которая значительно превышает концентрацию в тканях, окружающих бактерию.

Показания и дозировка:

Показания:

  • лечение инфекций, вызванных чувствительными к гентамицину микроорганизмами:
  • сепсис и другие тяжелые системные инфекции;
  • внутрибрюшинные инфекции: перитонит, абсцессы, холангит (большей частью в комбинации с метронидазолом или клиндамицином);
  • тяжелые неонатальные инфекции;
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит); инфекции дыхательных путей (пневмония, плеврит, эмпиема плевры); вторичные инфекции при ожогах, травмах и хирургических вмешательствах (особенно когда операция проводится на мочевыводящих путях или кишечнике);
  • туляремия;
  • эндокардит (большей частью в комбинации с β-лактамными антибиотиками).

Применение:

Гентамицин вводят в/м, но можно также вводить и в/в. В обоих случаях используют одинаковую дозу. Гентамицин можно вводить непосредственно в вену или во внутривенный катетер. Продолжительность введения составляет 2–3 мин. При одновременном введении общей суточной дозы гентамицина продолжительность введения составляет 30–60 мин. Можно вводить единовременно суточную дозу препарата. Одноразовое введение суточной дозы не рекомендуется пациентам с иммунодефицитом (нейтропения), тяжелой почечной недостаточностью, кистозным фиброзом, асцитом, инфекционным эндокардитом, значительными ожогами (>20% поверхности кожи), а также в период беременности.Дозы для пациентов с нормальной функцией почек.

  • Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 2–5 мг/кг/сут в/м или в/в 1–3 раза в сутки.
  • Детям в возрасте до 3 лет препарат вводят лишь по жизненным показаниям.
  • Дети в возрасте от 2 нед до 12 лет: 5 мг/кг/сут в/м или в/в 1–3 раза в сутки.
  • Новорожденные в возрасте до 2 нед: 5 мг/кг/сут в/м или в/в 2 раза в сутки.

Начальная доза гентамицина для взрослых должна составлять 1,5–2 мг/кг массы тела независимо от функции почек, поскольку эта доза обеспечивает наиболее адекватную концентрацию в сыворотке крови. Для проведения непродолжительной в/в инфузии гентамицин необходимо растворить в 100–200 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида или стерильного 5% р-ра глюкозы. Концентрация гентамицина в р-ре не должна превышать 1 мг/мл.

Дозы для пациентов с почечной недостаточностью. Начальная доза такая же, как и для пациентов с нормальной функцией почек, а при продолжении лечения рекомендуется или увеличить интервал между введениями, или снизить дозу.Дозы гентамицина для пациентов с нарушенной функцией почек

Мочевина Клиренс креатинина Клиренс сыворотки крови Дозы и интервал между введением мг/100 мл ммоль/л мл/мин мл/с мг/100 мл мкмоль/л <40 <6,8 >70 >1,16 <1,4 <124 80 мг* каждые 8 ч 40–100 6,8–17 30–70 0,5–1,16 1,4–1,9 124–168 80 мг* каждые 12 ч 1,9–2,8 168–248 80 мг* каждые 18 ч 100–200 17–34 10–30 0,16–0,5 2,8–3,7 248–327 80 мг* каждые 24 ч 3,7–5,3 327–469 80 мг* каждые 36 ч >299 >34 5–10 0,08–0,16 5,3–7,2 469–636 80 мг* каждые 48 ч

*Доза гентамицина для пациентов с массой тела <60 кг составляет 60 мг. После последнего гемодиализа гентамицин вводят в дозе 1–1,5 мг/кг массы тела. При перитонеальном диализе дозу гентамицина 1 мг/кг массы тела добавляют до 2 л жидкости для диализа. Продолжительность лечения: от 7 до 10 дней или более при тяжелых и осложненных инфекциях.

Передозировка:

Передозировка может привести к необратимому нарушению работы слухового и вестибулярного аппарата, транзиторному нарушению функции почек и нейромышечной блокаде. Необходимо внимательно следить за функцией дыхания, проводить аудиографию, вестибулографию, контролировать диурез и концентрацию гентамицина, мочевины, креатинина, кальция, магния и калия в сыворотке крови. Для пациента необходимо обеспечить адекватную гидратацию. Нейромышечную блокаду можно уменьшить введением кальция и неостигмина. Скорость выведения гентамицина из организма можно повысить проведением гемодиализа, особенно при почечной недостаточности.

Побочные эффекты:

Гентамицин токсично влияет на вестибулярный и слуховой аппарат, почки, тормозит нейромышечную передачу. Вероятность нарушения слуха и функции почек повышается, если концентрация гентамицина в сыворотке крови превышает 2 мкг/мл. К другим возможным эффектам относят реакции повышенной чувствительности, повышение температуры тела, эозинофилию, нейтропению, тромбоцитопению, анемию, протеинурию, снижение гемоглобина, гипокальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию, головную боль, утомляемость, парестезию, нарушение зрения, пальпитацию, повышение уровня мочевины, креатинина, билирубина, а также повышение активности трансаминаз. Отмечалась также возможность появления стойкой диареи вследствие суперинфекции резистентными бактериями (псевдомембранозный колит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к гентамицину или любому другому компоненту препарата, а также повышенная чувствительность к другим аминогликозидам; астенический бульбарный паралич, неврит слухового нерва, тяжелая почечная недостаточность, период беременности (особенно I триместр), а также кормления грудью.

Детям в возрасте до 3 лет — исключительно по жизненным показаниям.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Некоторые диуретики (этакриновая кислота и фуросемид) усиливают побочное действие гентамицина, поскольку при таком сочетанном применении повышается концентрация этого антибиотика в сыворотке крови и тканях. При в/в введении диуретиков повышается риск нарушения функции почек, вестибулярного и слухового аппарата. При применении гентамицина сочетанно с препаратами, которые вызывают нейромышечную блокаду (суксаметония хлорид или тубокурарина хлорид), происходит усиление нейромышечной блокады и может возникнуть дыхательный паралич. Антидотами являются препараты кальция и неостигмин.

Гентамицин нельзя вводить одновременно с другими нейротоксическими и нефротоксическими препаратами, особенно с амикацином, тобрамицином, ванкомицином, цефалоридином, виомицином, полимиксином В, нетилмицином, неомицином и стрептомицином. Сочетанное применение гентамицина и амфотерицина В, циклоспорина, цисплатина, клиндамицина, пиперациллина, метоксифлурана, фоскарнета и радиоконтрастных агентов для в/в введения повышает риск нарушения функции почек, вестибулярного и слухового аппарата. Бета-лактамные антибиотики могут инактивировать гентамицин. Поэтому их нельзя смешивать в одном флаконе для в/в введения. Кроме того, гентамицин нельзя смешивать с эритромицином, гепарином и натрия гидрокарбонатом.

Состав и свойства:

Активное вещество: гентамицин.

Форма выпуска:

  • р-р д/ин. 40 мг амп. 1 мл, № 10, Гентамицин 40 мг/м. Прочие ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.
  • р-р д/ин. 80 мг амп. 2 мл, № 10, Гентамицин 40 мг/мл. Прочие ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Фармакологическое действие:

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком группы аминогликозидов. Тормозит синтез белков в бактериальной клетке путем связывания с субъединицами рибосом. Основное значение имеет активное проникновение гентамицина через стенку клетки бактерии. В бактериальной клетке может создаваться очень высокая концентрация гентамицина, которая значительно превышает концентрацию в тканях, окружающих бактерию. В анаэробных условиях при повышенной осмолярности и низком уровне рН такой градиент снижается, пассаж усложняется и развивается относительная резистентность бактерии к гентамицину. При высокой концентрации кальция и магния также тормозится прохождение гентамицина в бактерию. Гентамицин действует на аэробные грамотрицательные бактерии, стафилококки и Listeria monocytogenes.Гентамицин активен относительно грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (а также штаммов, резистентных к бензилпенициллину и метициллину), Listeria monocytogenes.Гентамицин активен относительно грамотрицательных бактерий: почти все энтеробактерии — E. coli, разные виды Enterobacter, Klebsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp. и различные виды Arizona, Pseudomonas aeruginosa, Brucella spp., Moraxella spp., Pasteurella multocida, Francisella tularensis, Acinetobacter calcoaceticus, разные виды Aeromonas, Campylobacter pylori, C. jejuni.

Гентамицин при в/м введении быстро и полностью всасывается. Cmax в сыворотке крови достигается через 30–90 мин. При в/в введении гентамицина на протяжении 20–30 мин в сыворотке крови достигается такая же концентрация, как и при в/м введении. После интраперитонеального или интраплеврального введения гентамицин быстро всасывается. После интратрахеального или интравентрикулярного введения его всасывание является незначительным. После в/м введения 80 мг гентамицина средняя Cmax через 0,5–2 ч в сыворотке крови составляет 7 мкг/мл. Оптимальная Cmax составляет 7–10 мкг/мл. У новорожденных в возрасте до 7 дней Cmax в сыворотке крови 4 мкг/мл достигается через 30–60 мин после введения дозы 2,5 мг/кг массы тела. Связывание гентамицина с белками плазмы крови незначительное (25%); лишь при низкой концентрации кальция и магния в сыворотке крови связывание с белками может достигать 70%. Объем распределения составляет 25% массы тела.

Гентамицин попадает в интерстициальное пространство почти всех органов. Он хорошо проникает в эритроциты, нейтрофильные гранулоциты и особенно в клетки проксимальных почечных канальцев, где его концентрация превышает таковую в сыворотке крови. T1/2 гентамицина составляет 1,5–5,5 ч, у детей старшего возраста — 1 ч, у новорожденных — 2,3–3,3 ч. В бронхиальном секрете концентрация гентамицина составляет лишь 25% таковой в сыворотке крови. У взрослых людей концентрация гентамицина в ликворе очень низкая. Более высокая концентрация может достигаться у новорожденных детей, а также у пациентов с воспалительным менингитом.

Гентамицин хорошо проникает в роговицу и водянистую влагу глаза и почти не попадает в стекловидное тело. В синовиальной жидкости концентрация гентамицина достигает 25–50% таковой в сыворотке крови. В предстательной железе и слюне препарат находится в очень незначительном количестве. В желчи его концентрация достигает 25–88% таковой в сыворотке крови. В моче гентамицин отмечают в очень высокой концентрации (в 25–100 раз выше, чем в сыворотке крови). Гентамицин попадает в сердечную мышцу, печень, мышцы и почки, где накапливается 40% всего его количества в организме. Концентрация гентамицина в сыворотке крови плода составляет до 40% таковой в сыворотке крови матери. Гентамицин в незначительном количестве выделяется с грудным молоком. В организме человека гентамицин не метаболизируется.

Выделяется путем клубочковой фильтрации. В проксимальных отделах канальцев происходит резорбция некоторой части этого препарата. У пациентов с нормальной функцией почек клиренс гентамицина составляет 60 мл/мин. У новорожденных на протяжении 12 ч выводится 30% введенной дозы. При нарушении функции почек выведение препарата замедляется. Гемодиализ снижает концентрацию гентамицина в сыворотке крови почти вдвое. Гентамицин также выводится из организма при помощи перитонеального диализа.

Условия хранения: при температуре до 25 °С. Не замораживать!

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Гентамицин
  • Производитель:
    КРКА, д.д., Ново место, Словения
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Аминогликозиды

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J01
    Антибактериальные средства для системного использования
  • J01G
    Аминогликозидные антибактериальные средства
  • J01GB
    Другие аминогликозиды
  • J01GB03
    Гентамицин
Описание препарата «Гентамицин-к» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Гентамицина сульфат

Торговое название:

Гентамицина сульфат

О препарате:

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком группы аминогликозидов. Тормозит синтез белков в бактериальной клетке путем связывания с субъединицами рибосом. Основное значение имеет активное проникновение гентамицина через стенку клетки бактерии. В бактериальной клетке может создаваться очень высокая концентрация гентамицина, которая значительно превышает концентрацию в тканях, окружающих бактерию.

Показания и дозировка:

Показания:

  • лечение инфекций, вызванных чувствительными к гентамицину микроорганизмами:
  • сепсис и другие тяжелые системные инфекции;
  • внутрибрюшинные инфекции: перитонит, абсцессы, холангит (большей частью в комбинации с метронидазолом или клиндамицином);
  • тяжелые неонатальные инфекции;
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит); инфекции дыхательных путей (пневмония, плеврит, эмпиема плевры); вторичные инфекции при ожогах, травмах и хирургических вмешательствах (особенно когда операция проводится на мочевыводящих путях или кишечнике);
  • туляремия;
  • эндокардит (большей частью в комбинации с β-лактамными антибиотиками).

Применение:

Гентамицин вводят в/м, но можно также вводить и в/в. В обоих случаях используют одинаковую дозу. Гентамицин можно вводить непосредственно в вену или во внутривенный катетер. Продолжительность введения составляет 2–3 мин. При одновременном введении общей суточной дозы гентамицина продолжительность введения составляет 30–60 мин. Можно вводить единовременно суточную дозу препарата. Одноразовое введение суточной дозы не рекомендуется пациентам с иммунодефицитом (нейтропения), тяжелой почечной недостаточностью, кистозным фиброзом, асцитом, инфекционным эндокардитом, значительными ожогами (>20% поверхности кожи), а также в период беременности.Дозы для пациентов с нормальной функцией почек.

  • Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 2–5 мг/кг/сут в/м или в/в 1–3 раза в сутки.
  • Детям в возрасте до 3 лет препарат вводят лишь по жизненным показаниям.
  • Дети в возрасте от 2 нед до 12 лет: 5 мг/кг/сут в/м или в/в 1–3 раза в сутки.
  • Новорожденные в возрасте до 2 нед: 5 мг/кг/сут в/м или в/в 2 раза в сутки.

Начальная доза гентамицина для взрослых должна составлять 1,5–2 мг/кг массы тела независимо от функции почек, поскольку эта доза обеспечивает наиболее адекватную концентрацию в сыворотке крови. Для проведения непродолжительной в/в инфузии гентамицин необходимо растворить в 100–200 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида или стерильного 5% р-ра глюкозы. Концентрация гентамицина в р-ре не должна превышать 1 мг/мл.

Дозы для пациентов с почечной недостаточностью. Начальная доза такая же, как и для пациентов с нормальной функцией почек, а при продолжении лечения рекомендуется или увеличить интервал между введениями, или снизить дозу.Дозы гентамицина для пациентов с нарушенной функцией почек

Мочевина Клиренс креатинина Клиренс сыворотки крови Дозы и интервал между введением мг/100 мл ммоль/л мл/мин мл/с мг/100 мл мкмоль/л <40 <6,8 >70 >1,16 <1,4 <124 80 мг* каждые 8 ч 40–100 6,8–17 30–70 0,5–1,16 1,4–1,9 124–168 80 мг* каждые 12 ч 1,9–2,8 168–248 80 мг* каждые 18 ч 100–200 17–34 10–30 0,16–0,5 2,8–3,7 248–327 80 мг* каждые 24 ч 3,7–5,3 327–469 80 мг* каждые 36 ч >299 >34 5–10 0,08–0,16 5,3–7,2 469–636 80 мг* каждые 48 ч

*Доза гентамицина для пациентов с массой тела <60 кг составляет 60 мг. После последнего гемодиализа гентамицин вводят в дозе 1–1,5 мг/кг массы тела. При перитонеальном диализе дозу гентамицина 1 мг/кг массы тела добавляют до 2 л жидкости для диализа. Продолжительность лечения: от 7 до 10 дней или более при тяжелых и осложненных инфекциях.

Передозировка:

Передозировка может привести к необратимому нарушению работы слухового и вестибулярного аппарата, транзиторному нарушению функции почек и нейромышечной блокаде. Необходимо внимательно следить за функцией дыхания, проводить аудиографию, вестибулографию, контролировать диурез и концентрацию гентамицина, мочевины, креатинина, кальция, магния и калия в сыворотке крови. Для пациента необходимо обеспечить адекватную гидратацию. Нейромышечную блокаду можно уменьшить введением кальция и неостигмина. Скорость выведения гентамицина из организма можно повысить проведением гемодиализа, особенно при почечной недостаточности.

Побочные эффекты:

Гентамицин токсично влияет на вестибулярный и слуховой аппарат, почки, тормозит нейромышечную передачу. Вероятность нарушения слуха и функции почек повышается, если концентрация гентамицина в сыворотке крови превышает 2 мкг/мл. К другим возможным эффектам относят реакции повышенной чувствительности, повышение температуры тела, эозинофилию, нейтропению, тромбоцитопению, анемию, протеинурию, снижение гемоглобина, гипокальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию, головную боль, утомляемость, парестезию, нарушение зрения, пальпитацию, повышение уровня мочевины, креатинина, билирубина, а также повышение активности трансаминаз. Отмечалась также возможность появления стойкой диареи вследствие суперинфекции резистентными бактериями (псевдомембранозный колит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к гентамицину или любому другому компоненту препарата, а также повышенная чувствительность к другим аминогликозидам; астенический бульбарный паралич, неврит слухового нерва, тяжелая почечная недостаточность, период беременности (особенно I триместр), а также кормления грудью. Детям в возрасте до 3 лет — исключительно по жизненным показаниям.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Некоторые диуретики (этакриновая кислота и фуросемид) усиливают побочное действие гентамицина, поскольку при таком сочетанном применении повышается концентрация этого антибиотика в сыворотке крови и тканях. При в/в введении диуретиков повышается риск нарушения функции почек, вестибулярного и слухового аппарата. При применении гентамицина сочетанно с препаратами, которые вызывают нейромышечную блокаду (суксаметония хлорид или тубокурарина хлорид), происходит усиление нейромышечной блокады и может возникнуть дыхательный паралич. Антидотами являются препараты кальция и неостигмин.

Гентамицин нельзя вводить одновременно с другими нейротоксическими и нефротоксическими препаратами, особенно с амикацином, тобрамицином, ванкомицином, цефалоридином, виомицином, полимиксином В, нетилмицином, неомицином и стрептомицином. Сочетанное применение гентамицина и амфотерицина В, циклоспорина, цисплатина, клиндамицина, пиперациллина, метоксифлурана, фоскарнета и радиоконтрастных агентов для в/в введения повышает риск нарушения функции почек, вестибулярного и слухового аппарата. Бета-лактамные антибиотики могут инактивировать гентамицин. Поэтому их нельзя смешивать в одном флаконе для в/в введения. Кроме того, гентамицин нельзя смешивать с эритромицином, гепарином и натрия гидрокарбонатом.

Состав и свойства:

Активное вещество: гентамицина сульфат.

Форма выпуска: р-р д/ин. 40 мг/мл амп. 2 мл, № 10 Гентамицина сульфат 40 мг/мл.

Фармакологическое действие:

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком группы аминогликозидов. Тормозит синтез белков в бактериальной клетке путем связывания с субъединицами рибосом. Основное значение имеет активное проникновение гентамицина через стенку клетки бактерии. В бактериальной клетке может создаваться очень высокая концентрация гентамицина, которая значительно превышает концентрацию в тканях, окружающих бактерию. В анаэробных условиях при повышенной осмолярности и низком уровне рН такой градиент снижается, пассаж усложняется и развивается относительная резистентность бактерии к гентамицину. При высокой концентрации кальция и магния также тормозится прохождение гентамицина в бактерию. Гентамицин действует на аэробные грамотрицательные бактерии, стафилококки и Listeria monocytogenes.Гентамицин активен относительно грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (а также штаммов, резистентных к бензилпенициллину и метициллину), Listeria monocytogenes.Гентамицин активен относительно грамотрицательных бактерий: почти все энтеробактерии — E. coli, разные виды Enterobacter, Klebsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp. и различные виды Arizona, Pseudomonas aeruginosa, Brucella spp., Moraxella spp., Pasteurella multocida, Francisella tularensis, Acinetobacter calcoaceticus, разные виды Aeromonas, Campylobacter pylori, C. jejuni.

Гентамицин при в/м введении быстро и полностью всасывается. Cmax в сыворотке крови достигается через 30–90 мин. При в/в введении гентамицина на протяжении 20–30 мин в сыворотке крови достигается такая же концентрация, как и при в/м введении. После интраперитонеального или интраплеврального введения гентамицин быстро всасывается. После интратрахеального или интравентрикулярного введения его всасывание является незначительным. После в/м введения 80 мг гентамицина средняя Cmax через 0,5–2 ч в сыворотке крови составляет 7 мкг/мл. Оптимальная Cmax составляет 7–10 мкг/мл. У новорожденных в возрасте до 7 дней Cmax в сыворотке крови 4 мкг/мл достигается через 30–60 мин после введения дозы 2,5 мг/кг массы тела. Связывание гентамицина с белками плазмы крови незначительное (25%); лишь при низкой концентрации кальция и магния в сыворотке крови связывание с белками может достигать 70%. Объем распределения составляет 25% массы тела.

Гентамицин попадает в интерстициальное пространство почти всех органов. Он хорошо проникает в эритроциты, нейтрофильные гранулоциты и особенно в клетки проксимальных почечных канальцев, где его концентрация превышает таковую в сыворотке крови. T1/2 гентамицина составляет 1,5–5,5 ч, у детей старшего возраста — 1 ч, у новорожденных — 2,3–3,3 ч. В бронхиальном секрете концентрация гентамицина составляет лишь 25% таковой в сыворотке крови. У взрослых людей концентрация гентамицина в ликворе очень низкая. Более высокая концентрация может достигаться у новорожденных детей, а также у пациентов с воспалительным менингитом.

Гентамицин хорошо проникает в роговицу и водянистую влагу глаза и почти не попадает в стекловидное тело. В синовиальной жидкости концентрация гентамицина достигает 25–50% таковой в сыворотке крови. В предстательной железе и слюне препарат находится в очень незначительном количестве. В желчи его концентрация достигает 25–88% таковой в сыворотке крови. В моче гентамицин отмечают в очень высокой концентрации (в 25–100 раз выше, чем в сыворотке крови). Гентамицин попадает в сердечную мышцу, печень, мышцы и почки, где накапливается 40% всего его количества в организме. Концентрация гентамицина в сыворотке крови плода составляет до 40% таковой в сыворотке крови матери. Гентамицин в незначительном количестве выделяется с грудным молоком. В организме человека гентамицин не метаболизируется.

Выделяется путем клубочковой фильтрации. В проксимальных отделах канальцев происходит резорбция некоторой части этого препарата. У пациентов с нормальной функцией почек клиренс гентамицина составляет 60 мл/мин. У новорожденных на протяжении 12 ч выводится 30% введенной дозы. При нарушении функции почек выведение препарата замедляется. Гемодиализ снижает концентрацию гентамицина в сыворотке крови почти вдвое. Гентамицин также выводится из организма при помощи перитонеального диализа.

Условия хранения: при температуре до 25 °С. Не замораживать!

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Гентамицин
  • Производитель:
    Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Аминогликозиды

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J01
    Антибактериальные средства для системного использования
  • J01G
    Аминогликозидные антибактериальные средства
  • J01GB
    Другие аминогликозиды
  • J01GB03
    Гентамицин
Описание препарата «Гентамицина сульфат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Гентасепт – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Гентасепт:

Лечение ран, инфицированных возбудителями, чувствительными к препарату:

  • инфицированные хирургические раны (послеоперационные нагноения, флегмоны, абсцессы);
  • травматические инфицированные раны различной локализации и генеза
  • трофические язвы, которые возникают на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов поверхностных вен нижних конечностей;
  • ожоги II и III А – III Б степени;
  • различные формы рожистого воспаления;
  • пролежни;
  • раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых замедляются процессы регенерации (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение);
  • профилактика сепсиса при обширных гнойных процессах;
  • предупреждения образования келоидных рубцов.​

Гентасепт применять местно в течение всего времени лечения ран до их полного заживления. В начальной стадии (1-5-й день) повязки менять 1-2 раза в сутки, после уменьшения воспалительных процессов, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляции и эпителизации раны – 1 раз в течение 1-2 суток. Гентаксан наносить на поверхность раны через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку, после тщательной хирургической обработки, промывания раны растворами антисептиков с обязательным последующим подсушиванием с таким расчетом, чтобы он равномерно (0,5-1 мм) покрывал поверхность раны. При обширных поражениях, например при ожогах, возможно однократное применение 8-12 г препарата. После нанесения Гентаксана проводят дренирование раны по общим правилам и накладывают повязку. При распространенных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. При частичном отхождении препарата Гентаксан вместе с выделениями из раны и повязкой рану подсушить марлевыми тупферами и дополнительно нанести препарат в разовой дозе без каких-либо других манипуляций в ране.

Для лечения ожогов Гентасепт наносить на ожоговую поверхность как в первые 5-6 суток, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 суток). При этом препарат фиксировать на ране с помощью асептической повязки. Во время перевязок Гентаксан надо полностью удалить с поверхности ожоговых ран с помощью антисептиков или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно на любых частях тела ожогового больного.

В случаях, когда хирургическая обработка раны не может быть выполнена в полном объеме, препаратом Гентаксан засыпать рану в дозе 0,5-4 г в зависимости от площади поражения, и наложить повязку на время, не превышающее 24 часа.

Передозировка

Возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата Гентасепт и проведения десенсибилизирующей терапии.

Побочные эффекты

Возможно возникновение побочных реакций, обусловленных наличием гентамицина сульфата в составе препарата Гентасепт: аллергические реакции, включая эритему, крапивницу, контактный дерматит, зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гентамицина сульфата и других компонентов, входящих в состав препарата Гентасепт.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие препарата Гентасепт с другими лекарственными средствами не изучена, но возможно усиление действия при местном применении с антибиотиками, обладают бактерицидным эффектом.

Состав и свойства

действующие вещества:

1 флакон, флакон-капельница по 2 г содержит Гентаксана: гентамицин сульфата в пересчете на гентамицин и безводное вещество – 0,048 г (48 мг), L-триптофана – 0,028 г (28 мг), цинка сульфата гептагидрата – 0,020 г (20 мг) , метоксан – достаточное количество для получения массы содержимого флакона 2 г

1 флакон, флакон-капельница по 5 г Гентаксана: гентамицин сульфата в пересчете на гентамицин и безводное вещество – 0,120 г (120 мг), L-триптофана – 0,070 г (70 мг), цинка сульфата гептагидрата – 0,050 г (50 мг) , метоксан – достаточное количество для получения массы содержимого флакона 5 г.

Форма выпуска: Порошок для наружного применения.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Гентаксан – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, содержащий аминогликозид гентамицина сульфат, кремний-органический сорбент – полиметилсилоксан (метоксан) и соединение цинка с триптофаном. Гентамицин сульфат – антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активный в отношении патогенных грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus aureus, streptococcus, Mycobacterium spp. и грамотрицательных микрорганизмив – Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yersinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикационные свойства и вместе с цинктриптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает противомикробным концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 суток.Формуляр терапия препаратом Гентаксан снижает на 2-3-и сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (10 2 -10 3 в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсичные продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярных токсических метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, полипептиды, липиды и др.), Продукты дегидратации фибрина. Механизм действия препарата Гентаксан связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но также с нарушением липидного слоя клеточной стенки вследствие образования комплексов. Гентаксан уменьшает проявления местной и общей интоксикации, имея антибактериальные свойства, дренажную и противоотечным действием, нормализует микроциркуляцию, газообмен, рН среды в ране. Это способствует очищению ран от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимулированию роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предотвращает образование келоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает воспалительные реакции при их лечении, сокращает площадь глубоких ожогов, предотвращая разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран к аутодермопластике.

Фармакокинетика.

Не изучалась, поскольку Гентаксан является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно и не имеет резорбтивного эффекта.

Условия хранения: 

Хранить препарат Гентасепт следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Гентамицин
  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

  • D
    Дерматологические средства
  • D06
    Антибиотики и химиотерапевтические средства для лечения заболеваний кожи
  • D06C
    Антибиотики и химиотерапевтические средства, комбинации
Описание препарата «Гентасепт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Применяют в качестве антисептического (обеззараживающего) средства при инфекциях костных и мягких тканей (остеомиелит /воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани/, абсцессы /гнойники/, флегмоны /острое, четко не отграниченное гнойное воспаление/ и др.), а также для профилактики гнойных осложнений после операций на костях.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат в виде части пластины или 1-2 пластин (в зависимости от величины пораженной поверхности) наносят на участок поражения после его хирургической обработки. Пластины постепенно (в течение 14-20 сут.) рассасываются.

Побочные действия:

Может вызывать ототоксический и, относительно реже, нефротоксический эффект (может оказывать повреждающее воздействие на органы слуха и почки).

Противопоказания:

Неврит (воспаление) слухового нерва. Уремия (заболевание почек, характеризующееся накоплением в крови азотистых шлаков). Нарушение функции печени и почек. Не следует назначать препарат новорожденным и беременным, а также в сочетании с канамицином, неомицином, мономицином, стрептомицином. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:

Пластины из коллагеновой губки, пропитанные раствором гентамицина сульфата.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.Синонимы:Септопал.

Состав:

Одна пластина содержит 0,0625 или 0,125 г гентамицина.Внимание!Перед применением препарата Гентацикол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Гентацикол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.