Январь, 2021 - Piluli.info

Торговое название:

Вентилор

О препарате:

Оказывает выраженные бронхолитические свойства, практически не имеет влияния на сердечно-сосудистую систему. Сальбутамол имеет токолитический эффект, снижает тонус, сократительную активность миометрия.

Показания и дозировка:

Препарат Вентилор применяют для предупреждения или купирования приступов бронхиальной астмы, при эмфиземе легких, хроническом обструктивном бронхите, других патологиях, протекающих с бронхоспазмом.

Дозу и продолжительность терапии подбирает врач индивидуально. При острых состояниях, которые сопровождаются бронхоспазмом, при бронхиальной астме вводят внутримышечно 500 мкг (8 мкг/кг массы тела) каждые 4 часа. Внутривенно – 250 мкг (4 мкг/кг массы тела) на протяжении 3–5 минут. При необходимости повторно вводят препарат через 15 минут. Максимальная доза при внутримышечном введении составляет 2 мг/сутки, при внутривенном – до 1 мг/сутки.

Передозировка:

Нет данных.

Побочные эффекты:

Во время лечения препаратом Вентилор возможны побочные эффекты: учащенное сердцебиение, фарингеальный отек, сыпь, парадоксальная крапивница, боль в груди, аритмия, гипокалиемия, синдром Джонсона, эритема, головная боль, шум в ушах, бессонница, головокружение, миалгия, гипергидроз, тошнота, рвота.

Противопоказания:

Препарат Вентилор не применяют при гиперчувствительности к сальбутамолу, некоррегируемой артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, декомпенсированной эндокринной дисфункции (тиреотоксикоз, сахарный диабет), недостаточности кровообращения, глаукоме, тахиаритмии, беременности (допускается применение только при назначении врачом). Препарат и алкоголь: не рекомендуется употреблять спиртное во время применения препарата Вентилор.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных.

Состав и свойства:

Состав:

Сальбутамол.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций, 0,5 мг/мл, в ампулах по 1 мл № 10.

Фармакологическое действие:

Активное вещество препарата Вентилор является стимулятором β-адренорецепторов, проявляет избирательное воздействие на β2-адренорецепторы бронхов. В рекомендованных дозах оказывает выраженные бронхолитические свойства, практически не имеет влияния на сердечно-сосудистую систему. Сальбутамол имеет токолитический эффект, снижает тонус, сократительную активность миометрия. Предупреждает выделение медиаторов воспаления и аллергии из тучных клеток. Улучшает мукоцилиарный клиренс.

Условия хранения:

При температуре 15°– 25°С. Беречь от детей. Срок годности – три года.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Сальбутамол
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Вентилор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Вентолин является селективным β2-адреномиметиком. В терапевтических дозах влияет на β2-адренорецепторы бронхов, оказывая бронходилатирующий эффект. Влияние на β1-адренорецепторы миокарда минимально или полностью отсутствует. Вентолин подавляет высвобождение из тучных клеток лейкотриенов, гистамина, простагландина, а также других биологически активных веществ. Подавляет реактивность бронхов (раннюю и позднюю), увеличивает жизненную емкость легких, снижает сопротивление в дыхательных путях, активирует функции мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный клиренс, увеличивает секрецию слизи, имеет выраженный бронходилатирующий эффект. Также предотвращает спазм бронхов, индуцированный аллергеном. Вентолин применяется для предупреждения или купирования спазма бронхов. Препарат влияет на выделение инсулина и гликогенолиз, снижает концентрацию калия в плазме крови, имеет гипергликемический и липолитический эффект, может вызывать ацидоз. В терапевтических дозах Вентолин не имеет отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. Вызывает расширение коронарных артерий, имеет положительное хронотропное и инотропное действие.

Показания и дозировка:

При бронхиальной астме: профилактика и купирование бронхоспазма, в качестве составляющего компонента при комплексном лечении бронхиальной астмы (в том числе и астматического статуса). С профилактической целью применяют непосредственно перед контактом с аллергеном или перед физической нагрузкой. Вентолин применяется и при хронической обструктивной болезни легких, которая сопровождается обратимой обструкцией бронхов.

Предназначен для применения у детей в возрасте старше двух лет и у взрослых. Пациентам, которым тяжело скоординировать распыление ингалятора и вдох, необходимо применять спейсер. Для детей младшего возраста разработано устройство Бебихалер. Взрослые. Купирование приступа бронхоспазма: сто-двести мкг (одна-две ингаляции). Профилактика приступов бронхоспазма, которые связаны с физической нагрузкой или воздействием аллергена: двести мкг (две ингаляции) за десять-пятнадцать минут до действия провоцирующего фактора. Длительная поддерживающая терапия: до двухсот мкг (две ингаляции) до четырех раз в сутки.

Дети. Купирование приступа бронхоспазма: сто-двести мкг (одна-две ингаляции). Профилактика приступов бронхоспазма, которые связаны с физической нагрузкой или воздействием аллергена: сто-двести мкг (одна-две ингаляции) за десять-пятнадцать минут до действия провоцирующего фактора. Длительная поддерживающая терапия: до двухсот мкг (две ингаляции) до четырех раз в сутки.

Передозировка:

При передозировке Вентолина наблюдаются следующие симптомы: снижение артериального давления, тахикардия, тахиаритмия, рвота, мышечный тремор, возбуждение. Редко — судороги, галлюцинации. В крови — гипокалиемия, лактоацидоз, гипофосфатемия, лейкоцитоз. Может возникнуть респираторный алкалоз. Лечение симптоматическое, назначаются препараты из группы кардиоселективных бета-адреноблокаторов.

Побочные эффекты:

Возможны реакции гиперчувствительности: ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, гипотензия вплоть до коллапса. При применении препарата возможно понижение уровня калия в плазме крови. Также может возникать головная боль, тремор, повышенная возбудимость и гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы часто возникает тахикардия, иногда происходит нарушение сердечного ритма: суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий. Вентолин может вызвать периферическую вазодилятацию.

При применении Вентолина может произойти парадоксальный бронхоспазм, с значительным усилением одышки после ингаляции. В таких случаях препарат отменяют, пациенту подбирают альтернативные методы лечения. При ингаляции Вентолина иногда наблюдалось раздражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Препарат может вызвать мышечные судороги.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Противопоказано применение препарата у детей до полутора лет. С осторожностью применяют у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, тиреотоксикозом, тахиаритмиями, феохромоцитомой, а также при беременности и в периоде лактации.

При беременности препарат назначается только тогда, когда польза для матери превышает любой потенциальный риск для плода. Не проводилось строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности Вентолина. Есть данные про рождение детей с полидактилией у тех матерей, которые во время беременности применяли Вентолин, однако четкой взаимосвязи между возникновением патологии и приемом препарата не установлено. Применять препарат при беременности можно, поскольку риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы у матери намного превышает потенциальный риск от приема препарата. Однако применять Вентолин нужно с осторожностью, так как его прием может вызывать гипергликемию и тахикардию у матери и плода, а также слабость родовой деятельности, понижение артериального давления и отек легких.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нельзя одновременно применять Вентолин и неселективные бета-блокаторы (пропранолол). При тиреотоксикозе усиливает тахикардию. Также усиливает действие препаратов, которые стимулируют ЦНС. Увеличивает вероятность развития аритмии на фоне приема сердечных гликозидов. Вентолин не противопоказан пациентам, которые принимают ингибиторы МАО. Теофиллин и другие ксантины при приеме вместе с Вентолином увеличивают вероятность возникновения тахиаритмий. При приеме вместе со средствами для ингаляционной анестезии и леводопой могут возникать желудочковые аритмии. Может повышаться внутриглазное давление при совместном приеме Вентолина с антихолинергическими средствами. Глюкокортикостероиды и диуретики могут усиливать гипокалиемию, вызванную применением Вентолина.

Состав и свойства:

В одной дозе 100 мкг сальбутамола. Прочие ингредиенты: газ-распылитель HFA 134a.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода очищенная, серная кислота разведенная.

Форма выпуска:

Аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг в одной дозе, баллон 200 доз.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 градусов Цельсия. Избегать воздействия прямых солнечных лучей. Не замораживать. Срок годности — два года. Не использовать после истечения срока годности.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Сальбутамол
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Стимуляторы бета-адренорецепторов

Код ATX

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R03

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A

Адренергические средства, ингаляционные
R03AC

Агонисты бета-2-адренорецепторов, селективные
R03AC02

Сальбутамол

Описание препарата «Вентолин Евохалер» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Показания и дозировка:

Вентолин Небулы. Препарат не предназначен для инъекций. Вводится ингаляционным путем при помощи небулайзера с маской, эндотрахеальной или Т-образной трубкой. При гиповентиляции может возникнуть риск гипоксии, тогда вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом. Вентолин Небулы применяется без разведения, но при необходимости длительной ингаляции (боле десяти минут), препарат можно развести стерильным 0,9% раствором хлорида натрия. Препарат следует применять в хорошо проветриваемых помещениях, так как часть препарата при ингаляции попадает в окружающую среду. Особенно это важно в условиях стационара, где небулайзерами могут пользоваться одновременно несколько пациентов. Начальная доза Вентолина при ингаляционном введении с помощью небулайзера составляет 2,5 миллиграмм, но при необходимости может быть увеличена до пяти миллиграмм. Ингаляции можно проводить до четырех раз в день. В условиях стационара, при выраженной обструкции дыхательных путей, доза для взрослых пациентов может быть увеличена до 40 мг/сутки. Клиническая эффективность применения Вентолина у детей младше восемнадцати месяцев путем введения через небулайзер не исследовалась.

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Раствор для ингаляций 2,5 мл содержит 2,5 мг сальбутамола.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода очищенная, серная кислота разведенная.

Форма выпуска:

Раствор для ингаляций небулы 2,5 миллилитра, №10. Раствор для ингаляций небулы 2,5 миллилитра, №40.

Условия хранения:

Вентолин Небулы хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 30 градусов цельсия. После вскрытия алюминиевой фольги хранить небулы не более трех месяцев в защищенном от света месте при температуре не более 30 градусов цельсия. Неиспользованный раствор Вентолина, который остался в небулайзере, хранить нельзя, его следует вылить. Срок годности — три года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Сальбутамол
Производитель:

ГлаксоСмитКляйн Экспорт, Великобритания
Фарм. группа:

Стимуляторы бета-адренорецепторов

Код ATX

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R03

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A

Адренергические средства, ингаляционные
R03AC

Агонисты бета-2-адренорецепторов, селективные
R03AC02

Сальбутамол

Описание препарата «Вентолин небулы» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ВЕПЕЗИД (VEPESID) etoposide Представительство:БРИСТОЛ-МАЙЕРС СКВИББ Владелец регистрационного удостоверения:BRISTOL-MYERS SQUIBB, S.r.L. код ATX: L01CB01

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы 1 капс. этопозид 50 мг

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Капсулы 1 капс. этопозид 100 мг

10 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 фл. этопозид 20 мг 100 мг

5 мл – флаконы (1) – коробки картонные.

Общая информация

Действующее в-о:

Этопозид
Производитель:

Бристол-Майерс Сквибб

Описание препарата «Вепезид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Вепокс – биогенный стимулятор.

Показания и дозировка

Показания препарата Вепокс:

Анемия, связанная с хронической почечной недостаточностью у взрослых больных, находящихся на гемо- или перитонеального диализа у пациентов в додиализном периоде и у детей, находящихся на гемодиализе.

Анемия у онкологических больных с немиелоидных новообразованиями (с или без применения химиотерапии) и профилактика анемии у онкологических больных с немиелоидных новообразованиями, получающих химиотерапию.

Анемия у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые лечились зидовудином и имеют уровень эндогенного эритропоэтина £ 500 ЕД / мл.

Передепозитна программа перед обширными хирургическими вмешательствами у пациентов с уровнем гематокрита 33-39% для облегчения сбора аутологичной крови и уменьшения риска, связанного с применением аллогенных гемотрансфузий, если ожидаемая потребность в крови для переливания превышает количество, которое можно получить методом аутологичного сбора без применения эпоэтина альфа.

Легкий и средней степени анемии (гемоглобин в пределах от> 10 до £ 13 г / л) перед проведением обширной операции взрослым пациентам с ожидаемым средней степенью потери крови (2-4 единицы гемоглобина или 900-1800 мл крови) для уменьшения потребности в аллогенных гемотрансфузиях и облегчения восстановления системы эритропоэза.

Препарат вводят внутривенно и при отсутствии внутривенного доступа и при наличии жизненных показаний допускается подкожное введение лекарств.

Общие схемы терапии.

показания	Начальная недельная доза	Поддерживающая недельная доза
Хроническая почечная недостаточность у взрослых	50-100 МЕ / кг 3 р / неделю, в / в, п / к	Снизить дозу на 25 МЕ / кг после достижения оптимального уровня гемоглобина
Взрослые пациенты в додиализном периоде	По 50-100 МЕ / кг 3 р / неделю, в / в, п / к	По 17-33 МЕ / кг 3 р / неделю
Взрослые пациенты, которые получают лечение гемодиализом	По 50-100 МЕ / кг 3 р / неделю, в / в, п / к	По 30-100 МЕ / кг 3 р / неделю
Взрослые пациенты, которые получают лечение перитонеальным диализом	По 50 МЕ / кг 3 р / неделю, п / к	Поддерживающие дозы описаны ниже
Дети, которые получают лечение гемодиализом	По 50 МЕ / кг 3 р / неделю, в / в	По 25 – 50 МЕ / кг 3 р / неделю, в / в
онкологические больные	По 150 МЕ / кг 3 р / неделю, п / к	Если концентрация гемоглобина за месяц повышается <10 г / л - удвоить дозу > 20 г / л – снизить на 25%
ВИЧ-инфицированные больные, получающие зидовудин	По 100 МЕ / кг 3 р / неделю в течение 8 недель. В / в, п / к	–
Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими операциями	600 МЕ / кг 2 р / неделю в течение 3 недель перед хирургическим вмешательством, в / в	–
Пациенты в пред- и послеоперационном периоде, не участвующих в программе сбора аутологичной крови	600 МЕ / кг 1 р / неделю п / к, в течение 3 недель перед хирургическим вмешательством и в день хирургического вмешательства или 300 МЕ / кг ежедневно в течение 10 дней перед хирургическим вмешательством, в день хирургического вмешательства и 4 дня после	–

Пациенты с хронической почечной недостаточностью.

Для лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью препарат применяют путем внутривенного введения, если это возможно.

Оптимальная концентрация гемоглобина составляет 100-120 г / л у взрослых пациентов и 95-110 г / л у детей.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и с клинической ишемической болезнью сердца или застойной сердечной недостаточностью поддерживающая концентрация гемоглобина не должна превышать верхнюю границу оптимальной концентрации гемоглобина.

Уровень ферритина (или концентрация сывороточного железа) следует определять у всех пациентов до начала лечения ВЕПОКСОМ ^® .

ВЕПОКС ^® может вводиться внутривенным или подкожным путем. На этапе корректировки доза ВЕПОКСУ ^® должна быть увеличена, если концентрация гемоглобина не повышается хотя бы на 1 г / дл в месяц.

Клиническое значимое повышение концентрации гемоглобина, как правило, наблюдается не ранее, чем через 2 недели лечения (у некоторых пациентов через 6-10 недель). После достижения оптимальной концентрации гемоглобина дозу следует уменьшить на 25 МЕ / кг во избежание превышения оптимальной концентрации. Если концентрация гемоглобина превышает 12 г / дл, терапию ВЕПОКСОМ^® следует временно прекратить.

Взрослые пациенты, которые находятся на гемодиализе.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат вводят внутривенно.

Лечение делится на два этапа.

Фаза коррекции

по 50 МЕ / кг три раза в неделю внутривенным путем.

При необходимости дозу можно поэтапное увеличение (не чаще одного раза в течение 4 недель) на 25 МЕ / кг три раза в неделю до достижения оптимальной концентрации гемоглобина.

Поддерживающая фаза:

рекомендуемая недельная доза – от 75 до 300 МЕ / кг

в основном разовая доза используется для поддержания оптимальной концентрации гемоглобина, составляет от 30 до 100 МЕ / кг три раза в неделю. Имеющиеся данные позволяют предположить, что для пациентов с тяжелой формой анемии (гемоглобин <6 г / л) необходима большая поддерживающая доза, чем для пациентов с более легкой анемией.

Взрослые пациенты на перитонеальном диализе.

Для лечения пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, препарат применяют внутривенным путем, если это возможно.

Если внутривенный доступ невозможен у пациента подлежащего перитонеальном диализе, то необходимо применить анализ рисков / пользы при подкожном применении для каждого такого пациента отдельно.

Лечение делится на два этапа:

Фаза коррекции

по 50 МЕ / кг два раза в неделю.

Поддерживающая фаза:

коррекция дозы для поддержания желаемого уровня гемоглобина Hb от 10 до 12 г / л (6,2 – 7,5 ммоль / л) (доза от 25 до 50 МЕ / кг, дважды в неделю путем введения двух равнозначных инъекций) .

Взрослые пациенты с почечной недостаточностью, в додиализном периоде

Пациентам в додиализном периоде препарат вводят внутривенно, если это возможно.

Если внутривенный доступ в пациента в додиализном периоде невозможно, то необходимо применить анализ рисков / пользы при подкожном применении для каждого такого пациента отдельно.

Лечение делится на два этапа.

Фаза коррекции

по 50 МЕ / кг три раза в неделю, в дальнейшем, при необходимости, увеличивают дозу постепенно на 25 МЕ / кг три раза в неделю до достижения желаемого результата (коррекция проводится постепенно и в течение, по крайней мере, четырех недель).

Поддерживающая фаза:

урегулирования дозы для поддержания желаемого уровня гемоглобина Нb от 10 до 12 г / дл (6.2 – 7.5 ммоль / л) (доза от 17 до 33 МЕ / кг, три раза в неделю ).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 МЕ / кг, три раза в неделю.

Дети, которые находятся на гемодиализе.

Фаза коррекции

50 МЕ / кг массы тела три раза в неделю в.

Поддерживающая фаза:

в основном, детям с массой тела до 30 кг необходима большая поддерживающая доза, чем взрослым и детям с массой тела более 30 кг. Во время клинических исследований после 6-месячного лечения были установлены такие поддерживающие дозы эритропоэтина альфа:

Доза ( МО / кг – 3 раза в неделю)

Масса тела, кг	Средняя доза	Поддерживающая доза, в основном употребляется
<10	100	75-150
10-30	75	60-150
> 30	33	30-100

Имеющиеся данные позволяют предположить, что пациенты, у которых начальный уровень гемоглобина очень низкий (<60 г / л или <4,25 ммоль / л), могут потребовать больших доз для поддержания концентрации гемоглобина, чем пациенты с большим начальным уровнем гемоглобина (> 68 г / л или> 4,25 ммоль / л).

Онкологические больные: оптимальная концентрация гемоглобина должна составлять примерно 120 г / л.

ВЕПОКС ^® может назначаться больным с симптоматической анемией.

ВЕПОКС ^® также может назначаться для профилактики анемии у пациентов, проходивших курс химиотерапии и имели низкий исходный уровень гемоглобина (<11 г / дл), а также пациентам, которые имели значительное снижение уровня гемоглобина во время первого цикла химиотерапии (например, уменьшение концентрации гемоглобина на

10-20 г / л при исходном уровне 110-130 г / л или снижение более чем на 20 г / л при исходном уровне гемоглобина выше 130 г / л).

Начальная доза применяется для профилактики или лечения анемии, должна составлять 150 МЕ / кг 3 раза в неделю подкожно. Если после 4 недель лечения повышение уровня гемоглобина менее 10 г / л, то в течение следующих 4 недель следует увеличить дозу до 300 МЕ / кг. Если после 4 недель лечения в дозе 300 МЕ / кг уровень гемоглобина повышается менее чем на 1 г / дл, считается, что результат не достигнут, и лечение следует прекратить.

Если гемоглобин повысился более чем на 2 г / дл в течение месяца, дозу следует уменьшить примерно на 25%. Если уровень гемоглобина превышает 14 г / дл, следует прекратить лечение до снижения концентрации гемоглобина до 12 г / л и затем продолжить введение ВЕПОКСУ ^® в уменьшенной на 25% от начальной дозы.

Следует периодически оценивать необходимость продолжения терапии ВЕПОКСОМ ^® , например, после завершения курса химиотерапии.

Перед назначением препарата и во время лечения рекомендуется контролировать уровень железа и, при необходимости, обеспечивать дополнительное поступление железа в организм. До назначения лечения ВЕПОКСОМ ^® следует исключить другие возможные причины анемии.

ВИЧ-инфицированные пациенты, которые лечились зидовудином

до начала лечения ВЕПОКСОМ ^® рекомендуется установить исходный уровень эндогенного сывороточного эритропоэтина перед трансфузией. Полученные результаты исследований свидетельствуют, что при уровне эндогенного сывороточного эритропоэтина более 500 МЕ / мл эффект от терапии ВЕПОКСОМ ^® маловероятен.

Фаза коррекции

100 МЕ / кг три раза в неделю, подкожно или внутривенно в течение 8 недель.

Если после 8 недель терапии ответ на лечение неудовлетворительная (например, не удалось снизить потребность в гемотрансфузиях или добиться повышения уровня гемоглобина), доза ВЕПОКСУ ^® может быть увеличена на 50-100 МЕ / кг 3 раза в неделю в течение 4 недель. Если при применении препарата в дозе 300 МЕ / кг результат лечения неудовлетворительный, то ответ на дальнейшую терапию высокими дозами маловероятен.

Поддерживающая фаза:

после достижения удовлетворительного эффекта в фазе коррекции поддерживающая доза должна обеспечить уровень гематокрита в пределах 30-35%, в зависимости от таких факторов, как изменение дозы зидовудина, наличие сопутствующих инфекционных заболеваний или процесса воспаления. Если уровень гематокрита превышает 40%, следует прекратить введение препарата до снижения уровня гематокрита до 36%. При возобновлении терапии доза препарата должна быть уменьшена на 25% с последующей корректировкой для поддержания уровня гематокрита.

Уровень ферритина (или концентрация сывороточного железа) следует определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения. При необходимости назначается дополнительный прием железа. Другие возможные причины анемии следует также исключить до начала лечения ВЕПОКСОМ ^® (см. Раздел «Особенности применения»).

Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими операциями:

перед назначением ВЕПОКСУ ^® следует учесть все противопоказания относительно сбора аутологичной крови. Перед хирургической операцией ВЕПОКС ^® следует назначать дважды в день в течение трех недель. При каждом посещении врача у больного забирают порцию крови (если уровень гематокрита ³ 33-39% и / или концентрация гемоглобина ³ 11 г / л) и сохраняют для аутологичной трансфузии.Рекомендуемая доза ВЕПОКСУ ^® составляет 600 МЕ / кг два раза в неделю в течение 3 недель перед хирургическим вмешательством. Терапия эпоэтин альфа снижает риск применения гомологической крови на 50%, по сравнению с пациентами, не получают эпоэтин альфа.

Пациентам, нуждающимся в стимуляции эритропоэза меньшей степени, рекомендуется вводить ВЕПОКС ^® в дозе 150-300 МЕ / кг два раза в неделю, что позволит увеличить сбора аутологичной крови и предотвратить дальнейшее снижение гематокрита.

Уровень концентрации сывороточного железа следует определять у всех пациентов до начала лечения.При обнаружении дефицита железа следует принять меры по восстановлению его уровня до начала программы сбора аутологичной крови. При наличии анемии ее причина должна быть установлена до начала лечения ВЕПОКСОМ ^® . Необходимо, по возможности, как можно быстрее обеспечить адекватное поступление железа (перорально взрослым – 200 мг железа в сутки) и поддерживать поступление железа на таком же уровне в течение всего курса терапии.

Взрослые пациенты в пред- и послеоперационном периоде (не участвующих в программе сбора аутологичной крови):

следует применять подкожный способ введения.

Рекомендуемый режим дозирования препарата составляет 600 МЕ / кг в неделю в течение трех недель, предшествующих операции (21, 14 и 7-й день перед операцией) и в день операции. В случаях, когда по медицинским показаниям необходимо сократить предоперационный период, ВЕПОКС ^® следует назначать ежедневно в дозе 300 МЕ / кг в течение 10 дней до операции, в день операции и в течение 4 дней после операции. Все пациенты, которые получают терапию ВЕПОКСОМ ^® , должны получить адекватное количество железа (перорально – 200 мг железа в сутки) в течение всего курса лечения. По возможности следует обеспечить дополнительное пероральное поступление железа до начала терапии ВЕПОКСОМ ^® для обеспечения адекватного накопления железа.

Инструкция для использования.

Как и другие препараты для парентерального применения, инъекционный раствор ВЕПОКСУ ^® перед применением следует тщательно осмотреть на предмет наличия частиц, которые можно увидеть или изменения цвета. Препарат не следует встряхивать, поскольку встряхивание может привести к денатурации гликопротеина и потере активности препарата. Поскольку ВЕПОКС ^® не содержит консервантов, индивидуальная упаковка предназначена для одноразового использования.

Передозировка

ВЕПОКС ^® имеет значительную терапевтическую широту. При передозировке эпоэтина альфа возникают эффекты, отражающие высокий степень проявления фармакологического действия гормона. При исключительно высоких уровнях гемоглобина возможно применение флеботомии. Далее проводят симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Побочніе реакции препарата Вепокс:

Преимущественно в начале лечения могут возникать симптомы простуды, такие как головокружение, сонливость, лихорадка, головная боль, суставная и мышечные боли, вялость.

В отдельных случаях наблюдалось тромбоцитоз.

У некоторых пациентов, которые применяли препараты эритропоэтина, имели место тромботические сосудистые осложнения, такие как ишемия миокарда, инфаркт миокарда, цереброваскулярные осложнения (церебральные кровоизлияния, инсульт и т.п.), транзиторные ишемические атаки, глубокий венозный тромбоз, артериальный тромбоз, эмболия легочных артерий, аневризмы, тромбозы сетчатки, а также окклюзия диализной системы.

Описаны также реакции со стороны кожи в месте введения препарата, которые чаще возникали при подкожном введении, чем при внутривенном.

Пациенты жаловались на покраснение кожи, слабый или умеренный боль вокруг места инъекции.

Развитие иммунных реакций при применении препарата Вепокс ^® регистрировался редко. Существует информация о регистрации случаев гиперчувствительности и аллергических реакций, и отдельных случаев ангионевротического отека и анафилактических реакций.

Существуют единичные сообщения о развитии истинной эритроцитарной аплазии (эритробластопения) после многомесячного или многолетнего периода подкожного применения эритропоэтина альфа.

Пациенты с почечной недостаточностью.

Частым побочным эффектом встречается при лечении эпоэтином альфа является дозозависимое повышение артериального давления или ухудшение течения уже существующей гипертензии. Чаще всего этот эффект наблюдается у пациентов с хронической почечной недостаточностью. У некоторых пациентов наблюдались гипертонические кризы, энцефалопатические симптомы (головная боль, спутанность сознания и т.д.) и генерализованные тонико-клонические судороги. Особое внимание должно быть уделено появлению внезапных приступов головной боли или мигрени, как возможным предупреждающим сигналам. Мониторинг артериального давления рекомендуется проводить с самого начала терапии препаратом.

У некоторых больных, которые находились на гемодиализе, особенно у пациентов со склонностью к гипотензии или при наличии осложнений со стороны артериовенозной фистулы (стеноз, аневризма и т.д.), описаны случаи тромбоза шунта.

Пациенты с онкологическими заболеваниями.

В связи с возможностью развития гипертензии во время терапии эпоэтина альфа следует проводить тщательный мониторинг концентрации гемоглобина и уровня артериального давления.

Развитие тромботических осложнений, наблюдался у пациентов, получавших терапию препаратами эритропоэтина, включая эпоэтин альфа.

В исследованиях, проведенных у женщин с метастатическим раком груди, направленных на определение эффективности общей терапии вне коррекцией анемическая состояний, общий уровень смертности, уровень смертности, связанный с прогрессированием заболевания, и случаи смертельной тромбоэмболии во время терапии эпоэтин альфа превышали таковые показатели в сравнению с плацебо.

Взрослые хирургические пациенты, участвующие в программе отбора аутологичной крови.

Независимо от назначенной терапии эпоэтин альфа, тромботические и сосудистые осложнения могут возникать у хирургических пациентов на фоне сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и многократных флеботомий. Все специальные предупреждения и меры предосторожности, связанные с программой сбора аутологичной крови, в том числе процедура компенсации объема циркулирующей крови, должны распространяться на пациентов, которые применяют эпоэтин альфа.

Взрослые хирургические пациенты, вне программы отбора аутологичной крови.

Пациенты, с постоянным уровнем гемоглобина> 13 г / дл (8,1 ммоль / л), подлежащих элективных ортопедической хирургии имеют значительно больший риск развития тромботических или сосудистых осложнений, ассоциированных с терапией эпоэтин альфа. Таким образом, применение препарата у хирургических пациентов с устойчивым уровнем гемоглобина> 13 г / дл (8,1 ммоль / л) – не рекомендуется.

Противопоказания

Противопоказания препарата Вепокс:

Пациентам, у которых развивается истинная эритроцитарная аплазия (PRCA) вследствие лечения эритропоэтином, противопоказан препарат Вепокс ^® или любой другой эритропоэтин.

Неконтролируемая гипертензия.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Необходимо принимать во внимание все противопоказания, связанные с программой отбора аутологичной крови среди пациентов, которые лечатся эпоэтин альфа.

Пациентам, подлежащих элективных ортопедической хирургии, но не участвовали в программе отбора аутологичной крови, применение эпоэтина альфа противопоказано при тяжелых коронарных, периферийно-артериальных, каротидных или церебрально-сосудистых заболеваниях, а также при недавно перенесенных инфаркте миокарда или инсульте.

Хирургическим пациентам, у которых по каким-либо причинам невозможно применять адекватную антитромботической профилактике.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Запрещается вводить ВЕПОКС ^® в виде внутривенной инфузии или смешивать его с другими медикаментами.

Нет никаких данных, которые бы указывали на то, что лечение эпоэтин альфа оказывает влияние на метаболизм других лекарств. При одновременном применении ВЕПОКСУ ^® и циклоспорина следует контролировать уровень последнего в крови и, при необходимости, корректировать дозу циклоспорина.

Состав и свойства

действующее вещество erythropoietin (эритропоэтин)

0,5 мл раствора содержит 2000 МЕ концентрированного рекомбинантного эритропоэтина;

0,4 мл раствора содержит 4000 МЕ концентрированного рекомбинантного эритропоэтина;

1,0 мл раствора содержит 10000 МЕ концентрированного рекомбинантного эритропоэтина;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия фосфат дигидрат, натрия фосфат дигидрат, альбумин сывороточный человека, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Эритропоэтин является очищенным гликопротеином, который стимулирует эритропоэз.

По аминокислотному составу эпоэтин альфа, который производится по генно-инженерной технологии, идентичен эритропоэтина человека, выделяется из мочи больных анемией. Белковая часть составляет примерно 60% от молекулярной массы и содержит 165 аминокислот. Четыре углеводные цепи присоединены к белку тремя N-гликозидными связями и одним О-гликозидной связью. Молекулярная масса эпоэтина альфа – примерно 30 000 дальтонов.

По биологическим свойствам эпоэтин альфа не отличается от человеческого эритропоэтина. После введения эпоэтина альфа количество эритроцитов, ретикулоцитов, уровень гемоглобина и скорость поглощения ⁵⁹ Fe увеличивается. Эпоэтин альфа избирательно стимулирует эритропоэз и не влияет на лейкопоезЦитотоксична действие эпоэтина альфа на клетки костного мозга не выявлено.

Фармакокинетика.

Введение:

Период полувыведения при внутривенном введении доз от 50 до 100 ЕД / кг составляет примерно 4:00 в здоровых пациентов и примерно 5:00 у пациентов с почечной недостаточностью при введении доз 50, 100 и 150 ЕД / кг. Период полувыведения у детей составляет около 6:00.

Подкожное введение:

концентрации в плазме при подкожном введении значительно ниже, чем при внутривенном введении.Уровень в плазме повышается медленно и достигает максимума в течение 12-18 ч после введения.

Период полувыведения при подкожном введении составляет почти 24 ч.

Биодоступность препарата при подкожном введении составляет примерно 20%.

Условия хранения: Хранить Вепокс следует в недоступном для детей, темном месте при температуре от 2 до 8 ° С. НЕ встряхивать. Не замораживать.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Эритропоэтин
Производитель:

Вокхардт Лтд., Индия
Фарм. группа:

Биогенные стимуляторы

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B03

Стимуляторы гемопоэза

Описание препарата «Вепокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Антиангинальное действие препарата Верапамила Гидрохлорид реализуется благодаря снижению тонуса коронарных и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, в том числе в ишемизированных участках; снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшая сократимость миокарда и увеличивая коронарный кровоток.

Показания и дозировка

Показания препарата Верапамила Гидрохлорид:

Артериальная гипертензия.
Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения, нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя), вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала), постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы.
Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание / трепетание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта WPW).

Дозы подбирают индивидуально для каждого пациента.

Таблетки глотать целиком, не рассасывать, не разжевывая, а не измельчать, не делить на части;запивая достаточным количеством жидкости (например, 1 стакан воды, ни в коем случае грейпфрутовый сок), лучше всего во время или сразу после еды.

Взрослые и подростки с массой тела более 50 кг

Ишемическая болезнь сердца, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание / мерцание предсердий

Рекомендуемая доза составляет 120-480 мг, разделенная на 3-4 приема. Максимальная суточная доза – 480 мг.

артериальная гипертензия

Рекомендуемая суточная доза составляет 120-360 мг, разделенная на 3 приема.

Устойчивый антигипертензивный эффект развивается в течение недели от начала терапии.

При стенокардии и аритмии обычная доза составляет 80 мг 3-4 раза в сутки

(240-320 мг).

Максимальный эффект развивается, как правило, в течение 48 часов от начала лечения.

Нарушение функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью верапамила гидрохлорид следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени в зависимости от степени тяжести действие верапамила гидрохлорида усиливается и удлиняется из-за замедления распада лекарственного средства. Поэтому в таких случаях дозу следует устанавливать с особой осторожностью и начинать с малых доз (например, для пациентов с нарушениями функции печени сначала 2-3 раза в сутки по 40 мг, соответственно 80-120 мг в сутки).

При необходимости начальную дозу постепенно повышать в зависимости от состояния пациента и клинического ответа, который оценивается во время применения препарата.

^* При необходимости применения верапамила в дозе 40 мг следует применять препарат с возможностью такого дозирования.

Не принимать препарат в положении лежа.

Верапамила гидрохлорид нельзя назначать пациентам с инфарктом миокарда в течение 7 дней после происшествия.

После длительной терапии препарат следует отменить, постепенно снижая дозу.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, она зависит от состояния пациента и течения заболевания.

Дети.

Детям препарат в данной лекарственной форме не назначать.

Передозировка

Симптомы, наблюдающиеся при передозировке Верапамила гидрохлорида, зависят от количества принятого препарата, времени, когда были приняты детоксикационные мероприятия, и возраста пациента.

Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия к AV-блокады высокой степени и остановки синусового узла, гипергликемия, ступор и метаболический ацидоз. Наблюдались летальные случаи в результате передозировки.

Лечение должно быть главным образом поддерживающим и индивидуальным. β-адренергической стимуляции и / или внутривенное введение препаратов кальция (кальция хлорид) эффективно применяют для устранения симптомов передозировки при пероральном применении верапамила гидрохлорида.

В случае значительного артериальной гипотензии или AV-блокады высокой степени необходимо применять средства, повышающие артериальное давление (сосудосуживающие), или кардиостимуляторы соответственно. При асистолии одновременно с применением обычных мер следует применить β-адренергической стимуляции (например, изопротеренола гидрохлорид), другие средства, направленные на повышение артериального давления или провести восстановление сердечной деятельности и дыхания.

Верапамила гидрохлорид не выводится с помощью гемодиализа.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Верапамила Гидрохлорид:

Сердечно-сосудистая система: стенокардия, артериальная гипотензия, синоатриальная и AV-блокада I, II или III степени, брадикардия, брадиаритмия с фибрилляцией предсердий, остановка синусового узла, асистолия; риск обострения / развития сердечной недостаточности, ортостатические реакции;тахикардия, боль за грудиной, инфаркт миокарда, сердцебиение, периферические отеки лодыжек, синкопе, приливы.

Пищеварительный тракт: дискомфорт в животе / боль, желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, метеоризм; атония кишечника, кишечная непроходимость, запор сухость во рту, гиперплазия десен (гингивит и кровотечение).

Нервная система: нарушение мозгового кровообращения, спутанность сознания, нарушение равновесия, утомляемость, бессонница, нервозность, мышечные судороги, психозы, нейропатия, экстрапирамидные симптомы, сонливость, головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Органы слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах, вертиго.

Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: бронхоспазм, одышка.

Почек и мочевыделительной системы: почечная недостаточность.

Мочеполовая система: эректильная дисфункция, в том числе импотенция, частые мочеиспускания, нарушения менструального цикла; у пациентов пожилого возраста при длительной терапии развивалась гинекомастия, которая полностью проходила после отмены препарата, галакторея.

Опорно-двигательная система: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Кожа и подкожная клетчатка: высыпания на коже (в том числе макулопапулезная сыпь, крапивница), зуд, зуд, алопеция, гипергидроз, нарушение пигментации, еритромелалгия, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, фотодерматиты, синяки, пурпура .

Нарушение обмена веществ, метаболизма: гиперкалиемия.

Гепатобилиарной системы: повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубинавозможные повреждения печени с клиническими проявлениями (плохое самочувствие, повышение температуры тела и / или боль в правом подреберье). В связи с этим целесообразно периодически контролировать функцию печени у пациентов. В некоторых случаях эти изменения самостоятельно исчезают при продолжении терапии.

Иммунная система: гиперчувствительность, аллергический гепатит.

Другие: нечеткость зрения, повышение уровня пролактина в плазме крови, снижение толерантности к глюкозе.

Сообщалось о паралич (тетрапарез), ассоциированный с комбинированным применением верапамила и колхицина. Это может быть обусловлено проникновением колхицина через гематоэнцефалический барьер вследствие угнетения верапамилом CYP3A4 и P-qp, поэтому комбинированное применение колхицина и верапамила не рекомендуется.

Противопоказания

Противопоказания препарата Верапамила Гидрохлорид:

Гиперчувствительность к верапамила или другим компонентам препарата.
Кардиогенный шок.
Острая фаза инфаркта миокарда с осложнениями (брадикардия <50 уд / мин, артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. Ст.), Недостаточность левого желудочка).
Тяжелые нарушения проводимости: синоатриальная и AV-(АV) блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма).
Синдром слабости синусового узла (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма).
Сердечная недостаточность со снижением фракции выброса менее 35% и / или давлением в легочной артерии выше 20 мм рт. ст. (Если только вторичная наджелудочковая тахикардия не поддается влиянию терапии верапамилом).
Мерцание / трепетание предсердий при наличии дополнительных проводящих путей (на фоне синдромов WPW и LGL). У таких пациентов при применении верапамила гидрохлорида риск развития желудочковой тахиаритмии, включая желудочковую фибрилляцию.
Одновременное применение блокаторов b-адренорецепторов для внутривенного введения (за исключением интенсивной терапии).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

С b-адреноблокаторами: увеличивает взаимную угнетающее действие на автоматизм синоатриального узла, AV-проводимость и сократимость миокарда, вследствие этого повышается риск развития выраженной артериальной гипотензии, AV-и SА-блокад, брадикардии, сердечной недостаточности, особенно при применении высоких доз b-адреноблокаторов или при их введении.

Особую группу риска составляют пациенты с признаками хронической сердечной недостаточности, выраженной кардиомиопатии или те, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.Комбинированную терапию верапамила гидрохлорида с b-адреноблокаторами следует проводить только по четким показаниям и под строгим контролем врача.

С антигипертензивными препаратами (например, вазодилататоры, ингибиторы АПФ, диуретики,

α-блокаторы, празозин и теразозин): верапамила гидрохлорид потенцирует их действие.

С трициклическими антидепрессантами , нейролептиками: потенцирование гипотензивного действия верапамила гидрохлорида.

С сердечными гликозидами (например, дигоксином): следует учитывать, что в начале лечения

(1-я неделя) уровень дигоксина в сыворотке крови повышается на 50-70%, поэтому нужно откорректировать дозу дигоксина, а его уровень в сыворотке крови периодически контролировать, особенно в начале лечения.

С антиаритмическими препаратами I-III класса (в том числе амиодарон): не рекомендуется одновременное применение.

С дизопирамидом (ритмиленом): не следует применять одновременно, прием дизопирамида надо прекратить за 48 часов до начала применения верапамила гидрохлорида, и возможно восстановить не ранее чем через 24 часа после прекращения приема верапамила гидрохлорида.

С флекаинидом: существенно меняется взаимное угнетающее действие на миокард, замедляется AV-проводимость и увеличивается продолжительность реполяризации.

С хинидином: уменьшение клиренса хинидина (≈ 35%) при пероральном приеме. Возможно развитие артериальной гипотензии, а у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией – отек легких. Поэтому не следует назначать оба препарата вместе.

С оральными противозачаточными препаратами, гидантоином, салицилатами, сульфаниламидами и производными сульфонилмочевины: вследствие высокой степени связывания верапамила с белками плазмы крови его следует с осторожностью назначать пациентам, которые принимают другие препараты, обладающие данные свойства.

С солями кальция и витамином D: фармакологический эффект верапамила гидрохлорида, вероятно, уменьшается.

С пропранололом, метопрололом: верапамила гидрохлорид может снижать их клиренс.

С рифампицином, фенобарбиталом: могут снижать эффективность препарата как индукторы микросомальных ферментов.

С солями лития, теофиллином: под действием верапамила концентрация в сыворотке крови может изменяться, поэтому пациенты, которые принимают эти препараты, должны находиться под тщательным наблюдением.

С циклоспорином, эверолимусом, сиролимус, такролимусом, ингибиторами серотониновых рецепторов (таким как алмотриптан), карбамазепином и теофиллином: верапамил приводит к повышению их уровня в сыворотке крови при одновременном применении.

С колхицином: верапамил может привести к повышению его действия. Комбинированное применение этих препаратов не рекомендуется.

С антагонистами H ₂ рецепторов, циметидином: возможно повышение концентрации верапамила в плазме крови.

С антиретровирусными препаратами (ритонавир, индинавир): возможно повышение концентрации верапамила в плазме крови. Поэтому использовать верапамила гидрохлорид при этой комбинации следует с осторожностью или его доза должна быть снижена.

С ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин, аторвастатин, ловастатин): лечение статинами следует начинать с низких возможных доз и постепенно их увеличивать. Если пациенту, который уже принимает верапамил, необходимо назначение статинов, следует учесть необходимо снижение их дозы и подобрать дозировку в соответствии с концентрацией холестерина в плазме крови.

С симвастатином (в больших дозах): повышается риск миопатии, рабдомиолиза. Дозировка симвастатина должна быть соответственно согласованным.

С флувастатином, правастатином и розувастатином: они не метаболизируются системой CYP3A4 и в связи с этим практически не взаимодействуют с верапамилом.

С субстратами цитохрома Р450 изоэнзима ЗА4 , например, ингибиторами СSE (в т.ч. ловастатин, симвастатин, аторвастатин): возможно повышение уровня этих лекарственных средств в плазме крови, что повышает риск токсического поражения мышц.

С ингаляционными анестетиками или с блокаторами нейромышечной передачи: дозы препаратов следует откорректировать, чтобы избежать угнетающего действия на сердечную деятельность.

С миорелаксантами: потенцирует их действие.

С макролидами (например, эритромицин или кларитромицин): через взаимное влияние повышается уровень верапамила и макролидов в плазме крови.

С противодиабетических препаратов (глибурид): повышается С _мах глибенкламида на 28%.

С доксорубицином (перорально): повышается биодоступность и максимальный уровень доксорубицина в плазме крови у пациентов с мелкоклеточным раком легких.

С препаратами зверобоя продырявленного: уменьшается площадь под кривой концентрация-время, увеличивается С _мах .

С рентгеноконтрастные средства: возможно потенцирование угнетающего влияния верапамила на автоматизм синоатриального узла, AV-проводимость и сократимость миокарда.

С этанолом: верапамил задерживает распад и повышает его уровень в плазме крови, тем самым усиливается действие этанола.

С грейпфрутовым соком: повышается биодоступность верапамила на 30%.

С сульфинпиразоном: повышение клиренса приема верапамила в 3 раза, биодоступности – на 60%.Возможно снижение гипотензивного эффекта.

С ацетилсалициловой кислотой: повышение риска кровотечений.

С дигитоксином : уменьшение клиренса дигитоксину (≈ 27%) и экстраренального клиренса (≈ 29%).

С буспироном: увеличение AUC и С _мах в 3-4 раза.

С имипрамином: увеличение AUC (≈ 15%) имипрамина без влияния на активный метаболит дезипрамин.

С мидазоламом: увеличение AUC в 3 раза и С _мах – в 2 раза.

Исследования метаболизма верапамила гидрохлорида in vitro показали, что он метаболизируется цитохромом Р450 CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 и CYP2С18. Верапамил является ингибитором ферментов CYP3A4 и Р-гликопротеинов (Р-gp). Сообщалось о клинически важные взаимодействия с ингибиторами CYP3A4, сопровождавшиеся повышением уровня верапамила в плазме крови, тогда как индукторы CYP3A4 вызывали снижение плазменных уровней верапамила гидрохлорида, поэтому необходимо проводить мониторинг взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Состав и свойства

действующая вещество: верапамила гидрохлорид

1 таблетка содержит 80 мг верапамила гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кополивидон, магния стеарат.

Пленкообразующее покрытие гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза, титана диоксид

(Е 171), полиэтиленгликоль, триацетин.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Верапамила гидрохлорид является селективным блокатором кальциевых каналов L типа I класса, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы и нарушает поступление ионов кальция внутрь клеток, в частности кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, концентрация кальция в крови при этом не изменяется.

Антиангинальная действие препарата реализуется благодаря снижению тонуса коронарных и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, в том числе в ишемизированных участках; снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшая сократимость миокарда и увеличивая коронарный кровоток. Антиангинальный эффект обусловлен также вазодилатирующим периферическим действием, что приводит к уменьшению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.

Верапамила гидрохлорид относится к антиаритмическим препаратам IV класса. Антиаритмический эффект обусловлен блокадой кальциевых каналов в клетках проводящей системы сердца (синоатриальная и AV-узла), что приводит к замедлению автоматизма Р-клеток синусового узла, эктопических очагов в предсердиях и скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел. В результате увеличивается эффективный рефрактерный период в синусовом и атриовентрикулярном узлах, замедляется синусовый ритм, уменьшается частота сердечных сокращений.

Антигипертензивное действие верапамила гидрохлорида обусловлено расслаблением гладких мышц сосудов, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, артериального давления, как правило, без развития постуральной гипотензии и рефлекторной тахикардии; брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 в минуту) развивается редко.

Фармакокинетика.

После приема в тонком кишечнике всасывается более 90% введенной дозы верапамила гидрохлорида.Препарат метаболизируется в печени вследствие интенсивного метаболизма при первом прохождении через воротную систему печени, биодоступность составляет 20-35%. Максимальная концентрация верапамила гидрохлорида в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема препарата.

Степень снижения давления крови не зависит от концентрации верапамила гидрохлорида в плазме крови.

С белками крови связывается около 90% препарата.

Верапамила гидрохлорид проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко. Период полувыведения составляет 2,8-7,4 часа после первого приема и 4,5-12 часов на фоне длительного приема. У пациентов старшей возрастной группы период полувыведения может увеличиваться.

Недавно полученные данные свидетельствуют, что нет разницы в фармакокинетике верапамила у людей со здоровыми почками и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.

У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 14-16 часов, объем распределения увеличивается, плазменный клиренс составляет примерно 30% нормы. Поэтому дозу для таких пациентов уменьшают до ¹ / ₃ обычной суточной дозы. Выводится преимущественно почками

(70%), частично – кишечником.

Условия хранения:

Хранить Верапамила Гидрохлорид в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ^о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Верапамил
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C08

Блокаторы медленных” кальциевых каналов”
C08D

Блокаторы кальциевых каналов селективные с преимущественным влиянием на сердце
C08DA

Производные фенилалкиламина
C08DA01

Верапамил

Описание препарата «Верапамила Гидрохлорид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Гестаген. Противоопухолевый препарат.

Показания и дозировка:

Рецидивирующий и/или метастатический рак эндометрия
Рак почки
Гормонозависимые формы рака молочной железы у женщин в постменопаузе

Доза Вераплекс определяется индивидуально и зависит от показаний и применяемой схемы лечения.

При раке эндометрия и раке почки препарат принимают по 200-600 мг/сут, при раке молочной железы – по 400-1200 мг/сут. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Лечение продолжают до появления признаков прогрессирования опухолевого процесса.

Передозировка:

Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, чувство усталости, депрессия, головокружение и головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоэмболические нарушения.
Со стороны эндокринной системы: дисфункциональные маточные кровотечения, мажущиеся выделения из половых путей, дисменорея, болезненность молочных желез, галакторея. При применении в дозе 500 мг/сут и более возможны акне, гирсутизм, алопеция, увеличение массы тела, кушингоидный синдром (лунообразное лицо, задержка жидкости, снижение толерантности к глюкозе и повышение артериального давления).
Аллергические реакции: крапивница, сыпь; в отдельных случаях – анафилактоидные реакции.
Прочие: гипертермия, судороги икроножных мышц, боли в спине и суставах, появление пигментных пятен желтого или бурого цвета на коже лица, нарушение функции печени.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к медроксипрогестерону или вспомогательным веществам, входящим в состав таблетки

С осторожностью препарат следует применять при тромбофлебите, тромбоэмболическом синдроме или инсульте в анамнезе, печеночной недостаточности, вагинальных кровотечениях не уточненной этиологии и гиперкальциемии.

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с медроксипрогестероном возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с аминоглютетимидом возможно значительное снижение биодоступности медроксипрогестерона.

При одновременном применении с НПВС и вазодилататорами повышается риск развития задержки жидкости.

Состав и свойства:

Медроксипрогестерона ацетат 100 мг / 250 мг / 500 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, повидон, кросповидон, крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Синтетический стероидный препарат с прогестагенной активностью. Не обладает андрогенной и эстрогенной активностью. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно лютеинизирующего). В малых дозах подавляет овуляцию. Оказывает тормозящее действие на процессы, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и повышает вязкость слизи шейки матки. Снижает вазомоторные симптомы в период менопаузы.

В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных локачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен, по-видимому, действием на рецепторы стероидных гормонов и на гипофизарно-гонадную систему.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 15°С до 25°С в сухом, недоступном для детей месте! Срок годности – 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Медроксипрогестерон
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Вераплекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

капс. пролонг. дейст. 180 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 30, № 50

Верапамила гидрохлорид 180 мг

Содержит верапамила гидрохлорид в виде пеллет с пролонгированным высвобождением.

№ UA/3845/01/01 от 09.11.2005 до 09.11.2010

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Верапамил относится к производным фенилалкиламина. Селективный блокатор кальциевых каналов. Препарат проявляет антигипертензивные, антиангинальные, антиишемические и антиаритмические свойства. Механизм фармакологического действия препарата заключается в блокаде Са2+-каналов и угнетении трансмембранного переноса ионов Са2+ преимущественно в клетках гладких мышц сосудов и миокарда. При ишемии миокарда верапамил устраняет диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом, снижает сократимость миокарда, оказывает вазодилатирующее действие. Снижение тонуса периферических артерий способствует снижению ОПСС и АД. Верапамил угнетает синоатриальную и AV-проводимость, обладает антиаритмическим действием.Фармакокинетика. После приема препарата внутрь верапамил постепенно высвобождается из капсульной массы, за счет чего поддерживается его постоянная концентрация в крови. Время достижения Cmax в плазме крови — 5–7 ч. Высвобождение препарата происходит практически линейно в течение 8–12 ч. Метаболизируется при первом прохождении через печень с образованием нескольких метаболитов. Основным метаболитом является норверапамил, обладающий менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизмененный верапамил. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Вследствие эффекта первого прохождения через печень биодоступность препарата при однократном приеме составляет 30%, а T1/2 — около 7 ч. При многократном приеме T1/2 составляет в среднем 12 ч, что связано с насыщением ферментных систем печени и повышением концентрации верапамила в плазме крови. Экскретируется в основном с мочой (70%) в виде метаболитов, частично — с калом.

Показания:

АГ, профилактика приступов стенокардии, профилактика приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у пациентов в возрасте старше 14 лет.

Применение:

дозу подбирает врач индивидуально. В начале лечения препарат Вератард 180 назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки утром. Повышение дозы следует проводить после 2 нед применения препарата. Дозу повышают до 360 мг/сут (по 1 капсуле утром и вечером с промежутком около 12 ч между приемами). Превышение дозы возможно только на очень короткое время и под тщательным контролем врача. Для пациентов в возрасте 14–18 лет режим дозирования — как для взрослых. При приеме верапамила в лекарственных формах с медленным высвобождением во время еды увеличивается время достижения Cmax исходного препарата и его метаболита норверапамила в плазме крови, однако биодоступность не изменяется. Поэтому верапамил можно принимать до, во время или после еды, не разжевывая и не рассасывая, запивая небольшим количеством воды.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к верапамилу. Острая сердечная недостаточность, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, WPW с-м, артериальная гипотензия (систолическое АД <90 мм рт. ст.), хроническая сердечная недостаточность. Выраженное нарушение функции печени. Возраст до 14 лет.

Побочные эффекты:

со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение кожи лица, синусовая брадикардия, AV-блокада, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, асистолия, брадисистолическая форма мерцательной аритмии, сердечная недостаточность;со стороны нервной системы: головокружение, заторможенность, головная боль, ощущение усталости, нервозность, парестезии;со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, запор атонического характера;прочие: аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, миалгии, артралгии, отеки в области лодыжек.

Особые указания:

с осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени, AV-блокаде I степени (в связи с возможностью перехода в полную блокаду). Применение препарата для лечения беременных (особенно в I и III триместр) и кормящих грудью показано лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для пациентки превышает возможное негативное влияние на плод или ребенка. После приема Вератарда 180 возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), влияющие на способность выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия:

•амиодарон: сочетание с Вератардом 180 является недопустимым, поскольку возникает опасность остановки сердца;•карбамазепин: Вератард 180 усиливает действие карбамазепина за счет подавления его метаболизма и возникновения побочных эффектов в виде токсических поражений нервной системы;•препараты лития: применение Вератарда 180 пациентами, длительно принимающими препараты лития, может привести к повышению чувствительности организма к литию и токсическому поражению нервной системы;•рифампицин: Вератард 180 приводит к снижению антибактериальной активности рифампицина;•фенобарбитал: Вератард 180 приводит к снижению депримирующей активности фенобарбитала;•циметидин: усиливает действие Вератарда 180;•блокаторы β-адренорецепторов, средства для ингаляционного наркоза, сердечные гликозиды и антиаритмические препараты IА класса: происходит взаимное усиление угнетающего влияния на автоматизм синусного узла, AV-проводимость, сократимость и проводимость миокарда;•баклофен, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики: возможно усиление гипотензивного эффекта Вератарда 180;•органические нитраты: комбинация с Вератардом 180 является рациональной. Происходит суммирование антиангинального и гипотензивного действия, уменьшается рефлекторная тахикардия, вызываемая нитратами;•дигоксин, теофиллин, циклоспорин, хинидин: при одновременном приеме Вератарда 180 происходит повышение концентрации этих препаратов в плазме крови;•другие антигипертензивные средства (вазодилататоры, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ): происходит взаимное усиление гипотензивного действия;•препараты, активно связывающиеся с белками плазмы крови (аминазин, варфарин, диазоксид, неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов, празозин, пропранолол, толбутамид, фенилбутазон, фенитоин, фуросемид): происходит повышение концентрации свободной фракции одного из препаратов, требующее коррекции дозы;•макролиды: значительно повышается вероятность развития фибрилляции желудочков.

Передозировка:

может вызывать выраженную брадикардию, AV-блокаду, артериальную гипотензию, сердечную недостаточность, кардиогенный шок, асистолию, синоатриальную блокаду.Лечение: промывание желудка рекомендуется во всех случаях, если с момента приема препарата прошло не более 12 ч, а также в более поздние сроки при сниженной моторике ЖКТ (отсутствие кишечных шумов при аускультации). Симптоматическая терапия. В качестве специфического антидота может быть в/в введено 10–20 мл 10% р-ра глюконата кальция (2,25–4,5 ммоль). При необходимости введение можно повторить или провести дополнительную капельную инфузию (со скоростью 5 ммоль/ч). Коррекция гемодинамических нарушений. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Верапамил
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Вератард 180» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Вербена – фитопрепарат комплексного действия. Укрепляет и очищает артериальные и венозные сосуды, восстанавливает поврежденные капилляры, снижает содержание холестерина в крови. Холестерин – природный жирный спирт, необходимый для нормального функционирования организма. Он отвечает за выработку витамина D, стероидных и половых гормонов, желчных кислот, играет важную роль в деятельности нервной и иммунной системы. Но если уровень холестерина в крови становится слишком высокими, у человека увеличивается риск атеросклероза, инфаркта, ишемического инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений.

Под действием препарата Вербена улучшается микроциркуляция крови в тканях, восстанавливается нарушенное кровообращение, нормализуются метаболические процессы на клеточном уровне. После приема внутрь препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Действие Вербены продолжается в течение одних суток. При длительном применении препарат не вызывает развития привыкания.

Вербена – натуральный антибиотик

Трава Вербены известна своим уникальным составом, который включает ценное эфирное масло. Эфирное масло Вербены пррименяют в качестве тонизирующего, укрепляющего организм средства, а также масло Вербены приводит в норму обмен веществ в организме.

Обмен веществ является основополагающим механизмом в работе организма. В человеческом теле идет постоянный и непрерывный обмен веществ и энергии: богатые питательными веществами продукты усваиваются и химически преобразуются, а конечные продукты их утилизации (низкоэнергетические) выделяются из организма. Высвобождающаяся энергия используется для поддержания жизнедеятельности клеток, для обеспечения его работы, а именно:

Сокращение мышц;

работа сердца;
функционирование внутренних органов.

Нарушение обмена веществ связано с изменением работы следующих органов:

щитовидная железа;
надпочечники;
гипофиз;
половые железы.

Особенно эти нарушения могут проявлятся при общем голодании, неправильном питании. Происходит сбой в тонкой регуляции обмена веществ нервной системой. При этом изменяется тонус отдельных центров мозга, а именно гипоталамуса.

В траве Вербены в больших дозах содержатся полезные для человека гликозиды и флавоноиды. Доказано, что вербена обладает способностью снижать температуру тела (при жаре и лихорадке).

Повышение температуры тела выше 37°С говорит о том, что организм борется с чем то. Обычно это инородные агенты в организме (бактерии, вирусы, грибки и др.). Также жар может возникать вследствие физического воздействия на организм (при обморожении, ожоге, попадании инородного тела). При повышении температуры тела существование микроорганизмов в организме становится затруднительным (некоторые инфекции погибают при температуре 38°С и выше). Также жар стимулирует работу иммунной системы. При слишком высокой температуре (более 38°С) происходят нарушения в биохимических процессах организма, передаче нервных импульсов.

Вербена усиливает выделение желчи, пота. Также это растение известно, как натуральный антибиотик, а также снимает спазмирование мускулатуры.

Впервые мир узнал об антибиотиках в 1928 году. Это открытие стало эпохальным для всего мира, поскольку эти лекарства позволили спасти сотни миллионов жизней и покончить со многими опасными эпидемиями. Но как же люди справлялись с бактериальными заболеваниями до открытия антибиотиков? В качестве противомикробных средств использовались различные растения с антибактериальным свойством. И одним из таких является вербена.

При простудных заболеваниях и синуситах цветки вербены помогают организму побороть инфекцию, а также облегчают кашель и устраняют слизь при насморке, гайморите и других синуситах.

Показания к применению:

Вербена показана к применению в качестве средства, повышающего иммунитет и оказывающего на организм общеукрепляющее действие. Препарат Вербена используется:

Вербена в комплексном лечении сосудистой патологии;
Цветки Вербены при наличии хронической сосудистой и хронической сердечной недостаточности легкой степени. Сердечная недостаточность – это несоответствие сократительной способности сердца метаболическим потребностям организма. Данное заболевание достаточно широко распространено, особенно у лиц пожилого возраста. Сердечная недостаточность часто является осложнением или исходом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, в числе которых острый инфаркт миокарда, атеросклеротическое поражение коронарных сосудов, врождённые и приобретённые пороки сердца, кардиомиопатии, артериальная гипертензия, аритмии, тампонада сердца и т.д. Причиной развития правожелудочковой недостаточности может являться легочная патология (интерстициальные поражения лёгких, хронические обструктивные заболевания лёгких, первичная легочная гипертензия и т.п.).
Вербена при кардионеврозах, который развивается на фоне временного функционального расстройства центральной нервной системы
Вербена при нейро-циркуляторной дистонии, которая считается особой формой невроза сосудодвигательных центров, возникающей вследствие длительного сильного стресса, хронической усталости
Вербена при артериальной гипотензии – патологии, при которой отмечается снижение артериального давления: систолического – ниже 90 мм рт. ст. и диастолического – ниже 60 мм рт. ст.
Артериальная гипотензия в зависимости от ее формы может иметь следующие причины возникновения. Физиологическая гипотензия имеет место в случае адаптации к условиям высокогорья, а также тропиков, горячих цехов. Кроме того, физиологическая гипотензия может присутствовать у тренированных спортсменов. Артериальную гипотензию вызывает резкое уменьшение объема циркулирующей крови (при кровопотере, ожогах), сердечная недостаточность, а также снижение тонуса кровеносных сосудов, которое развивается при шоковых состояниях.

Способ применения:

Препарат применяют внутрь, во время прима пищи. Рекомендованная доза приема взрослым по 20 капель препарата на полстакана воды три раза в день. Перед употреблением флакон с препаратом необходимо взбалтывать.

Побочные действия:

При приеме Вербены внутрь возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических явлений – тошноты, метеоризма, нарушения стула.

Противопоказания:

Применение Вербены противопоказано при индивидуальной непереносимости различных компонентов, имеющихся в составе препарата. В виду возможного воспаления слизистой оболочки различных отделов пищеварительного тракта использование препарата противопоказано при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гастритов, острых и хронических энтероколитов в стадии обострения.

Беременность:

В виду отсутствия данных об особенностях действия препарата на плод, прием Вербены в период беременности и кормления грудью противопоказан. При необходимости применения препарата требуется консультация врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нет данных об особенностях взаимодействия Вербены с другими препаратами.

Передозировка:

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Форма выпуска:

Препарат Вербена выпускается в виде капель во флаконах по 25, 50 м и 100 мл.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, не доступно для детей, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Срок хранения препарата не превышает 2 лет.

Состав:

В состав препарата Вербена входят:

трава вербены лекарственной, плоды рябины черноплодной (содержат аскорбиновую кислоту (вит.С), каротиноиды, витамин Р, органические кислоты, сахар, гликозид амигдалин (семена). Внимание! Перед применением препарата Рябины плоды вы должны проконсультироваться с врачом),
цветы клевера лугового,
листья черной смородины,
листья гинкго билоба (экстракт листьев гинкго билоба не только расширяет сосуды и улучшает приток крови, но и защищает его клетки от повреждений, уменьшает риск образования тромбов),
трава готу колы (готу кола борется с окислительным стрессом и улучшает когнитивные функции, замедляя развитие болезни Альцгеймера. Также это растение является компонентом многих препаратов для реабилитации после черепно-мозговых травм),
цветы календулы лекарственной (средство противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к биологически активным веществам, входящие в состав настойки. Применения внутрь календулы настойки не рекомендуется назначать детям до 12 лет, так как в состав препарата входит спирт – этанол. Не рекомендуется назначать беременным женщинам и пациенткам в период лактации, так как в состав препарата Календулы настойка входит этанол).
корень одуванчика лекарственного (заготавливают в основном корни этого растения. Их применяют при желудочных заболеваниях для улучшения пищеварения, как средство, улучшающее аппетит, а также при метеоризме).

Вспомогательные вещества в составе препарата Вербена: лимонная кислота, аспасвит, бензоат натрия, этиловый спирт, вода.

Дополнительно:

Вербена не вызывает изменения скорости психомоторных реакций и внимания, не влияет на управление транспортными средствами и работу с точными механизмами.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Гинкго двулопастное
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Биологически активные добавки

Описание препарата «Вербена» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Бетагистин

Механизм действия

Препарат Вергостин является синтетическим аналогом гистамина. Активизирует микроциркуляцию в органах, в частности – усиливает кровоток во внутреннем ухе, а также в базилярных артериях, при этом нормализуется эндолимфатическое давление в лабиринте, в улитковом аппарате внутреннего уха, уменьшая субъективное ощущение головокружения. Угнетает фермент диаминооксидазу, благодаря чему блокирует распад эндогенного гистамина, стимулирует Н1-рецепторы внутреннего уха, увеличивая прекапиллярный кровоток в лабиринте, завитке. Имеет выраженное центральное действие: регулирует нейрональную трансмиссию в постсинаптических нервных клетках боковых ядер вестибулярного нерва путем блокирования Н3-рецепторов.

Показания к применению

Препарат Вергостин назначают при болезни или синдроме Меньера. Также применяется при различных вестибулярных нарушениях: шум в ушах, шум в голове, головокружения, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением остроты слуха.

Противопоказания

Препарат Вергостин противопоказан в случае известной гиперчувствительности к активному веществу, вспомогательным компонентам, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и/или желудка, феохромоцитоме, в период грудного вскармливания, во время беременности, а также детям. Препарат и алкоголь: запрещается употреблять алкоголь во время терапии препаратом Вергостин.

Побочные действия

Во время применения препарата Вергостин возможны побочные эффекты: головная боль, расстройства пищеварения (рвота, боль в животе, тошнота, метеоризм), реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница, анафилаксия).

Дозировка

Препарат Вергостин предназначен для приема внутрь. Суточная доза составляет 24–48 мг, разделенная на несколько приемов. Уменьшение симптомов заболевания часто наблюдается только через 2–3 недели лечения. Принимать таблетки предпочтительнее после приема пищи.

Форма выпуска

Таблетки по 8 мг, 16 мг или 24 мг № 30

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

Условия хранения

Препарат Вергостин необходимо хранить при температуре не выше 25°С. Беречь от детей. Срок годности составляет два года.

Общая информация

Действующее в-о:

Бетагистин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Вергостин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Форма выпуска, состав и упаковка

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Дополнительно:

Общая информация