Вальгусная деформация первого пальца стопы («косточки» или «шишки» на ногах) что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Вальгусная деформация первого пальца стопы — это распространённая ортопедическая проблема, с которой сталкиваются не только пожилые, но и молодые люди. Из-за выпирающей «косточки» на ноге и отклонением от оси большого пальца, больным трудно подобрать обувь, они жалуются на боль во время ходьбы.

Вальгусная деформация первого пальца стопы («косточки» или «шишки» на ногах)

Подобная патология не только нарушает эстетичный вид стопы, но и деформирует ее структуру. Страдают сухожилия, связки, суставы и кости. Часто образуются мозоли и натоптыши. Пациенты вынуждены приобретать обувь, где не будет столь сильного давления на стопу. Из-за вальгусной деформации большого пальца стопы у человека могут проявиться и другие ортопедические заболевания, такие как плоскостопия, деформирующие артрозы, хронические бурситы и т. д.

Причины возникновения

Факторов, приводящих к развитию подобной патологии, несколько. Однако врачи утверждают, что не столь важно определить источник проблемы, как вовремя начать лечить «шишки». Если своевременно обратиться к врачу, можно предотвратить прогрессирование заболевания, возможно, не придется прибегать к оперативному вмешательству. Если же пустить дело на самотек, то нужно быть готовым, что «шишка» увеличится в размерах, возникнут ортопедические осложнения.

По мнению врачей, в большинстве случаев вальгусная деформация первого пальца стопы происходит из-за влияния сразу нескольких факторов. К самым распространенным из них относятся:

1. Неудобная обувь

Ботинки с узким носом, ношение обуви на шпильках и высоких каблуках приводит к тому, что стопа испытывает сильное давление, которое распределяется неравномерно. Больше всего страдает передняя часть стопы. При постоянном ношении такой обуви может начаться процесс деформации стопы. Человек будет постоянно жаловаться на усталость, дискомфорт в области нижних конечностей.

2. Издержки профессии

Если ваша работа вынуждает вас постоянно стоять на ногах — рано или поздно у вас начнутся проблемы с нижними конечностями. А если еще и весь рабочий день ходить в туфлях на каблуках или в балетках с плоской подошвой, то негативные последствия не заставят себя ждать.

3. Генетическая предрасположенность

4. Наличие сопутствующих ортопедических заболеваний

Воспаление связок и суставов на ногах, врожденная плоскостопия или косолапость, травмирование ступней — все это способно спровоцировать развитие «шишек» на ногах.

5. Ожирение

Лишний вес негативно сказывается на работе всего организма. Нагрузка на ноги повышается в несколько раз, может образоваться плоскостопия, которая часто и приводит к возникновению подобного патологического процесса.

6. Нарушение в работе эндокринной системы

От нормального функционирования щитовидной железы зависят многие органы и системы. Если у вас произошел сбой гормонального фона в результате стресса, беременности или менопаузы, то связочный аппарат заметно ослабевает, что приводит к образованию тот самой «шишки».

7. Остеопороз

При остеопорозе изменяется структура костей, т. к. им не достает кальция. Их легко деформировать, придать им другую форму. В результате этого и возникают «косточки» на стопе.

Симптомы и разновидности

Выделяют несколько форм деформации большого пальца стопы. В зависимости от того, что именно вызвало появление «шишки» на ноге, говорят о:

  • врожденной деформации (причина — наследственность);
  • рахитической деформации (причина — нарушение минерального обмена и процесса образования костного скелета);
  • травматической деформации (причина — сильное повреждение стопы);
  • деформации из-за косолапости.

Патология разделяется на несколько степеней тяжести. Каждая из них имеет свои особенности:

1. Начальная стадия

Известно, что данное заболевание прогрессирует медленно. На первичной стадии угол отклонения большого пальца сравнительно невелик — всего 10-20 градусов от основной оси. Однако человек уже может ощущать дискомфорт при ходьбе. Его будут беспокоить натоптыши и болезненные мозоли, образование небольшой «шишки», в районе которой кожа приобретает красноватый оттенок. Больной жалуется на ноющую боль в стопах, особенно, если он весь день провел на ногах.

2. Средняя стадия

На этой стадии отклонение большого пальца заметно куда сильнее и составляют около 30-35 градусов. Больному больно дотрагиваться до образовавшейся «косточки», подобрать обувь, которая бы не жала и не сдавливала «шишку». Формируется плоскостопия, ноги начинают отекать. Также активизируется воспалительный процесс в суставах.

3. Тяжелая стадия

На данном этапе пациенту крайне трудно передвигаться из-за сильных болей в ступне и в области большого пальца, который отклонён от оси более чем на 35 градусов. Нарост виден невооруженным глазом. Натоптыши и мозоли постоянно сопровождают больного. Под второй и третьей фалангами кожа на ноге становится ороговелой, неприятной на ощупь. Обнаруживается чувство жжения и покалывания в стопе.

На последнем этапе больному срочно нужно обращаться к хирургу. Если этого не сделать, не исключено, что ряд других ортопедических заболеваний значительно осложнят ему жизнь, он с трудом сможет передвигаться самостоятельно.

Диагностика и лечение

При первых признаках вальгусной деформации большого пальца стопы нужно обращаться за консультацией к хирургу. В ходе визуального осмотра врач определит степень тяжести патологии, обговорит с больным план лечения. Может потребоваться дополнительная диагностика, включающая в себя рентгенографию стопы и подометрию.

Лечение начинается с того, что больному советуют приобрести специальную ортопедическую обувь, которая будет препятствовать прогрессированию патологии и несколько избавит пациента от тяжести и дискомфорта в ступнях при ходьбе. В зависимости от формы и степени заболевания назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

К консервативному лечению прибегают только на начальных стадиях. Оно замедляет процесс роста «шишки», улучшает кровообращение в ступне, укрепляет мышцы и связки. Специальные упражнения, лечебная физкультура, супинаторы и массаж ступни, проводимый специалистом, помогут бороться с возникающей плоскостопией, снимут отеки и боль. Возможен ввод в суставы препаратов, призванных снять воспаление.

Если у пациента третий этап деформации большого пальца, ему может помочь только операция. Известно около ста видов операций по удалению «шишки», все они направлены на корректировку положения большого пальца, придание ноге нормальной формы. Условия операции обговариваются с каждым пациентом индивидуально.

После того, как операция будет сделана, больному нужно будет ежедневно выполнять общеукрепляющий массаж ступней, ног, бедер и ягодиц, в течение нескольких месяцев фиксировать больную ногу, чтобы иметь возможность перемещаться в пространстве. Операция не гарантирует исчезновения всех болевых симптомов, но после ее проведения подбор обуви больше не будет вызывать столько проблем.

Автор: Козлова Яна