Ультракаин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Ультракаин Д–С

АТХ код

N01BB58

О препарате:

Препарат Ультракаин Д–С является комбинированным местноанестезирующим препаратом, в состав которого входят эпинефрин (сосудосуживающее средство) и артикаин (анестетик амидного типа).

Препарат вызывает обратимую потерю чувствительности в результате уменьшения или прекращения проводимости сенсорных нервных импульсов в месте инъекции, а также вокруг него. Обладает мембраностабилизирующим действием за счет способности снижать проницаемость мембран нейронов для ионов натрия.

Показания и дозировка:

Препарат Ультракаин Д–С показан для проведения инфильтрационной, проводниковой анестезии при стоматологических оперативных вмешательствах:

• Обработка кариозных полостей зуба

• Обтачивание зубов перед протезированием

• Неосложненное удаление зубов

Препарат Ультракаин Д–С предназначен для использования при проведении манипуляций в ротовой полости.

Нельзя проводить инъекцию раствора в воспаленные ткани.

Запрещено вводить внутривенно.

Для местной анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти – введение в подслизистую с вестибулярной стороны – по 1,7 мл раствора на зуб.

Для анестезии при разрезах, наложении швов в области неба – 0, 1 мл раствора на каждую инъекцию.

При удалении премоляров нижней челюсти – инфильтрационная анестезия 1,7 мл раствора на зуб.

При обтачивании зубов под коронки, обработке полостей (за исключением нижних коренных зубов) зависимо от объема, продолжительности терапии показано введение раствора в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0,5–1,7 мл на зуб.

Взрослым допускается вводить артикаин в дозе до 7 мг/кг при выполнении одной лечебной процедуры.

У детей старше 4 лет дозу препарата подбирают в зависимости от массы тела, возраста ребенка. Максимальная доза не должна превышать 5 мг артикаина на кг массы тела.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, моторное возбуждение, ступор, брадикардия, коллапс, нарушения дыхания, генерализованные судороги, мышечные подергивания, шок, тяжелые нарушения кровообращения.

Лечение: прекратить введение препарата, перевести пациента в горизонтальное положение, приподнять нижние конечности. При необходимости – проведение искусственного дыхания, эндотрахеальная интубация, ИВЛ.

Противопоказано введение аналептиков центрального действия.

Побочные эффекты:

• Со стороны центральной нервной системы: ступор, дыхательные расстройства, потеря сознания, остановка дыхания, мышечные подергивания, мышечный тремор, генерализованные судороги, головокружение, гипестезия, парестезия, преходящие зрительные расстройства, паралич лицевого нерва (при нарушении техники введения), головная боль.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия/гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, шок, нарушение сердечного ритма, тахикардия.

• Аллергические реакции: конъюнктивит, гиперемия, ангионевротический отек (отек верхней и нижней губ, голосовых связок, щек), крапивница, ринит, затруднение дыхания, анафилактический шок.

• Местные реакции: воспаление, отечность в месте инъекции.

Противопоказания:

Препарат Ультракаин Д–С противопоказан при:

• Гиперчувствительности к эпинефрину, артикаину, другим местноанестезирующим препаратам амидного типа

• Гиперчувствительности к вспомогательным компонентам препарата, включая сульфиты

• Тяжелых нарушениях проводимости (пароксизмальная тахикардия, атриовентрикулярная блокада II, III степени, тахиаритмия, выраженная брадикардия)

• Острой декомпенсированной недостаточности сердца

• Резко выраженной артериальной гипертензии/гипотензии

• Анемии

• Гипоксии

• Метгемоглобинемии

• Детском возрасте до четырех лет

• Закрытоугольной глаукоме

• Приеме некардиоселективных β-адреноблокаторов

• Гипертиреозе

• Феохромоцитоме

С осторожностью при:

• Стенокардии

• Тяжелой дисфункции печени/почек

• Постинфарктном кардиосклерозе

• Атеросклерозе

• Инсульте, нарушении мозгового кровообращения в анамнезе

• Эмфиземе легких

• Хроническом бронхите

• Сахарном диабете

• Нарушении свертываемости крови

• Недостаточности холинэстеразы

• Выраженном возбуждении

Во время беременности применение местной анестезии считается нестрессовым воздействием, которое обеспечивает адекватное обезболивание при операциях, включая стоматологические вмешательства. Атрикаин в незначительной степени проникает через гематоплацентарный барьер, что является преимуществом препарата. Можно использовать беременным. Атрикаина гидрохлорид очень быстро распадается в организме, высока его скорость выведения, что обеспечивает быструю элиминацию и невозможность проникнуть в грудное молоко в больших концентрациях. При введении во время лактации нет необходимости временно прекращать вскармливание грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Противопоказана комбинация препарата Ультракаин Д–С с кардионеселективными β-адреноблокаторами.

Не рекомендуется употребление спиртных напитков во время использования препарата Ультракаин Д–С.

Состав и свойства:

Ультракаин Д-С (ампулы):

Активные вещества (1 мл): гидрохлорид артикаина 40 мг/мл, гидрохлорид эпинефрина 6 мкг/мл.

Вспомогательные вещества: бисульфит натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Ультракаин Д-С (картридж):

Активные вещества (1 мл): гидрохлорид артикаина 40 мг/мл, гидрохлорид эпинефрина 6 мкг/мл.

Вспомогательные вещества: бисульфит натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций по 2 мл в ампулах № 100;  по 1,7 мл у картриджах № 100

Условия хранения:

Ампулы необходимо хранить при температуре не выше 25°C.

Картриджи – не выше 30°C.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Артикаин
• Производитель:

  Санофи-Авентис
• Фарм. группа:

  Местноанестезирующие лекарственные средства

Код ATX

• N

  Препараты для лечения заболеваний нервной системы
• N01

  Анестетики
• N01B

  Анестетики местные
• N01BB

  Амиды
• N01BB08

  Артикаин