Три-регол (таб. №28х3) купить , цена – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Состав
1 таблетка содержит: этинилэстрадиол 30 мкг, левоноргестрел 50 мкг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 0.275 мг, магния стеарат – 0.55 мг, тальк – 1.1 мг, крахмал кукурузный – 19.995 мг, лактозы моногидрат – 33 мг.
Состав оболочки: сахароза – 22.013 мг, тальк – 6.935 мг, кальция карбонат – 2.898 мг, титана диоксид – 1.814 мг, коповидон – 0.828 мг, макрогол 6000 – 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.123 мг, повидон – 0.074 мг, кармеллоза натрия – 0.025 мг, железа оксид красный – 0.083 мг.
Таблетки I, покрытые оболочкой розового цвета (6 шт. в блистере).
1 таблетка содержит: этинилэстрадиол 40 мкг, левоноргестрел 75 мкг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 0.275 мг, магния стеарат – 0.55 мг, тальк – 1.1 мг, крахмал кукурузный – 19.96 мг, лактозы моногидрат – 33 мг.
Состав оболочки: сахароза – 22.013 мг, тальк – 6.935 мг, кальция карбонат – 2.898 мг, титана диоксид – 1.897 мг, коповидон – 0.828 мг, макрогол 6000 – 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.123 мг, повидон – 0.074 мг, кармеллоза натрия – 0.025 мг.
Таблетки II, покрытые оболочкой белого цвета (5 шт. в блистере).
1 таблетка содержит: этинилэстрадиол 30 мкг, левоноргестрел 125 мкг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 0.275 мг, магния стеарат – 0.55 мг, тальк – 1.1 мг, крахмал кукурузный – 19.92 мг, лактозы моногидрат – 33 мг.
Состав оболочки: сахароза – 22.013 мг, тальк – 6.935 мг, кальция карбонат – 2.898 мг, титана диоксид – 1.317 мг, коповидон – 0.828 мг, макрогол 6000 – 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.123 мг, повидон – 0.074 мг, кармеллоза натрия – 0.025 мг, железа оксид желтый – 0.58 мг.
21 шт. (таблетки I, II, III) – блистеры (1) – пачки картонные.
21 шт. (таблетки I, II, III) – блистеры (3) – пачки картонные.
Таблетки III, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (10 шт. в блистере).
Фармакологическое действие
Комбинированный (трехфазный) пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Последовательный прием таблеток, содержащих разные количества гестагена (левоноргестрел) и эстрогена (этинилэстрадиол), обеспечивает концентрации этих гормонов в крови, близкие к их концентрациям во время нормального менструального цикла, и способствует секреторному превращению эндометрия.
Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом нормализуется менструальный цикл, благодаря восполнению уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами таблеток Три-Регол®. В 7-дневные периоды, когда следует очередной перерыв в приеме препарата, наступает маточное кровотечение.
Показания к применению
— пероральная контрацепция.
Побочные действия
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны репродуктивной системы:
— возможно – нагрубание молочных желез, снижение либидо, межменструальные кровотечения;
— редко – усиление выделений из влагалища, кандидоз влагалища.
Со стороны пищеварительной системы:
— возможно – тошнота, рвота;
— редко – желтуха, гепатит, аденома печени, заболевания желчного пузыря (например, холелитиаз, холецистит), диарея.
Со стороны нервной системы:
— возможно – головная боль, подавленное настроение;
— при длительном приеме очень редко – увеличение частоты эпилептических припадков.
Со стороны органов чувств:
— в отдельных случаях – отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии);
— при длительном приеме очень редко – снижение слуха.
Со стороны обмена веществ:
— возможно – увеличение массы тела;
— редко – повышение концентрации триглицеридов, глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
— возможно – хлоазма;
— редко – кожная сыпь, выпадение волос;
— очень редко при длительном приеме – генерализованный зуд.
Прочие:
— редко – повышенная утомляемость, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии;
— при длительном приеме очень редко – судороги икроножных мышц, огрубение голоса.
Противопоказания
— тяжелые заболевания печени;
— опухоли печени;
— врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
— холелитиаз;
— холецистит;
— хронический колит;
— наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые (в т.ч. декомпенсированные пороки сердца) и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
— флебит глубоких вен нижних конечностей;
— гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
— семейные формы гиперлипидемии;
— артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД 160/100 мм рт.ст. и выше;
— хирургические вмешательства, хирургические операции на нижних конечностях;
— длительная иммобилизация;
— обширные травмы;
— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией и гиперлипидемией;
— желтуха вследствие приема лекарственных средств, содержащих стероиды;
— тяжелые формы сахарного диабета;
— серповидно-клеточная анемия;
— хроническая гемолитическая анемия;
— влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
— мигрень;
— пузырный занос;
— отосклероз с ухудшением течения во время предшествующей(их) беременности(тей);
— идиопатическая желтуха беременных, тяжелый кожный зуд беременных;
— герпес беременных в анамнезе;
— курение в возрасте старше 35 лет;
— возраст старше 40 лет;
— недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза);
— беременность;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации прием препарата Три-Регол® противопоказан.
Применение у детей
С осторожностью: подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
Применение у пожилых пациентов
Противопоказан в возрасте старше 40 лет.
Способ применения
Препарат следует принимать внутрь, в одно и то же время, по возможности вечером. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
С целью контрацепции в первом цикле Три-Регол® назначают ежедневно по 1 таб./сут в течение 21 дня, начиная с 1-го дня менструального цикла, затем делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальное кровотечение. Прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, покрытую оболочкой, необходимо начинать на 8-й день после 7-дневного перерыва.
Прием препарата осуществляется до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.
При переходе от другого перорального контрацептива к приему препарата Три-Регол® применяется аналогичная схема.
После аборта прием препарата рекомендуется начинать в тот же или на следующий день после операции.
После родов прием препарата рекомендуется исключительно женщинам, не кормящим грудью.
Прием следует начинать не ранее 1-го дня менструального цикла.
В период лактации применение препарата противопоказано.
Если женщина не приняла Три-Регол® в установленный срок, следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 ч. Если после приема таблетки прошло 36 ч контрацепция не может считаться надежной. Однако во избежание межменструальных кровянистых выделений необходимо продолжить прием препарата из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной(ных) таблетки(ок). В это время рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный).
Особые указания
Перед началом применения препарата необходимо исключить беременность, провести общее медицинское и гинекологическое обследование (обследование молочных желез, цитологический анализ мазка).
Во время приема препарата требуется регулярное гинекологическое обследование каждые 6 мес.
Применение пероральных средств контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита и при условии нормализации печеночных функций.
При появлении резкой боли в верхних отделах живота, гепатомегалии или признаков интраабдоминального кровоизлияния может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В этом случае прием препарата следует прекратить.
При появлении ациклических кровянистых выделений возможно продолжение приема препарата Три-Регол® после исключения органической патологии лечащим врачом.
При выявлении нарушений функции печени во время применения препарата следует решить вопрос о целесообразности продолжения приема препарата Три-Регол®.
В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, при этом рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный метод контрацепции.
Не менее чем за 3 мес до планируемой беременности прием препарата необходимо прекратить.
Под действием пероральных контрацептивов (в связи с эстрогенным компонентом) могут изменяться некоторые лабораторные параметры (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).
Прием препарата следует немедленно прекратить в следующих случаях:
— при впервые возникшей или усилившейся мигренеподобной или непривычно сильной головной боли, при остром ухудшении остроты зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт;
— при резком повышении АД, появлении желтухи или гепатита без желтухи, возникновении генерализованного зуда или учащении эпилептических припадков;
— при наступлении беременности;
— за 6 недель до планируемой операции, при длительной иммобилизации (например, после травм).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Прием препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и работе с другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, маточное кровотечение.
Лечение: при появлении первых признаков передозировки в первые 2-3 ч рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами
Три-Регол® следует применять с осторожностью одновременно с перечисленными ниже лекарственными средствами.
При одновременном применении с препаратом Три-Регол® ампициллин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сульфаниламиды, тетрациклины, дигидроэрготамин, транквилизаторы, фенилбутазон способны ослаблять контрацептивный эффект. При комбинациях рекомендуется дополнительно применять иной, негормональный метод контрацепции.
При одновременном применении препарата Три-Регол® с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться внеочередное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.
При одновременном применении препарата Три-Регол® и трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение биодоступности и в связи с этим повышение токсичности.
При одновременном применении препарата Три-Регол® и пероральных гипогликемических препаратов, инсулина может возникнуть необходимость в изменении их доз.
При одновременном применении препарата Три-Регол® и бромокриптина снижается эффективность последнего.
При одновременном применении препарата Три-Регол® и препаратов с возможным гепатотоксическим действием, прежде всего дантролена, увеличивается риск усиления гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.
Условия отпуска в аптеках
По рецепту
