Руководство для пациентов по переливанию крови
Переливание крови — это донорская кровь, которую дают пациентам с аномальным уровнем крови. Переливание производится с помощью эритроцитов, тромбоцитов, плазмы или криопреципитата. Если вашему организму не хватает одного из компонентов крови, у вас могут развиться серьезные опасные для жизни осложнения.
Что такое переливание крови?
Переливание крови — это обычная процедура, при которой донорская кровь или компоненты крови от добровольного донора передаются пациенту по внутривенной линии (IV) для замены крови и компонентов крови, которые могут быть слишком низкими. У пациента может быть низкий уровень крови из-за потери крови в результате травмы или операции, или в результате определенного медицинского расстройства.
Переливание производится с одной или несколькими из следующих частей крови: эритроциты, тромбоциты, плазма или криопреципитат.
Есть ли альтернативы переливанию крови?
Доступные альтернативы и то, насколько хорошо они работают, будут зависеть от вашей ситуации. Если вам нужно переливание, иногда можно использовать лекарства, чтобы помочь вашему организму сделать свою кровь. Некоторые лекарства могут также использоваться, чтобы предотвратить или управлять кровотечением.
Если кровопотеря слишком велика или если вы находитесь в потенциально опасной для жизни ситуации, эти альтернативы могут не сработать достаточно быстро, чтобы помочь вам. В этих случаях нет других вариантов, кроме получения переливания.
У вас есть право отказаться от переливания крови, которое назначил ваш врач. Вы должны знать о рисках и последствиях отказа от переливания. Как пациент, вы обязаны обсудить это со своим врачом, прежде чем принимать решение. Очень часто риск не получить переливание крови включает потерю жизни или постоянную инвалидность.
Что я могу ожидать во время переливания?
Медсестра проверит ваше кровяное давление, пульс и температуру перед началом переливания. Кровь будет отдана через ваш IV. Перед началом переливания медсестра должна проверить, что продукт крови, который она собирается перелить, соответствует вам, является ли продукт, заказанный врачом, и помечен вашим именем.
Медсестра проверит ваше артериальное давление, пульс и температуру после переливания в течение 15 минут и еще раз, когда кровь будет завершена.
Ваше переливание займет от 1 до 3 часов. Это может занять немного больше времени или даже меньше времени, в зависимости от того, какой компонент (часть) крови вы получаете.
Каковы потенциальные преимущества переливания крови?
Если вашему организму не хватает одного из компонентов крови, у вас могут развиться серьезные опасные для жизни осложнения.
Эритроциты переносят кислород через ваше тело к сердцу и мозгу. Адекватный кислород очень важен для поддержания жизни.
Тромбоциты помогают предотвратить или контролировать кровотечение из-за низкого количества тромбоцитов.
Плазма и криопреципитат, замещающие факторы свертывания, также помогают предотвратить или контролировать кровотечение.
Насколько безопасны переливания крови?
Донорам крови задают много вопросов об их здоровье, поведении и истории поездок, чтобы обеспечить максимально безопасное кровоснабжение. Только люди, прошедшие опрос, могут делать пожертвования. Донорская кровь проверяется в соответствии с национальными правилами. Если есть какой-то вопрос, что кровь небезопасна, она выбрасывается.
Тем не менее, существует очень малая вероятность того, что что-то останется незамеченным в процессе проверки. Чтобы представить это в перспективе, давайте посмотрим на ваши шансы заболеть от переливания крови:
ВИЧ: 1 на 1,5 миллиона пожертвований
Гепатит С: 1 на 1,2 миллиона пожертвований
Гепатит B: 1 из 293 000 пожертвований
Для сравнения, давайте посмотрим на ваши шансы на жизнь для нескольких других вещей:
Поражено молнией: 1 на 700 000
Смертельная авиакатастрофа: 1 на 500 000
Случайное утопление: 1 на 80 000
Смертельная автокатастрофа: 1 на 5000
Дополнительные риски и реакции переливания:
Сильная аллергическая реакция
Респираторное расстройство, вызванное перегрузкой жидкости (связанная с переливанием циркуляторная перегрузка) или повреждением легких (острое повреждение легких, связанное с переливанием)
Бактериальное загрязнение
Лихорадка, озноб, сыпь
Гемолитическая реакция переливания крови (иммунная реакция, при которой антитела приводят к разрушению перелитых эритроцитов)
Мистрансфузия (человеческая ошибка, ведущая к переливанию не того продукта)
Наиболее распространенными реакциями являются легкие аллергические или фебрильные реакции, которые не опасны для жизни. Тяжелые реакции переливания крови, например, вызывающие респираторный дистресс, могут быть опасными для жизни.
Как я узнаю, что у меня возникает реакция во время переливания?
Реакция может возникнуть во время переливания, до дня после переливания или даже до нескольких месяцев после переливания. Ваша медсестра будет внимательно следить за вами для реакции. Если реакция произойдет, переливание будет остановлено.
Во время переливания немедленно сообщите медсестре, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Кровотечение, боль или новые кровоподтеки на IV месте
Сильная боль в спине
Лихорадка, озноб
Тошнота, рвота
Сыпь, крапивница, зуд
Головная боль, головокружение
Холодная, липкая кожа
Боль в груди
Быстрое сердцебиение
Проблемы с дыханием, хрипы
Темная или красноватая моча
После переливания вы должны отдохнуть и позаботиться о том, чтобы не перенапрягаться в течение как минимум 24-48 часов. После выписки позвоните, чтобы назначить последующую встречу с вашим лечащим врачом.
