Профилактика фибромиалгии

фибромиалгия

Фибромиалгия — это состояние, которое характеризуется ноющей болью в мышцах, сухожилиях и суставах по всему телу, особенно вдоль позвоночника. У некоторых людей с фибромиалгией наблюдаются измеримые изменения в химическом составе и функциях организма, которые могут вызывать определенные симптомы. Хотя действительная причина не известна, варианты лечения включают лечение, физические упражнения и расслабление.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — это состояние, характеризующееся ноющей болью и болями в мышцах, сухожилиях и суставах по всему телу, особенно вдоль позвоночника.

У некоторых людей, страдающих фибромиалгией, наблюдаются определенные изменения в функции и химии организма. Эти изменения могут быть причиной определенных симптомов. Однако фибромиалгия не связана с повреждением мышц, нервов или суставов; неадекватное восстановление мышц; или любое серьезное телесное повреждение или болезнь. Кроме того, люди, которые имеют фибромиалгии не в большей опасности для любого другого опорно-двигательного аппарата заболевания.

Когда стресс продолжается без облегчения, ваше тело не успевает расслабиться или подготовиться к следующему испытанию. Это называется бедствием. Как вы можете видеть на рисунке 1, дистресс может вызвать ряд физических реакций и привести к симптомам фибромиалгии.

На кого влияет фибромиалгия?

В Украине от 2 до 4% женщин и мужчин страдают фибромиалгией. Женщины склонны к фибромиалгии чаще, чем мужчины.

Что вызывает фибромиалгию?

Точная причина фибромиалгии неизвестна. Существует, однако, много теорий о том, почему люди страдают фибромиалгией, включая стресс (см. Рисунок 1).

Когда начинается фибромиалгия, в жизни человека возникает много стрессов. Стресс часто вызывает нарушение сна и недостаток спокойного сна. Когда вы не высыпаетесь, ваше тело не вырабатывает химические вещества, необходимые для контроля или регулирования боли. Это вызывает нежность в верхней части спины и предплечьях и приводит к симптомам фибромиалгии.

Физические и эмоциональные факторы также могут играть роль при фибромиалгии. Например, физическое заболевание (такое как инфекция) может вызвать изменения в химии вашего тела, которые приводят к боли и бессоннице.

Когда вы больны, вы можете беспокоиться о своем здоровье и стать беспокойным, подавленным или неактивным. Эти эмоциональные факторы могут ухудшить ваши симптомы и усугубить фибромиалгию.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Основным симптомом фибромиалгии является боль. Другие симптомы часто связаны с болью, в том числе:

• Нарушение сна.
• Депрессия.
• Усталость в дневное время.
• Головные боли.
• Чередование поносов и запоров.
• Онемение и покалывание в руках и ногах.
• Чувство слабости.
• Трудно запомнить.
• Головокружение.
• Повышенная чувствительность к свету, запахам и звукам.

Как диагностируется фибромиалгия?

Ваш врач будет диагностировать фибромиалгию во время вашего визита, основываясь на комбинации факторов, в том числе:

• Полная история болезни и медицинский осмотр (чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь сходные симптомы, такие как ревматоидный артрит, воспаление мышц, бурсит или тендинит).
• Наличие широко распространенных болей в сочетании с некоторыми другими симптомами фибромиалгии.
• Наличие очень нежных участков («тендерных точек») в определенных местах (см. Рисунок ). Люди с фибромиалгией имеют аномальную чувствительность при воздействии светового давления на многие из показанных мест. Только около 80% пациентов имеют нежные баллы. Отсутствие нежных точек не исключает диагноз фибромиалгии.

Рис. : Общие области боли и нежности (называемые «нежными точками») у людей с фибромиалгией.

Как лечится фибромиалгия?

Люди с фибромиалгией получают индивидуальное лечение на основании нескольких факторов, включая общее состояние здоровья, историю болезни, количество болезненных точек, выраженность боли и любые другие симптомы.

Лечение фибромиалгии включает в себя:

• Обучение о фибромиалгии и постановке целей.
• Изменения в образе жизни, в том числе снижение стресса.
• Пожизненное упражнение.
• Релаксационные техники для снятия мышечного напряжения.
• Лекарства, которые уменьшают боль и улучшают сон.

Никакие существующие в настоящее время лекарства полностью не снимают боль при фибромиалгии. Тем не менее, ацетаминофен (Tylenol®) полезен и безопаснее других анальгетиков (обезболивающие препараты).

Лекарства помогают только в определенной степени. Препараты в категории антидепрессантов и габапентиноидов используются для лечения фибромиалгии. Они помогают уменьшить боль и улучшить настроение и качество сна.

Нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль, но их следует использовать с осторожностью. Эти препараты имеют много побочных эффектов, включая расстройство желудка и задержку жидкости. Они также могут иметь неблагоприятные взаимодействия с другими лекарственными средствами, такими как лекарства от высокого давления. (Эти препараты в настоящее время не рекомендуются для лечения фибромиалгии.)

Глюкокортикостероиды, такие как преднизон и кортизон, противопоказаны (не должны использоваться). Иммуносупрессивные препараты не приносят пользы, поскольку фибромиалгия не является воспалительным состоянием. Специалисты твердо согласны с тем, что опиоидные препараты не показаны и не должны назначаться при болях при фибромиалгии.

Упражнение

Фибромиалгия — это синдром лишения физической активности (отсутствие упражнений усугубляет симптомы). Рекомендуется, чтобы пациенты начинали программу постепенных упражнений и продолжали регулярно заниматься спортом в течение всей своей жизни. Чувство усталости и боли после упражнений является обычным явлением и не является противопоказанием для упражнений.

Быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание и аквааэробика являются хорошими занятиями при выборе программы тренировок. Ваш врач может помочь вам выбрать программу упражнений, которая подходит именно вам.

Участие в аэробных упражнениях по полчаса 3 раза в неделю является важным шагом к улучшению симптомов фибромиалгии. Упражнения усиливают работу сердца и легких и растягивают напряженные, воспаленные мышцы.

Справляться со стрессом

Определенные стрессовые факторы в жизни (например, финансовое бремя или трудности с начальником, коллегами или вашим супругом) не могут быть легко устранены. Оценка причин стресса и изучение новых способов справиться с ситуацией могут улучшить симптомы фибромиалгии. Тревога и депрессия являются основными причинами стресса и должны лечиться, чтобы улучшить фибромиалгию.

Методы релаксации могут помочь снять мышечное напряжение и уменьшить стресс. Профессионалы, обученные управлению стрессом, могут научить вас этим методам.

Можно ли предотвратить фибромиалгию?

Не существует известного способа предотвращения фибромиалгии. Однако в ваших же интересах оставаться максимально здоровым. Соблюдение хорошей диеты, безопасные физические упражнения и достаточное количество отдыха — это хорошие правила, которым необходимо следовать, если вы хотите предотвратить любое заболевание, включая фибромиалгию.