Паркин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Антипаркинсонический препарат.

Показания и дозировка:

• Болезнь Паркинсона (в качестве монотерапии или вкомбинации с леводопой)

Внутрь, запивая водой, во время приема пищи или без нее.

Суточная доза делится на три приема в равных дозах.

Начальная доза на любой стадии болезни Паркинсона – по0,375 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают, но не чаще чем каждые 5–7 дней (до достижения оптимального терапевтического эффекта с учетом появления побочных эффектов): 2-я неделя лечения – 0,75 мг/сут, 3-янеделя- 1,5 мг/сут. и далее, увеличивая дозу на 0,75 мг в неделю до максимальной – 4,5 мг/сут. Поддерживающая доза -1,5–4,5 мг/сут в 3 приема. При комбинации с леводопой доза леводопы может быть снижена. У пациентов с почечной недостаточностью доза зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 60 мл/мин – по0,125 мг 3 раза в сутки (максимальная доза – по 1,5 мг 3 раза всутки), 35–59 мл/мин – по 0,125 мг 2 раза в сутки (максимум- по1,5 мг 2 раза в сутки), 15–34 мл/мин – 0,125 мг 1 раз в сутки (максимум – 1,5 мг 1 раз в сутки). Прекращение лечения проводят постепенно, в течение 1 недели.

Передозировка:

Симптомы: головная боль, двигательное возбуждение, раздражительность, головокружение, судороги.

Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия —в/в введение жидкости, контроль ЭКГ; при появлении признаков возбуждения ЦНСмогут быть показаны нейролептики (фенотиазины, бутирофеноны). Специфический антидот неизвестен.

Побочные эффекты:

Часто:

• Сонливость

• Дискинезия

• Галлюцинации

• Бессонница

• Тошнота

• Запор

Редко:

• Артериальная гипотензия

• Периферические отеки

Очень редко:

• Лихорадка

• Периферические отеки

• Потливость

• Повышение внутриглазного давления

• Понижение либидо, импотенция

• Уменьшение массы тела

• Учащение мочеиспускания,

• Болевой синдром, в т.ч. боль в грудной клетке, боль в животе, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в шее

• Изменение голоса

• Аллергические реакции

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата

• Детский и подростковый возраст до 18 лет

• Беременность и период лактации

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Повышает Cmax леводопы на 40% и уменьшает время ее достижения с 2,5 до 0,5 ч. Циметидин увеличивает AUC прамипексола (на 50%)и T1/2 (на 40%). При одновременном приеме  лекарственных средств, которые секретируются катионной транспортной системой почек (ранитидин, дилтиазем, триамтерен,верапамил, хинидин и хинин и другие) клиренс прамипексола снижается примерно на20%. Антагонисты дофамина, в т.ч. нейролептики (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены) и метоклопрамид, могут уменьшать эффективность препарата.

Состав и свойства:

Одна таблетка содержит

активное вещество –  прамипексола дигидрохлорида моногидрат 0,250мгили 1,0мг (эквивалентного 0,18мг  или  0.7 мг прамипексолу)

вспомогательные вещества:  маннитол,  крахмал кукурузный, спирт  этиловый,  поливинилпирролидон  К 25, аэросил 200,  магния стеарат, вода очищенная

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Паркин, неэрготаминовый дофаминовый агонист, связывается с рецепторами подгруппы D2 с высокой чувствительностью и специфичностью. Он связывается с рецептором D3 с более высоким сродством по сравнению с рецепторами подгрупп D2 и D4 и проявляет селективное сродство по отношению крецептору D3. Паркин активирует дофаминовые рецепторы в стриатуме и черном веществе и оказывает влияние на скорости воспаления стриарных (относящихся кполосатому телу) нейронов.

Паркин смягчает дефицит движений при болезни Паркинсона с помощью стимуляции дофаминовых рецепторов в стриатуме и защищает дофаминовые нейроны в ответ на ишемию или от дегенерации, развивающейся при метамфетаниновой нейротоксичности.

Исследования in vitro выявили, что прамипексол защищает нейроны от токсичности леводопы.

Эффективность прамипексола была постоянной около 6 месяцевво время контролируемых клинических исследований у больных болезнью Паркинсона.

Условия хранения:

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Прамипексол
• Производитель:

  ТРИФАРМА подразделение компании Абди Ибрахим Фармасьютикал, Турция