Панангин форте (таб.п.пл/об. 316мг+280мг №60) купить , цена – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Страна
Венгрия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Действующее вещество
Калия и магния аспарагинат
Состав
На 1 таб. – калия аспарагинат 316 мг; – в форме калия аспарагината гемигидрат 332.6 мг; – магния аспарагинат 280 мг; – в форме магния аспарагината тетрагидрат 350 мг;Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 172.2 мг, тальк – 20 мг, магния стеарат – 8 мг, крахмал картофельный – 6.6 мг, повидон К30 – 6.6 мг, кремния диоксид коллоидный – 4 мг.Состав пленочной оболочки: тальк – 7.3 мг, бутилметакрилата сополимер – 6 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е171) – 5.3 мг, макрогол 6000 – 1.4 мг.
Фармакологическое действие
Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.
Показания к применению
Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства:— при различных проявлениях ИБС, включая острый инфаркт миокарда;— при хронической сердечной недостаточности;— при нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов)
Способ применения
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза/сут.Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.Анестетики усиливают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС.При одновременном применении с атракурием, дексаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.Фармакокинетическое взаимодействие.Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием уменьшают всасывание калия и магния аспрагината из ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® Форте и указанными выше лекарственными препаратами.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;— острая и хроническая почечная недостаточность;— гиперкалиемия;— гипермагниемия;— болезнь Аддисона;— AV-блокада I-III степени;— шок (включая кардиогенный – АД <90 мм т.ст.);— нарушение обмена аминокислот;— тяжелая миастения;— гемолиз;— острый метаболический ацидоз;— состояние дегидратации;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностью: беременность (особенно I триместр) и период грудного вскармливания.
Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови – угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости – назначение гемодиализа.
Особые указания
Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска в аптеках
По рецепту
