Онейроидный синдром что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?
На первый взгляд, онейроидный синдром кажется вполне привлекательным психическим расстройством: человек отрывается от реальности, погружается в мир грез и сказочных видений. Однако в действительности все не так просто.
Онейроидным синдромом называют такое психическое нарушение, при котором человек периодически впадает в грёзоподобное состояние и не различает, где сон, а где явь. Свое название синдром получил от греческого слова «oneiros» — «сновидение». В древнегреческой мифологии даже были духи снов — онейры, которых походили на маленьких человечков с черными крыльями.
Больной онейроидным синдромом может жить в своем собственном мире. Так, например, психиатры приводят случай, когда пациент в своем воображении отправлялся на Марс. Он мог контактировать с окружающими его людьми, однако не видел ни их самих, ни окружающую его обстановку. Пациент находился в таком состоянии несколько дней, потом к нему возвращалось его сознание, он становился угрюмым и задумчивым. Самое интересное, что позднее он обсуждал со своим врачом увиденное: пациент описывал марсианскую принцессу, торжественные марсианские дворцы и их убранство. Ранее описанная картинка всегда совпадала с новой.
Впервые онейроидный синдром был описан в начале 30-х гг. XX века психиатром Майер-Гроссом. Сначала этот синдром относили к признакам шизофренического расстройства, а в 60-е гг. прошлого столетия ученые пересмотрели свои взгляды. Сейчас онейроидный синдром признают за особое паталогическое состояние, вызываемое нарушением работы головного мозга, а также намеренным отравлением организма.
Причины развития заболевания
Онейроидный синдром может возникнуть в следующих случаях:
- в качестве «сопровождающего» элемента при биполярном расстройстве или шизофрении;
- если у человека в роду были родственники, страдающие какими-либо психическими расстройствами, т. е. имеет место быть генетическая предрасположенность;
- при тяжелой черепно-мозговой травме;
- во время эпилептического припадка;
- если у пациента обнаружена онкология;
- при интоксикации организма ядом или лечебными препаратами (многие наркоманы, желая вызвать галлюцинации, используют обычный клей «Момент», пары которого нарушают работу нервных клеток головного мозга);
- при сильнейшем нервном истощении;
- если человек испытал эмоциональное потрясение: испуг, сильнейшую панику и проч.
Иногда пациент сам хочет уйти от реальности и осознанно стремится вызвать у себя подобные галлюцинации. Особенно это актуально для тех, кто пережил серьезный эмоциональный шок. Галлюцинации, выдуманный мир помогают им забыть об ужасных событиях в реальности и получить эмоциональную разрядку.
Симптомы онейроидного синдрома
Стоит заметить, что онейроидный синдром затрагивает не только мыслительный аспект, но и речь, духовную и эмоциональную жизнь человека. У больного отмечаются резкие перепады настроения, он боится оставаться один, особенно если наблюдается депрессивное течение заболевания. Иногда пациенты не хотят ложиться спать, опасаясь, что их страшные фантазии проникнут в сновидения.
Речь нарушается. Больной часто заговаривается, внезапно переходит от одной мысли к другой, не понимает смысла сказанного. Нередко с человеком, страдающим онейроидным синдромом, невозможно поддерживать беседу, потому что у него нарушается память. Так, пять минут назад он понимал, что вы его брат, а сейчас он ведет себя так, будто впервые вас видит.
Больные онейроидным синдромом дезориентированы во времени и пространстве. Им не интересно, какой сейчас год и где они находятся. Причем в своей внутренней вселенной они могут чувствовать себя абсолютно уверенными, хорошо разбираться в тонкостях устройства выдуманного мира.
Человек начинает жить двойной жизнью. То есть он может завтракать, бриться, чистить зубы, а в это время ему будет казаться, что он скачет на гнедых конях по малиновой горе, на которой растут абрикосы.
Кроме того, когда человек впадает в такое галлюциногенное состояние, у него замедляются рефлексы, нарушается координация и мимика. Он может часами смотреть в одну точку и не двигаться с места.
Этапы развития синдрома и его разновидности
На данный момент в мире насчитывается несколько классификаций онейроидного синдрома. Мы назовем некоторые их них.
Д. И. Деманова выделила следующие формы онейроидного синдрома:
1. Фантастически-иллюзорная форма. Характерна для больных, страдающих шизофреническим расстройством. Пациенты могут адекватно воспринимать действительность, однако малейший внешний толчок приводит к появлению галлюцинаций, которые не полностью накладываются на реальность, а лишь эффектно ее дополняют.
2. Ориентировано-сновидная форма. Очень часто такая форма наблюдается у тех пациентов, которые намеренно вызывают интоксикацию организма. У этих людей возникают яркие устойчивые галлюцинации, отличающиеся большой образностью и разнообразием форм.
3. Сценически-галлюцинаторная форма. Также проявляет себя при шизофрении и некоторых других психических расстройствах. Ее отличительная черта заключается в том, что галлюцинации имеют ярчайший характер. Больной может не только видеть какие-либо картинки, но также может чувствовать запахи, дотрагиваться до воображаемых предметов и т. п.
4. Грёзоподобная форма. Ее относят к классическим проявлениями данного синдрома, при котором больной теряется в пространстве, не может различить вымышленную реальность от настоящей, впадает в ступор, у него нарушается память.
Кроме того, с учетом протекания болезни, специалисты различают депрессивный и экспансивный онейроид. Депрессивная разновидность синдрома отличается подавленным состоянием больного. Пациент в бреду видит ужасные картины, например, смерть близкого родственника или средневековые пытки. Его состояние ухудшается, больной боится таких грез, его постоянно сопровождает чувство тревоги. Экспансивная форма онейроидного синдрома легче переносится больными. Они перемещаются в красочный мир, где нет злобы и агрессии. При этом у пациентов отмечается приподнятое настроение, улыбка, спокойствие.
Онейроидный синдром, как правило, развивается в несколько этапов.
На начальном этапе, который может длиться до нескольких месяцев, резко изменяется настроение. Затем наступает стадия проявления бреда. Больному может привидеться красный слон, сидящий на подоконнике, причем в своем сознании он будет понимать, почему слон красный и как он вообще попал в комнату. Подобное состояние может длиться несколько часов или даже дней.
Далее у пациента возникают устойчивые галлюцинации. Он переносится в выдуманный мир, может чувствовать запахи невиданных цветов, слышать крики несуществующих птиц. Конечный этап, при котором больной теряет всякую связь с действительностью, наступает тогда, когда пациент начинает жить своей внутренней жизнью. Однако это состояние рано или поздно заканчивается, так как мозг не в состоянии справиться с такой нагрузкой. Иногда пациент, дошедший до этого этапа, впадает в кому.
Диагностика и лечение
При постановке диагноза врач должен различать онейроидный синдром и ониризм — состояние, при котором человек испытывает некоторые трудности с различением сна и яви. Это состояние может возникнуть в случае механических повреждений коры головного мозга, из-за сильного эмоционального потрясения. Однако, в отличие от онейроидного синдрома, у пациента нет настоящих галлюцинаций, они не выпадают из реальности полностью.
Лечение данного заболевания должно обязательно происходить в специальной психиатрической лечебнице под наблюдением врачей. Специалисты назначают лечение исходя из причины развития заболевания. Например, если врач определил, что галлюцинации возникают из-за употребления наркотических веществ, то проводится тщательная «очистка» организма. В других случаях выписываются специальные лекарственные препараты, призванные оказывать определенное воздействие на психические функции головного мозга.
Вопреки распространенному мнению, онейроидный синдром вовсе не является шутливым заболеванием. Этот синдром очень опасен как для больного, так и для близких ему людей, ведь часто пациенты не могут отличить сон от яви, поэтому могут причинить боль не только себе самим, но и другим людям.
Автор: Яна Козлова
