Моксонидин-Канон таблетки 0,4мг №28 купить , цена – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Страна
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Действующее вещество
Моксонидин
Состав
1 таблетка содержит: моксонидин 0.4 мг.
Вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 4.2 мг, маннитол – 95 мг, кроскармеллоза натрия – 4.7 мг, магния стеарат – 0.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 35 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай II розовый – 4 мг (спирт поливиниловый – 1.6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 0.808 мг, тальк – 0.592 мг, титана диоксид – 0.9608 мг, краситель солнечный закат желтый – 0.0004 мг, краситель индигокармин – 0.006 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] – 0.0328 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе почти белого цвета, допускается незначительная шероховатость.
Фармакологическое действие
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, принимающих участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга).
Уменьшает прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды, снижает периферическое сосудистое сопротивление, снижает систолическое и диастолическое АД как при однократном приеме, так и при длительном применении, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.
Обладает более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.
Показания к применению
— артериальная гипертензия.
Побочные действия
Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:
— очень часто ≥1/10 назначений (>10%);
— часто от ≥1/100 до <1/10 назначений (>1% и <10%);
— нечасто от ≥1/1000 до <1/100 назначений (>0.1% и <1%);
— редко от ≥1/10 000 до <1/1000 назначений (>0.01% и <0.1%);
— очень редко <1/10 000 назначений (<0.01%).
Психические нарушения:
— часто – снижение концентрации внимания;
— нечасто – депрессия, тревога, нервозность.
Со стороны ЦНС:
— часто – повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение;
— нечасто – парестезии, бессонница, обморок.
Со стороны органа зрения: нечасто – сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения в глазах.
Со стороны органа слуха: нечасто – звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
— часто – симптомы вазодилатации;
— нечасто – снижение АД, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, нарушения периферической циркуляции.
Со стороны пищеварительной системы:
— часто – сухость слизистой оболочки полости рта, запор, диспепсические расстройства;
— нечасто – тошнота, анорексия;
— очень редко – гепатит, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – задержка мочи или недержание.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – импотенция, снижение либидо, гинекомастия.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
— нечасто – кожная сыпь, зуд, отеки различной локализации;
— очень редко – ангионевротический отек.
Со стороны костно-мышечной системы:
— часто – боль в спине;
— нечасто – боль в шее.
Прочие:
— часто – астения;
— нечасто – слабость в ногах, обморок, боль в области околоушных желез.
Противопоказания
— выраженные нарушения ритма сердца;
— СССУ;
— синоатриальная и AV-блокада II и III степени;
— выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
— острая и хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA;
— ангионевротический отек в анамнезе;
— печеночная недостаточность тяжелой степени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
— хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, концентрация креатинина более 160 мкмоль/л);
— гемодиализ;
— одновременное применение трициклических антидепрессантов;
— период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— возраст старше 75 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин Канон следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Моксонидин выделяется с грудным молоком. Если применение препарата Моксонидин Канон необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
Применение препарата у пациентов в возрасте старше 75 лет противопоказано.
Способ применения
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Канон составляет 0.2 мг/сут. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг/сут (в 2 приема (утром и вечером) или однократно).
Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.
У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза – 0.4 мг.
Особые указания
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин Канон, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – препарат Моксонидин Канон.
Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с препаратом Моксонидин Канон.
Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.
Препарат Моксонидин Канон можно назначать с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Прекращать прием препарата Моксонидин Канон следует постепенно.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Принимая во внимание возможное возникновение сонливости и головокружения, в период лечения препаратом Моксонидин Канон пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, таких как вождение автотранспорта или управление механизмами.
Передозировка
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, повышенная утомляемость, сухость во рту, рвота и боль в желудке. Потенциально возможны также парадоксальное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: специфического антидота нет. Показано промывание желудка (сразу после приема), прием активированного угля и слабительных средств, проведение симптоматической терапии. В случае чрезмерного снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости, назначение допамина. Брадикардия может быть купирована введением атропина. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке препаратом Моксонидин Канон.
Взаимодействие с другими препаратами
Моксонидин Канон можно назначать с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. Совместное применение препарата Моксонидин Канон с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.
При назначении препарата Моксонидин Канон с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому, их одновременное применение не рекомендуется.
Препарат Моксонидин Канон умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение препарата Моксонидин Канон совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Препарат Моксонидин Канон усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола.
Бета-адреноблокаторы при совместном применении с моксонидином усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.
При назначении препарата Моксонидин Канон совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Условия отпуска в аптеках
По рецепту
