Микосист – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Микосист

АТХ код

J02AC01

О препарате:

Противогрибковый препарат, относящийся к группе триазолов.

Противогрибковый эффект осуществляется за счет нарушения синтеза эргостерола, который необходим для построения клеточной мембраны гриба.

Показания и дозировка:

Показания к применению препарата Микосист:

• Кандидоз различной локализации, включая кандидемию, поражение эндокарда, органов брюшной полости (пищевод, кишечник), слизистых оболочек (глаза, гениталии, ротовая полость), поражение кожи

• Криптококкозы, включая криптококковый менингит, криптококкозы дыхательных путей

• Микозы, вызванные дерматофитами, при неэффективности местного лечения

• Лечение оппортунистических инфекций при СПИДе. Микозы при приеме цитостатиков, у больных, после трансплантации, применения антибиотиков, при иммунодефиците любой этиологии

Применяется внутрь или внутривенно.

Метод введения препарата зависит от состояния больного и тяжести грибковой инфекции.

При генерализованных кандидозах, препарат обычно назначают по следующей схеме: в 1-й день 400 мг, со второго по 200 мг, но при тяжелом состоянии, возможен длительный прием препарата, в дозе 400 мг. При атрофическом кандидозе, препарат назначается в дозе 50 мг на 2 недели. При кандидозах слизистых оболочек обычно назначают в дозе 50–100 мг в сутки, курс лечения 2-4 недели. Для профилактики рецидивов, у больных с иммунодефицитом, Микосист назначают в дозе 50-400 мг.

При криптококковых инфекциях в 1-й день лечения – 400мг, со второго 200-400мг. Длительность терапии зависит от тяжести инфекции, но при криптококковом менингите не должна быть менее 6-8 недель, больным СПИДом, препарат назначается пожизненно, в дозе 200мг.

При дерматофитиях кожи, стоп, паховой области, препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг ежедневно. Курс лечения от 2 до 6 недель, в зависимости от локализации.

Для лечения отрубевидного лишая, препарат назначают в дозе 50 мг в сутки, курс лечения 2-4 недели.

Для лечения онихомикоза, препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю, на срок необходимый для полной смены ногтя.

При хроническом влагалищном кандидозе, Микосист назначается в дозе 150 мг 1раз в месяц, за несколько дней до предполагаемой менструации. При остром кандидозе, 150 мг однократно.

Детям препарат назначают в дозе 6 мг на кг массы тела в первый день, во второй и последующие 3 мг на кг массы тела. При системных кандидозах или криптококковой инфекции возможно увеличение дозировки до 12 мг на кг массы тела. Для профилактики микозов, детям с нейтропенией, препарат назначают в дозе 3-12 мг на кг массы тела.

У новорожденных детей, флуконозол выводится медленнее, поэтому детям в возрасте 1-2 недели, препарат назначают в дозе 3-6 мг (иногда до 12 мг на кг массы тела), но 1 раз в 72 часа, а детям, в возрасте 3-4 недель 1 раз в 48 часов.

Передозировка:

Лечение, направленное на выведение препарата из организма:

• Промывание желудка

• Форсированный диурез

• Гемодиализ

Побочные эффекты:

Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе.

Возможно появление кожной сыпи, это требует отмены препарата.

У больных со СПИДом, могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома токсического эпидермального некролиза.

У больных, с тяжелым основным заболеванием, возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении, нарушения работы почек и печени, однако нет веских доказательств, что это связано с приемом препарата.

Противопоказания:

Непереносимость флуконазола или других азолов.

Применение при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери, больше возможного вреда для ребенка.

При необходимости назначения препарата кормящим матерям, необходимо отказаться от грудного вскармливания.         

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами возможно удлинение протромбинового времени.

Препарат может тормозить метаболизм противодиабетических препаратов (группы, производных сульфонилмочевины) с развитием гипогликемии.

При одновременном назначении с тиазидными диуретиками, возможно повышение уровня флуконазола в крови.

При совместном применении флуконазола и фенитоина, возможно повышение концентрации в крови уровня фенитоина, поэтому необходим мониторинг уровня фенитоина.

С осторожностью назначают одновременно флуконазол и теофиллин, из-за возможности увеличения концентрации теофиллина в плазме крови.

Флуконазол, в сочетании с производными терфенадина, может привести к развитию аритмий.

Состав и свойства:

Капсулы 50 мг

• Активное вещество – флуконазол 50 мг.

• Дополнительные вещества: лактоза, кремний коллоидный, стеарат магния, тальк, повидон , крахмал кукурузный, лактоза, диоксид титана, желатин, индигокармин.

Капсулы 100 мг

• Активное вещество – флуконазол 50 мг.

• Дополнительные вещества:  лактоза, коллоидный кремний, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, диоксид титана, желатин, индигокармин.

Раствор для инфузий, кроме активного вещества, содержит воду для инъекций, хлорид натрия.

Форма выпуска:

• Капсулы 50 мг, № 7
• Капсулы 100 мг, № 7 , №28
• Капсулы 150 мг, № 1 , №2
• Раствор для инфузий 200 мг во флаконах по 100 мл, № 1

Фармакологическое действие:

Эффективен при грибковых заболеваниях, в том числе системных, вызванных грибами рода:

• Candida и Cryptococcus neoformans

• Histoplasma capsulatum

• Blastomyces dermatitidis

• Coccidioides immitis

• Грибами рода Microsporum и Trichophyton.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Флуконазол
• Производитель:

  Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия
• Фарм. группа:

  Лекарственные средства для лечения грибковых заболеваний

Код ATX

• J

  Противомикробные препараты для системного использования
• J02

  Противогрибковые препараты для системного использования
• J02A

  Противогрибковые средства для системного использования
• J02AC

  Триазола производные
• J02AC01

  Флуконазол