Контролок (таб.п/об.40мг №28) купить , цена – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Страна
Германия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Действующее вещество
Пантопразол
Состав
1 таблетка содержит: пантопразола натрия сесквигидрат 45.1 мг.
Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный – 10 мг, маннитол – 42.7 мг, кросповидон – 50 мг, повидон К90 – 4 мг, кальция стеарат – 3.2 мг, вода очищенная – 9 мг.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с ядром от белого до почти белого цвета. На одной стороне таблетки коричневыми чернилами напечатано “P40”.
Фармакологическое действие
Ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.
Антисекреторная активность. После приема внутрь препарата Контролок® в дозе 20 мг снижение секреции желудочного сока на 24% наступает через 2.5-3.5 ч и на 26% через 24.5-25.5 ч. После приема 1 раз/сут в течение 7 дней антисекреторная активность возрастает до 56% через 2.5-3.5 ч и до 50% через 24.5-25.5 ч.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания применения.
По сравнению с другими ингибиторами протонового насоса Контролок® имеет большую химическую стабильность при нейтральном рН и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимого взаимодействия между препаратом Контролок® и многими другими препаратами.
Показания к применению
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС);
— синдром Золлингера-Эллисона;
— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
Способ применения
Контролок® принимают внутрь до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.
Таблетки 40 мг
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита (в т.ч. связанных с применением НПВС) препарат назначают в дозе 40-80 мг/сут.
Курс лечения составляет 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 20 мг/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендованы следующие комбинации:
1. Контролок® по 20-40 мг 2 раза/сут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут;
2. Контролок® по 20-40 мг 2 раза/сут + метронидазол по 500 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут;
3. Контролок® по 20-40 мг 2 раза/сут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза/сут + метронидазол по 500 мг 2 раза/сут.
Курс лечения – 7-14 дней.
При синдроме Золлингера-Эллисона Контролок® назначают в дозе 40-80 мг/сут.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении уровня печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.
Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с нарушенной функцией почек коррекция дозы не требуется, но нельзя превышать дозу 40 мг/сут. Исключением является применение комбинированной антибактериальной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять Контролок® в дозе 40 мг 2 раза/сут.
Не следует принимать Контролок® в целях профилактики.
Взаимодействие
Одновременное применение препарата Контролок® может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (в т.ч. соли железа, кетоконазол).
Контролок® может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:
– пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
– пациентам с заболеваниями ЖКТ, принимающим антациды, антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
– пациентам, принимающим пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол;
– пациентам, принимающим НПВС (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);
– пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин;
– пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
– пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
– пациентам, принимающим непрямые антикоагулянты, такие как варфарин и фенпрокумон (под контролем протромбинового времени и МНО в начале и по окончании лечения, а также во время нерегулярного приема пантопразола);
– пациентам, перенесшим трансплантацию, принимающим циклоспорин, такролимус.
Отмечено отсутствие клинически значимого лекарственного взаимодействия с кофеином, этанолом, теофиллином.
Побочное действие
При применении препарата Контролок® в соответствии с показаниями и в рекомендованных дозах побочные реакции возникают крайне редко. Наиболее часто (около 1%) наблюдаются диарея и головная боль.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и < 1/10), нечасто (>1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны системы кроветворения:
— редко – агранулоцитоз;
— очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны нервной системы:
— нечасто – головная боль, головокружение;
— редко – дисгевзия.
Со стороны органа зрения: редко – нарушение зрения (затуманивание).
Со стороны ЖКТ: нечасто – диарея, тошнота/рвота, вздутие живота и метеоризм, запор, сухость во рту, боли в животе.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
— нечасто – повышение активности печеночных ферментов (АСТ, ГГТ);
— редко – повышение уровня билирубина;
— частота неизвестна – гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – интерстициальный нефрит.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
— нечасто – экзантема/сыпь, зуд;
— редко – крапивница, ангионевротический отек;
— частота неизвестна – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность.
Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия.
Со стороны обмена веществ:
— редко – гиперлипидемия и повышенная концентрация липидов (триглицеридов, холестеролов), изменение массы тела;
— частота неизвестна – гипонатриемия, гипомагниемия.
Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность (в т.ч. анафилактические реакции и анафилактический шок).
Со стороны психики:
— нечасто – нарушение сна;
— редко – депрессия (включая обострения имеющихся расстройств);
— очень редко – дезориентация (включая обострения имеющихся расстройств);
— частота неизвестна – галлюцинации, спутанность сознания (в особенности у предрасположенных к этому пациентов), а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии.
Со стороны половых органов и молочной железы: редко – гинекомастия.
Общие расстройства:
— нечасто – слабость, утомляемость и недомогание;
— редко – повышение температуры тела, периферические отеки.
Противопоказания
— диспепсия невротического генеза;
— совместное применение с атазанавиром;
— беременность;
— период лактации;
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к сое.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста, коррекция дозы не требуется, но нельзя превышать дозу 40 мг/сут. Исключением является применение комбинированной антибактериальной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять Контролок® в дозе 20-40 мг 2 раза/сут.
Передозировка
До настоящего времени явлений передозировки в результате применения препарата Контролок® отмечено не было. Дозы до 240 мг вводились в/в в течение 2 мин и переносились хорошо.
Лечение: в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Пантопразол не выводится посредством гемодиализа.
Особые указания
Перед началом лечения препаратом Контролок® следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если им предстоит проведение эндоскопии или мочевинного дыхательного теста.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом в следующих случаях:
– непреднамеренная потеря веса, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, расстройство глотания, постоянная рвота или рвота с кровью. В этих случаях прием препарата может частично облегчить симптомы и отсрочить правильную диагностику;
– ранее перенесенное хирургическое вмешательство на ЖКТ или язва желудка;
– непрерывное симптоматическое лечение диспепсии и изжоги в течение 4 недель и более;
– заболевания печени, в т.ч. желтуха и печеночная недостаточность;
– другие серьезные заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья.
Пациенты в возрасте старше 55 лет, при наличии новых или недавно изменившихся симптомов, должны проконсультироваться с врачом.
При приеме препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода желудочно-кишечных Salmonella spp., Campylobacter spp. или Сlostridia difficile.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности головокружения и нарушения зрения.
Условия отпуска в аптеках
По рецепту
