Дроспиренон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
О препарате:
Дроспиренон является производным спиронолактона. Дроспиренон оказывает терапевтическое действие на андрогензависимые болезни: себорея, акне, андрогенная алопеция. Дроспиренон увеличивает выведение воды и ионов натрия, что может предупреждать увеличение массы тела, артериального давления, болезненность молочных желез, отеки и прочие симптомы, которые связаны с задержкой жидкости.
Показания и дозировка:
-
В составе комбинированного лечения: профилактика постменопаузного остеопороза
-
Заместительное гормональное лечение при климактерических расстройствах в постклимактерическом периоде, в том числе вазомоторные симптомы (повышенное потоотделение, приливы жара), депрессивные состояния, нарушение сна, раздражительность, инволюционные изменения мочеполового тракта и кожи у женщин с неудаленной маткой
-
Контрацепция
-
Контрацепция и терапия тяжелой формы предменструального синдрома; контрацепция и терапия умеренной формы угрей)
-
Контрацепция у женщин с дефицитом фолатов
-
Контрацепция для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме
Способ применения и дозы устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
Передозировка:
При передозировке дроспиреноном возможны тошнота, рвота, вагинальное кровотечение. Необходимо симптоматическое лечение, антидота нет.
Побочные эффекты:
-
Аллергические реакции
-
Тромбоэмболия (включая сосудов головного мозга и легочной артерии)
-
Тромбоз вен сетчатки
-
Тромбофлебит
-
Головокружение
-
Повышение артериального давления
-
Калькулезный холецистит
-
Отеки
-
Холестатический гепатит
-
Головная боль
-
Сонливость
-
Депрессия
-
Дисфория
-
Апатия
-
Нарушение зрения
-
Тошнота
-
Снижение аппетита
-
Рвота
-
Галакторея
-
Изменение массы тела
-
Алопеция
-
Гирсутизм
-
Увеличение
-
Напряжение и боль и молочных желез
-
Расстройства менструального цикла (промежуточное кровотечение, сокращение)
-
Снижение либидо
-
Мажущие кровянистые выделения
-
Прорывные маточные кровотечения
-
Изменение характера вагинальных выделений
-
Состояние, подобное предменструальному синдрому
-
Увеличение размеров фибромиомы
-
Доброкачественные образования молочных желез
-
Кожный зуд
-
Кожная сыпь
-
Хлоазма
-
Мультиформная эритема
-
Узловатая эритема
-
Мигрень
-
Тревожность
-
Повышенная утомляемость
-
Бессонница
-
Учащенное сердцебиение
-
Отеки
-
Варикозное расширение вен
-
Мышечные судороги
-
Непереносимость контактных линз
Противопоказания:
-
Гиперчувствительность
-
Порфирия
-
Склонность к тромбозам
-
Выраженные нарушения функционального состояния печени
-
Острые формы тромбоэмболических заболеваний или флебита
-
Вагинальные кровотечения неустановленного происхождения
-
Рак молочной железы и половых органов
-
Беременность
-
Кормление грудью
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Продолжительная терапия препаратами, которые индуцируют ферменты печени (включая барбитураты, производные гидантоина, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, топирамат, гризеофульвин) может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их эффективность. Дроспиренон может снижать эффективность анаболических стероидов и препаратов, которые стимулируют гладкую мускулатуру матки.
Состав и свойства:
C24H30O3, химическое название: (6R,7R,8R,9S,10R,13S,14S,15S,16S,17S)-1,3′,4′,6,6a,7,8,9,10,11,12,13,14,15,15a,16-гексадекагидро-10,13-диметилспиро-[17H-дициклопропа-6,7:15,16]циклопента[a]фенантрин-17,2′(5H)-фуран]-3,5′(2H)-дион).
Форма выпуска:
-
Таблетки.
Фармакологическое действие:
Дроспиренон не имеет андрогенную, эстрогенную, антиглюкокортикостероидную, глюкокортикостероидную активность, не действует на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, что вместе с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием, обеспечивает ему фармакологический и биохимический профиль, который схож с естественным прогестероном. Дроспиренон ослабляет рост уровня триглицеридов, который вызывается эстрадиолом. Механизм действия дроспиренона до настоящего времени неясен. При приеме внутрь дроспиренон полностью и быстро всасывается. Биодоступность дроспиренона составляет 76 – 85%. На биодоступность прием пищи не влияет. Максимальная концентрация достигается через 1 час и составляет 22 нг/мл при многократном и однократном приеме 2 мг дроспиренона. После этого происходит двухфазное уменьшение уровня дроспиренона в плазме с конечным периодом полувыведения около 35 – 39 часов. Примерно через 10 дней ежедневного приема дроспиренона достигается равновесная концентрация. Из-за продолжительного периода полувыведения дроспиренона равновесная концентрация в 2 – 3 раза больше концентрации при однократном приеме. Дроспиренон связывается с плазменным альбумином и не связывается с кортикоид-связывающим глобулином и глобулином, который связывает половые гормоны. Примерно 3 – 5% дроспиренона с белками не связывается. Основными метаболитами дроспиренона являются 4,5-дигидродроспиренон-З-сульфат и кислая форма дроспиренона, образующиеся без участия системы цитохрома Р450. Клиренс дроспиренона составляет 1,2 – 1,5 мл/мин/кг. Дроспиренон выводится в главным образом в виде метаболитов с калом и мочой в соотношении 1,4 : 1,2, с периодом полувыведения примерно 40 часов; в неизмененном виде выводится незначительная часть дроспиренона.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30 ° C.
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Дроспиренон
-
Производитель:Piluli