Дополнительная хорда в сердце что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?
Дополнительная хорда в сердце — это структурная аномалия, при которой в области левого желудочка образуется дополнительная перегородка, похожая на сухожилие, т. е. хорда. К сожалению, подобная патология все чаще и чаще диагностируется врачами у новорожденных, однако родителям не следует паниковать преждевременно, нужно сперва вникнуть в суть вопроса.
Общие понятия
Для лучшего понимания проблематики вопроса нужно понять, где располагается эта дополнительная хорда, каковы ее функции.
Наше сердце, как известно, четырёхкамерное, состоящее из двух предсердий и двух желудочков. Правая половина сердца (правое предсердие и правый желудочек) получает кровь с меньшим количеством кислорода, которая идет по венам. Далее сердце выталкивает эту кровь в легкие, где та снова насыщается кислородом. Левая половина сердца получает от легких эту насыщенную кислородом кровь и затем уже через аорту выталкивает кровь, которая распространяется непосредственно по всему телу, питая ткани и насыщая их кислородом.
Для нормальной циркуляции крови и регулировки ее движения нужны клапаны. Именно хорды, похожие на сухожильные мышцы, обеспечивают гибкость и подвижность этих клапанов. Хорды могут быть напряжены и расслаблены, это их нормальное состояние. Однако иногда в процессе беременности у плода начинается формирование дополнительных (врачи их называют ложными) хорд. В основном эти лишние хорды располагаются в левом желудочке, хотя бывают исключения. Дополнительные хорды практически не влияют на работу сердца, непосредственную угрозу для жизни будущего малыша они не представляют, однако все равно их появление относят к малым сердечным патологиям.
Дополнительные хорды могут затруднять процесс нормальной циркуляции крови в сердце, из-за чего в более зрелом возрасте у человека часто наблюдаются проблемы с сердечным ритмом, тахикардия.
Дополнительная хорда в сердце, опасно ли это
В большинстве случаев дополнительная хорда не представляет серьезной опасности и не требует лечения, особенно если она не вызывает симптомов и не влияет на нормальную функцию сердца. Однако в редких случаях она может вызывать аритмию (нерегулярный ритм сердца) или другие сердечные проблемы.
Если у вас обнаружена дополнительная хорда в сердце, важно обсудить это с кардиологом. Только квалифицированный медицинский специалист сможет оценить риск и рекомендовать необходимые дополнительные исследования или лечение, если это потребуется. Не стоит паниковать, но также не следует игнорировать это обнаружение, особенно если у вас есть какие-либо симптомы или беспокойства.
Дополнительная хорда в левом желудочке
Это состояние может привести к нарушениям функционирования трикуспидального клапана, который разделяет правый желудочек сердца и правое предсердие. В некоторых случаях это может вызвать симптомы, такие как недостаточность клапана или аритмии. Однако в большинстве случаев это может оставаться бессимптомным и не требовать лечения.
Если у вас есть подозрения на какое-либо сердечное заболевание, включая аномалии клапанов, аритмии или другие сердечные проблемы, важно немедленно обратиться к врачу. Только лицензированный медицинский специалист сможет провести необходимые обследования, диагностику и рекомендовать подходящее лечение или мониторинг в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Не пытайтесь давать себе диагнозы или самолечение в случае подозрения на сердечные проблемы. Важно получить профессиональную медицинскую помощь.
Разновидности дополнительных хорд
Виды хорд очень важны. Врачи первым делом стараются классифицировать обнаруженную аномалию, потому как некоторые хорды влияют на работу сердечной мышцы, а некоторые нет.
Итак, в зависимости от локализации хорды в желудочке, различают продольные, диагональные и поперечные хорды. Если диагональные и продольные хорды никак не сказываются на работе сердца, то поперечные хорды мешают беспрепятственному прохождению крови в данном органе. В этом случае больные должны находиться под наблюдением врача.
Кроме того, ложных хорд может быть несколько, тогда говорят не только о единичных дополнительных хордах, но и о множественных. Вторые встречаются всего лишь в 30% из 100%.
В подавляющем большинстве случаев дополнительная хорда располагается в левом желудочке, однако в 5% случаев может находиться в правом желудочке. Наконец, по локализации в желудочке различают верхушечные, серединные и базальные хорды.
Чаще всего младенцы, у которых имеется дополнительная хорда, живут обычной жизнью и занимаются всеми видами активной деятельности, однако для полной уверенности им следует регулярно наблюдаться у врача-кардиолога.
Причины образования лишней хорды
Специалисты утверждают, что в большинстве случаев в образовании дополнительной хорды виновата наследственность. Если хотя бы у одного из родителей имеются патологии сердечно-сосудистой системы, велика вероятность, что у новорожденного малыша диагностируют либо ложную хорду, либо открытое овальное окно, либо другие малые патологии сердца.
Помимо наследственности, на развитие плода серьёзное воздействие оказывают неблагоприятные внешние условия:
- плохая экология;
- курение;
- распитие алкогольных напитков во время беременности;
- стрессы и неврозы;
- неправильное питание;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- слабая защитная функция организма матери;
- инфекционные заболевания.
Симптомы патологии
В подавляющем большинстве дополнительная хорда никак себя не проявляет, особенно если она представлена в единичном количестве. Если же хорд несколько или они располагаются в правом желудочке, или же все хорды носят поперечный характер, они могут проявлять себя следующим образом:
- вялость и быстрая утомляемость;
- чувство нехватки воздуха;
- ноющая боль в груди;
- учащенное сердцебиение;
- частый пульс;
- бледность кожных покровов;
- сердечные шумы, диагностируемые во время ультразвукового обследования.
Все названные выше симптомы дают о себе знать в подростковом возрасте, когда организм начинает расти и видоизменяться. В этом возрасте больные должны регулярно посещать кардиолога, чтобы избежать возможных неприятных последствий.
Диагностика и лечение
Диагностировать наличие дополнительной хорды помогает ультразвуковое обследование сердца. Это базис диагностики, без него работа врачей бессмысленна. Кроме данного обследования нередко назначается электрокардиография с нагрузкой и без, а также велоэргометрия — пробы сердца с нагрузкой. Разумеется, не обходится без первичного осмотра, на котором врач может услышать систолические шумы в сердце пациента.
Медикаментозное лечение в большинстве случае не требуется. Лекарственные препараты назначаются врачом лишь тогда, когда дополнительная хорда не позволяет сердцу нормально функционировать, человек чувствует дискомфорт. В тяжелых случаях проводят операцию, но это случается крайне редко. Чаще всего пациентам с дополнительной хордой назначаются профилактические методы, которые они должны претворять в жизнь в течение длительного периода времени.
Профилактические меры
К профилактическим мерам относятся:
- закаливание организма;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- занятия танцами, где не требуется слишком резких движений;
- умеренная спортивная нагрузка;
- сбалансированное питание;
- насыщение организма витаминами и минералами;
- прием витаминных комплексов;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- курсы массажа;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- забота о своем психоэмоциональном состоянии (исключение неврозов и стрессов).
Люди с подобной патологией ведут совершенно нормальную жизнь. Девушки могут планировать беременность, юноши должны отдать долг отечеству и отслужить в армии, им не противопоказано заниматься спортом. В целом, прогноз данной патологии положительный.
Автор: Козлова Яна