Черевний тиф
Черевний тиф є гострою кишковою інфекцією, для якої характерно циклічний перебіг. Як правило, уражаються структури лімфатичної системи в кишечнику, що викликає гостру інтоксикацію.
ПРИЧИНИ ЧЕРЕВНОГО ТИФУ
Черевний тиф провокує бактерія Salmonella typhi, яка здатна зберігати свою життєдіяльність протягом декількох місяців. Певні харчові продукти — це сприятливе середовище для її активного розмноження (м’ясо, сир, молоко). До заморожування ці мікроорганізми стійкі, а ось при дезінфекції та кип’ятінні вони гинуть. Джерело і резервуар черевного тифу — це хвора людина. Виділення збудника в навколишнє середовище починається на останньому етапі інкубаційного періоду черевного тифу.
У тому випадку, якщо людина інфікована хронічною формою захворювання, він є джерелом небезпеки і зараження для оточуючих.
Зараження відбувається через водний і харчовий шлях, при вживанні необроблених води і їжі.
Розповсюджувачами захворювання є мухи, які переносять мікроскопічні частинки фекалій. Захворювання особливо активно в літньо-осінній період.
СИМПТОМИ ЧЕРЕВНОГО ТИФУ
Інкубаційний період цієї небезпечної недуги коливається від 3 до 35 днів. Починається захворювання або поступово або відразу в гострій формі. Для поступової форми характерний повільний ріст температури, який досягає максимуму приблизно через тиждень. При лихоманці починається інтоксикація, що виявляється втратою апетиту, слабкістю, порушенням сну, разбитостью.
Лихоманка може тривати кілька днів, при цьому фіксуються різкі коливання температури протягом доби. Найбільш характерні для черевного тифу симптоми — це сухість і блідість шкіри. Висипання проявляються через тиждень після початку захворювання і зберігаються деякий час. Мовою з’являються потовщення, на яких добре проглядаються внутрішні відбитки зубів. У центрі мови і по краях чітко видно білий наліт.
Живіт сильно роздутий через парез кишечника, відзначається біль у правому подвздошье. У хворих утруднена дефекація. Через тиждень після початку захворювання різко збільшуються розміри селезінки і печінки. У хворих відзначається кашель і хрипи. При сильній лихоманці фіксується брадикардія, гіпотонія і приглушення серцевих тонів.
На піку захворювання симптоматика проявляється найбільш інтенсивно, з токсичним ураженням ЦНС, на тлі інтоксикації.
При зниженні температури стан хворих помітно поліпшується, але після різкого поліпшення може наступати загострення захворювання.
Рецидив захворювання, як правило, проходить в більш легкій формі. Температура не досягає максимальних показників.
При абортивної формі черевного тифу симптоми захворювання виражені слабо.
ДІАГНОСТИКА ЧЕРЕВНОГО ТИФУ
Діагностичні заходи здійснюються на підставі загальної клінічної картини. Для підтвердження діагнозу проводяться бактеріологічні (сеча і зміст дванадцятипалої кишки) і серологічні дослідження (РНГА).
ЛІКУВАННЯ ЧЕРЕВНОГО ТИФУ
При підтвердженні діагнозу черевного тифу хворий підлягає обов’язковій госпіталізації. Для найбільш ефективного і швидкого одужання хворого йому потрібен професійний медичний догляд.
На час періоду лихоманки пацієнтові призначається строгий постільний режим. Його потрібно зберігати протягом декількох днів після того, як температура прийде в норму. Підніматися з ліжка хворому не рекомендується раніше 10-ти днів після початку захворювання.
Під час захворювання показано дотримання суворої дієти, що складається з легкозасвоюваній, полужидкой, висококалорійної їжі. Хворий повинен регулярно отримувати багато пити, бажано гарячий чай.
Пацієнту призначається антибактеріальна і вітамінізований терапія.
