Справочник Болезней - Piluli.info

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это вирусное заболевание, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с болевым синдромом. Общая информация Возбудитель — вирус ветряной оспы. В первый раз заражения вирусом (чаще в молодом или детском возрасте)...

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) — это инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Общая информация Ротавирусы (Rotavirus) — вирусы семейства Reoviridae. Основной путь передачи ротавирусов — через желудочно-кишечный тракт. Размножение происходит в эпителиоцитах двенадцатиперстной кишки,...

Свинка (эпидемический паротит) что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Свинка (эпидемический паротит) — острое инфекционное вирусное заболевание. Общая информация Чаще всего свинкой болеют дети в период между 3 и 7 годами, причем мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки. Возбудитель —...

Вирус Эпштейна-Барр что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — семейство вирусов герпеса, содержащий две молекулы ДНК и способный пожизненно персистировать в организме человека. Описание Название вирус получил в честь английского вирусолога Майкла Энтони Эпштейна и его аспирантки Ивонны...

Аспергиллёз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Аспергиллёз — различные виды заболеваний, вызываемые грибами рода Aspergillus. Чаще всего вызываемые инфекционным агентом — Aspergillus fumigatus. Общая информация Несмотря на то, что практически все люди постоянно вдыхают споры аспергилл ежедневно,...

Абсцесс мозга что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Абсцессом мозга называют локальную область в полости мозга заполненную гноем. Общая информация Абсцесс мозга развивается при проникновении гноеродных микроорганизмов, таких как стафилококк, стрептококк или кишечная палочка, в ткани мозга. Подобные...

Бластомикоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Бластомикоз (бластомикоз Гилкриста, бластомикоз Джилкрайста) — это глубокое грибковое поражение организма, начинающееся с инфицирования легких и кожи, и заканчивающееся образованием в пораженных тканях гнойных язв. Общая информация Возбудитель заболевания — Blastomyces dermatitidis. Внутри организма...

Гангрена газовая что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Гангрена газовая (анаэробная гангрена, мионекроз) — инфекция, обусловленная ростом и размножением клостридиальной микрофлоры в тканях организма. Общая информация Рост клостридиальной микрофлоры происходит только при отсутствии кислорода (анаэробно), но споры могут длительное время...

Дерматофития что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Дерматофития (трихофития, дерматомикоз, дерматофитоз, стригущий лишай) — инфекционное кожное заболевание, вызываемое грибами Trichophyton и Microsporum. Общая информация Обычно жертвами этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные, и если заболевание...

Брюшной тиф что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Брюшной тиф — острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi (Salmonella enterica серотип typhi). Общая информация Брюшной тиф передается фекально-оральным способом. Путь передачи — преимущественно водный, но возможны пищевой и бытовой...

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это вирусное заболевание, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с болевым синдромом.

Общая информация

Возбудитель — вирус ветряной оспы. В первый раз заражения вирусом (чаще в молодом или детском возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Сыпь появляется по ходу нервных стволов и сопровождается покраснениями, что вызывает болевые ощущения. Заразиться можно контактным или воздушно-капельным путем. По степени тяжести заболевание делится на легкую, тяжелую и среднетяжелую форму. По течению существует четыре периода — продромальный, с клиническими проявлениями, реконвалесценции, с остаточными явлениями.

Главную роль в развитии опоясывающего герпеса играет иммунная система. Скорости его распространения, а также уязвимости защитной функции способствует переохлаждение, переутомление, инфекции (в том числе и ВИЧ), раковые болезни, алкоголизм.

Симптомы

Сначала возникает боль и зуд в областях будущих высыпаний по ходу нервных ветвей. Боль носит приступообразный характер и может быть как слабой, так и нестерпимо сильной. Также отмечается температура и слабость.

Через 3-5 дней появляется отечность и покраснения, а затем высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Через несколько дней пузырьки лопаются, образуя язвы, ссыхающиеся в корки. При поражении тройничного нерва или 4-ой и 5-ой пары черепных нервов сыпь отмечается на слизистой щек, носа и глотки.

Общая длительность болезни составляет около 5 недель.

Кроме этого возможны и не типичные формы заболевания:

Абортивная (отсутствие пузырьков и формирование папул, отсутствие интоксикации);
Буллезная (пузырьки сливаются, образуя крупные пузыри с неровными краями);
Геморрагическая (геморрагическое содержимое пузырьков);
Гангренозная (образование одного сплошного черного струпа, после которого образуется рубец;
Генерализованная (высыпания не только по ходу нерва, а по всему покрову, наличие общеинфекционного синдрома). Встречается у вич-инфицированных и людей, принимающих препараты для угнетения иммунной защиты (перед пересадкой органов).

Лечение

Лечение герпеса (лишая) опоясывающего проводится с помощью противовирусной атаки, иммуномодулирующих средств, обезболивающих средств. Также показана местная терапия, заключающаяся в обработке кожных покровов для быстрого заживления.

В некоторых случаях требуется лечение нервной системы.

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) — это инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами.

Общая информация

Ротавирусы (Rotavirus) — вирусы семейства Reoviridae. Основной путь передачи ротавирусов — через желудочно-кишечный тракт. Размножение происходит в эпителиоцитах двенадцатиперстной кишки, что вызывает их гибель.

Заразиться инфекцией можно по-разному. Вирионы ротавирусов хорошо переносят низкие температуры. Эту инфекцию можно отнести и к «болезням грязных рук».

К пяти годам практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию. С каждым разом вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и в следующие разы заражения этим типом протекают намного легче

Характер заболеваемости носит выраженный сезонный характер. В России 93% случаев приходится на холодное время года (с ноября по апрель).

Симптомы

Инкубационный период длится 1-5 суток, острый период 3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 и период выздоровления 4-5 суток.

Ротавирусная инфекция начинается остро — с рвоты, резкого повышения температуры, и поноса. У большинства заболевших наблюдается еще насморк, покраснения в горле, и боль при глотании.

Чаще болеют дети, потому что организм взрослого человека более защищен от ротавирусов, так как кислотность желудочного сока выше и выше количество вырабатываемого секрета IgA.

У взрослого эта инфекция может проявляться незначительным кишечным расстройством, поэтому человек может и не заметить то, что он болен. Заболевание может протекать и вовсе бессимптомно. Обычно если в семье кто-то заболевает, то в течение 3-5 дней поочередно начинают заражаться и все остальные.

Лечение

Лечение заключается в борьбе с дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечнососудистой и мочевыделительной систем, — признаками инфицирования.

В первую очередь назначается регидратационная терапия (сорбенты). Эффективных противовирусных препаратов для лечения активной ротавирусной инфекцией не существует.

Также следует соблюдать диету: каши на воде, яблочный компот. Молочные продукты исключить до полного выздоровления.

Профилактика

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции существует две вакцины, которые принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение санитарно-гигиенических правил (мытьё рук, использование для питья очищенную или кипяченую воду), очистка и дезинфекция водопроводной воды.

Свинка (эпидемический паротит) — острое инфекционное вирусное заболевание.

Общая информация

Чаще всего свинкой болеют дети в период между 3 и 7 годами, причем мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки.

Возбудитель — вирус эпидемического паротита, входящий одну группу вирусов с вирусом кори. Паротит не подвержен мутациям, не устойчив во внешней среде: при нагревании до 70 градусов и при ультрафиолетовом облучении быстро погибает, а также от воздействия дезинфицирующих средств. Но при низких температурах (-10-70 градусов) вирус может сохраняться в течение долгого времени.

Существуют возможные причины, влияющие на развитие данного заболевания и ведущие к увеличению околоушных и других слюнных желез:

Гнойный бактериальный паротит;
ВИЧ паротит;
Вирусный паротит (кроме вируса свинки);
Нарушения обмена веществ (уремия, сахарный диабет);
Синдром Микулича (хронический, обычно безболезненный паротит и воспаление слезных желез);
Злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез;
Увеличение околоушной железы, связанное с приемом некоторых лекарственных препаратов (йодиды, фенилбутазон, пропилтиоурацил)

Симптомы

Инкубационный период длится 14-24 дней. Человек становится заразным за неделю до проявления симптомов и еще неделю после их исчезновения. Свинка начинается с озноба, головной боли, плохого аппетита и повышения температуры до 38. Через 12-24 часа набухают и затвердевают околоушные слюнные железы, температура может вырасти до 39 — 40 градусов и сохраняться 1-3 дня. Набухание быстро нарастает и распространяется вниз, к шее и в подчелюстную область, постепенно поражая остальные слюнные железы.

Отмечается боль при жевании и глотании — самый ранний признак свинки. Позже появляется опухание спереди и ниже уха. Иногда набухают подчелюстные и подъязычные железы. Кожа в месте опухания становится натянутой и блестящей.

Свинка может поражать и другие железы, особенно если больной достиг половой зрелости. Так, примерно у 20% мальчиков наблюдается воспаление яичек (орхит). Воспаление яичников (оофорит) у девочек встречается гораздо реже и проявляется менее болезненно и не приводит к бесплодию.

В конце первой недели болезни возможно развитие панкреатита (воспаление поджелудочной железы), который проявляется внезапной тошнотой и рвотой, болью вверху живота. Как правило, симптомы исчезают через неделю.

Лечение

Лечение может производиться на дому, где потребуется изоляция в течение 9 дней. Госпитализация может потребоваться в тяжелых случаях, а также по эпидемиологическим показаниям. Постельный режим 10 дней. Лечение симптоматическое, цель — предупреждение осложнений.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — семейство вирусов герпеса, содержащий две молекулы ДНК и способный пожизненно персистировать в организме человека.

Описание

Название вирус получил в честь английского вирусолога Майкла Энтони Эпштейна и его аспирантки Ивонны Барр, в 1964 году. По данным некоторых источников данным вирусом инфицировано 80-90% населения мира. В первый раз инфекция проявляется часто в детском возрасте или в молодости. Источником является человек. Путь передачи — воздушно-капельный, трансмиссивный, половой. Инфекция крайне заразна, так же как грипп или ветрянка. Также зарегистрированы случаи внутриутробного заражения с пороками развития плода в будущем.

Симптомы

После проникновения вируса в организм симптомы могут не проявляться, либо проявляться как ОРВИ, в более тяжелом случае может начать развиваться инфекционный мононуклеоз. Инкубационный период составляет 1-2 месяца, после чего развивается озноб, повышение температуры до 40 градусов, ангина, фарингит, головная боль, излишняя потливость. Также проявляются признаки, характерные при мононуклеозе — увеличение узлов на затылке, по углам нижней челюсти и под подбородком. В половине случаев может увеличиваться печень или селезенка. Как правило, заболевание проходит само в течение 2 месяцев.

Если инфекционный процесс протекает остро, то кроме выздоровления возможны несколько вариантов исхода: бессимптомное вирусоносительство, хроническая рецидивирующая инфекция, развитие онкологического процесса (лимфомы, назофарингеальная карцинома, лейкоплакия языка и слизистых рта, рак желудка и кишечника и др.), развитие аутоиммунного заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.).

Хроническая инфекция помимо вышеописанных признаком характеризуется кожными высыпаниями, тяжестью в правом подреберье, депрессивными расстройствами, нарушениями сна и снижением внимания и памяти.

Лечение

Если инфекция проявила себя как инфекционный мононуклеоз, то лечение должно проходить в стационаре, так как в ходе лечения необходимо проводить лабораторный контроль и консультации лор-врачей или гематологов. Терапия включает в себя антибиотики, антигистаминные препараты, диету. Также назначают иммуномодуляторы, которые позволяют быстрее добиться выздоровления.

Хроническая инфекция лечится сложно. Имеющиеся противовирусные препараты не могут оказать должного эффекта, химиопрепараты также обладают недостаточной активностью и оказывают массу побочных эффектов, при этом имеют высокую стоимость и назначаются в случае поражения нервной системы. Также для лечения используются препараты группы интерферон и специфический иммуноглобулин. Терапия должна быть только комплексная, и лишь в этом случае возможно добиться положительного эффекта.

Аспергиллёз — различные виды заболеваний, вызываемые грибами рода Aspergillus. Чаще всего вызываемые инфекционным агентом — Aspergillus fumigatus.

Общая информация

Несмотря на то, что практически все люди постоянно вдыхают споры аспергилл ежедневно, аспергиллёз начинает развиваться у людей с ослабленной иммунной системой

Наиболее часто встречающимися видами аспергиллеза являются:

аллергический бронхопульмональный аспергиллёз,
неинвазивный аспергиллёз (аспергиллома),
инвазивный аспергиллёз лёгких.
Лёгочная аспергиллома это шарообразное образование, состоящее из плотного сплетения мицелия. Данное образование формируется в полостях легких при хронических лёгочных заболеваниях, таких как:
туберкулёза,
саркоидоз,
бронхоэктатическая болезнь.

Аспергиллез симптомы

Аспергиллома может не проявлять себя какими либо симптомами и часто выявляется только при рентгенологическом исследовании. Иногда же возможен кашель с кровохарканьем, в некоторых случаях приводящий к смерти больного.

Инвазивный аспергиллёз легких, как правило, развивается остро и стремительно. Заболевание вызывает:

одышку,
кашель,
лихорадку,
боли в грудной клетке.

спергиллёз с поражением внутренних органов протекает тяжело, вызывая:
лихорадку,
озноб,
развитие шока,
делирий,
тромбозы.

В результате заболевания есть риск развития почечной и печёночной недостаточности, нарушений дыхательных функций.

Аспергиллёз наружного слухового прохода (отомикоз) вызывает зуд и боль. Из уха вытекает характерная жидкость.

Аспергиллома околоносовых пазух вызывает чувство заложенности носа и тупые боли в носу, возможны носовые кровотечения.

Аспергиллез лечение

Для больных с ослабленным иммунитетом при подозрении на аспергиллез возникает необходимость в проведении эмпирической антифунгальной терапии. Противоаспергиллезное лечение необходимо проводить одновременно с нормализацией иммунного статуса больного и лечением кровохарканья. При этом дозировка антифунгальных препаратов и длительность лечения определяются индивидуально.

Больные с кровотечением при аспергиллезе нуждаются в лобэктомии. Производится хирургическое иссечения очага или выскабливание пораженных участков.

Продолжительность лечения аспергиллеза у различных больных существенно отличается, поскольку эффект лечения, выражающийся в ликвидации лихорадки и положительной клинико-рентгенологической динамике, во многом зависит от состояния иммунной системы больного.

Абсцессом мозга называют локальную область в полости мозга заполненную гноем.

Общая информация

Абсцесс мозга развивается при проникновении гноеродных микроорганизмов, таких как стафилококк, стрептококк или кишечная палочка, в ткани мозга. Подобные микроорганизмы способны попасть в мозг различными способами, но наиболее распространены три способа проникновения патогенных микроорганизмов в тканевые структуры головного мозга.

Микроорганизмы способны проникнуть в мозг при различных скрытых повреждениях черепа, возникших в результате травм либо оперативного вмешательства. При этом, инфекция способна проникнуть в мозговые ткани вместе с осколками костей черепа, частичками кожи либо одежды, с попавшими в рану волосами.

Вторым по распространенности способом проникновения гноеродных микробов в мозг, является их занесение с током крови и лимфы, при наличии, какого либо гнойного воспалительного процесса в организме больного. К подобным процессам относятся:

рожистое воспаление кожи,
фурункулез,
ангина,
воспалительные заболевания зубов,
воспаление легких.

Ну и третьим способом проникновения инфекции в мозг, могут стать воспалительные заболевания придаточных пазух мозга, такие как гайморит или фронтит, либо воспалительные заболевания внутреннего уха, к примеру, отит. В этих случаях проникновение инфекции происходит непосредственно из очага воспаления, через тонкую костную перегородку.

Симптомы абсцесса головного мозга

Больные с развившимся абсцессом мозга, длительное время могут жаловаться на такие проявления данной патологии как:

головные боли,
тошнота,
повышение температуры тела,
слабость.

Достаточно часто, при абсцессе мозга, отмечаются смены периодов сонливости и апатии с периодами повышенного возбуждения больного. В дальнейшем начинают развиваться более сложные поражения психики больного, такие как:

различные галлюцинации,
бред,
дезориентация,
угнетение психического состояния.

В самой острой стадии болезни, у больного развивается, неукротимая, так называемая — мозговая, рвота. В дальнейшем происходит паралич и впадение в кому.

Следует знать, что головная боль, длящаяся более 12 часов подряд, серьезный повод для обращения к врачу. Это вполне может быть одним из признаков абсцесса мозга.

Лечение

Лечение заболевания медикаментозное с применением различных антибиотиков, витаминов и ноотропных средств, либо нейрохирургическое, заключающееся в удалении абсцесса.

Особенность лечения абсцесса мозга, состоит в том, что при применении сильных антибиотиков для лечения абсцесса, очаг заболевания способен осумковаться, то есть создать вокруг себя некий защитный вал. Что приводит к переходу абсцесса в спящее состояние, зачастую интерпретируемое как полное излечение. В этом случае заболевание может вновь напомнить о себе при некоторых обстоятельствах, таких как:

ослабление иммунитета,
голод,
простуда,
стресс.

Общая информация

Возбудитель заболевания — Blastomyces dermatitidis. Внутри организма человека гриб размножается почкованием. Заражение происходит воздушно-пылевым путем, реже при контакте с инфицированными предметами, особенно если имеется поврежденные участки кожных покровов. От человека к человеку передается половым путем.

Источником инфекции является зараженная почва, песок, вода спорами гриба.

Инкубационный период — от 1 недели до 4 месяцев, в среднем около 45 суток, в зависимости от состояния иммунной системы человека и количества возбудителя которое проникло в организм.

Чаще всего возбудитель в организм попадает через дыхательную систему, в легких он многократно делится и дальше через кровеносную и лимфатическую системы мигрирует по всему организму, задерживаясь по большей степени в таких органах, как: кожные покровы, костная система, ЦНС, половые органы, надпочечники.

Бластомикоз территориально распространен повсеместно, но значительная часть его популяции находится в северной Америке и на всей территории Африки. Так как бластомикоз хорошо размножается во влажных условиях, то чаще всего встречается в крупных реках, возле озер и водохранилищ.

Заболевание фиксируется часто у лиц молодого и среднего возраста. Болеют обычно мужчины, приблизительно в 10 раз чаще чем женщины.

Кроме того, в группе риска находятся люди с:

ВИЧ-инфекцией
Хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации
Сахарным диабетом
Саркоидозом
Гипотиреозом

А также лица, находящиеся на лечении химиопрепаратами, и лица после трансплантации, которые получают имуноподавляющую терапию.

Факторы развития заболевания:

проживание в районах, эндемичных по бластомикозу
фермеры
сельскохозяйственные рабочие
туристы
рыболовы
охотники
грибники

При своевременной диагностике и лечении болезнь поддается полному искоренению и проходит без последствий для организма. Летальный исход без лечения наступает в 80 — 95% случаев. Рецидивы бластомикоза наблюдаются в 10% случаев.

Бластомикоз классифицируется: по виду — острый легочный бластомикоз, хронический легочный, легочной бластомикоз неуточненный, кожный, диссеминированный, бластомикоз неуточненный, другие виды бластомикоза.

По характеру заболевания: острый, хронический.

По течению заболевания: легкой степени тяжести, средней степени тяжести, тяжелый бластомикоз.

По поражению органов: легочный, диссеминированный.

Симптомы

повышение температуры до 39,0 — 40,0 градусов
отсутствие аппетита
тошнота
рвота
головные боли, преимущественно в лобной и затылочной областях
общая слабость
потеря в весе
ломота в теле
потливость

Позже проявляются симптомы, связанные с поражением легких:

одышка
боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, смене положения тела
кашель с выделением прозрачной мокроты, затем гнойной
кровохарканье

По мере прогрессирования заболевания присоединяется:

сыпь на туловище, обычно симметрично расположенная, реже она встречается на конечностях, лице. Сыпь поднимается над уровнем кожи, уплотняется и образовывает красного цвета узел, на его поверхности образуется много пузырьков заполненных прозрачной жидкостью, в дальнейшем на поверхности них образуется бородавчатого вида корка, при поднятии которой на поверхность выступает обильное количество гноя
язвы на слизистой оболочке полости рта и носа
остеомиелит (гнойное поражение костей) грудных и поясничных позвонков, крестца, тазовых костей, черепа, ребер, длинных трубчатых костей конечностей с образование свищей
глубокие абсцессы кожи
гнойные воспаления суставов
увеличение всех групп лимфатических узлов
простатит
эпидидимит — гнойное воспаление придатка яичка
потеря сознания
судороги

Лечение

Назначают мощную терапию, направленную на уничтожение грибка. Параллельно идет симптоматическая терапия:

жаропонижающие препараты
обезболивающие препараты
антигистаминные препараты
антибактериальные препараты
противосудорожные препараты
антисептики
глюкокортикостероиды
витамины группы В

Иногда требуется хирургическое вмешательство: иссечение омертвевших участков кожи и дренирование кожных абсцессов. При поражении легких и плевры с накоплением гнойного экссудата — дренаж плевральной полости.

Гангрена газовая (анаэробная гангрена, мионекроз) — инфекция, обусловленная ростом и размножением клостридиальной микрофлоры в тканях организма.

Общая информация

Рост клостридиальной микрофлоры происходит только при отсутствии кислорода (анаэробно), но споры могут длительное время сохраняться на воздухе. Заболевание провоцирует бактерия рода клостридий, живущая в почве или уличной пыли. Факторы риска к заболеванию: загрязненные землей раны, имеющие участки омертвевшей ткани, плохо кровоснабжаемые ткани и не подвергшиеся первичной медицинской обработке. Возбудитель довольно быстро начинает выделять газообразующие и растворяющие ткани экзотоксины, способствующие быстрому распространению инфекции.

Симптомы

Нарушения общего состояния, тахикардия и лихорадка появляются уже через 6 часов после заражения. Рана болезненна, края бледные, отечные, безжизненные, дно раны сухое. Кожа серо-синего цвета, видимые мышцы в ране по цвету напоминают варёное мясо. При надавливании на края раны из тканей выделяются пузырьки газа с неприятным сладковато-гнилостным запахом. Общее состояние зараженного стремительно ухудшается, наступает шок.

Данное заболевание можно охарактеризовать рядом специфических симптомов, некоторые из которых являются патогномоничными; большинство из них направлено на выявление образующегося газа:

Симптом лигатуры (симптом Мельникова) — при наложении лигатуры на участок конечности уже через 15-20 минут нить начинает врезаться в кожу из-за увеличения конечности.

Симптом шпателя — при постукивании металлическим шпателем по поражённой области, то слышен хрустящий звук. Такой же звук можно услышать при бритье кожных покровов вокруг раны (симптом бритвы).

Симптом пробки шампанского — при извлечении тампона из раневого хода слышен хлопок.

Симптом Краузе — межмышечные скопления газа на рентгеновском снимке визуализируются в виде «ёлочек».

Осложнения

Течение газовой гангрены чревато возникновением гемолитической анемии и почечной недостаточности.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается характер раны, симптомы общей интоксикации. Для подтверждения необходим рентген (для определения «пористости» мышечных волокон) и лабораторный анализ для выявления присутствия клостридий в раневом отделяемом.

Лечение и профилактика

Лечение включается в себя иссечение омертвевших тканей, и подозрительных на некроз. Затем налаживают отток гноя и промывание раствором перекиси водорода и антибиотиками. Рану не заклеивают и не накладывают повязок. Внутрь назначают антибиотики группы пенициллин в течение 10-14 дней, тетрациклин. Противогангренозная сыворотка и анатоксин неэффективны как при лечении, так и при проведении профилактики газовой гангрены.

Эффективным методом является воздействие кислорода под давлением. Но не исключено удаление очага инфекции из раны оперативным путем, показаниями к которому являются клинические и рентгенологические признаки газовой гангрены с микроскопически доказанным наличием клостридий в ране. При быстром нарастании интоксикации показана гильотинная ампутация конечности.

Профилактика

Своевременная квалифицированная медицинская обработка всех загрязненных ран.

Дерматофития (трихофития, дерматомикоз, дерматофитоз, стригущий лишай) — инфекционное кожное заболевание, вызываемое грибами Trichophyton и Microsporum.

Общая информация

Обычно жертвами этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные, и если заболевание передалось человеку от животного, то оно проходит в более тяжелой форме. Заразить можно при прямом контакте с больным, во время пользования общими головными уборами, одеждой и другими предметами личного пользования.

Вначале появляются единичные, а затем и множественные очаги — красные или розовые пятна, шелушение. Очаги могут появляться на как на волосистой части головы, так и на туловище, и на ногтях.

Различают несколько видов грибка. Наиболее распространенными возбудителями являются дерматофиты родов Trichophyton и Microsporum. Трихофития (стригущий лишай) вызывается в основном грибами Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, а также некоторыми видами Microsporum (см. Микроспория) и поражает обычно волосистые части тела.

Дерматофитозы:

Tinea pedis — поражает ступни
Tinea unguium — поражает ногти на руках и ногах
Tinea corporis — поверхность рук, ног, тела
Tinea cruris (eczema marginatum) — паховые области и подмышки
Tinea manuum — ладонь и кисти рук
Tinea capitis — скальп
Tinea barbae — волосы лица и головы
Tinea faciei — лицо

Дерматофития и стригущий лишай считается частой причиной экземы, говорит иностранная литература. В российской медицинской литературе экзема не связывается с инфицированием грибком. Стоит отметить, что иногда экзема лечится гормональными мазями, но если она вызвана грибком, то такое лечение строго противопоказано, так как грибы активнее размножаются под действием гормональных препаратов.

Лечение

Терапия дерматофитозов производится противогрибковыми препаратами, подобранными врачом. Кроме этого применяется 5%-й спиртовой раствор йода. Общий курс лечения продолжается до исчезновения симптомов, 1-2 недели, и еще 1 неделю сверху, для исключения рецидива.

В случаях, когда поражен скальп и волосы головы, требуется системное лечение с приемом препаратов внутрь.

Отмечено: лечение может назначать и проводить только врач-миколог, так как многие противогрибковые препараты отрицательно влияют на работу печени.

Чтобы избежать рецидивы, необходимо принимать следующие меры:

использовать фунгицидное мыло с дёгтем, или маслом лаванды, чайного дерева, или скипидаром после посещения «опасных» мест
часто мыть голову и тело (минимум через день)
не использовать чужие полотенца, белье, мыло и другие предметы личного пользования
использовать резиновые тапки в банях, бассейнах, раздевалках, пляжах
все контактирующее с телом белье постирать в воде 90-100 С, либо просто в горячей воде с фунгицидным мылом
там, где проживали больные люди (или животные), помыть все поверхности смесью 1:10 (гипохлорит-) отбеливателем, который убивает споры грибов
при наличии шерсти от больных животных помещение нужно тщательно пропылесосить, с выбросом мешка, а по некоторым рекомендациям — и пылесоса. Лучше если пылесос будет водный. Или просто вымыть все хлорным раствором в перчатках. Изредка может потребоваться смена места жительства.

Профилактика

Грибок предпочитает влажные теплые и темные места, поэтому:

ходить следует всегда в сухой обуви и носках
не носить синтетическую обувь/носки/нижнее белье
соблюдать правила личной гигиены, мыться не реже 1 раза в два дня
пользоваться резиновыми тапочками в банях, бассейнах, на пляжах
избегать контактов с больными людьми и животными

Брюшной тиф — острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi (Salmonella enterica серотип typhi).

Общая информация

Брюшной тиф передается фекально-оральным способом. Путь передачи — преимущественно водный, но возможны пищевой и бытовой пути. Возбудителем является Salmonella enterica серовар Typhi семейства Enterobacteriaceae рода Salmonella — подвижная грамотрицательная палочка. Вырабатывает эндотоксин, патогенный только для человека. Споры не образует.

Бактерии брюшного тифа сохраняются в пресноводной воде до месяца, на овощах и фруктах — до 10 дней, а в молочных продуктах могут накапливаться и размножаться.

3% раствор хлорамина, 5% раствора карболовой кислоты, сулема (1:1000), 96% этиловый спирт вызывают гибель палочки через несколько минут.

Наибольшая концентрация возбудителя выделяется с фекалиями в течение 1-5 недель заболевания, с мочой — в течение 2-4 недель.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.

Брюшной тиф может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. В настоящее время стали преобладать стертые и абортивные формы заболевания.

Диагностика заключается, прежде всего, в бактериологическом исследовании крови, кала, мочи, желчи.

Симптомы

Инкубационный период длится от 7 до 23 дней, в среднем 2 недели.

Начальный период заболевания характеризуется нарастающими симптомами интоксикации: побледнение кожных покровов, слабость, головная боль, снижение аппетита, брадикардия, обложенность языка белым налетом, запор или понос.

Далее наступает период разгара. Температура тела высокая и устойчивая. Помимо симптомов интоксикации на бледной коже можно обнаружить розоватые единичные элементы сыпи — розеолы, слегка выступающие над поверхностью кожи, исчезающие при надавливании. Элементы располагающиеся на коже верхних отделов живота, нижних отделов грудной клетки, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях верхних конечностей. Также отмечаются глухость тонов сердца, брадикардия, гипотония, увеличение печени и селезенки. Наступает резкая заторможенность, нарушение сознания, бред, галлюцинации, инфекционно-токсический шок.

Период выздоровления. Температура опускается, уменьшается интоксикация — нормализуется сон, исчезает слабость, улучшается общее состояние.

Лечение

Лечение проводится в стационаре. Режим постельный, особенно, если появились осложнения. Терапия — медикаментозная, проводится с учетом текущего положения заболевшего.

Обязательна диета, исключающая продукты и блюда, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике(бобовые, яблоки, виноград, и др), а также запрещается острое, жирное и соленое. Показан прием витаминов (аскорбиновая кислота, витамины группы В, РР, Р).

В периоде выздоровления лицам с выраженной слабостью и повышенной утомляемостьчю показаны адаптагены — настойка элеутерококка, заманихи, корня женьшеня, пантокрина, лимонника китайского в обычных терапевтических дозировках.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Профилактика

Общая информация

Симптомы

Лечение

Описание

Симптомы

Лечение

Общая информация

Аспергиллез симптомы

Аспергиллез лечение

Общая информация

Симптомы абсцесса головного мозга

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение и профилактика

Общая информация

Лечение

Профилактика

Общая информация

Симптомы

Лечение