Острый лимфобластный лейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Острый лимфобластный лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения. Общая информация Это заболевание является самым распространённым среди злокачественных в детском возрасте. В основном заболевают дети от 1 года до 6 лет,...

Read more
Острый лимфобластный лейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Острый лимфобластный лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения. Общая информация Это заболевание является самым распространённым среди злокачественных в детском возрасте. В основном заболевают дети от 1 года до 6 лет,...

Read more

Агранулоцитоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Агранулоцитоз — синдром, при котором происходит полное или почти полное исчезновение из крови больного гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Общая информация По большей части, агранулоцитоз является синдромом какого либо общего заболевания. Наиболее распространены...

Read more
Агранулоцитоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Агранулоцитоз — синдром, при котором происходит полное или почти полное исчезновение из крови больного гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Общая информация По большей части, агранулоцитоз является синдромом какого либо общего заболевания. Наиболее распространены...

Read more

Эритремия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Эритремия (истинная полицетимия) — хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, с нарушением эритропоэза, увеличением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Общая информация Чаще всего заболевание начинает проявлять себя у людей в возрасте 40-60 лет, при...

Read more
Эритремия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Эритремия (истинная полицетимия) — хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, с нарушением эритропоэза, увеличением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Общая информация Чаще всего заболевание начинает проявлять себя у людей в возрасте 40-60 лет, при...

Read more

Хронический лимфолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический лимфолейкоз — патологическое разрастание лимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, в других органах реже. Общая информация Болезнь возникает в пожилом возрасте и имеет длительное течение. Для этой патологии характерно снижение веса,...

Read more
Хронический лимфолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический лимфолейкоз — патологическое разрастание лимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, в других органах реже. Общая информация Болезнь возникает в пожилом возрасте и имеет длительное течение. Для этой патологии характерно снижение веса,...

Read more

Лимфосаркома что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из лимфоидной ткани. Общая информация По типу роста лимфосаркомы делят на модулярные и диффузные. Для модулярных лимфосарком характерен очаговый фолликулоподобный рост опухолевых клеток. Модулярные лимфосаркомы могут трансформироваться в диффузные....

Read more
Лимфосаркома что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из лимфоидной ткани. Общая информация По типу роста лимфосаркомы делят на модулярные и диффузные. Для модулярных лимфосарком характерен очаговый фолликулоподобный рост опухолевых клеток. Модулярные лимфосаркомы могут трансформироваться в диффузные....

Read more

Лимфостаз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфы от лимфатических капилляров до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Общая информация Лимфостаз наблюдается на фоне сердечной, почечной патологии, гипопротеинемии, когда лимфатические капилляры и сосуды не обеспечивают отток избыточного...

Read more
Лимфостаз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфы от лимфатических капилляров до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Общая информация Лимфостаз наблюдается на фоне сердечной, почечной патологии, гипопротеинемии, когда лимфатические капилляры и сосуды не обеспечивают отток избыточного...

Read more

Миелолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов, появление очагов внекостномозгового кроветворения. Симптоматика Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения. Имеются жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, плохой...

Read more
Миелолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов, появление очагов внекостномозгового кроветворения. Симптоматика Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения. Имеются жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, плохой...

Read more

Нейтропения что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Нейтропения (агранулоцитоз) — уменьшение числа нейтрофилов в крови. Общая информация Гранулоциты — зернистые лейкоциты (белые кровяные тельца), отвечающие за иммунитет и борющиеся с инфекциями. Резкое снижение их количества называется нейтропенией или агранулоцитозом. Это заболевание нарушает процесс...

Read more
Нейтропения что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Нейтропения (агранулоцитоз) — уменьшение числа нейтрофилов в крови. Общая информация Гранулоциты — зернистые лейкоциты (белые кровяные тельца), отвечающие за иммунитет и борющиеся с инфекциями. Резкое снижение их количества называется нейтропенией или агранулоцитозом. Это заболевание нарушает процесс...

Read more

Узелковый периартериит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Узелковый периартериит (полиартериит) — воспалительное поражение артериальной стенки сосудов, ведущее к прогрессирующей органной недостаточности с образованием микроаневризм. Общая информация В развитии периартериита ведущую роль играют аутоиммунные процессы: аутоантитела развиваются под воздействием на стенку...

Read more
Узелковый периартериит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Узелковый периартериит (полиартериит) — воспалительное поражение артериальной стенки сосудов, ведущее к прогрессирующей органной недостаточности с образованием микроаневризм. Общая информация В развитии периартериита ведущую роль играют аутоиммунные процессы: аутоантитела развиваются под воздействием на стенку...

Read more

Ацидоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот. Общая информация Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т....

Read more
Ацидоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот. Общая информация Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т....

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Острый лимфобластный лейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Острый лимфобластный лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения. Общая информация Это заболевание является самым распространённым среди злокачественных в детском возрасте. В основном заболевают дети от 1 года до 6 лет,...

Read more
Острый лимфобластный лейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Острый лимфобластный лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения. Общая информация Это заболевание является самым распространённым среди злокачественных в детском возрасте. В основном заболевают дети от 1 года до 6 лет,...

Read more

Агранулоцитоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Агранулоцитоз — синдром, при котором происходит полное или почти полное исчезновение из крови больного гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Общая информация По большей части, агранулоцитоз является синдромом какого либо общего заболевания. Наиболее распространены...

Read more
Агранулоцитоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Агранулоцитоз — синдром, при котором происходит полное или почти полное исчезновение из крови больного гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Общая информация По большей части, агранулоцитоз является синдромом какого либо общего заболевания. Наиболее распространены...

Read more

Эритремия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Эритремия (истинная полицетимия) — хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, с нарушением эритропоэза, увеличением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Общая информация Чаще всего заболевание начинает проявлять себя у людей в возрасте 40-60 лет, при...

Read more
Эритремия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Эритремия (истинная полицетимия) — хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, с нарушением эритропоэза, увеличением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Общая информация Чаще всего заболевание начинает проявлять себя у людей в возрасте 40-60 лет, при...

Read more

Хронический лимфолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический лимфолейкоз — патологическое разрастание лимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, в других органах реже. Общая информация Болезнь возникает в пожилом возрасте и имеет длительное течение. Для этой патологии характерно снижение веса,...

Read more
Хронический лимфолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический лимфолейкоз — патологическое разрастание лимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, в других органах реже. Общая информация Болезнь возникает в пожилом возрасте и имеет длительное течение. Для этой патологии характерно снижение веса,...

Read more

Лимфосаркома что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из лимфоидной ткани. Общая информация По типу роста лимфосаркомы делят на модулярные и диффузные. Для модулярных лимфосарком характерен очаговый фолликулоподобный рост опухолевых клеток. Модулярные лимфосаркомы могут трансформироваться в диффузные....

Read more
Лимфосаркома что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из лимфоидной ткани. Общая информация По типу роста лимфосаркомы делят на модулярные и диффузные. Для модулярных лимфосарком характерен очаговый фолликулоподобный рост опухолевых клеток. Модулярные лимфосаркомы могут трансформироваться в диффузные....

Read more

Лимфостаз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфы от лимфатических капилляров до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Общая информация Лимфостаз наблюдается на фоне сердечной, почечной патологии, гипопротеинемии, когда лимфатические капилляры и сосуды не обеспечивают отток избыточного...

Read more
Лимфостаз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфы от лимфатических капилляров до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Общая информация Лимфостаз наблюдается на фоне сердечной, почечной патологии, гипопротеинемии, когда лимфатические капилляры и сосуды не обеспечивают отток избыточного...

Read more

Миелолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов, появление очагов внекостномозгового кроветворения. Симптоматика Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения. Имеются жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, плохой...

Read more
Миелолейкоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хронический миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов, появление очагов внекостномозгового кроветворения. Симптоматика Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения. Имеются жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, плохой...

Read more

Нейтропения что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Нейтропения (агранулоцитоз) — уменьшение числа нейтрофилов в крови. Общая информация Гранулоциты — зернистые лейкоциты (белые кровяные тельца), отвечающие за иммунитет и борющиеся с инфекциями. Резкое снижение их количества называется нейтропенией или агранулоцитозом. Это заболевание нарушает процесс...

Read more
Нейтропения что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Нейтропения (агранулоцитоз) — уменьшение числа нейтрофилов в крови. Общая информация Гранулоциты — зернистые лейкоциты (белые кровяные тельца), отвечающие за иммунитет и борющиеся с инфекциями. Резкое снижение их количества называется нейтропенией или агранулоцитозом. Это заболевание нарушает процесс...

Read more

Узелковый периартериит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Узелковый периартериит (полиартериит) — воспалительное поражение артериальной стенки сосудов, ведущее к прогрессирующей органной недостаточности с образованием микроаневризм. Общая информация В развитии периартериита ведущую роль играют аутоиммунные процессы: аутоантитела развиваются под воздействием на стенку...

Read more
Узелковый периартериит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Узелковый периартериит (полиартериит) — воспалительное поражение артериальной стенки сосудов, ведущее к прогрессирующей органной недостаточности с образованием микроаневризм. Общая информация В развитии периартериита ведущую роль играют аутоиммунные процессы: аутоантитела развиваются под воздействием на стенку...

Read more

Ацидоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот. Общая информация Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т....

Read more
Ацидоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот. Общая информация Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т....

Read more

Острый лимфобластный лейкоз — это злокачественное заболевание системы кроветворения.

Общая информация

Это заболевание является самым распространённым среди злокачественных в детском возрасте. В основном заболевают дети от 1 года до 6 лет, чаще мальчики. В процессе болезни поражается костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка, вилочковая железа и другие органы. Центральная нервная система страдает обычно при рецидивах и после химиотерапии.

Существует 2 вида острого лимфобластного лейкоза: В-линейный и Т-линейный. В ходе созревания и развития клетки проходят несколько стадий, первой из которой является бластная стадия (лимфобласты). Но из-за поражения опухолью костного мозга лимфоциты не успевают полностью развиться для выполнения своих защитных функций. При остром лимфобластном лейкозе чаще поражаются В-лимфоциты (80-85% случаев), которые отвечают за выработку антител в организме.

Симптомы

Синдром интоксикации – лихорадка, недомогание, слабость, потеря в весе. Повышение температуры может быть связано и с наличием вирусной, грибковой, бактериальной или протозойной инфекцией.

Гиперпластический синдром – увеличение периферических лимфоузлов, боли в животе, ломота в костях.

Анемический синдром – бледность, тахикардия, кровоточивость слизистых полости рта, геморрагический синдром на коже. Слабость развивается из-за анемии и интоксикации.

Геморрагический синдром связан с тромбоцитопенией и с внутрисосудистым тромбозом и приводит к образованию петехий, экхимозов на коже и слизистых, кровоизлияниям, рвоте с кровью.

Дыхательные нарушения, связанные с увеличением лимфоузлов средостения, которые могут привести к дыхательной недостаточности.

Могут возникнуть кровоизлияния в сетчатку глаза, отек зрительного нерва.

Лечение

Существуют следующие виды терапии.

Ремиссионо-индукционная терапия – уничтожение лейкозных клеток в крови и костном мозге и достижение ремиссии.

Постремиссионная терапия – уничтожение неактивных лейкозных клеток, которые могут начать снова расти.

Интратекальная химиотерапия и радиационная терапия помогут уничтожить лейкозные клетки, попавшие в ЦНС, и предотвратить повторное развитие заболевания. Этот вид лечения называется лечебно-профилактической терапией ЦНС.

Существует четыре стандартных способа лечения:

Химиотерапия – лечение онкологических заболеваний сильнодействующими химиотерапевтическими препаратами.

Интратекальная химиотерапия может проводиться при угрозе распространения заболевания в мозг и спинной мозг. Проводится в сочетании с обычной химиотерапией.

Интратекальная химиотерапия– противоопухолевые препараты вводятся в интратекальную полость позвоночного канала, где находится цереброспинальная жидкость. Процедура делается под местным наркозом.

Лучевая терапия

Это способ лечения, при котором используются мощное рентгеновское излучение или иные виды радиационных излучений для умерщвления раковых клеток и предотвращения их роста. Различают два вида лучевой терапии. Внешняя — специальный аппарат фокусирует радиационное излучение в области опухоли. И внутренняя — применение радиоактивных веществ, герметично запакованных в капсулы, иголки, стержни или катетеры, которые размещаются внутри или возле опухоли.

Химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток(незрелых клеток крови)

Перед трансплантацией проводят химиотерапию. Стволовые клетки берутся из крови или костного мозга пациента, либо донора, замораживаются и сохраняются. После проведения химиотерапии стволовые клетки размораживают и вводят пациенту. После чего клетки приживаются и помогают восстановить клетки костного мозга, продуцирующие клетки крови.

Агранулоцитоз — синдром, при котором происходит полное или почти полное исчезновение из крови больного гранулоцитов (зернистых лейкоцитов).

Общая информация

По большей части, агранулоцитоз является синдромом какого либо общего заболевания. Наиболее распространены миелотоксический агранулоцитоз и иммунный агранулоцитоз. Иммунные агранулоцитоз развивается под воздействием аутоиммунной агрессии, к примеру, при наличии системной красной волчанки. Возникает он как результат развития антител к гранулоцитам при приеме медикаментов.

Патогенез агранулоцитоза, в настоящее время плохо изучен, но известно, что при аутоиммунных формах заболевания гибель гранулоцитов, происходит при их контакте, а антителами.

Симптомы

Симптомы агранулоцитоза во многом напоминают симптомы цитостатической болезни. Заболевание проявляет себя в первую очередь существенным снижением иммунитета больного, что приводит к постоянным поражениям организма самыми различными вирусами.

Лечение

При подозрении на агранулоцитоз, необходима срочная госпитализация больного в стационар, с обеспечением максимально стерильных условий его пребывания. Обязательно проводится ультрафиолетовое облучение палаты больного, обеспечивается полная изоляция от посторонних.

При аутоиммунных формах агранулоцитоза, проводится угнетение аутоиммунной агрессии. Назначаются большие дозы глюкокортикоидов, до 100 миллиграммов в сутки. При нормализации количества гранулоцитов в крови больного, производится постепенный отказ от приема препаратов.

Агранулоцитоз опасное заболевание, при наличии гаптенового агранулоцитоза, смертность больных достигает 80%. В иных случаях, сложность лечения определяется, в первую очередь тяжестью основного заболевания.

Эритремия (истинная полицетимия) — хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, с нарушением эритропоэза, увеличением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови.

Общая информация

Чаще всего заболевание начинает проявлять себя у людей в возрасте 40-60 лет, при этом мужчины болеют эритремией чаще, чем женщины. В детском возрасте заболевание эритремией встречается редко.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения, смертность среди больных эретримией достаточно высока, в особенности, если это заболевание сочетается с другими злокачественными заболеваниями и лейкемией. Прогноз на выздоровление при эритремии во многом зависит от общего состояния больного, его возраста и своевременности и правильности лечения.

Причины эритремии до конца не выяснены. Однако в последнее время, рад наблюдений дает основания предположить, что заболевание, так или иначе связано с мутацией стволовых клеток.

Симптомы эритремии

Особенность эритремии состоит в том, что чаще всего, заболевание может не давать о себе знать многие годы. Но постепенно начинают проявляться характерные признаки болезни, к которым относятся:

  • Расширение кожных вен и связанное с этим изменение цвета кожи больного. В результате кожа приобретает характерный красный цвет, а вены становятся сильно набухшими, в особенности в районе шеи.
  • Появляется кожный зуд. Зуд отмечается почти у половины больных эритремией. При этом, зуд может существенно усиливаться после пребывания в теплой воде.
  • У больных периодически возникают нестерпимые жгучие боли в кончиках пальцев рук и ног, с покраснением пальцев и образованием характерных цианозных пятен.
  • Достаточно часто отмечается увеличение селезенки больного, а в некоторых случаях и печени.
  • У больных эритремией, часто отмечается возникновение язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Развивается тромбоз сосудов и эмболия.
  • Несмотря на увеличение свертываемости крови, у больных возникают частые кровотечения из десен и расширенных вен пищевода.
  • В связи с увеличением мочевой кислоты в организме больного, отмечаются сильные упорные боли в суставах. Подобные боли возникают у каждого пятого больного эретримией.
  • У многих больных возникают боли в ногах.
  • Отмечается и болезненность плоских костей скелета при надавливании.

Из общих симптомов эритремии, можно выделить:

  • усталость,
  • головную боль,
  • головокружение,
  • шум в ушах,
  • приливы,
  • одышку,
  • быструю утомляемость,
  • мушки в глазах,
  • проблемы со зрением,
  • повышенное артериальное давление.

Достаточно часто у больных эритремией развиваются миокардиосклероз и сердечная недостаточность.

Лечение эритремии

Лечение эритремии направлено, в первую очередь на уменьшение вязкости крови больного и устранение осложнений заболевания, таких как тромбозы и кровотечения.

В связи с тем, что вязкость крови связана с количеством эритроцитов, для ее уменьшения, применяются методы химеотерапии (циторедуктивная терапия) и кровопускания (флеботомия)

При этом флеботомия остается главным методом лечения, так как кровопускание уменьшает объем крови больного и нормализует гематокрит.

В сложных случаях используют методы лечения, угнетающие активность костного мозга. Ранее применяли радиоактивный фосфор или противораковые препараты, порой это приводило к развитию лейкемии.

Хронический лимфолейкоз — патологическое разрастание лимфоидной ткани в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени, в других органах реже.

Общая информация

Болезнь возникает в пожилом возрасте и имеет длительное течение.

Для этой патологии характерно снижение веса, общая слабость, усталость, потеря аппетита. Наблюдается увеличение различных групп лимфоузлов во всех областях тела: шейных, паховых, бедренных, надключичных, локтевых. На ощупь плотные, безболезненные, подвижные. На рентгенографии увеличенные узлы отмечаются в корнях легких. Они могут сдавливать трахею, пищевод, полые вены. Характерно увеличение печени и селезенки. Повышается число лейкоцитов в крови преимущественно за счет лимфоцитов, среди них встречаются распадающиеся лимфоциты, отмечается анемия и тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).

Лечение

В легких случаях лечение не проводится. В случае сдавления лимфоузлами соседних органов показана рентгенотерапия. Если заболевание прогрессирует быстро, назначают глюкокортикоидные гормоны, цитостатики.

Лимфосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из лимфоидной ткани.

Общая информация

По типу роста лимфосаркомы делят на модулярные и диффузные. Для модулярных лимфосарком характерен очаговый фолликулоподобный рост опухолевых клеток. Модулярные лимфосаркомы могут трансформироваться в диффузные. При диффузных лимфосаркомах, отличающихся более злокачественным течением, опухолевые клетки растут в виде пласта, не образуя каких-либо структур. По характеру опухолевых клеток диффузные лимфосаркомы детят на бластные (лимфобластные, иммунобластные) и небластные (лимфоцитарные, пролимфоцитарные, лимфоплазмоцитарные). Среди бластных форм выделяют лимфому Беркитта, или африканскую лимфому, распространенную преимущественно в Африке; ее происхождение связывают с вирусом Эпштейна-Барр. Бластные формы отличаются крайне злокачественным течением, быстрой генерализацией процесса. Для небластных форм лимфосарком характерно более доброкачественное и длительное течение.

Лечение

Лимфосаркомы лечатся в основним химиотерапией, облучением, и с генерализацией процесса — преимущественно полихимиотерапией. Хирургический метод лечения не используется по причине быстрого прогрессирования болезни после операции и возникновения имплантационого процесса в ране. Лимфосаркома лимфоцитарная, пролимфоцитарная, лимфобластная и иммунобластная лечится преимущественно химиотерапией. Прогноз на полное выздоровление сомнителен.

В лечении особенную трудность представляет генерализация процесса. Больные переводятся на симптоматическое лечение и продолжительность их жизни исчисляется неделями или месяцами.

Химиотерапия дает в начале лечения быстрый и положительный эффект. Но с каждым последующим разом эффект лечения снижается. При генерализации процесса эффект кратковременный и малоэффективный.

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфы от лимфатических капилляров до основных лимфатических коллекторов и грудного протока.

Общая информация

Лимфостаз наблюдается на фоне сердечной, почечной патологии, гипопротеинемии, когда лимфатические капилляры и сосуды не обеспечивают отток избыточного количества тканевой жидкости. Данное заболевание может быть обусловлен пороками развития лимфатической системы, непроходимостью лимфатических сосудов из-за сдавления их воспалительным инфильтратом или опухолью, а также разными повреждениями, затрудняющими отток лимфы.

Лимфостаз может развиваться вторично при хронической венозной недостаточности у пациентов с декомпенсированными формами варикозного расширения вен конечностей, посттромбофлебитическим синдромом, артериовенозных свищах. И в результате комленсаторного выведения избытка тканевой жидкости, лимфатические сосуды расширяются, снижается их тонус, развивается недостаточность клапанов, вследствие чего возникает лимфовенозная недостаточность.

Лечение

Медикаментозная терапия, направлена на устранение причины лимфостаза, восстановление тонуса лимфатических сосудов и раскрытие коллатералей. Целью оперативного вмешательства является реконструкция путей лимфооттока: создание лимфовенозных анастомозов, удаление патологически измененных тканей, например дермолипофасциэктомия при слоновости.

Хронический миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов, появление очагов внекостномозгового кроветворения.

Симптоматика

Болезнь может протекать длительно с большими периодами ремиссии после курсов лечения.

Имеются жалобы на повышенную утомляемость, общую слабость, плохой аппетит, снижение веса. При этом увеличивается селезенка, печень, возможны геморрагические изменения. В крови сильно увеличивается количество лейкоцитов, отмечается анемия. Также повышается уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

На поздней стадии болезни снижается число тромбоцитов, возникают инфекционные осложнения, склонность ктромбозам, в анализе крови обнаруживаются миелобласты, миелоциты.

Лечение

В терминальном периоде болезни (бластный криз) лечение проводится как при остром лейкозе. Вне обострения — поддерживающее лечение миелосаном, миелобромолом.

Нейтропения (агранулоцитоз) — уменьшение числа нейтрофилов в крови.

Общая информация

Гранулоциты — зернистые лейкоциты (белые кровяные тельца), отвечающие за иммунитет и борющиеся с инфекциями. Резкое снижение их количества называется нейтропенией или агранулоцитозом.

Это заболевание нарушает процесс кровотворения, организм становится более восприимчивым к грибковым и бактериальным инфекциям. Нейтропении бывают врожденными и приобретенными.

При острой нейтропении риск инфекций выше, чем при существующей месяцами или годами.

Причины наследственной и приобретенной нейтропении:

Чаще всего встречается нейтропения, вызванная цитостатиками и иммунодепрессантами. Они провоцируют заболевание за счет подавления пролиферации стволовых клеток в костном мозге.

Некоторые антимикробные средства (хлорамфеникол, триметоприм, фторцитозин, видарабин, зидовудин) могут вызвать нейтропению за счет подавления миелоидного ростка кроветворения.

Еще одна причина лекарственной нейтропении — препараты, выступающие в роли гаптенов, опосредуют разрушение нейтрофилов или их предшественников иммунной системой. Эту форму нейтропении может вызвать практически любой препарат, но в основном это широко используемые антимикробные средства — сульфаниламиды, пенициллины и цефалоспорины.

Другой формой приобретенной нейтропении является аутоиммунная нейтропения, которая обуславливается антителами к нейтрофилам.

Помимо всего прочего нейтропению может вызвать вирусная инфекция, включая ВИЧ.

Наследственная нейтропения встречается редко и может проявиться уже в раннем детском возрасте. Причины — генетические нарушения.

Симптомы

Симптоматика заболевания идентична с проявлениями инфекций, которые обычно вызываются бактериями или грибами. Общие признаки: слабость, лихорадка, потливость, учащенное сердцебиение и одышка. Остальные признаки зависят от того, где возникло воспаление и локализуется возбудитель инфекции (поражения кожи, появление болезненных язв, некротическая ангина, пневмония и т. п.)

Лечение

Тактика лечения зависит от тяжести заболевания. Острый агранулоцитоз относится к числу неотложных медицинских состояний, требующих интенсивного лечения. При менее тяжелой нейтропении обусловленной недостаточностью костного мозга, необходимо выяснить причину, и уже потом назначать лечение. Аутоиммунная нейтропения признана отдельной нозологической единицей. Больным этой группы показан непродолжительный курс кортикостероидов. В ряде случаев сообщалось об очень хорошем эффекте плазмафереза. Иногда определенный эффект дает спленэктомия.

Узелковый периартериит (полиартериит) — воспалительное поражение артериальной стенки сосудов, ведущее к прогрессирующей органной недостаточности с образованием микроаневризм.

Общая информация

В развитии периартериита ведущую роль играют аутоиммунные процессы: аутоантитела развиваются под воздействием на стенку сосудов различных веществ бактериального, лекарственного и иного происхождения. Возникающие при этом антитела (белковые вещества) попадают в кровь и действуют как аутоагрессоры на сосудистую стенку. В результате образуются небольшие узелки, которые могут вызывать тромбоз, зарастание просвета мелких сосудов, нарушая кровоснабжение многих органов.

В связи с тем, что заболевание достаточно редкое, однозначной причины его нет. Однако известно несколько факторов риска:

непереносимость определенных лекарств (насчитывается около 100 медикаментов);

перенесенные вирусные (гепатит В, ВИЧ, герпес, цитомегаловирус, вирус красухи) и бактериальные инфекционные заболевания;

отравления и интоксикации;

введение сывороток и вакцин против гепатита В, гриппа;

обморожения и переохлаждения;

воздействие ультрафиолетового излучения.

Симптомы

Лихорадка — встречается у 95-100% больных;

Похудение — в некоторых случаях масса тела уменьшается на 30-40 кг за несколько месяцев;

Миалгии, реже артралгии – встречаются в начале заболевания.

Часто встречаются органные патологии 5 типов:

1. Поражение сосудов почек встречаются у 75-90% больных и свидетельствует о глубокой стадии течения заболевания. Развивается артериальная гипертензия упорного течения, приводящая к тяжёлой ретинопатии и даже потере зрения.

Возможен разрыв аневризматически расширенного сосуда с образованием околопочечной гематомы.

Поражение почек при хроническом узелковом периартериите обычно приводит к почечной недостаточности в течение 1-3 лет.

2. Поражение сосудов органов и тканей брюшной полости. Характерны боли в животе, разлитого характера, упорные, нарастающие по интенсивности, диарея с частотой стула до 6-10 раз в сутки с примесью крови, тошнота, рвота. Возможна анорексия.

Вследствие перфорации язвы или гангрены кишечника нередко развивается перитонит. Возможны желудочно-кишечные кровотечения.

3. Поражение венечных сосудов сердца в 50-70% случаях.

Развиваются инфаркты миокарда, быстро прогрессирует кардиосклероз, что приводит к нарушениям ритма, проводимости, сердечной недостаточности.

4 Поражение лёгких встречается примерно у 13 больных.

Проявляется бронхоспазмами, гиперэозинофилией, эозинофильными лёгочными инфильтратами, пневмонией, характеризующейся кашлем со скудным количеством мокроты, изредка кровохарканием, нарастающими признаками дыхательной недостаточности.

4. Поражение периферической нервной системы. Встречается примерно у половины больных. Проявляется развитием асимметричного моно- или полиневрита. Наблюдаются резкие боли, ощущения онемения или покалывания, временный паралич (парез).

Иногда (в 15-30%) выявляются узелковые образования по ходу сосудистых стволов. Встречаются язвенно-некротические изменения кожи.

Поражение периферических сосудов при узелковом периартериите может привести к некрозу мягких тканей и гангрене.

Лечение

На ранних стадиях заболевания эффективно применение глюкокортикоидов. Положительное действие дают противовоспалительные и противоал¬лергические препараты в сочетании с солями калия. Также применяется цитостатическая терапия, плазмоферез, иммунодепрессанты.

При остром течении возможно парадоксальное действие кортикостероидов с развитием множественных инфарктов. Также кортикостероиды могут резко ухудшить течение синдромов злокачественной гипертензии. Для снижения осложнений рекомендуется применять цитотоксические препараты.

Так же проводится симптоматическая и корректирующая терапия.

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот.

Общая информация

Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т. д. они задерживаются.

По способу возникновения ацидоз разделяют на 4 вида:

1. Нереспираторный ацидоз (метаболический) — самая тяжелая и частая форма. Заключается в скоплении в крови нелетучих кислот (оксимасляной, молочной, ацетоускусной и. т.д) или потери буферных оснований.

2. Респираторный ацидоз. Развивается при тяжелых нарушениях легочной вентиляции. Причины: тяжелая дыхательная недостаточность, высокое содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе, недостаточность кровообращения)

3. Нереспираторный алкалоз. Развивается вследствие излишнего образования оснований в организме)

4. Респираторный алкалоз. Развивается из-за усиленного выведения CO2 при нарушении внешнего дыхания.

Среди причин развития ацидоза можно обозначить:

Чрезмерное количество органических кислот при заболеваниях обмена веществ (декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, голодание, гипоксия, недостаточность кровообращения и др.)

Заболевания почек с поражением почечных канальцев.

Утеря значительного количества бикарбонатов вместе с пищеварительными соками или при диарее, рвоте, хирургических операциях.

Прием определенных медикаментов (салицилаты, ингибиторы, аммония и кальция хлориды)

Симптомы

Симптоматика всех форм характеризуется функциональными расстройствами всех систем, включая центральную нервную, дыхательную, сердечнососудистую и все остальные. Для ацидоза свойственны нарушения сознания и активности, заторможенность, апатия, вплоть до комы. Кроме этого характерно снижение мышечного тонуса, угнетение сухожильных рефлексов. Особый симптом — при выдыхании запах воздуха пахнет иначе, аммиаком или прелыми яблоками. Дыхание при этом скорее поверхностное, аритмичное. Важно отметить, что при понижении в крови уровня pH ниже 6,8 наступает смерть.

Лечение

Лечение проводится только в стационаре и включается в себя устранение первопричины данного нарушения, а также симптоматическое лечение. Тактика лечения зависит от тяжести заболевания и его запущенности. Кроме того рекомендуется обильное питье с содержанием соды.