Сербия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Диклофенак
Активное вещество – диклофенак натрия.
Фармакодинамика.Активный компонент – диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. При постоперационных и травматических повреждениях быстро подавляет боль и явления воспаления в области нанесения препарата, способствует рассасыванию посттравматической гематомы.Фармакокинетика.При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально времени контакта геля с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака. Применение окклюзионной повязки в течение 10 часов приводит к 3-х кратному увеличению резорбции диклофенака.
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит);ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение околосуставных тканей);дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз); посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате повреждений, при нагрузке и ушибах);болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендинит).Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Наружно.Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день, в дозе 2-4 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). Наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают.Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарат до 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы).Максимальная суточная доза геля нс должна превышать 8 г.Курс лечения – не более 14 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.После нанесения геля необходимо вымыть руки.Применять в минимально эффективных дозах минимально коротким курсом.
Не рекомендуется применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.Диклофенак может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Местные реакции: нечасто – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), экзема, очень редко – контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушения).При нанесении геля на большие поверхности кожных покровов, в течение длительного периода времени, возможно, развитие системных побочных эффектов диклофенака.Системные реакции: редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), редко фотосенсибилизация, очень редко – анафилактические реакции (включая шок).
Повышенная чувствительность к диклофенаку. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе).Беременность (III триместр), период грудного вскармливания, детский возраст (до 6 лет). Нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Симптомы: тошнота и рвота.Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия.Гемодиализ не эффективен ввиду высокой степени связывания с белками диклофенака (около 99 %).
С осторожностью: печеночная порфирия (обострений), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжёлые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в т.ч гемофилия удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.Применение во время беременности и в период грудного вскармливания.Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период грудного вскармливания не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Применять только наружно. Гель можно наносить только на неповрежденные участки кожи. После нанесения геля не следует накладывать окклюзионную повязку. Перед использованием пациентам с язвенной болезнью желудка п двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении других нестероидных противовоспалительных средств необходимо проконсультироваться с врачом. При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу.При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Туба 50 гДиклофенак натрия 50 мг на 1 г.Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.
НПВП для наружного применения.Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;— ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% – не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.После нанесения препарата руки необходимо вымыть.Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
— нарушение целостности кожных покровов;— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);— III триместр беременности;— период лактации;— детский возраст до 6 лет;— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;— повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Флакон 100 мл
Муравьиная кислота — 1,4%.
Вспомогательное вещество: этанол 70%.
Раствор для наружного применения спиртовой прозрачный, бесцветный, своеобразного резкого запаха.
Оказывает местнораздражающее, отвлекающее действие. Возбуждает чувствительные рецепторы кожи, вызывает расширение сосудов, прямо и рефлекторно улучшает трофику тканей.
При периартрите, невралгиях, болях в мышцах и суставах (миалгии, артралгии), артритах, для лечения слабого фурункулеза и для дезинфекции.
Применяют наружно. Растирают кожу в области болезненности.
Гиперемия и зуд кожи, аллергические реакции.
Гиперчувствительность.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Туба 25 г
Левоментол 18 г, камфора рацемическая синтетическая 10 г, эвкалиптовое масло 10 г.
Вспомогательные вещества: масло гвоздичное 1 г, парафин твердый нефтяной 30.5 г, вазелин до 100 г.
Мазь для наружного применения белого или белого с желтоватым оттенком цвета с характерным запахом.
Комбинированное средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее («отвлекающее»), легкое местнообезболивающее действие.
В качестве «отвлекающего», местнообезболивающего средства при невралгии, миалгии, артралгии, миозите.
Наружно. Небольшое количество мази следует нанести на болезненную область и втереть в кожу легкими массажными движениями. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день. После двух недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Возможны аллергические реакции; жжение, покалывание, ощущение холода в местах нанесения мази.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— дерматологические заболевания;
— нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения препарата;
— детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно с учетом ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.
После нанесения мази следует тщательно вымыть руки водой с мылом. Избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. В случае попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки необходимо обильно промыть их водой и обратиться к врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Хондроитина сульфат
Форма выпуска: Гель для наружного применения 5% в алюминиевых тубах по 20, 25, 30, 35, 40 г. Туба вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в картонной пачке. Состав: 100 г геля содержат:
Активное вещество
Хондроитин сульфат — 5 г.
Вспомогательные вещества
Диметилсульфоксид, пропиленгликоль, изопропанол, этанол (этиловый спирт 95%), натрия дисульфит (натрия метабисульфит), нипагин, нипазол, карбопол, ароматизатор апельсиновый, идентичный натуральному, вода очищенная — до 100 г.
Хондроксид® гель обладает комбинированным действием:
замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза;
оказывает обезболивающее действие;
обладает противовоспалительным действием;
стимулирует восстановление суставного хряща;
улучшает подвижность суставов;
уменьшает припухлость суставов.
Благодаря оптимальному сочетанию компонентов геля отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов.
Применение препарата Хондроксид®, гель позволяет снизить дозу принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратов.
Хондроксид® содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), который принимает участие в построении хрящевой ткани. Хондроитина сульфат:
– улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;
– снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
– тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани;
– стимулирует синтез гликозаминогликанов;
– препятствует коллапсу соединительной ткани.
Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.
Лечение и профилактика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника: остеоартроза периферических суставов и остеохондроза позвоночника.
Наружно.
Хондроксид® гель наносят 2–3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания. Курс лечения — от 2–3 недель до 2–3 месяцев. При необходимости — курс лечения повторяют.
Аллергические реакции.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
Беременность, период лактации, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены).
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
При попадании на кожу или одежду гель легко смывается водой, не оставляя следов.
Не использовать препарат без консультации врача при беременности и кормлении грудью, а также в детском возрасте.
Венгрия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Ацеклофенак
Действующее вещество: ацеклофенак 100% микронизированный 0,015 г.
Фармакодинамика.Ацеклофенак представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным и анальгезируюшим действием. Препарат подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Ацеклофенак подавляет образование простатландинов и лейкотриенов за счет обратимого подавления циклооксигеназы 1 и 2 типов.Установленная клиническая эффективность препарата дополняется хорошей переносимостью.Применение крема целесообразно у пациентов с травматическими повреждениями или воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.Фармакокинетика.Всасывание.Ацеклофенак всасывается из зоны нанесения, быстро достигая состояния насыщения. Препарат задерживается в области всасывания, что увеличивает его противовоспалительную эффективность, и постоянно поступает в системный кровоток, но в таких малых концентрациях, что вторичные эффекты, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, отсутствуют.Распределение.Ацеклофенак распределяется по всему организму.Выведение.Метаболизм ацеклофенака осуществляется в печени, препарат выводится медленно с почками и через кишечник, частично в неизменном виде.
Лечение боли и воспаления при травме опорно-двигательного аппарата: при тендинитах, миозитах, тендосиновитах, растяжениях, ушибах, вывихах, периартритах, люмбаго, кривошее.
Крем предназначен только для наружного применения. Его не следует применять при наложении давящих повязок.Крем следует наносить три раза в день легкими втирающими движениями на область предполагаемого нанесения. Количество наносимого крема зависит от размера участка кожи в области предполагаемого нанесения: 1,5-2 г крема размером примерно с горошину, соответствует приблизительно 5-7 см2 поверхности кожи.Опыт применения у детей отсутствует, поэтому крем применять у детей не рекомендуется.Необходимость в коррекции дозы препарата у пожилых пациентов отсутствует.
Несмотря на то, что в настоящее время не получено данных о возможном взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами, следует соблюдать меры предосторожности в случае одновременного применения пациентам каких-либо других препаратов, особенно содержащих литий, дигоксин, а так же при приеме пероральных контрацептивов, диуретиков или других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки.Редко: эритема, зуд, раздражение кожи; очень редко: реакции светочувствительности.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), детский возраст, нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения, беременность.
В случае передозировки или непреднамеренного приема препарата внутрь могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боли в области живота.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
С осторожностью.Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, ХСН; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом АСК или других НПВП; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, период лактации.Беременность и период лактации.Беременность.Данных о безопасности применения препарата во время беременности в настоящее время недостаточно, поэтому крем не следует применять во время беременности.Период лактации.В настоящее время нет данных о том, проникает ли ацеклофенак в грудное молоко. Принимать решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении терапии кремом следует после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка, а также пользы грудного вскармливания для ребенка и преимуществ применения крема у женщины.Если при приеме крема отмечаются симптомы местного раздражения, применение препарата следует прекратить и начать соответствующее лечение. После нанесения крема необходимо тщательно вымыть руки, за исключением тех случаев, когда руки являются зоной нанесения крема. Не наносить крем в области глаз и рта.Не применять крем для лечения открытых ран, слизистых оболочек, а также раздраженной кожи (экзема). Крем следует наносить только на неповреждённую кожу.Крем содержит цетостеариловый спирт, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит, развитие которого может быть отсрочено во времени).Влияние на способность к управлению автотранспортом и работу с техникой.Применение крема не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работу с техникой.
Италия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Кетопрофен
Активное вещество – кетопрофен.
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. При введении внутрь всасывается достаточно полно. Абсорбция сопровождается эффектом “первого прохождения” через печень. Концентрация в крови дозозависимая. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Биотрансформируется в печени (практически полностью). Метаболиты выводятся с мочой. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.
Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея.Гель – неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).
Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию). Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет – спиронолактона, периферических вазодилататоров.
Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, “аспириновая” астма, беременность и детский возраст.Свечи – проктит и прокторрагии;Гель – дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).
Нет данных.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза.С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков.У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Действующие вещества: мелоксикам – 3 мг, перца стручкового плодов настойка (перца стручкового настойка) – 10 мг.
Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, разогревающее и отвлекающее действие в области нанесения крема, вызывает локальную гиперемию и гипертермию кожи.Препарат уменьшает боль в суставах (в том числе в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.Препарат избирательно ингибирует циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов (медиаторов боли и воспаления).Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий раздражающим действием на чувствительные рецепторы кожи, что приводит к местному обезболивающему эффекту, к улучшению кровообращения в коже и подкожной клетчатке, а также разогревающему эффекту. Улучшение местного кровотока сопровождается усилением кровообращения в подлежащих тканях, что способствует удалению субстрата воспаления из патологического очага.Благодаря оптимальному сочетанию компонентов крема отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов. При совместном воздействии активные компоненты крема оказывают больший эффект за счет синергизма, по сравнению с индивидуальным эффектом каждого из этих компонентов.
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.Ревматические поражения мягких тканей.Болевой синдром: бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, вывихи, растяжения связок, мышц и сухожилий, разрывы мышц без нарушения целостности кожных покровов), болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками.
Наружно. Слегка втирают полоску крема длиной от 1 до 5 см, кратность применения – 1-3 раза в сутки. Количество крема и частота применения могут варьировать в зависимости от площади нанесения и индивидуальной реакции на крем. Для усиления эффекта можно наложить сухую согревающую повязку.
Нет данных.
Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности. Возможны аллергические реакции со стороны кожи (зуд, кожная сыпь), шелушение кожи, гиперемия.При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение крема и обратиться к врачу.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), нарушения целостности кожных покровов и воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения.Применение при беременности и лактации.Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.
Случаи передозировки препарата неизвестны.
Следует избегать попадания препарата на поврежденную поверхность кожи, в глаза и на слизистые оболочки.При попадании крема на данные участки следует удалить его с помощью ватного тампона, пропитанного вазелином или растительным маслом.После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Швейцария
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Диклофенак
Вольтарен Эмульгель 100г – предназначен при боли в суставах, спине, мышцах, а также воспалении и отечности мягких тканей и суставах.
Вольтарен Эмульгель оказывает тройное действие!
1: против боли
2: против воспаления*
3: для ускорения выздоровления**
Активное вещество диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, проникает глубоко под кожу, действуя и на боль и на ее причину – воспаление. *
* Инструкция по медицинскому применению, РУ № П N016030/01 от 09.09.2009
** Предель. Мышечноскелетные расстройства. 2013, 14:250. По сравнению с использованием плацебо.
100 г препарата содержат: Действующее вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия. Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р) 1,20 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) 2,00 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) 2,50 г, диэтиламин 0,90 г, изопропанол 20,00 г, жидкий парафин 2,50 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) 0,10 г, пропи- ленгликоль 5,00 г, вода 64,64 г.
Однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.
Активный компонент диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен Эмульгель используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен Эмульгель оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.
Фармакокинетика
Абсорбция
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения 2,5 г Вольтарен Эмульгель на участок кожи площадью 500 см2 , абсорбция составляет около 6% от нанесенной дозы диклофенака по сравнению с таблетками Вольтарена. Распределение 99,7 % диклофенака связывается с белками плазмы, главным образом, с альбуминами (99,4 %). Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. Максимальные концентрации в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. Диклофенак накапливается в кожных покровах, которые играют роль резервуара, осуществляющего высвобождение активного вещества в ткани. При нанесении на область пораженного сустава концентрация синовиальной жидкости выше, чем в плазме. Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению (таких как суставы), а не в кровотоке. Концентрация диклофенака в тканях до 20 раз выше, чем в плазме. Метаболизм Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования. Выведение Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 ч. Период полувыведения метабо- литов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3’-гидрокси-4’-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако, этот метаболит полностью неактивен. Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью Накопление диклофенака и его метаболитов не ожидается у пациентов, страдающих от почечной недостаточности. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как у пациентов без заболеваний печени
Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас),
– боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе,
– боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм),
– воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей)
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, отека Квинке, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр), грудное вскармливание; детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).
В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен Эмульгель у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода. В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен Эмульгель в грудное молоко, использование препарата во время грудного вскармливания рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно. Данные по применению Вольтарен Эмульгель и его влиянию на фертильность у человека отсутствуют.
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточна для обработки зоны площадью 400-800 см2 . Если руки не являются зоной локализации боли, после нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена). Если через 7 дней применения тера- певтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу. Продукт не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей. Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы. Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм, а также крышку-аппликатор.
Алюминиевые тубы: перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне полипропиленовой навинчивающейся крышки. Алюминиевые флаконы: Препарат наносят на кожу 3-4 раза в день. Распыляют 3-6 секунд на болезненную зону, слегка втирают в кожу, пока раствор полностью не впитается. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Если руки не являются зоной локализации боли, после нанесения препарата руки необходимо вымыть
Классификация частоты возникновения побочных реакций:
очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Инфекционные и паразитарные заболевания: Очень редко: пустулезная сыпь. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: реакции гиперчувствительности (включая крапивницу), ангионевротический отек.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Очень редко: бронхиальная астма.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд. Редко: буллезный дерматит. Очень редко: реакции фотосенсибилизации.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако при случайном приеме внутрь 100 г геля, эквивалентного 1 г диклофенака натрия, возможно развитие системных побочных реакций. Лечение при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен ввиду высокой степени связывания с белками диклофенака (около 99 %)
Вольтарен Эмульгель может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.
Вольтарен Эмульгель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки, не глотать. Препарат содержит пропиленгликоль и бензилбензоат, которые в некоторых случаях могут вызывать слабовыраженное местное кожное раздражение. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата. Следует учитывать возможность возникновения системных побочных реакций (связанных с использованием системных форм диклофенака) если диклофенак для наружного использования используется в более высокой дозе или более длительное время, чем рекомендовано.
Гель для наружного применения 1 %. По 100 г в алюминиевой тубе, снабженной защитной мембраной из алюминия, с навинчивающейся пластмассовой крышкой (белого или синего цвета), имеющей выступ для перфорации мембраны с внешней стороны. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 100 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или синего цвета), круглой или треугольной формы или с навинчивающейся крышкой-аппликатором с прозрачным защитным колпачком. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 100 мл в алюминиевом флаконе (около 73 г и 97 г соответственно), находящемся под давлением, с пластиковым помповым дозирующим устройством на полиэтиленовом кольце и защитной крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На вторичной упаковке допускается наличие контроля первого вскрытия.
При температуре не выше 30 С, в недоступном для детей месте.
3 года. Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Хондроитина сульфат
Форма выпуска: Гель для наружного применения 5% в алюминиевых тубах по 20, 25, 30, 35, 40 г. Туба вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в картонной пачке. Состав: 100 г геля содержат:
Активное вещество
Хондроитин сульфат — 5 г.
Вспомогательные вещества
Диметилсульфоксид, пропиленгликоль, изопропанол, этанол (этиловый спирт 95%), натрия дисульфит (натрия метабисульфит), нипагин, нипазол, карбопол, ароматизатор апельсиновый, идентичный натуральному, вода очищенная — до 100 г.
Хондроксид® гель обладает комбинированным действием:
замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза;
оказывает обезболивающее действие;
обладает противовоспалительным действием;
стимулирует восстановление суставного хряща;
улучшает подвижность суставов;
уменьшает припухлость суставов.
Благодаря оптимальному сочетанию компонентов геля отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов.
Применение препарата Хондроксид®, гель позволяет снизить дозу принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратов.
Хондроксид® содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), который принимает участие в построении хрящевой ткани. Хондроитина сульфат:
– улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;
– снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
– тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани;
– стимулирует синтез гликозаминогликанов;
– препятствует коллапсу соединительной ткани.
Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.
Лечение и профилактика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника: остеоартроза периферических суставов и остеохондроза позвоночника.
Наружно.
Хондроксид® гель наносят 2–3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания. Курс лечения — от 2–3 недель до 2–3 месяцев. При необходимости — курс лечения повторяют.
Аллергические реакции.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
Беременность, период лактации, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены).
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
При попадании на кожу или одежду гель легко смывается водой, не оставляя следов.
Не использовать препарат без консультации врача при беременности и кормлении грудью, а также в детском возрасте.