Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Страна

Германия

Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Действующее вещество

Диклофенак

Состав

Туба 40 г

Диклофенак натрия 1 г на 100 г.

Вспомогательные вещества: диизопропиладипинат, молочная кислота 90%, гипролоза, дисульфит натрия, изопропанол, очищенная вода.

Гель для наружного применения 1%: бесцветный, прозрачный, со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активный компонент геля, диклофенак натрия, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Механизм действия вещества заключается в блокировании фермента циклооксигеназы и нарушении биосинтеза простагландинов, которые играют важную роль в распространении боли, воспаления и лихорадки. Диклофенак уменьшает выраженность болевых симптомов ревматического или травматического происхождения, способствует устранению отеков, связанных с воспалительными процессами, увеличивая тем самым подвижность суставов и активность мышц и связок.

Фармакокинетика

На степень абсорбции диклофенака натрия через кожные покровы влияет суммарная доза наносимого препарата и степень гидратации кожи. Количество всосавшегося вещества находится в прямой пропорциональной зависимости от площади обрабатываемого участка. При измерении концентрации диклофенака в плазме крови, синовиальной мембране и синовиальной жидкости при нанесении геля на участок пораженного сустава было определено, что максимальное содержание в плазме было примерно в 100 раз меньше, чем после перорального применения такой же дозы диклофенака. С белками плазмы крови связывается 99,7% активного вещества, из них 99,4% – с альбуминами. Диклофенак натрия преимущественно распределяется и концентрируется в глубоких слоях тканей, которые подвержены воспалению. К примеру, в суставах уровень его содержания выше в 20 раз, чем в плазме крови. В процессе метаболизма частично происходит глюкуронизация неизмененной молекулы диклофенака, но значительная часть вещества подвергается однократному и многократному гидроксилированию с образованием нескольких фенольных метаболитов, которые в большинстве своем превращаются в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих метаболитов имеют фармакологическую активность, но существенно меньшую, чем диклофенак. Конечный Т1/2 (период полувыведения) действующего вещества составляет 1–2 часа. Т1/2 метаболитов (в том числе двух биологически активных метаболитов) находится в диапазоне от 1 до 3 часов. Выводится диклофенак и его метаболиты главным образом с мочой.

Показания к применению

боль в суставах (коленные, суставы пальцев рук и другие) при остеоартрозе, ревматоидном артрите;

болевые ощущения в спине при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника (в том числе радикулит, ишиас, люмбаго, остеоартроз);

боль в мышцах (в результате растяжений, ушибов, перенапряжений, травм);

отечность и воспаление мягких тканей и суставов при ревматических заболеваниях (включая тендовагинит, лучезапястный синдром, поражения периартикулярных тканей, бурсит) и вследствие травм.

Побочные действия

Частоту развития побочных реакций оценивают по специальной шкале: часто – более 1%, но менее 10%; редко – более 0,01%, но менее 0,1%; крайне редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Возможные побочные эффекты Диклофенак-Тева со стороны систем и органов:

иммунная система: крайне редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в том числе гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек);

кожные покровы: часто – дерматиты, в том числе контактный дерматит (с симптомами в виде экземы, зуда, отечности обрабатываемой зоны, сыпи, папулы, везикул, шелушения), эритема; редко – буллезный дерматит;

крайне редко – реакции фотосенсибилизации, пустулезные высыпания (при инфекционных и паразитарных заболеваниях); дыхательная система и органы грудной клетки и средостения: крайне редко – бронхоспастические реакции, приступы удушья.

Противопоказания

Абсолютные:

склонность к возникновению кожных высыпаний, приступов бронхиальной астмы или острых ринитов при использовании ацетилсалициловой кислоты или прочих нестероидных противовоспалительных средств;

III триместр беременности, период лактации; возраст до 12 лет;

язвы, трещины и другие нарушения целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения геля;

повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку или любому из вспомогательных веществ препарата.

Относительные (применение геля Диклофенак-Тева требует осторожности):

эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;

выраженные нарушения функции почек и/или печени;

острые печеночные порфирии;

нарушения свертываемости крови (включая гемофилию, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);

бронхиальная астма;

хроническая сердечная недостаточность;

I и II триместры беременности;

пожилой возраст.

Способ применения

ель Диклофенак-Тева применяется наружно. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется наносить препарат на поверхность кожи 2 раза в сутки (желательно утром и вечером с интервалом 12 часов), слегка втирая его в кожу. Необходимое количество геля зависит от площади болезненного участка. Разовая доза – 2–4 г (по объему примерно соответствует размеру вишни или грецкого ореха соответственно), что достаточно для нанесения на участок площадью 400–800 см2. Длительность терапии определяется показаниями и наблюдаемым эффектом. В случае посттравматических воспалений и ревматических заболеваний мягких тканей применять Диклофенак-Тева без рекомендации специалиста более двух недель не рекомендуется. Если через 1 неделю использования препарата терапевтический эффект недостаточный или наблюдается ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу. После нанесения геля следует тщательно вымыть руки (если кожа рук не является зоной обработки).

Особые указания

Необходимо избегать попадания геля Диклофенак-Тева на открытые раны, его следует наносить только на неповрежденные участки кожи. На обработанную препаратом зону можно наложить бинтовую повязку, однако накладывать окклюзионные воздухонепроницаемые повязки не рекомендуется. Нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза и рот. Если после нанесения геля наблюдается появление кожной сыпи, использование Диклофенак-Тева следует прекратить.

Передозировка

Так как Диклофенак-Тева обладает низкой системной абсорбцией, передозировка маловероятна. В случае непреднамеренного приема препарата внутрь могут развиться системные побочные реакции. Лечение при случайном проглатывании состоит в промывании желудка, индукции рвоты, приеме активированного угля и симптоматической терапии. Форсированный диурез и диализ ввиду интенсивного связывания диклофенака с белками плазмы крови неэффективны.

Взаимодействие с другими препаратами

Диклофенак при одновременном применении может приводить к усилению действия лекарственных средств, способных вызывать фотосенсибилизацию. Клинически значимое взаимодействие диклофенака с другими лекарственными препаратами не наблюдалось.

Страна

Состав

Туба 30 г

Диклофенак натрия 5 г на 100 г.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 5 г, этанол 95% 30 г, гиэтеллоза 2.5 г, вода очищенная до 100 г.

Гель для наружного применения бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, с характерным запахом этанола. Допускается наличие опалесценции и пузырьков воздуха.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Показания к применению

— боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);

— боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;

— боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);

— воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Способ применения

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет – до 2 раз/сут.

Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Трансдермальный пластырь

Применяют в виде аппликаций на кожу.

Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию – усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко – пустулезные высыпания.

Со стороны иммунной системы: очень редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко – приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов:

— часто – эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение);

— редко – буллезный дерматит;

— очень редко – реакции фотосенсибилизации.

Противопоказания

“Аспириновая триада” (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС);

— нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата;

— повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

С осторожностью:

— печеночная порфирия (в фазе обострения);

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

— тяжелые нарушения функции печени и почек;

— хроническая сердечная недостаточность;

— бронхиальная астма;

— нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);

— I и II триместры беременности;

— пациенты пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Особые указания

Наносить только на неповрежденные участки кожи.

Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.

Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

Страна

Германия

Действующее вещество

Кетопрофен

Состав

Активное вещество – кетопрофен.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. При введении внутрь всасывается достаточно полно. Абсорбция сопровождается эффектом “первого прохождения” через печень. Концентрация в крови дозозависимая. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Биотрансформируется в печени (практически полностью). Метаболиты выводятся с мочой. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея. Гель – неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).

Способ применения

Небольшое количество геля (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2, осторожно втирая в кожу. Доза зависит от площади поражения: 5 см геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см геля соответствуют 200 мг кетопрофена.

Взаимодействие

Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию). Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет – спиронолактона, периферических вазодилататоров.

Побочное действие

Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, “аспириновая” астма, беременность и детский возраст.Свечи – проктит и прокторрагии; Гель – дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).

Передозировка

Нет данных.

Особые указания

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков.У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.

Страна

Германия

Состав

Туба 100 гДиклофенака диэтиламин 1,16 г на 100 г.Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, карбопол 940, полисорбат 80, бензиновый спирт, натрия метабисульфит, сорбит 70% некристаллизирующий, триэтаноламин, очищенная вода.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы:— ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; — ревматические поражения мягких тканей;— подагрический артрит);— травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).

Способ применения

Наружно.Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата: 2-4 г (что по объему сопоставимо с размером крупной вишни).После нанесения препарата необходимо вымыть руки.Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы:— тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея;— в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ;— редко – нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:— головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости;— редко – парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы:— редко – нарушение функции почек;— у предрасположенных пациентов возможны отеки.Дерматологические реакции: редко – выпадение волос.Аллергические реакции:— кожная сыпь, зуд;— при применении в форме глазных капель – зуд, покраснение, фотосенсибилизация.Местные реакции:— в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани;— при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация;— при наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение;— при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Противопоказания

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в анамнезе);— нарушение целостности кожных покровов;— беременность (III триместр);— период лактации;— детский возраст (до 12 лет);— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.С осторожностьюПеченочная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Особые указания

Гель наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.Следует избегать попадания препарата в глаза, па слизистые оболочки пли открытые рапы. Применять только как наружное средство.

Условия хранения

Комнатная температура

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

Действующее вещество

Диклофенак

Состав

Туба 150 г

Диклофенак диэтиламина 1.16 г на 100 г.

Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974Р) – 1.2 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) – 2 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) – 2.5 г, диэтиламин – 0.9 г, изопропанол – 20 г, парафин жидкий – 2.5 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) – 0.1 г, пропиленгликоль – 5 г, вода – 64.64 г.

Гель для наружного применения 1% однородный, кремообразный, от белого до желтоватого цвета.

Фармакологическое действие

НПВП для наружного применения. Диклофенак обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Показания к применению

Способ применения

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза/сут (каждые 12 часов: желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу.

Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) – достаточно для обработки зоны площадью 400-800 см2.

Если руки не являются зоной локализации боли, то после нанесения препарата их необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, пациент должен обратиться к врачу.

Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы.

Взаимодействие

Вольтарен® Эмульгель® может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Побочное действие

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Определение частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>10%), часто (?1%, но ?10%), нечасто (?0.1%, но ?1%), редко (?0.01%, но ?0.1%); очень редко (?0.01%).

Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко – пустулезные высыпания.

Со стороны иммунной системы: очень редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы: очень редко – приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов:

— часто – эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение);

— редко – буллезный дерматит;

— очень редко – реакции фотосенсибилизации.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;

— склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

— нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной порфирии (в фазе обострения), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также в I и II триместрах беременности и пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен® Эмульгель® при беременности, использование препарата в I и II триместрах беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода.

Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о выделении активного вещества препарата Вольтарен® Эмульгель® с грудным молоком, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна.

Симптомы: при случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы (около 99%).

Особые указания

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить.

Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Действующее вещество

Диклофенак

Условия хранения

Прохладное +15

Страна

Германия

Действующее вещество

Кетопрофен

Состав

Активное вещество – кетопрофен.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея.Гель – неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).

Способ применения

Наружно, крем наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза в сутки, затем тщательно и осторожно втирают. Продолжительность курса не более 14 дней.

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, “аспириновая” астма, беременность и детский возраст.Свечи – проктит и прокторрагии;Гель – дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).

Передозировка

Нет данных.

Особые указания

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза.С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков.У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.

Страна

Латвия, Эстония

Состав

В 1 г мази содержится:

активные вещества: диметилсульфоксид – 50 мг, камфора рацемическая – 30 мг, скипидар живичный – 30 мг, бензилникотинат – 20 мг, нонивамид – 2 мг;

вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт эмульгирующий (тип А) – 97 мг, натрия

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Болеутоляющая и разогревающая мазь, содержит вещества, обладающие сосудорасширяющим и раздражающим действием на чувствительные нервные окончания, вследствие чего оказывает местнораздражающее, гиперемизирующее и болеутоляющее действие. Лока

Показания к применению

Мышечные и суставные боли, а также в качестве разогревающей мази для спортсменов.

Способ применения

Наружно.

При мышечных и суставных болях – 1 – 3 г мази наносят при помощи аппликатора на область болезненного участка и слегка втирают в кожу 2 – 3 раза в день.

При применении в качестве разогревающего средства у спортсменов наносят на

массируемую област

Взаимодействие

Взаимодействия не отмечались.

Побочное действие

При повышенной чувствительности кожи к компонентам мази могут возникнуть зуд, отек или крапивница. Необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу. Перечисленные симптомы исчезают через 8 – 12 часов после прекращения применения мази.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвы и кожные заболевания, беременность и период кормления грудью, детский возраст.

Беременность и период кормления грудью

В связи с отсутствием данных о безопасности применения мази во

Передозировка

При нанесении на кожу слишком большого количества мази могут возникнуть покраснение кожи, легкий проходящий зуд или ощущение жжения.

При случайном проглатывании мази обратитесь к врачу. Упаковку препарата возьмите с собой к врачу.

Особые указания

Следует избегать попадания мази на открытые раны, слизистые оболочки и глаза. Во избежание побочных явлений рекомендуется предварительно нанести небольшое количество мази на кожу для определения чувствительности к препарату.

После каждой процедуры следует

Страна

Действующее вещество

Диметилсульфоксид

Состав

Флакон 100 мл

Диметилсульфоксид 99 г на 100 мл.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, склеродермия, узловатая эритема; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты; воспалительные заболевания кожи; тромбофлебиты; акне, фурункулез (в составе комплексной терапии).

Способ применения

Раствор на основе концентрата Димексид (Димексид Жфф, Димексид Лугал) применяется в качестве средства наружной терапии. Используют его для промывания пораженных поверхностей тела (орошений) и в виде аппликаций.

В растворе нужной концентрации смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее на 20-30 минут на пораженное место. Сверху салфетку накрывают полиэтиленовой пленкой и льняной (или хлопчатобумажной) тканью. Повторять процедуры рекомендуется 1-3 р./день (в зависимости от показаний) в течение 10-15 дней.

Как разводить Димексид концентрат зависит от того, с какой целью готовится лекарство.

Для лечения трофических язв используется 30-50% раствор диметилсульфоксида (для одной обработки используют от 50 до 100 мл жидкости), экземы — раствор с концентрацией 40-90%.

Для местного обезболивания препарат используют 2 или 3 р./день в виде компрессов с 25-50% раствором. Разовая доза — от 100 до 150 мл.

При суставных болях (например, при атрозе коленного сустава) показаны примочки на сустав с препаратом, разведенным до такой же концентрации. Компрессы с Димексидом для колена или голеностопа накладывают на 20-60 минут. Курс рассчитан на 15-20 процедур.

Если очаг поражения локализируется на высокочувствительном участке тела, концентрат разводят до получения 10-30% раствора.

Пациентам, перенесшим кожно-пластическую операцию, на пересаженные гомо- и аутотрансплантаты непосредственно после операции и в дальнейшем до стойкого приживления трансплантата накладывают повязки, пропитанные 10-20% раствором Димексида.

Для консервации кожных гомотрансплантатов используется 5% раствор ДМСО в растворе Рингера.

Менее концентрированные растворы применяются для промывания воспалительных и гнойно-некротических очагов и полостей.

Взаимодействие

Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.

Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение.

Редко: бронхоспазм.

Противопоказания

Нарушение функции печени и/или почек, стенокардия, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, кома, беременность, лактация.

Передозировка

Случаев передозировки при местном применении в терапевтических дозах не описано. Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.

Если после аппликации с Димексидом или нанесения геля развиваются нежелательные реакции, поврежденное место промывают, чтобы удалить остатки диметисульфоксида, а лечение препаратом прекращают.

Особые указания

Диметилсульфоксид применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.

Перед применением диметилсульфоксида рекомендуется проводить пробу на лекарственную переносимость.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочные действия

Противопоказания

Способ применения

Особые указания

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Условия отпуска в аптеках

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Условия хранения

Условия отпуска в аптеках

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Действующее вещество

Условия хранения

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Страна

Действующее вещество

Состав