Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Действующее вещество

Аминокислоты для парентерального питания

Состав

Состав: Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты[Минералы].

Условия хранения

Комнатная температура

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

Страна

Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Состав

Расторопши порошок.

Фармакологическое действие

Действующие вещества расторопши (в основном силибинин) оказывают гепатопротекторное действие: улучшают метаболические процессы в печени, повышая ее устойчивость к неблагоприятным условиям; повышают активность ферментативных систем печени; ускоряют регенерацию клеток печени после ее повреждений, токсических воздействий и инфекционных заболеваний. Они взаимодействуют со свободными радикалами в печени и переводят их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствуют дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулируют синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов, стабилизируют клеточные мембраны.

В народной медицине расторопша пpименялась пpи болезнях печени и селезенки, воспалении желчных пpотоков, пpи желчнокаменной болезни, желтухе, гемоppое и колитах с запоpами.

Страна

Состав

1 капсула содержит: цветки бессмертника песчаного (цмина) (Helichrysum arenarium L), листья брусники обыкновенной (Vaccinium vitisidaea L), корни и корневища девясила высокого (Inula helenium L), трава зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum L), цветки календулы лекарственной (ноготков) (Сalendula officinalis L), плоды кориандра посевного (Coriandrum sativum L), листья мяты перечной (Mentha piperita L), трава пастушьей сумки (Capsella bursa pastoris L), цветки пижмы обыкновенной (Tanacetum vulgare L), трава полыни обыкновенной (Artemisia absinthium L), листья почечного чая (Orthosiphon stamineus benth), трава пустырника пятилопастного (обыкновенного) (Leonurus cardiaca L), семена расторопши пятнистой (Silybum marianum), цветки ромашки аптечной (лекарственной) (Matricaria recutira L), плоды рябины обыкновенной (Sorbus aucuparia L), листья сенны (Cassia acutifolia), корни и корневища солодки голой (Glycyrrhiza glabra L), трава тысячелистника обыкновенного (Achillea millefolium L), плоды укропа пахучего (Anethum graveolens L), трава череды трехраздельной (Bidens tripartita L), побеги черники обыкновенной (Vaccinium myrtillus L), листья шалфея лекарственного (Salvia officinalis L), плоды шиповника иглистого (высших сортов) (Rosa acicularis), плоды шиповника коричного (высших сортов) (Rosa majalis), листья эвкалипта (Eucalyptus globulus и др.).

Фармакологическое действие

Гепар Актив восстанавливает ферментативную функцию желудочно-кишечного тракта, стимулирует отток желчи.

Показания к применению

для улучшения функционального состояния желудочно-кишечного тракта;

при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчных протоков, тонкой и толстой кишки, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы;

для профилактики обострений язвенной болезни,

при дисбактериозе;

при заболеваниях желудка (улучшает кровоснабжение, секреторную функцию желудка);

при различных нарушениях обмена веществ: подагре, остеохондрозе, ожирении сахарном диабете и т.д;

для профилактики образования камней в почках, мочевом пузыре, печени, желчном пузыре;

при болезнях щитовидной железы;

как желчегонное и спазмолитическое средство;

как мягкое болеутоляющее средство;

при хронической усталости, для повышения работоспособности;

рекомендуются при ринитах, ОРВИ, гриппе;

при сосудистых заболеваниях для улучшения венозного кровообращения, для снижения артериального давления.

Способ применения

Взрослым по 2 капсулы 3 раза в день, за 30 минут до еды запивая водой. Продолжительность приёма – 2 месяца. На весь курс требуется 6 упаковок.

Рекомендуется провести два курса очищения в год. Можно провести общий курс сразу или один курс весной, другой – осенью.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременным и кормящим женщинам, при острых кишечных заболеваниях, склонности к диарее.

Особые указания

Перед применением рекомендуется проконультироваться с врачом.

Страна

Состав

Флакон 2,5 г

Фосфолипиды (липоид С100) 500 мг, натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) 200 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде массы от белого до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (основной компонент фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Показания к применению

— вирусный гепатит (острый и хронический);

— жировая дегенерация печени (гепатоз);

— другие поражения печени (лекарственные, алкогольные, токсические);

— цирроз печени;

— интоксикации;

— псориаз;

— нейродермит;

— экзема.

Способ применения

Взрослым и детям старше 12 лет: в/в, предварительно растворив порошок в 10 мл воды для инъекций. В/в введение следует проводить медленно. Вводят по 10 мл ежедневно 2 раза/сут утром и вечером в течение 10 дней с последующим переходом на пероральный прием препарата в виде капсул. Продолжительность курса может быть увеличена по рекомендации врача.

Взаимодействие

Содержимое флакона нельзя смешивать с другими растворами.

Для растворения использовать только воду для инъекций.

Запрещается использовать для разведения препарата физиологический раствор натрия хлорида или раствор глюкозы.

Побочное действие

Со стороны кожи и подкожных тканей: при повышенной индивидуальной чувствительности возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата.

При превышении суточной дозы: возможны задержка натрия и жидкости, отеки, повышение АД, гипокалиемия. При появлении указанных симптомов, в зависимости от их выраженности, необходимо уменьшить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50-100 мг/сут.

Противопоказания

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

В состав входит глицирризиновая кислота. При попадании в организм в больших количествах она может оказывать псевдокортикостероидный эффект. При этом повышается содержание глюкокортикоидов и минералокортикидов в крови. Из-за этого в организме может задерживаться натрий и уменьшаться количество калия. Клинически такие процессы будут проявляться повышением артериального давления, задержкой жидкости, отёчностью периферических частей тела.

Особые указания

Нужно проявлять осторожность при лечении пациентов с диагнозом портальная или артериальная гипертензия. Если в результате приёма Фосфоглива повышается давление, нужно прекратить терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Раствор, приготовленный на основе лиофилизата, категорически запрещено смешивать с любыми другими растворами для в/в введения, в том числе изотоническим и раствором глюкозы.

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

Страна

Действующее вещество

Фосфолипиды

Состав

1 капсула содержит: липоид ППЛ-400 400 мг.

Вспомогательные вещества: этанол 95% – 4 мг.

Состав оболочки капсулы: корпус: краситель железа оксид черный – 0.01%, краситель железа оксид красный – 0.01%, краситель железа оксид желтый – 0.1714%, титана диоксид – 3%, желатин – до 100%; крышечка: краситель железа оксид черный – 0.53%, краситель железа оксид красный – 0.93%, краситель железа оксид желтый – 0.2%, титана диоксид – 0.3333%, желатин – до 100%

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с корпусом светло-коричневого цвета и крышечкой темно-коричневого цвета. Содержимое капсул – желто-коричневая или коричневая однородная масса от мазеобразной до более плотной консистенции, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Эссенциальные фосфолипиды – основные элементы структуры клеточных органелл и оболочки клеток печени. При заболеваниях печени всегда происходит повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, что является причиной нарушений активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, снижения способности к регенерации и ухудшения функциональной активности печеночных клеток. Входящие в состав Эсслиала форте фосфолипиды по своей химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, однако по активности превосходят их, что связано с более высоким содержанием эссенциальных (полиненасыщенных) жирных кислот. При встраивании этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов происходит восстановление целостности печеночных клеток и улучшение способности регенерации. Благодаря цис-двойным связям полиненасыщенных жирных кислот предотвращается параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, снижается плотность фосфолипидной структуры клеточных оболочек гепатоцитов. Это обусловливает увеличение их эластичности и текучести, улучшает обмен веществ. За счет образующихся функциональных блоков повышается активность фиксированных на мембранах ферментов, что способствует нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов. Фосфолипиды, которые входят в состав препарата, переносят нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, в результате чего регулируется метаболизм липопротеинов. Эти процессы происходят, главным образом, за счет увеличения способности липопротеинов высокой плотности образовывать связи с холестерином. При выделении фосфолипидов в желчь наблюдается ее стабилизация и понижение литогенного индекса. Эсслиал форте в целом оказывает нормализующее действие: на дезинтоксикационную функцию печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; на метаболизм белков и липидов. В конечном итоге препарат препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует физиологическому восстановлению клеток печени.

Фармакокинетика

Всасывание принятых внутрь фосфолипидов (более 90%) происходит в тонком кишечнике. Большая часть расщепляется фосфолипазой A до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 1/2 которого сразу превращается в полиненасыщенный фосфатидилхолин (путем обратного ацетилирования; процесс происходит еще во время всасывания в слизистой оболочке кишечника). С током лимфы этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь, затем поступает в печень, преимущественно в связанном с липопротеинами высокой плотности виде. Исследования фармакокинетических процессов проводились при помощи дилинолеоил-фосфатидилхолина. Максимальная концентрация холинового компонента (радиоактивная метка 3Н) составляет 19,9% от полученной дозы, она достигается за 6–24 часа. Максимальная концентрация остатка линолевой кислоты (радиоактивная метка 14С) составляет до 27,9%, время ее достижения – от 4 до 12 часов. Период полувыведения составляет 66 и 32 часа соответственно.

Показания к применению

— алкогольный гепатит;

— цирроз печени;

— хронические гепатиты;

— токсические поражения печени;

— жировая дистрофия печени различной этиологии;

— нарушения функции печени на фоне соматических болезней;

— токсикоз при беременности;

— радиационный синдром;

— желчные камни (с целью профилактики рецидивов их образования);

— псориаз (как вспомогательная терапия).

Способ применения

Эсслиал форте принимают внутрь, желательно во время еды. Капсулы нужно глотать целиком, не раскусывая и не разжевывая, запивая водой в достаточном количестве (около 200 мл). Взрослым и детям от 12 лет с весом от 43 кг рекомендовано принимать 3 раза в день по 2 капсулы. Ограничений по длительности курса нет.

Побочное действие

В период терапии могут отмечаться следующие побочные реакции: пищеварительная система:

— редко (> 0,01% и < 0,1%) – гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, послабление стула;
— аллергические реакции: очень редко (< 0,01%) – экзантема, сыпь, крапивница;
— с неустановленной частотой – зуд.

Противопоказания

— непереносимость сои;

— возраст до 12 лет;

— индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Страна

Соединенное королевство

Состав

1 таблетка содержит: орнитин 200 мг; силимарин 70 мг; артишок 200 мг

Фармакологическое действие

Орнитин оказывает дезинтоксикационное, гипоазотемическое, гепатопротективное, гипоаммониемическое действие. Утилизирует аммонийные группы в синтез мочевины (орнитиновый цикл). Снижает концентрацию аммиака в плазме крови, способствует нормализации кислотно-щелочного состояния крови, при этом улучшает растворимость солей и ускоряет их выделения с мочей. Орнитин, усиливая орнитиновый цикл, ускоряет утилизацию органических комплексов азота до мочевины и уменьшает синтез мочевой кислоты. Орнитин, уменьшая синтез мочевой кислоты препядствует образованию почечнокаменной болезни. А также, орнитин стимулирует выработку инсулина и соматотропного гормона. При приеме внутрь орнитин аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты (орнитин и аспартат), которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Силимарин – средство, содержащее комплекс флаваноидных соединений, получаемых из расторопши пятнистой. Силимарин обладает регенерирующим, дезинтоксикационным, гепатопротективным и противовоспалительным эффектом. Механизм действия препарата связан с его способностью активировать синтез жизненно необходимых белков и фосфолипидов в гепатоцитах, за счет стимуляции РНК-полимеразы. Силимарин обладает выраженным антиоксидантным действием, способствует защите клеток от негативного воздействия свободных радикалов и перекисных соединений. Антиоксидантный эффект препарата осуществляется за счет наличия в молекулах флаваноидов фенольной структуры, которая принимает участие в связывании свободных радикалов. Таким образом, происходит ингибирование процессов перекисного окисления липидов в гепатоцитах, что способствует сохранению клеточных структур и их скорейшей регенерации. Препарат не только снижает интенсивность образования малональдегида, но и регулирует поглощение кислорода клетками. Препарат усиливает дезинтоксикационную активность печени за счет повышения скопления глутатиона. При алкогольной интоксикации препарат снижает образование ацетальдегида. Силимарин обладает выраженным мембраностабилизирующим действием, за счет биохимического взаимодействия с клеточными мембранами препарат предотвращает потерю веществ, содержащихся в клетке и улучшает обменные процессы.

Артишок обладает желчегонным, гепатопротекторным и мочегонным эффектами. Так же способствует уменьшеньшению уровня мочевины в сыворотке крови. Препарат повышает способность гепатоцитов вырабатывать коэнзимы, что улучшает обмен холестерина, липидов и метаболизм кетоновых тел. При сопутствующей антибиотикотерапии действует на паренхиму почек и печени, как дезинтоксикационное средство. Инулин и витамины группы В (В2, В1), входящие в перечень биологически активных веществ артишока, нормализуют обменные процессы в организме. Препарат способствует очищению организма от токсинов, включая нитросоединения, соли тяжелых металлов и алкалоидов.

Показания к применению

Препарат применяют в комплексном лечении заболеваний печени, желчного пузыря и почек различной этиологии, в том числе:

— хронический вирусный гепатит. Терапия пациентов с подострой, персистирующей и активной хронической формой вирусного гепатита;

— период реабилитации после перенесенной острой формы вирусного гепатита;

— поражения печени, связанные с нарушением жирового обмена, в том числе стеатоз (жировой гепатоз) и жировая дистрофия печени;

— цирроз печени различной этиологии;

— препарат применяется также в комплексной терапии пациентов с нарушениями липиднохолестеринового обмена;

— печеночная энцефалопатия;

— острый и хронических холецистит, холангит, гипокинетический вариант дискинезии желчевыводящих путей;

— препарат применяется также в комплексной терапии у пациентов с почечнокаменной болезнью.

Лекарственные поражения печени и период приема препаратов, обладающих гепатотоксическими свойствами:

— отравления галогенированными углеводородами и тяжелыми металлами;

— отравления растворителями органического происхождения;

— поражения печени, связанные с употреблением алкоголя, в том числе у пациентов, страдающих хронических алкоголизмом и при острых отравлениях этиловым спиртом.

Способ применения

При свободном применении потребителем, надо соблюдать нормы, которые указаны на упаковке. Если препарат назначается врачом, возможны изменения в дозировке: по одной таблетке 1-2 раза в сутки, внутрь, после еды.

Побочное действие

Редко кожные реакции, в отдельных случаях возможны тошнота и рвота.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Выраженная почечная недостаточность (при уровне креатинина в плазме более 3 мг/100 мл).

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Страна

Состав

Экстракт расторопши пятнистой (силимарин).

Фармакологическое действие

В первую очередь Расторопши масло Фитолик 100 мл 1 флакон является надежным защитником печени, и богато на жирорастворимые витамины А, D, Е, F. Витамин E активно принимает участие в устранении воздействия свободных радикалов, которые оказывают непоправимый вред на организм. Данный продукт широко применяется при болезнях кишечника, алкогольных отравлениях, язве желудка. Это масло обладает болеутоляющим, выраженным заживляющим, желчегонным действием. Расторопша содержит силимарин – это натуральное вещество, гликозиды [силихристин, силидианин, силибин], которая, помогает печени природным способом осуществлять детоксикационную функцию. Рекомендуется как биологически активная добавка к обыкновенному рациону пищи в качестве дополнительных полиненасыщенных жирных кислот.

Показания к применению

Расторопши масло Фитолик 100 мл 1 флакон по 1 чайной ложке з раза в день во время принятия еды. Курс составляет 1-2 месяца.

Действующее вещество

Активированный уголь + Желчь + Крапивы двудомной листья + Чеснока посевного луковицы

Состав

1 таблетка содержит: активированный уголь 25 мг, желчь сухая 80 мг, экстракт чеснока 40 мг, густой экстракт крапивы 5 мг.

Фармакологическое действие

Желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике.

Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов ЖКТ.

Показания к применению

— хронический реактивный гепатит;

— холангит;

— холецистит;

— дискинезия желчевыводящих путей;

— атонические запоры;

— постхолецистэктомический синдром.

Способ применения

Внутрь, после еды, по 1-2 таб. 3-4 раза/сут в течение 3-4 нед; при обострении – по 1 таб. 2-3 раза/сут в течение 1-2 мес.

Повторные курсы проводят с интервалом в 3 мес.

Взаимодействие

Согласно аннотации Аллохол не следует применять параллельно с теми средствами, в составе которых есть холестирамин, холестипол, гидроксид алюминия. Такие препараты понижают абсорбцию, соответственно, эффект от приема лекарства уменьшается.

Побочное действие

Диарея, аллергические реакции.

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— калькулезный холецистит;

— обтурационная желтуха;

— острый гепатит;

— острая и подострая дистрофия печени;

— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

— острый панкреатит.

Передозировка

При передозировке лекарственного средства возможна изжога, тошнота, диарея, кожный зуд, в крови может возрасти уровень трансаминаз.

Условия хранения

Прохладное +15

Страна

Состав

1 капсула содержит: урсодезоксихолевая кислота 500 мг.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) – 14 мг, магния стеарат – 5 мг.

Состав оболочки капсулы: корпус: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%; крышечка: титана диоксид – 1.7434%, краситель солнечный закат желтый – 0.4183%, желатин – до 100%.

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, непрозрачные, с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок и гранулы белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Показания к применению

— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

— билиарный рефлюкс-гастрит;

— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

— хронические гепатиты различного генеза;

— первичный склерозирующий холангит;

— кистозный фиброз (муковисцидоз);

— неалкогольный стеатогепатит;

— алкогольная болезнь печени;

— дискинезия желчевыводящих путей.

Способ применения

Препарат принимают внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Рекомендуемая доза – 1 капс. (250 мг) препарата Урсодез® ежедневно вечером перед сном. Капсулы следует запивать небольшим количеством воды.

Курс лечения – от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости – до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капс. (500 мг) или от 2 до 6 капс. (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема, первые 3 мес лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит и алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)

При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 мес до нескольких лет.

При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 мес до нескольких лет.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования устанавливает врач.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг 10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут

34-35 1 капс. 250 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг

36-40 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 5 капс. по 250 мг

41-45 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или

2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг

45-50 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или

2 капс. по 500 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг

51-55 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или

2 капс. по 500 мг 7 капс. по 250 мг

56-60 2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 7 капс. по 250 мг

61-65 3 капс. по 250 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг

66-70 3 капс. по 250 мг 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг

71-75 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 9 капс. по 250 мг

76-80 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 10 капс. по 250 мг или 5 капс. по 500 мг

81-85 3 капс. по 250 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 7 капс. по 250 мг 10 капс. по 250 мг или 5 капс. по 500 мг

86-90 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 7 капс. по 250 мг 11 капс. по 250 мг

91-95 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг 11 капс. по 250 мг

96-100 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг 12 капс. по 250 мг или 5 капс. по 500 мг

101-105 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг 8 капм. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг 13 капс. по 250 мг

105-110 4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг 5 капс. по 250 мг 7 капс. по 250 мг 9 капс. по 250 мг 13 капс. по 250 мг

Для детей от 3 лет – индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг/сут).

Взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урсодез®.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез® может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции поджелудочной железы;

— взрослые и дети с массой тела до 34 кг;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при желчнокаменной болезни, холестатических заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.

Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Применение препарата Урсодез® должно осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, ЩФ и ГГТ) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 мес. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

Применение для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез® применять не следует.

Лечение пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.

Длительная терапия урсодезоксихолевой кислотой в высоких дозах (28-30 мг/кг/сут) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

Страна

Польша

Состав

1 таблетка содержит: гимекромон 200 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 45 мг, желатин – 3 мг, натрия лаурилсульфат – 1 мг, магния стеарат – 1 мг.

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой на одной стороне буквами “Ch”.

Фармакологическое действие

Желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.

Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и, тем самым, развитие холелитиаза.

Показания к применению

— дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;

— некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;

— состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;

— снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).

Способ применения

Препарат применяют внутрь за 30 мин до еды.

Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза/сут. Суточная доза – 1200 мг. Курс лечения – 2 недели.

В случае пропуска приема дозы необходимо принять препарат как можно скорее. Если приближается время следующего приема, не следует принимать пропущенную дозу. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью компенсации пропущенной.

Взаимодействие

При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.

При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.

Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, метеоризм, абдоминальные боли, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Прочие: аллергические реакции, головная боль.

Противопоказания

— непроходимость желчевыводящих путей;

— почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— язвенный колит;

— болезнь Крона;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— гемофилия;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.

Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Не следует выбрасывать лекарственные препараты в канализацию или в домашние контейнеры для отходов. О том, как утилизировать неиспользованный препарат, следует узнать у фармацевта. Эти мероприятия помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска в аптеках

По рецепту

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Действующее вещество

Состав

Условия хранения

Условия отпуска в аптеках

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Противопоказания

Особые указания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Условия отпуска в аптеках

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочное действие

Противопоказания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Условия хранения

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Условия отпуска в аптеках

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Условия отпуска в аптеках