Торговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read more
Алмирал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Торговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read more
Торговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read more
Алмирал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Торговое название АЛМИРАЛ (АLMIRAL) ...
Read moreАллохол – препарат, который усиливает образование желчи.
Препарат назначают при:
Хронических холангитах
Гепатитах
Холециститах и запоре, который связан с атонией кишечника
Аллохол принимается внутрь 3 раза в сутки по 2 таблетки после приема пищи. Обычно курс лечения составляет 3-4 недели.
Дети до 7 лет принимают Аллохол по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Дети старше 7 лет – по 2 таблетки 3 раза в день после приема пищи. Курс лечения также составляет 3-4 недели.
Курс лечения препаратом можно повторить 2-3 раза, однако нужно соблюдать перерыв в 3 месяца.
Диарея
Кожный зуд
Тошнота
Повышение трансаминазы в крови
В отдельных случаях возможны аллергические реакции, диарея. Если подобные побочные эффекты случаются, то препарат отменяют.
Острые формы гепатита и дистрофии печени. Препарат противопоказан при обтурационной желтухе.
Беременные женщины и кормящие матери могут принимать Аллохол без опасений. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод. Однако таблетки следует принимать с осторожностью, и тщательно следить за состоянием здоровья беременной женщины. При появлении каких-либо неприятных симптомов или дискомфорта следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Не сочетается с препаратами, которые содержат гидроксид алюминия, холестипол и холестирамин, так как при одновременном приеме с этой группой препаратов снижается эффективность Аллохола.
В 1 таблетке содержится 0,08 г сухой желчи, 0,04 г сушенного чеснока, 0,005 г листьев крапивы, 0,025 г активированного угля. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния оксид, медицинский тальк, аэросил, сахар, кальция стеарат, карбонат магния, диоксид титана, тропеолин О, поливинипирролидон, пчелиный воск.
Форма выпуска:
Таблетки по 10 и 50 шт.
Фармакологическое действие:
Аллохол действует на секреторную функцию печени, а также эффект препарата обуславливается рефлекторной деятельностью со стороны кишечника. Кроме того, препарат способствует уменьшению гнилостных процессов в кишечнике. Препарат может использоваться, как средство заместительной терапии в случае эндогенной нехватки желчных кислот.
Условия хранения:
Хранить в сухом прохладном месте. Беречь от детей.
Торговое название
Алмагель ( Алмагель, Almagel)
Алмагель – антацидный препарат, обладающий локальным анестезирующим эффектом и легким слабительным и желчегонным действием. Применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Препарат применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной кислотностью:
Также применяется для уменьшения раздражающего и ульцерогенного действия некоторых лекарственных средств на слизистую оболочку ЖКТ (кортикостероиды, пиразолоновые и пиразолидоновые производные; производные салициловой кислоты и другие нестероидные противовоспалительные средства, резерпин, неофиллин).
Каждый раз перед применением флакон с Алмагель необходимо тщательно взболтать. Принимать препарат за 10-15 минут до еды. В течение пятнадцати минут после применения препарата не следует пить жидкость. Для достижения симптоматического антацидного действия Алмагель применять в тех же рекомендованных разовых и суточных дозах, через 45 мин./60 мин. после еды и вечером перед сном. В случае недостаточного эффекта можно принимать по 3 чайные ложки. Максимальная доза за сутки составляет 16 чайных ложек. Если алмагель принимается в максимальной дозе, то продолжительность терапии должна быть не более 14 дней.
В профилактических целях принимать по 5-15 мл за пятнадцать минут до приема лекарств, которые раздражают ЖКТ и слизистую оболочку пищевода.
Срок лечения не должен превышать 15 – 20 дней.
Детям старше 15 лет и взрослым следует принимать по 1-2 мерные ложки (5-10 мл) 3 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл – три мерных ложки.
Для детей до 10 лет применяют 1/3 от дозы для взрослого, с 10 до 15 лет – половину взрослой дозы. Если заболевание сопровождается рвотой, тошнотой и болевым синдромом, терапию начинают с Алмагеля А, после купирования этих симптомов переходят на алмагель.
Алмагель не назначают детям до 10 лет.
При длительном применении (более 20 дней) необходим регулярный контроль состояния пациента.
Длительное применение препарата у пациентов пожилого возраста может спровоцировать обострение заболеваний костей и суставов.
Не содержит сахара и может применяться при сахарном диабете.
В состав входит сорбитол, который способен спровоцировать раздражение желудка и понос.
Алмагель содержит парабены, которые могут спровоцировать крапивницу и очень редко, аллергические реакции немедленного типа – спазм бронхов.
При одноразовом употреблении большого количества препарата может наблюдаться запор, метеоризм, ощущение металлического привкуса во рту.
Длительное применение высоких доз может спровоцировать появление тяжелых запоров, образование камней в почках, сонливость, гипермагниемию. Могут проявится также признаки метаболического алкалоза: изменение умственной активности или настроения, онемение, боль в мышцах, урежение дыхания, нервозность, неприятные вкусовые ощущения быстрая утомляемость.
В этом случае необходимо принять меры для скорейшего выведения препарата – промыть желудок, ввести энтеросорбенты.
Возможны появление:
При длительном применении препарата Алмагель у пациентов с нарушением функции почек, а также у больных, которые находятся на диализе, возможны проявления нейротоксичности (понижение умственной активности, изменения настроения), остеомаляция.
Применение Алмагеля не рекомендуется при:
Интервал между применением Алмагеля и других медицинских препаратов должен быть не менее 1-2 часов.
Алмагель изменяет pH желудка, что влияет на биодоступность, всасывание, Cmax в сыворке, а также на выведение большинства лекарственных средств при одновременном применении.
Алмагель уменьшает всасывание Н2-блокаторов, резерпина, солей железа, гликозидов наперстянки, препаратов лития, мексилетина, хинидина, антибиотиков тетрациклиновго ряда, фенотиазиновых препаратов, ципрофлоксацина, сердечными гликозидами, кетоконазола, ринитилдином, блокаторами гистаминовых Н1 рецепторов и изониазида.
Ингибирование всасывания этих лекарственных средств Алмагелем объясняется образованием нерастворимых комплексов и/или ощелачиванием содержимого желудка.
В результате ощелачивания среды желудка, при одновременном применении кишечнорастворимых препаратов, может ускоряться разрушение их оболочки.
Препарат Алмагель может изменить результаты некоторых лабораторных исследований:
В период беременности Алмагель назначают только после тщательного анализа соотношения польза для матери/риск для плода. В этом случае курс терапии должен составлять не более пяти-шести дней и только под строгим наблюдением врача.
Препарат не рекомендуется назначать беременным с токсикозом и наличием нефропатии.
5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержат: магния гидроксида пасты 350 мг в пересчете на магнийоксид 75 мг, алюминия гидроксида геля 2180 мг в пересчете на алюминийоксид 218 мг.
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, пропилбутилпарагидроксибензоат, парагидроксибензоат, масло лимонное, спирт этиловый 96%, вода очищенная.
Суспензия для перорального применения по 170 мл во флаконах стеклянных или из полиэтилентерефталата.
Антацидные средства, комбинированные и комплексные препараты, содержащие соединения алюминия, кальция, магния.
Препарат имеет сбалансированную комбинацию магния, сорбитола и гидроксида алюминия. Средство обладает умеренно антацидными свойствами. Гидроксид алюминия ингибирует повышенную секрецию НСl, снижая при этом активность фермента пепсина в желудке. В результате образуется алюминий хлорид, который трансформируется в щелочные соли алюминия под влиянием щелочной среды кишечника. Эти соединения всасываются в небольшом количестве и практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови при непродолжительном применении Алмагеля (15 – 20 дней). С другой стороны, гидроксид алюминия уменьшает концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ингибируя, таким образом, их попадание в кров.
Гидроксид магния также нейтрализует HCl в желудке, трансформируясь в хлорид магния, который имеет слабительное действие.
Антациды, содержащие алюминий, (Алмагель в том числе) оказывают некоторую цитопротективную активность в отношении слизистой оболочки желудка, обусловленную стимулированием синтеза простагландинов. При этом повышается резистентность слизистой к раздражающим и ульцерогенным агентам (например, этанол, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства).
С другой стороны, гидроксид алюминия оказывает выраженное вяжущее и противовоспалительное действие при применении препарата за 10-15 минут до еды.
Сорбитол имеет умеренное желчегонное действие, а также незначительный слабительный эффект, который компенсируется склонностью к запорам при приеме гидроксида алюминия.
Соли алюминия в небольшом количестве всасываются в кишечнике и выводятся с калом. При нормальном функционировании почек, уровень алюминия в сыворотке почти не меняется.
Ионы магния всасываются лишь на 10%, и их концентрация в крови почти не меняется. Время действия препарата зависит от скорости опорожнения желудка (прием Алмагеля натощак – от 20 до 60 минут). После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут. При применении через час после еды антацидное действие может длиться до 3 часов.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 º С. Беречь от детей. Не замораживать.
АЛМИРАЛ (АLMIRAL)
Алмирал – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, применяемое как обезболивающее и противовоспалительное средство при ревматизме, миалгии, воспалении ЛОР-органов и других заболеваниях.
Препарат применяется для лечения болевого синдрома при различных заболеваниях, а также при воспалительных заболеваниях без выраженного болевого синдрома в следующих случаях:
Препарат в форме таблеток принимают перорально за 30 минут до приема пищи. Таблетку рекомендуется глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым и детям старше 14 лет обычно назначают по 25-50 мг препарата 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости длительного лечения после достижения необходимого терапевтического эффекта необходимо постепенно уменьшать дозу препарата до минимальной эффективной дозы.
Рекомендуемая поддерживающая суточная доза препарата 50 мг. Максимальная суточная доза препарата 150 мг.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет дозу препарата подбирают по формуле 2 мг/кг массы тела в сутки.
При ювенильном ревматоидном артрите доза препарата может быть увеличена лечащим врачом до 3 мг/кг массы тела в сутки.
Препарат в форме раствора для инъекций применяют внутримышечно. Препарат рекомендуется вводить глубоко в верхнюю наружную четверть ягодичной мышцы. Раствор для инъекций применяют для лечения взрослых в случае, когда необходимо быстро купировать боль. Обычно назначают 1 ампулу препарата (75 мг активного вещества) 1 раз в сутки. В случае необходимости лечащий врач может увеличить дозу препарата до 2 ампул в сутки, при этом вторая инъекция проводится, спустя несколько часов после первой.
Не рекомендуется применять препарат в форме раствора для инъекций более 5 дней подряд. При необходимости терапию продолжают препаратом в форме таблеток.
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области. При дальнейшем повышении дозы препарата возможно развитие миоклонических судорог, потеря сознания, желудочно-кишечного кровотечения (рвотные массы цвета кофейной гущи), а также нарушений функции печени и/или почек.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбента и проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненных функций. Проведение форсированного диуреза, гемодиализа и перитонеального диализа не дает значительного результата при передозировке препарата, поэтому проведение этих мероприятий при отравлении диклофенаком натрия нецелесообразно.
Препарат обычно хорошо переносится, однако, в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Противопоказанием для применения препарата является:
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре беременности препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка. В таком случае рекомендуется назначать препарат в наименьшей эффективной дозе.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения препарата необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препарат способствует увеличению плазменных концентраций дигоксина, антикоагулянтов непрямого действия, пероральных гипогликемических препаратов и производных хинола. Кроме того, препарат способствует повышению концентрации лития в крови.
Диклофенак натрия повышает токсичность циклоспорина и метотрексата.
При одновременно применении повышает риск развития нежелательных эффектов глюкокортикостероидов.
Препарат усиливает риск развития гиперкалиемии при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном применении способствует снижению плазменных концентраций диклофенака натрия.
1 таблетка препарата Алмирал содержит:
Форма выпуска:
Фармакологическое действие: Алмирал – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, содержащее активный компонент – диклофенак натрия, который является производным фенилуксусной кислоты. Диклофенак натрия оказывает противовоспалительный, антипиретический и анальгетический эффекты.
Механизм действия препарата связан с его способностью угнетать действие фермента циклооксигеназы, вследствие чего снижается синтез простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Диклофенак натрия является неселективным нестероидным противовоспалительным средством и в равной мере блокирует действие обеих изоформ циклооксигеназы – циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Прием препарата приводит к снижению местного синтеза простагландинов в очаге воспаления, вследствие чего снижается чувствительность болевых рецепторов к химическому раздражению. Кроме того, анальгетический эффект диклофенака натрия обусловлен снижением синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе.
Прямое влияние на центр терморегуляции (за счет угнетения синтеза простагландинов в гипоталамусе) обуславливает жаропонижающий (антипиретический) эффект препарата.
При различных состояниях, которые сопровождаются повышением биосинтеза простагландинов, наблюдаются различные терапевтические эффекты при применении препарата Алмирал, так при болевом синдроме неревматического характера препарат оказывает выраженное анальгетическое действие. У пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, при применении препарата отмечается уменьшение болевых ощущений, как в состоянии покоя, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов.
После оперативных вмешательств и травм диклофенак способствует снижению болевых ощущений и уменьшает отечность на месте раны.
У женщин, страдающих первичной дисменореей, препарат способствует уменьшению кровотечения и снижает болевые ощущения. Диклофенак натрия снижает агрегацию тромбоцитов за счет угнетения синтеза тромбоксана.
При длительном применении препарат оказывает десенсибилизирующее действие.
После перорального приема препарата Алмирал активное вещество хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, прием пищи несколько замедляет абсорбцию препарата. Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 1-2 часа после перорального применения препарата.
После внутримышечной инъекции препарата пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 10-20 минут после введения. Биодоступность препарата составляет около 50%. Диклофенак характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы (до 99%). Препарат проникает в синовиальную жидкость.
Около 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных и неактивных метаболитов. Для препарата характерен эффект «первого прохождения через печень». Диклофенак не кумулирует в организме. Период полувыведения равен 1-2 часа.
Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, незначительная часть (около 1%) выводится в неизменном виде. Кроме того, метаболиты диклофенака выводятся из организма с желчью.
У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции печени изменений фармакокинетики диклофенака не наблюдается.
У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 10 мл/мин показатели фармакокинетики не изменяются. У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 10 мл/мин равновесные концентрации метаболитов диклофенака в 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, при этом экскреция метаболитов происходит исключительно с желчью.
Условия хранения: препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.
