Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

НПВС. Ибупрофен – активное вещество препарата Фаспик – является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

Показания и дозировка:

Лихорадочный синдром различного генеза
Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея)
Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит)

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в виде таблеток в начальной дозе 400 мг; при необходимости – по 400 мг каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Таблетку запивают стаканом воды (200 мл). Для снижения риска развития диспептических побочных эффектов рекомендуется принимать препарат во время еды.

Препарат не следует принимать более 7 дней или в более высоких дозах. При необходимости применения более длительно или в более высоких дозах требуется консультация врача.

В виде раствора для приема внутрь препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в суточной дозе 800-1200 мг (4-6 пакетиков по 200 мг или 2-3 пакетика по 400 мг). Максимальная суточная доза 1200 мг.

Перед приемом содержимое пакетика растворяют в воде (50-100 мл) и принимают внутрь сразу после приготовления раствора во время или после еды.

Для преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу препарата сразу же после пробуждения.

У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца дозу препарата следует уменьшить.

Передозировка:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, АД).

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия – боли в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко – изъязвления слизистой ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); возможно – раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны лабораторных показателей: возможно увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение КК, уменьшение гематокрита или гемоглобина, повышение сывороточной концентрация креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва).

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, НЯК);
“Аспириновая” астма
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы
Кровотечения различной этиологии
Заболевания зрительного нерва
Беременность
Период лактации
Детский возраст до 12 лет
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, циррозом печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастритом, энтеритом, колитом, заболеваниями крови неясной этиологии (лейкопенией и анемией), а также у пациентов пожилого возраста.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Фаспик, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, т.к. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

При комбинированной терапии зидовудином и Фаспиком возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

Комбинированное применение Фаспика и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов впочках.

Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

Описано ульцерогенное действие с кровотечениями при сочетании Фаспика с колхицином, эстрогенами, этанолом, ГКС.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Фаспика.

При одновременном применении Фаспика с тромболитическими средствами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин при одновременном применении с Фаспиком увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксические средства при одновременном применении усиливают проявления гематотоксичности Фаспика.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена.

Состав и свойства:

Ибупрофен 400 мг

Вспомогательные вещества:L-аргинин, натрия гидрокарбонат, кросповидон, магния стеарат.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгезирующая активность препарата не относится к опиоидному типу.

Как и другие НПВС, ибупрофен обладает антиагрегантной активностью.

Анальгезирующее действие при применении препарата Фаспик развивается через 10-45 мин после его приема.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 40°С. Срок годности таблеток – 2 года, гранул – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Ибупрофен
Производитель:

Замбон С.п.А., Италия

Описание препарата «Фаспик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Фаспик содержит Ибупрофен, который является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

Показания и дозировка:

Фаспик применяют для симптоматического лечения болевого синдрома у пациентов с артралгией, миалгией, зубной болью, невралгией, головной болью и дисменореей.
Фаспик может назначаться в качестве анальгетического и антипиретического препарата при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются гипертермией (в таких случаях Фаспик следует назначать с осторожностью, так как он может маскировать отдельные симптомы заболеваний).

Гранулы Фаспик применяют для приготовления перорального раствора. Для приготовления раствора содержимое пакетика растворяют в половине стакана теплой воды. Готовый раствор следует принимать сразу, хранить готовый раствор запрещено. Для уменьшения вероятности развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ Фаспик рекомендуется принимать с пищей или сразу после приема пищи.

Дозу ибупрофена определяет специалист.

Обычно назначают прием 600–1200 мг ибупрофена в сутки. Наибольшая разовая доза ибупрофена 600 мг, суточная – 1200 мг.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушенной функцией сердца, почек и печени необходимо назначать минимальные дозы ибупрофена.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Фаспик: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Побочные эффекты:

Побочные действия препарата Фаспик:Обычно на фоне краткосрочной терапии ибупрофеном отмечается только развитие реакций гиперчувствительности, включая бронхоспазм, анафилаксию, высыпания различных типов, крапивницу, буллезный или эксфолиативный дерматит, мультиформную эритему и пурпуру.

При продолжительном приеме ибупрофена возможно развитие таких нежелательных явлений:
- ЖКТ: диспепсия, нарушения стула, боль в животе, метеоризм, рвота (в том числе рвота кровью), изжога, пептическая язва, язвенный стоматит, гастрит, мелена, ЖКТ кровотечение и перфорация (в том числе с летальным исходом). Кроме того, возможно развитие панкреатита, болезни Крона, дуоденита и эзофагита.
- ЦНС: возможно развитие головной боли, которая не поддается лечению при увеличении доз ненаркотических анальгетиков. Кроме того, возможно развитие головокружения, нервозности, раздражительности, звона в ушах, депрессивных эпизодов, сонливости, психомоторного возбуждения, нарушения режима бодрствования и сна, эмоциональной лабильности и судорог.
- Мочевыделительная система: папиллонекроз, острая недостаточность почек, цистит, интерстициальный нефрит, гематурия, олигурия, нефротический синдром, гломерулонефрит, тубулярный некроз.
- Гепатобилиарная система: желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, недостаточность печени, гепатонекроз.
- Система крови: апластическая анемия, нейтропения, анемия, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, уменьшение уровня гемоглобина, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
- ССС: тахикардия, артериальная гипотензия (вплоть до шока), одышка, отеки, недостаточность сердца, цереброваскулярные нарушения, ощущение сердцебиения. Применение высоких доз может приводить к повышению риска развития инсульта и артериальной тромбоэмболии.
Прочие: асептический
менингит
(преимущественно у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани), нечеткость зрения, токсическая амблиопия, изменение цветовосприятия, снижение аппетита, ринит, нарушения слуха, сухость слизистых оболочек.
Аллергические реакции: отек лица, гортани и языка, бронхоспазм, шелушение и
зуд
кожи, светочувствительность, облысение.
При развитии нежелательных явлений необходимо прекратить прием гранул Фаспик и незамедлительно обратиться к специалисту.
Снизить риск появления нежелательных явлений можно путём назначения минимальных доз и краткосрочных курсов лечения.

Противопоказания:

Фаспик не назначают при таких состояниях:

Непереносимость ибупрофена и вспомогательных компонентов гранул.
Явления непереносимости нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе (включая развитие бронхоспазма, аллергического ринита и крапивницы в ответ на прием ненаркотических анальгетиков).
Наличие в анамнезе ЖКТ кровотечении или перфорации, развившихся на фоне терапии нестероидными противовоспалительными средствами.
Язвенная болезнь в данный момент или в анамнезе (при наличии двух и более эпизодов обострения), неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез.
Кровотечения неясного генеза.
Тяжелые формы недостаточности сердца, печени и почек.
Терапия другими препаратами, угнетающими ЦОГ.
Фенилкетонурия.

Необходимо соблюдать осторожность, назначая Фаспик пациентам пожилого возраста (у данной категории пациентов выше риск появления ЖКТ кровотечений, в том числе с летальным исходом).

У пациентов с бронхиальной астмой или склонностью к развитию бронхоспазма повышена вероятность развития спазма бронх на фоне приема гранул Фаспик. Таким пациентам препарат следует назначать с осторожностью.

Кроме того, необходимо соблюдать осторожность при назначении гранул Фаспик пациентам с такими состояниями:

Системные заболевания соединительной ткани.
Заболевания ССС в анамнезе, которые сопровождались задержкой жидкости на фоне лечения ненаркотическими анальгетиками.
Нарушения функций почек и печени.
Сахарный диабет (гранулы содержат сахарозу).
Язвенный колит и болезнь Крона в анамнезе.
Сопутствующая терапия препаратами, потенциально повышающими риск ЖКТ кровотечений и перфорации.

Гранулы Фаспик не применяют в педиатрии для лечения детей до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Кортикостероиды, селективные ингибиторы серотонина и антитромбоцитарные средства при сочетанном применении с ибупрофеном повышают риск развития ульцерации и кровотечений ЖКТ.

Ибупрофен при одновременном приеме может снижать эффективность диуретических и антигипертензивных препаратов.

Ибупрофен при сочетанном приеме с сердечными гликозидами может повышать их уровень в сыворотке.

Ненаркотические анальгетики потенцируют эффект антикоагулянтов.

При одновременном приеме ибупрофен может повышать сывороточные уровни метотрексата и лития.

Отмечается повышение риска гематом и гемартроза у ВИЧ-положительных пациентов, которые получают комбинированную терапию ибупрофеном и зидовудином.

Ибупрофен повышает нефротоксичность циклоспорина при сочетанном приеме.

Ненаркотические анальгетики снижают эффективность мифепристона. Прием ибупрофена возможен не ранее, чем через 8–12 суток после использования мифепристона.

Отмечается повышение риска нефротоксичности при сочетанном приеме ибупрофена и такролимуса.

Ибупрофен может увеличивать риск развития судорог у пациентов, получающих хинолоновые антибиотики.

Не следует применять ибупрофен сочетано с другими ненаркотическими анальгетиками.

Фаспик может потенцировать действие гипогликемических препаратов.

Состав и свойства:

1 пакетик гранул Фаспик с мятным вкусом содержит:

Ибупрофена (в форме соли L-аргинина) – 200 мг;

Прочие компоненты, натрия гидрокарбонат, аспартам, L-аргинин, сахарин натрия, сахароза, мятный ароматизатор.

1 пакетик гранул Фаспик с абрикосовым вкусом содержит:

Ибупрофена (в форме соли L-аргинина) – 400 или 600 мг;

Прочие компоненты, натрия гидрокарбонат, аспартам, L-аргинин, сахарин натрия, сахароза, абрикосовый ароматизатор.

1 пакетик гранул Фаспик с мятно-анисовым вкусом содержит:

Ибупрофена (в форме соли L-аргинина) – 400 или 600 мг;

Прочие компоненты, натрия гидрокарбонат, аспартам, L-аргинин, сахарин натрия, сахароза, мятный ароматизатор, анисовый ароматизатор.

Форма выпуска:

Гранулы для приготовления перорального раствора Фаспик по 3 г в пакетиках, в пачке из картона 12 спаренных пакетиков.

Фармакологическое действие:

Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгезирующая активность Фаспика не относится к опиоидному типу.

Как и другие НПВС, ибупрофен обладает антиагрегантной активностью.

Анальгезирующее действие при применении препарата Фаспик развивается через 10-45 мин после его приема.

Условия хранения:

Фаспик следует хранить при комнатной температуре. Гранулы необходимо хранить в оригинальной упаковке в местах, находящихся вне доступа детей.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Замбон С.п.А., Италия

Описание препарата «Фаспик (гранулы)» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Мазь Фаст Релиф относится к препаратам местного применения, которые используют в терапевтическом лечении болей в мышцах и суставах.

Показания и дозировка:

Фаст Релиф показан к применению при наличии заболеваний пояснично-крестового отдела, а также при симптоматической терапии воспаления мышц и суставов, например, миозита, артралгии, миалгии, тендинита, артрита, тендовагинита, ишиаса, плече-лопаточного синдрома, люмбаго и других

В инструкции по применению препарата сказано, что Фаст Релиф предназначен исключительно для наружного применения. Мазь наносят на кожу в дозировке, зависящей от размера участка поражения и силы болевых ощущений. Лекарственное средство следует наносить тонким слоем, а затем втирать в кожу легкими движениями руки.

Как правило, мазь наносят не более 4 раз в сутки. Курс лечения препаратом не должен превышать 10 дней.

Передозировка:

Данные о случаях передозировки препаратом в настоящее время отсутствуют.

Побочные эффекты:

В процессе симптоматического лечения препаратом у пациентов могут возникать следующие побочные эффекты: аллергические реакции, эритема, дерматит и крапивница. При использовании мази в течение длительного периода времени могут проявляться такие симптомы метилсалицилата, как: тошнота, головные боли, нарушения зрения, диарея, звон в ушах, а также боли, возникающие в эпигастральной области.
Стоит отметить, что при длительном использовании Фаст Релиф эффективность препарата постепенно снижается и увеличивается частота бронхиальных спазмов.
Помимо того, могут возникать признаки неврологических заболеваний (повышенная возбудимость, головные боли, судороги и головокружения), вызываемые частым использованием лекарственного средства, содержащего в своем составе камфоры.

Противопоказания:

Препарат не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов мази
При наличии у пациентов кожных заболеваний, например, дерматита или экземы в области нанесения лекарственного средства
При склонности к судорогам
При бронхиальной астме
При коклюше

По общему правилу данную мазь не рекомендуется использовать во время лактацииили в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных.

Состав и свойства:

В составе мази Фаст Релиф содержатся следующие активнодействующие лекарственные соединения:

Ментол (10 г)
Метилсалицилат (20 г)
Камфора (3 г)
Тимол (0,2 г)
Терпентинное масло (1 г)
Эвкалиптовое масло (3,5 г)
Гвоздичное масло (0,3 г)

Форма выпуска:

Мазь

Фармакологическое действие:

Входящие в состав Фаст Релиф соединения довольно быстро проникают в кожные покровы и способствуют стимулированию циркуляции крови, насыщают пораженные ткани кислородом, а также снимают мышечную напряженность.

Масло винтергриновое эффективно при невралгических заболеваниях, например, при невритах, ишиасе, а также при острых болях в суставах.

Камфорное масло отлично справляется с болевым синдромом при тендовагинитах, артритах и миозитах. При ревматизме помогает входящее в состав лекарственного средства эвкалиптовое масло, которое обладает согревающими свойствами. Масло терпентиновое также отлично согревает и справляется с болевыми проявлениями при неврологических заболеваниях, при артрите и миозите.

Условия хранения:

Хранить мазь следует вдали от детей при температуре не более 30 С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Ментол
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Фаст релиф» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Мазь для заживления ран.

Показания и дозировка:

Применяют при ожогах 1 степени
Свежих ожогах IIи IIIстепени
Гнойных ранах
Пиодермии (гнойном воспалении кожи)

Мазь наносят на стерильные марлевые салфетки и накладывают на пораженную поверхность кожи. Повязку меняют через 7-10 сут.; при наличии показаний меняют раньше.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Проходящее чувство жжения.

Противопоказания:

Гиперчувствительность

С осторожностью в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не описано.

Состав и свойства:

Препарат содержит: фурацилин (0,2%), синтомицин (1,6%), анестезин (3%), ланолин, стеарин и воду – в обшей сложности до 100%.

Форма выпуска:

Мазь.

Фармакологическое действие:

Противомикробное и анальгезирующее средство.

Условия хранения:

В прохладном месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Синтомицин
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Производные нитрофурана

Код ATX

D

Дерматологические средства
D06

Антибиотики и химиотерапевтические средства для лечения заболеваний кожи
D06C

Антибиотики и химиотерапевтические средства, комбинации

Описание препарата «Фастин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антидепрессант.

Показания и дозировка:

Депрессии различного генеза
Обсессивно-компульсивные расстройства

Таблетки флувоксамина следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Таблетка может быть разделена на 2 равные части.

Депрессии:

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 мг или 100 мг 1 раз/сут, вечером. Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной. Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии Феварин рекомендуется назначать в дозе 100 мг 1 раз/сут ежедневно.

Из-за отсутствия клинического опыта Феварин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей в возрасте до 18 лет.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 мг/сут в течение 3-4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 до 300 мг. Дозы следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг у взрослых. Дозы до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

Начальная доза для детей старше 8 лет и подростков составляет 25 мг/сут на 1 прием. Поддерживающая доза – 50-200 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Дозы более 100 мг/сут рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем терапевтическом ответе лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель приема препарата, то лечение флувоксамином следует пересмотреть. До сих пор не было организовано системных исследований, которые могли бы ответить на вопрос о том, как долго может проводиться лечение флувоксамином, однако обсессивно-компульсивные расстройства носят хронический характер, можно считать целесообразным продление курса лечения препаратом Феварин более 10 недель у больных с адекватным терапевтическим эффектом. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы следует проводить индивидуально и с осторожностью. Периодически требуется заново оценивать необходимость лечения. Некоторые клиницисты рекомендуют проведение сопутствующей психотерапии у больных с хорошим эффектом фармакотерапии.

Синдром отмены после прекращения применения флувоксамина

Необходимо избегать резкой отмены препарата. При прекращении лечения флувоксамином следует постепенно снижать дозу в течение минимум 1-2 недель для снижения риска синдрома отмены. В случае возникновения непереносимых симптомов после снижения дозы или после отмены лечения можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения в ранее рекомендованной дозе. Позже врач может вновь начать снижение дозы, однако более постепенно.

При печеночной или почечной недостаточности лечение следует начинать с наименьшей дозы под строгим контролем врача.

Передозировка:

Симптомы: наиболее характерны тошнота, рвота, диарея, сонливость, головокружение. Имеются сообщения о нарушениях сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия), нарушениях функции печени, судорогах, коме.

Флувоксамин имеет большую широту терапевтической дозы. До настоящего времени случаи смерти, связанные с передозировкой флувоксамином, отмечались крайне редко. Наибольшая зарегистрированная доза, принятая одним пациентом, составила 12 г (больной был излечен). Более серьезные осложнения наблюдались в случаях преднамеренной передозировки флувоксамина на фоне сопутствующей фармакотерапии.

Лечение: промывание желудка, которое следует проводить как можно раньше после приема препарата; проводят симптоматическую терапию. Кроме того, рекомендуется многократный прием активированного угля, при необходимости назначение осмотических слабительных. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез или диализ неэффективны.

Побочные эффекты:

Некоторые побочные эффекты, наблюдавшиеся при проведении клинических исследований, зачастую были связаны с заболеванием, а не с проводимым лечением препаратом Феварин. Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: часто (>1% и <10%); нечасто (>0.1% и <1%); редко (>0.01% и <0.1%); частота неизвестна.

Со стороны свертывающей системы крови: частота неизвестна: кровотечения (например, желудочно-кишечные кровотечения, гинекологические кровотечения, экхимоз, пурпура).
Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна: гиперпролактинемия, синдром неадекватной продукции АДГ.
Со стороны обмена веществ и питания: часто: анорексия; частота неизвестна – гипонатриемия, уменьшение массы тела, увеличение массы тела.
Со стороны психики: нечасто: галлюцинации, состояние спутанного сознания; редко: мания; частота неизвестна: суицидальное мышление, суицидальное поведение.
Со стороны нервной системы: часто: тревога, повышенная возбудимость, беспокойство, бессонница, сонливость, тремор, головная боль, головокружение; нечасто: экстрапирамидные нарушения, атаксия; редко – судороги; частота неизвестна: серотониновый синдром, ЗНС, акатизия/психомоторное возбуждение, парестезии, дисгевзия.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна: глаукома, мидриаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: ощущение сердцебиения, тахикардия; нечасто: ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: часто: боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота; редко: нарушение функции печени (повышение активности печеночных ферментов).
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: повышенное потоотделение; нечасто: кожные реакции гиперчувствительности (включая сыпь, зуд, ангионевротический отек); редко: реакции фоточувствительности.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто: артралгия, миалгия; частота неизвестна: переломы костей.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна: нарушения мочеиспускания (включая задержку мочи, недержание мочи, поллакиурию, ноктурию и энурез).
Со стороны половой системы: нечасто: нарушение (задержка) эякуляции; редко: галакторея; частота неизвестна: аноргазмия, нарушения менструального цикла (такие как аменорея, гипоменорея, метроррагия, меноррагия).
Общие расстройства: часто: астения, недомогание; частота неизвестна: синдром отмены препарата, включая синдром отмены у новорожденных, чьи матери принимали флувоксамин на поздних сроках беременности.

Синдром отмены после прекращения применения флувоксамина

Прекращение применения флувоксамина (особенно резкое) часто приводит к развитию синдрома отмены. По этой причине, если лечение флувоксамином больше не требуется, рекомендуется постепенно снижать дозу до полной отмены препарата.

Противопоказания:

Одновременный прием с тизанидином и ингибиторами МАО (лечение флувоксамином может быть начато через 2 недели после прекращения приема необратимого ингибитора МАО, на следующий день после прекращения приема обратимого ингибитора МАО (например, моклобемид, линезолид). Промежуток времени между прекращением приема флувоксамина и началом терапии любым ингибитором МАО должен составлять, как минимум, 1 неделю
Одновременный прием с рамелтеоном
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата

С осторожностью следует назначать препарат при: печеночной и почечной недостаточности, судорогах в анамнезе, эпилепсии, пациентам со склонностью к кровотечениям (тромбоцитопения), при беременности, в период лактации, а также пациентам пожилого возраста.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Флувоксамин нельзя применять в сочетании с ингибиторами МАО, включая линезолид, из-за риска развития серотонинового синдрома.

Флувоксамин может ингибировать метаболизм препаратов, которые метаболизируются определенными изоферментами цитохрома Р450. В исследованиях in vitro и in vivoпоказан мощный ингибирующий эффект флувоксамина на изоферменты цитохрома Р450 1А2 и 2С19 и в меньшей степени на изоферменты цитохрома Р450 2С9, 2D6 и 3А4.

Препараты, которые в значительной мере метаболизируются этими изоферментами, медленнее выводятся и могут иметь более высокие концентрации в плазме крови, в случае одновременного применения с флувоксамином. Такие препараты следует назначать в минимальной дозе или снизить дозу до минимальной при одновременном применении с флувоксамином. Требуется тщательное наблюдение плазменных концентраций, эффектов или побочных действий, а также коррекция дозы этих препаратов, при необходимости. Это особенно значимо для препаратов, которые имеют узкий терапевтический диапазон.

При приеме препарата Феварин по 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней перед одновременным применением препарата рамелтеон в дозе 16 мг, значение AUC для рамелтеона увеличилась приблизительно в 190 раз, а значение Cmax увеличилось приблизительно в 70 раз по сравнению с этими параметрами при назначении одного рамелтеона.

Пациенты, одновременно принимающие флувоксамин и препараты с узким терапевтическим диапазоном, подвергающиеся метаболизму исключительно или комбинацией изоферментов цитохрома Р450, ингибирующими флувоксамин (такие как такрин, теофиллин, метадон, мексилетин, фенитоин, карбамазепин и циклоспорин), должны находиться под тщательным наблюдением. При необходимости рекомендуется коррекция дозы этих препаратов.

При одновременном применении флувоксамина наблюдалось повышение концентрации трициклических антидепрессантов (например, кломипрамин, имипрамин, амитриптилин) и нейролептиков (например, клозапин, оланзапин, кветиапин), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом цитохрома Р450 1А2. В связи с этим, если начато лечение флувоксамином, должно быть рассмотрено снижение дозы этих препаратов.

При одновременном применении с флувоксамином бензодиазепинов, подвергающихся окислительному метаболизму, таких как триазолам, мидазолам, алпразолам и диазепам, возможно повышение их концентрации в плазме. Дозу этих бензодиазепинов следует уменьшить на время приема флувоксамина.

При одновременном применении флувоксамина и ропинирола может повышаться концентрация ропинирола в плазме, таким образом, увеличивая риск развития передозировки. В таких случаях рекомендуется контроль, или, в случае необходимости, снижение дозы или отмена ропинирола на время лечения флувоксамином.

При взаимодействии флувоксамина с пропранололом отмечалось повышение концентраций пропранолола в плазме. В связи с этим можно рекомендовать снижение дозы пропранолола в случае одновременного применения с флувоксамином.

При применении флувоксамина в комбинации с варфарином наблюдалось значимое повышение концентраций варфарина в плазме крови и удлинение протромбинового времени.

Сообщалось о единичных случаях кардиотоксичности при одновременном применении флувоксамина и тиоридазина.

Во время приема флувоксамина концентрация кофеина в плазме может повышаться. Таким образом, пациенты, которые потребляют большое количество напитков, содержащих кофеин, должны снизить их потребление на период приема флувоксамина, и когда наблюдаются неблагоприятные эффекты кофеина, такие как тремор, ощущение сердцебиения, тошнота, беспокойство, бессонница.

При комбинированной терапии с флувоксамином концентрации терфенадина, астемизола или цизаприда в плазме крови могут нарастать, увеличивая риск удлинения интервала QT/пароксизмальной желудочковой тахикардии типа ‘пируэт’. Поэтому флувоксамин не должен назначаться вместе с этими препаратами.

Флувоксамин не оказывает влияния на концентрацию дигоксина в плазме.

Флувоксамин не оказывает влияния на концентрацию атенолола в плазме.

В случае комбинированного приема флувоксамина с серотонинергическими препаратами (такими как триптаны, трамадол, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и препараты зверобоя продырявленного) могут усиливаться серотонинергические эффекты флувоксамина.

Флувоксамин применялся в комбинации с препаратами лития для лечения тяжелых больных, плохо отвечающих на фармакотерапию. Следует отметить, что литий (и, возможно, также триптофан) усиливает серотонинергические эффекты препарата, и поэтому такого рода комбинированная фармакотерапия должна проводиться с осторожностью.

При одновременном применении непрямых антикоагулянтов и флувоксамина может увеличиться риск развития геморрагии. Такие пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Состав и свойства:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Феварин 50 содержит: Флувоксамина малеата – 50мг, Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Феварин 100 содержит: Флувоксамина малеата – 100мг, Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 15 штук в алюминиевой контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке. Таблетки, покрытые оболочкой, по 20 штук в алюминиевой контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие:

Исследования по связыванию с рецепторами показали, что флувоксамин является мощным ингибитором обратного захвата серотонина как in vitro, так и in vivo с минимальным сродством к серотониновым рецепторам. Его способность связываться с α- и β-адренорецепторами, гистаминовыми, м-холинорецепторами или допаминовыми рецепторами незначительная.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Флувоксамин
Производитель:

Солвей Фарма, Нидерланды
Фарм. группа:

Антидепрессанты других групп

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N06

Психоаналептики
N06A

Антидепрессанты
N06AB

Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
N06AB08

Флувоксамин

Описание препарата «Феварин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Федин-20 относится к препаратам обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего и антиагрегационного действия.

Показания и дозировка

Федин-20 рекомендуется к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов конечностей, которые сопровождаются возникновением болевого синдрома. К ним относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ювенильный хронический артрит, остеоартрозы, тендиниты и тендовагиниты, тоннельно-карпальный синдром, обострения подагры.

Также эффективен препарат при острых болевых синдромах прочего генеза, таких как: миалгии, невралгии, последствия спортивных травм в виде растяжений, ушибов и вывихов. Применяют его также при отечности и боли в суставах и мышцах, обусловленных перенапряжением, а также острых заболеваний дыхательных путей инфекционной этиологии.

Препарат рекомендуется принимать перорально во время приема пищи или сразу после него.

При назначении курсового лечения воспалительных или дистрофических заболеваний суставов рекомендовано принимать Федин-20 по 20 мг однократно в сутки. При обострении ревматоидного артрита или ревматизма рекомендуется дозировка в 40 мг в течение одного-двух дней, а затем переход на суточную дозировку в 20 мг.

При остром приступе подагры рекомендован прием 40 мг в сутки однократно в течение двух дней, затем переход на стандартную дозировку в 20 мг дважды в сутки в течение 4-6 дней.

В случае купирования посттравматического или постоперационного болевого синдрома принимать следует 20 мг препарата однократно в сутки (в случае сильной интенсивности болей, дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в один или два приема).

Следует помнить, что в любом случае максимальная суточная дозировка составляет 40 мг для взрослых пациентов.

Передозировка:

Основными симптомами передозировки Федина-20 являются тошнота, рвота, сонливость и неприятные ощущения в верхней области живота. Также может иметь место желудочное кровотечение. В редких случаях может наблюдаться почечная недостаточность, затруднение дыхания и анафилактические реакции.

В этом случае нужно немедленно приступить к промыванию желудка и применению активированного угля или других сорбентов. Важно провести форсированный диурез. Дополнительно иногда может быть необходимым проведение гемодиализа. При проведении всех перечисленных мероприятий необходимо следить за витальными функциями и при необходимости поддерживать их.

Побочные эффекты:

Нервная система: головные боли, головокружения, повышенная раздражительность, шум в ушах, нарушения сна (бессонница или сонливость), общая маловыраженная слабость, галлюцинации, снижение зрения, раздражение глаз.

Сердечно-сосудистая система и кровь: возможно понижение или повышение АД, ощущение сердцебиения, тромбо- и лейкопения, незначительная анемия, уменьшение цифр гематокрита и гемоглобина, возникновение геморрагий.

Желудочно-кишечный тракт: сухость слизистых оболочек ротовой полости, раздражение слизистой ЖКТ, диспепсические расстройства, отрыжка, ощущение тошноты, метеоризм, кровоточивость десен, боли в области живота, язвы и эрозии слизистой ЖКТ, печеночная желтуха и нарушение фильтрационной функции печени (за счет повышения активности трансаминаз).

Мочеполовая система: в редких случаях наблюдается возникновение интерстициального нефрита, почечной недостаточности.

Прочее: аллергическая реакция на компоненты препарата (покраснение кожных покровов, зуд, кожная сыпь, с-м Стивенса-Джонсона, с-м Лайелла, различные анафилактические реакции, фотосенсибилизация). Редко наблюдаются отеки нижних конечностей – преимущественно у больных с сердечной недостаточностью, повышенная потливость, гиперкалиемия, увеличение концентрации мочевины, изменение массы тела.

Противопоказания:

Применение Федина-20 запрещено пациентам, страдающим от гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, лицам, имеющим выраженную печеночную или почечную дисфункцию, геморрагический диатез, воспаления либо кровотечения прямой кишки или области ануса, изменение показателей крови неясного генеза.

Препарат запрещен к назначению беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Федин-20 вытесняет из химической связи с белками плазмы прочие лекарственные средства. Также, препарат понижает эффективность действия различных гипотензивных средств.

При применении Федина-20 одновременно с другими препаратами группы НПВС значительно увеличивается риск образования изъязвлений слизистой желудочно-кишечного тракта. В случае применения одновременно с калийсберегающими мочегонными препаратами и прочими калийсберегающими средствами увеличивает шанс возникновения состояния гиперкалиемии.

Применение Федина-20 увеличивает содержание лития и фенитоина в плазме крови. Как и прочие антикоагулянты, усиливает риск возникновения кровотечений. Снижает концентрацию пироксикама в плазме до 80% от имевшейся до приема концентрации.

Состав и свойства:

Одна капсула препарата «Федин-20» содержит 20 мг пироксикама в качестве основного действующего вещества.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, коллоидный диоксид кремния, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат.

Форма выпуска:

Федин-20 выпускается в виде капсул, содержащих по 20 мг действующего вещества. В одной упаковке содержится 30 капсул препарата.

Также, препарат выпускается в нефасованном виде. Одна упаковка нефасованного Федина-20 содержит 2500 капсул

Фармакологическое действие:

Федин-20 относится к препаратам обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего и антиагрегационного действия. Он снижает простогландиновый синтез (включая синтез ПГЕ1, ПГЕ2 и ПГЕ2-альфа), образование тромбоксанов за счет супрессирования циклооксигеназной активности. Также препарат вызывает снижение агрегации тромбоцитов, уменьшает активность фагоцитоза.

Федин-20 снижает интенсивность болевых ощущений и симптомов, сопровождающих воспалительные процессы. Препарат отлично купирует боль в суставах, как в покое, так и при движении, и снимает припухлость суставов при суставном синдроме.

Условия хранения:

Следует хранить Федин-20 в сухом и защищенном от воздействия солнечного ультрафиолета месте, недоступном для доступа детей. Препарат хранится при температуре не выше 30 грдусов Цельсия до 4 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Пироксикам
Производитель:

Органосин Лайфсаенс ООО
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AC

Оксикамы
M01AC01

Пироксикам

Описание препарата «Федин-20» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Фезам

О препарате:

Показания и дозировка:

Применение Фезама показано при:

нарушениях мозгового кровообращения: атеросклерозе сосудов головного мозга, который сопровождается ишемическим инсультом; в период реабилитации после геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
нарушении памяти, функции мышления, концентрации внимания;
сосудистой деменции;
нарушении настроения (при подавленности и раздражительности);
энцефалопатии различного генеза;
лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота); синдроме Меньера;
в комплексном лечении сенсоневральной тугоухости;
в комплексном лечении нарушений зрительных функций при открытоугольной глаукоме со стабилизированным внутриглазным давлением, макулодистрофии, высокой осложненной миопии;
в комплексном лечении АГ;
в комплексном лечении нейроциркуляторной дистонии;
для профилактики кинетозов;
для профилактики мигрени;
для улучшения обучаемости и памяти у детей с отставанием интеллектуального развития.

Дозировка:

В зависимости от тяжести заболевания взрослым назначают по 1–2 капсулы 3 раза в сутки, детям — по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки на протяжении 1–3 мес.

Препарат может дать ложноположительный результат при проведении допингового контроля спортсменов, а также при определении радиоактивного йода (из-за йодсодержащих красителей в оболочке капсулы).

Передозировка:

Раздражительность (у детей).

Побочные эффекты:

Очень редко — реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, фотосенсибилизация).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность, I триместр беременности и период кормления грудью, возраст до 8 лет.

Несмотря на отсутствие данных о тератогенном действии препарата, не рекомендуется применять его в I триместр беременности и в период кормления грудью.

С осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек. При тяжелой почечной недостаточности не назначают в высоких дозах, даже если больной находится на хроническом гемодиализе.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с болезнью Паркинсона.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном приеме возможно потенцирование седативного действия средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя, а также ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата, а повышающие АД — ослабляют.

Запрещается употреблять алкоголь во время применения препарата Фезам.

Состав и свойства:

Действующее вещество: пирацетам, циннаризин.

Форма выпуска: капсулы, по 10 штук в блистере, по 2 или по 6 блистеров в картонной коробке.

Фармакологическое действие:

Комбинация пирацетама и циннаризина улучшает как кровообращение, так и метаболизм нейроцитов головного мозга, слухового и зрительного анализаторов, способствуя процессу восстановления их функции. Оба компонента взаимно потенцируют действие, направленное на снижение сопротивления сосудов, повышение стойкости нейроцитов в условиях ишемии. Основной механизм действия связан с улучшением метаболических, биоэнергетических процессов в нервной клетке, повышением скорости оборота информационных макромолекул и активацией синтеза белка. Благодаря пирацетаму увеличивается синтез АТФ, улучшается утилизация кислорода в головном мозгу, процессы гликолиза и белкового синтеза; повышается обмен фосфатилхолина, фосфадилэтаноламина; улучшается ГАМК-ергическая, холинергическая и глютаматергическая нейропередача; увеличивается пластичность клеточной мембраны при старении, ингибируются процессы ПОЛ, улучшаются реологические свойства крови. Циннаризин, блокируя трансмембранный транспорт Са2+ в клетку, уменьшает тонус сосудов, чувствительность к сосудосуживающему действию адреналина, норадреналина, брадикинина, улучшает реологические свойства крови, увеличивает объем регионарного кровотока без возникновения синдрома обкрадывания, повышает стойкость клеток к гипоксии; не влияет на АД и ЧСС, потенцирует антиишемический эффект пирацетама. Препятствуя избыточной перегрузке нейроцитов Са2+ прерывает быстрые реакции глутамат-кальциевого каскада, которые лежат в основе повреждения нейроцитов. Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Циннаризин достигает максимальных концентраций в плазме крови через 1 ч после перорального применения. Полностью метаболизируется, связывается на 91% с белками плазмы крови. 60% выводится в неизмененном виде с калом, остаточные количества — с мочой в виде метаболитов. Максимальная плазменная концентрация пирацетама достигается через 2–6 ч. Свободно проникает через гематоэнцефалический барьер.

Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Пирацетам
Производитель:

Актавис Групп
Фарм. группа:

Ноотропные и гамкергические лекарственные средства

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N06

Психоаналептики
N06B

Психостимуляторы и ноотропы
N06BX

Прочие психостимуляторы и ноотропы
N06BX03

Пирацетам

Описание препарата «Фезам» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Показания и дозировка:

Симптоматическая терапия острых респираторных вирусных заболеваний, в т.ч. гриппа, сопровождающихся ринореей, слезотечением, ринофарингитом, миалгией, головной болью.

Внутрь. Содержимое 1 саше растворяют в стакане теплой воды и выпивают независимо от приема пищи.

Разовая доза – 1 саше. Повторную дозу при необходимости принимают каждые 4 ч, но не более 4 раз в течение 24 ч.

При нарушении функции почек, печени, в пожилом возрасте интервал между приемами должен быть увеличен до 8 ч.

Если в течение 3 суток после начала приема препарата не наблюдается уменьшения симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности протромбинового времени (через 12-48 ч после приема). Развернутая клиническая картина поражения печени появляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: в первые 6 ч после передозировки – промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, запор, боли в эпигастральной области, при длительном применении в больших дозах – гепатотоксическое действие, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения в ЖКТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД.

Со стороны ЦНС: снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость, головокружение, нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, глюкозурия, при длительном применении в больших дозах – нефротоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в больших дозах – тромбоцитопения, анемия, метгемоглобинемия.

Противопоказания:

Портальная гипертензия
Состояние алкогольного или наркотического опьянения
Почечная недостаточность
Фенилкетонурия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Сахарный диабет
Гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия
Беременность
Период лактации
Детский возраст до 15 лет
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

С осторожностью:

Врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора)
Закрытоугольная глаукома
Печеночная недостаточность
Вирусный, алкогольный гепатит
Пожилой возраст
Гипероксалурия, нефролитиаз
Гиперплазия предстательной железы

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Обусловленные парацетамолом

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств (ЛС). Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% – риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Обусловленные фенирамином

Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические (производные фенотиазина) ЛС повышают риск развития побочных эффектов фенирамина (задержка мочи, сухость во рту, запор), ГКС повышают риск развития глаукомы.

Обусловленные аскорбиновой кислотой

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное).

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Состав и свойства:

1 саше (5 г) парацетамол 500 мг фенирамина малеат 25 мг аскорбат натрия 200 мг

Форма выпуска:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Фармакологическое действие:

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Фенирамин – блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет спастические явления.

Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при острых респираторных вирусных заболеваниях и гриппе.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Парацетамол
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Фасторик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ФАСТУМ® (FASTUM) ketoprofen Представительство:БЕРЛИН-ХЕМИ АГ/Группа МЕНАРИНИ 50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС для наружного применения

Регистрационные №№:

гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 30 г или 50 г – П №012306/01, 16.09.05

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения. Механизм действия связан в ингибированием синтеза простагландинов. Оказывает местное анальгезирующее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. При симптоматическом лечении заболеваний суставов, сухожилий, связок, мышц, кожи; при суставном синдроме уменьшает боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и отечность суставов.

Фармакокинетика

При местном применении всасывается чрезвычайно медленно. Биодоступность – 5%. При применении в дозе 50-150 мг концентрация в плазме крови составляет 0.08-0.15 мкг/мл. Не кумулирует в организме.

Показания

– заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго);

– миалгии ревматического и неревматического происхождения;

– посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Режим дозирования

Препарат предназначен для наружного применения. Небольшое количество геля (столбик длиной 3-5 см) 1-2 раза/сут наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают. Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней.

Побочное действие

Местные реакции: аллергический дерматит, экзема, гиперемия кожи, фотодерматит, буллезный дерматит, экзантема, пурпура.

Системные реакции: крапивница, генерализованная кожная сыпь, отеки, фотосенсибилизация, стоматит.

Противопоказания

– мокнущие дерматозы, экземы, инфицированные ссадины, раны;

– “аспириновая триада” (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты);

– детский возраст до 12 лет;

– III триместр беременности;

– лактация (грудное вскармливание);

– повышенная чувствительность к препарату, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью применяют при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ, выраженных нарушениях функции почек и печени, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, печеночной порфирии.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). В I и II триместрах препарат применяют с осторожностью.

Особые указания

Следует избегать попадания геля на открытые раны, воспаленную кожу, слизистые оболочки и в глаза.

После нанесения геля необходимо сразу же вымыть руки.

Препарат нельзя применять с окклюзионными (воздухонепроницаемыми) повязками.

Передозировка

В связи с крайне низкой системной абсорбцией передозировка препарата маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие препарата Фастум с другими лекарственными средствами не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных групп

Описание препарата «Фастум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Фастум гель

АТХ код

M02AA10

О препарате:

Активным веществом препарата Фастум гель является кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). При нанесении данного препарата на кожу болезненного участка кетопрофен достигает очага воспаления. Фастум гель обеспечивает возможность местного лечения поражений сухожилий, суставов, мышц, связок, которые сопровождаются болевым синдромом.

Показания и дозировка:

Фастум гель применяется при боли в суставах и мышцах, которая вызвана повреждениями или травмами. Фастум гель показан также при тендовагинитах.

Препарат Фастум гель применяется 1–2 раза/сутки. Полоску геля длиной 3–5 см следует наносить на кожу в области травмированной зоны. Препарат требуется наносить тонким слоем и втирать легкими движениями для улучшения всасывания.

Продолжительность курса терапии препаратом Фастум гель составляет 7–10 суток.

Сразу после нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки.

Запрещается использовать герметичные повязки.

Фастум гель не рекомендуется использовать на слизистых оболочках, на участках, которые расположены возле открытых ран, а также на участках вокруг глаз.

Местное использование большого количества Фастум геля может способствовать развитию системного действия.

Запрещается применение препарата Фастум гель в количествах, превышающих рекомендуемые. Также запрещается использовать Фастум гель чаще, чем показано.

Во избежание развития проявлений фотосенсибилизации или гиперчувствительности, пребывание под прямыми лучами солнца запрещено. В том числе запрещается посещать солярий во время лечения препаратом Фастум гель и в течение двух недель после его применения.

Передозировка:

Передозировка данным лекарственным средством маловероятна. Возникновение системных побочных эффектов возможно в случае использования Фастум геля в течение продолжительного периода времени в высоких дозах либо на обширных участках кожи.

В случае случайного применения Фастум геля внутрь могут развиваться тошнота, сонливость, рвота, головокружение, боли в эпигастральной области. Указанные симптомы обычно исчезают после проведения симптоматического лечения.

Побочные эффекты:

При применении Фастум геля могут возникать локализованные кожные реакции, распространяющиеся за пределы участка, на который было нанесено данное средство. В отдельных случаях такие реакции могут быть тяжелыми и иметь генерализованный характер.

Препарат Фастум гель может способствовать развитию астматических приступов у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и ее производным.

При использовании препарата Фастум гель могут развиваться следующие побочные явления: анафилактические реакции, кровотечения из пищеварительного тракта, изжога, тошнота, запор, рвота, диарея, фотосенсибилизация, пептическая язва, контактный дерматит, крапивница, эритема, буллезный дерматит, зуд, повышение тяжести имеющейся почечной недостаточности.

При появлении кожных высыпаний использование препарата Фастум гель требуется прекратить.

Продолжительное использование препаратов местного действия может способствовать появлению локального раздражения и повышению чувствительности.

Противопоказания:

Фастум гель противопоказан при гиперчувствительности к составляющим данного препарата, к ацетилсалициловой кислоте и прочим НПВС. Не используется Фастум гель у пациентов, у которых при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС развивалась крапивница, ринит или астма. Фастум гель не наносится на участки с поврежденной кожей, а также на зоны пораженные инфекцией, экземой, высыпаниями.

Фастум гель не используется у детей младше 15 лет.

Следует избегать использования препарата Фастум гель во время беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат Фастум гель необходимо использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или почек, а также при сопутствующей сердечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Сообщений о взаимодействии Фастум геля с другими лекарственными препаратами до настоящего времени не было. Однако рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов, которые принимают препараты кумаринового ряда.

Кетопрофен в минимальной степени может замедлять выведение солей лития и метотрексата, а также уменьшать действенность некоторых диуретических препаратов (например, фуросемида).

Сочетанное использование Фастум геля с ацетилсалициловой кислотой или прочими НПВС может приводить к усилению выраженности их эффекта, а также побочных реакций.

Взаимодействие препарата Фастум гель с алкоголем: данные отсутствуют.

Состав и свойства:

Активное вещество: кетопрофен 2.5%

Дополнительные вещества: карбомер, этиловый спирт, нерола масло (искусственное), лавандовое масло, триэтаноламин, вода.

Форма выпуска:

Гель 2,5 %; 20 г, 30 г, 50 г и 100 г в тубе или 100 г в контейнере

Условия хранения:

Специальных условий хранения препарата Фастум гель не требуется. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Кетопрофен
Производитель:

Menarini Group
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных групп

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M02

Препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
M02A

Препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
M02AA

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
M02AA10

Кетопрофен

Описание препарата «Фастум гель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения