Трилептал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название: Трилептал О препарате: Механизм действия связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации перевозбужденных мембран нейронов, ингибированию возникновения серийных нейрональных разрядов и снижению...

Read more
Трилептал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название: Трилептал О препарате: Механизм действия связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации перевозбужденных мембран нейронов, ингибированию возникновения серийных нейрональных разрядов и снижению...

Read more

Трилипикс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Трилипикс – гиполипидемическое средство. ...

Read more
Трилипикс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Трилипикс – гиполипидемическое средство. ...

Read more

Тримедронат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Тримедронат – кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб ...

Read more
Тримедронат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Тримедронат – кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Трилептал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название: Трилептал О препарате: Механизм действия связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации перевозбужденных мембран нейронов, ингибированию возникновения серийных нейрональных разрядов и снижению...

Read more
Трилептал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название: Трилептал О препарате: Механизм действия связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации перевозбужденных мембран нейронов, ингибированию возникновения серийных нейрональных разрядов и снижению...

Read more

Трилипикс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Трилипикс – гиполипидемическое средство. ...

Read more
Трилипикс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Трилипикс – гиполипидемическое средство. ...

Read more

Тримедронат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Тримедронат – кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб ...

Read more
Тримедронат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Тримедронат – кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб ...

Read more
О препарате:

Триквилар – низко дозированный трехфазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект Триквилара основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются ингибирование овуляции и изменение секреции шеечной слизи. Помимо контрацептивного действия, комбинированные пероральные контрацептивы оказывают позитивное воздействие, которое следует учитывать при выборе метода контроля за рождаемостью.

Показания и дозировка:

Оральная контрацепция.

Комбинированные оральные контрацептивы при правильном и регулярном приеме обладают высокой контрацептивной надежностью, с показателем «неудачи метода» не более 1% в год. Контрацептивная надежность может снижаться при пропуске таблеток или неправильном их приеме

В ячейковой контурной упаковке содержится 21 драже. Поскольку драже имеют различный состав, препарат следует принимать внутрь строго по порядку, указанному на упаковке. Следует начать прием препарата с драже №1.

Фольга драже №1 окрашена в красный цвет и отмечена словом ‘Начало’. Как только принято первое драже, необходимо отметить этот день недели под заголовком ‘Драже начала принимать”. Чтобы сделать это, необходимо проткнуть маленький непромаркированный диск фольги под соответствующим днем недели. Например, если драже принято в среду, необходимо проткнуть диск фольги под днем недели ‘Ср’. Это напомнит женщине, в какой день начат прием драже. Принимают по одному драже в сутки внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день непрерывно в течение 21 дня примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Прием следующей упаковки начинается после 7- дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Как начать прием Триквилара:

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в /предыдущем месяце:

Прием Триквилара начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивов (комбинированного орального контрацептива) вагинального кольца, трансдермального пластыря:

Предпочтительно начать прием Триквилара на следующий день после приема последнего гормонсодержащего драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7- дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего несодержащего гормона драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Триквилара в день удаления последнего кольца или последнего пластыря из упаковки, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини- пили, инъекционные формы, имплантант), или высвобождающего гестаген внутриматочного средства (ВМС):

Женщина может перейти с мини-пили на Триквилар в любой день (без перерыва), с имплантата или ВМС с гестагеном – в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в первом триместре беременности:

Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

После родов или аборта во втором триместре беременности: рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Триквилара должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных драже:

Если опоздание в приеме драже  составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. 

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.

7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Соответственно следующие советы могут быть даны, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов):

Первая неделя приема препарата: Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата: Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.

При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата: Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже.

Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

  • Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же.

  • Женщина может также прервать беременность. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Рекомендации в случае рвоты и диареи:

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть не полным. В этом случае следует принять дополнительные меры контрацепции.

Если у женщины в течение 3-4 часов после приема таблеток Триквилара наблюдалась рвота, необходимо ориентироваться на советы, касающиеся пропуска драже. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.

Изменение дня начала менструального цикла:

Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием препарата, используя последние 10 драже из другой упаковки Триквилара, не делая при этом перерыва в приеме. Таким образом, цикл может быть удлинен на срок до 10 дней вплоть до конца второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Триквилара затем возобновляется после обычного 7-дневного перерыва в приеме драже.

Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующий перерыв в приеме драже на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и, в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, чувство стеснения в груди, головокружение, абдоминальные боли, сонливость и усталость; незначительное влагалищное кровотечение может наблюдаться как у женщин, так у молодых девушек.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Побочные эффекты:

  • Болезненность и напряженность сисек

  • Увеличение молочных желез

  • Выделения из молочных желез

  • Мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения

  • Головная боль

  • Мигрень

  • Изменение либидо

  • Снижение/изменения настроения

  • Плохая переносимость контактных линз

  • Нарушение зрения; тошнота

  • Рвота

  • Боли в животе

  • Изменения влагалищной секреции

  • Кожная сыпь

  • Узловатая эритема

  • Мультиформная эритема

  • Генерализованный зуд

  • Холестатическая желтуха

  • Задержка жидкости

  • Изменение массы тела

  • Аллергические реакции

Редко – повышенная утомляемость, диарея.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.

Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболии.

Противопоказания:

  • Тромбодозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения)

  • Состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе

  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе

  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями

  • Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца

  • Неконтролируемая артериальная гипертензия

  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе

  • Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму)

  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе

  • Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них

  • Вагинальное кровотечение неясного генеза

  • Беременность или подозрение на нее

  • Длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на ногах, обширные травмы

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов Триквилара

  • Период лактации

С осторожностью:

  • Выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия); отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности

  • Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора)

  • Мигрень

  • Сахарный диабет

  • Системная красная волчанка

  • Гемолитический уремический синдром

  • Болезнь Крона

  • Серповидно-клеточной анемия

  • Артериальная гипертензия

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Триквилар.

К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицина; также ость предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих звероубой.

Контрацептивная защита снижается при приеме антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), так как, по некоторым данным, некоторые антибиотики могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в том числе, циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.

Состав и свойства:

Одно драже содержит активные вещества:

  • Драже светло-коричневого цвета содержат 0,05 мг левоноргестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола,

  • Драже белого цвета содержат 0,075 мг левоноргестрела и 0,04 этинилэстрадиола,

  • Драже желтого цвета содержат 0,125 мг левоноргестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон К25, тальк, магния стеарат состав оболочки:

сахароза, повидон К90, полиэтиленгликоль 6000, кальция карбонат, тальк, глицерин 85%, монтангликолевый воск, титана диоксид (Е171), железа оксида желтый (Е172), железа оксида коричневый (Е172)  

Форма выпуска:

Драже белого цвета, светло-коричневого цвета и желтого цвета (цвета охры) круглой формы.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для тупых детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Левоноргестрел
  • Производитель:
    Шеринг АГ, Германия
  • Фарм. группа:
    Трехфазные противозачаточные средства

Код ATX

  • G
    Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
  • G03
    Половые гормоны
  • G03A
    Гормональные пероральные контрацептивы
  • G03AB
    Прогестагены и эстрогены, для последовательного приема
  • G03AB03
    Левоноргестрел и этинилэстрадиол
Описание препарата «Триквилар» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Комбинированный противотуберкулезный препарат, в состав которого входят два препарата Iряда – рифампицин и изониазид, и препарат IIряда – пиразинамид. Рифампицин угнетает синтез РНК (рибонуклеиновых кислот). Изониазид угнетает синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий (палочек Коха -бактерий, вызывающих туберкулез), а также угнетает синтез ДНК (дезоксирибонуклеиновых кислот). Механизм действия пиразинамида неясен. Трикокс действует бактерицидно (уничтожает бактерии), включая персистирующие (длительно пребывающие в организме) микобактерий. При сочетании рифампицина с изониазидом и пиразинамидом устойчивость микобактерий развивается относительно медленно.

Показания к применению:

Лечение всех форм туберкулеза.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают из расчета содержания рифампицина в препарате. Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки в следующих дозах: взрослым с массой тела менее 50 кг – 0,45 г; при массе тела более 50 кг – в более высоких дозах, максимально -до 0,6 г. Детям назначают в дозе 0,01-0,015 г/кг в сутки (в зависимости от возраста), но не более 0,6 г/сутки. Препарат следует принимать за I ч до или через 2 ч после еды. В процессе лечения необходим контроль за функцией печени, уровня мочевой кислоты в плазме крови, регулярные осмотры окулиста. Для профилактики ряда неврологических побочных эффектов, обусловленных действием изониазида, входящего в состав препарата, рекомендуется назначение витамина В6.

Побочные действия:

Тошнота, рвота, понос или запор; нарушение функции печени; желтуха; невриты (воспаление нерва), иногда – поражения зрительного нерва; расстройства сна, психические нарушения, судороги, расстройства памяти, головная боль, головокружение; кожные высыпания, “гриппоподобные” симптомы; повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови; редко – лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), приступы подагры, артралгии (суставная боль), ортостатическая гипотония (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), дизурия (нарушения мочеотделения). Входящий в состав препарата рифампицин окрашивает мочу, мокроту, слюну, фекалии, слезную жидкость в красноватый цвет.

Противопоказания:

Острые заболевания печени, желтуха, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями печени, подагрой, сахарным диабетом, а также больным пожилого возраста.

Форма выпуска:

Таблетки.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Состав:

Таблетки содержат: рифампицина – 0,15 г, изониазида – 0,1 г и пиразинамида – 0,35 г.Внимание!Перед применением препарата Трикокс вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Трикокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Трилептал

О препарате:

Механизм действия связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации перевозбужденных мембран нейронов, ингибированию возникновения серийных нейрональных разрядов и снижению синаптического проведения импульсов. Применяется при эпилептических приступах.

Показания и дозировка:

  • простые и сложные парциальные эпилептические приступы (с потерей или без потери сознания), с вторичной генерализацией или без нее;
  • генерализованные тонико-клонические эпилептические приступы.

Трилептал может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами. В обоих случаях курс лечения начинается с клинически эффективной дозы, разделенной на два приема. Дозировка может быть увеличена в зависимости от ответа на терапию. При замене другого противоэпилептического препарата на Трилептал в начале приема Трилептала следует постепенно снижать дозу заменяемого препарата. При использовании Трилептала в качестве дополнительной терапии в составе политерапии может потребоваться снижение дозы сопутствующих противоэпилептических препаратов и/или более медленное повышение дозы Трилептала.

Трилептал можно принимать во время, после еды или в промежутках между приемами пищи вместе с небольшим количеством жидкости.

Приведенные рекомендации относятся к пациентам с нормальной функцией почек. Для оптимизации терапии Трилепталом определение его концентрации в плазме необязательно.

Взрослым и пожилым пациентам в качестве монотерапии начальная доза составляет 600 мг/сут (8-10 мг/кг массы тела в сут), разделенная на два приема. Хороший терапевтический ответ наблюдался в диапазоне доз 600-2400 мг/сут. Дозировка может постепенно увеличиваться не более чем на 600 мг/сут с недельными интервалами до достижения желаемого терапевтического ответа. В стационарных условиях возможно быстрое повышение дозы до 2400 мг/сут в течение 48 ч.

Передозировка:

Имеются единичные сообщения о передозировке препарата. Максимальная доза, описанная в сообщениях, составляла 24 г.

Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота, гипокинезия, гипонатриемия, атаксия, нистагм.

Лечение: специфического антидота не существует, лечение является в основном симптоматическим и поддерживающим. В случае недавнего приема препарата рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля для уменьшения абсорбции.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены, носят временный характер и наблюдаются в основном в начале терапии.

Частота возникновения побочных реакций оценивается следующим образом: возникающие “очень часто” – ≥10%, “часто” – ≥1-<10%, "иногда" - ≥0.1% -<1%, "редко" - ≥0.01-<0.1%, "очень редко" - <0.01%.

  • Со стороны организма в целом: очень часто – повышенная утомляемость; часто – астения; очень редко – ангионевротический отек, полиорганные реакции гиперчувствительности (сыпь, лихорадка, лимфаденопатия, повышение печеночных проб, эозинофилия, артралгия).
  • Со стороны ЦНС: очень часто – головокружение, головная боль, сонливость; часто – возбуждение, амнезия, апатия, атаксия, нарушение концентрации внимания, дезориентация, депрессия, эмоциональная лабильность, нистагм, тремор.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – нарушение ритма и проводимости (AV-блокада).
  • Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, рвота; часто – запор, боли в области живота, диарея; иногда – повышение сывороточных трансаминаз и/или ЩФ, очень редко – гепатит.
  • Со стороны кроветворения: иногда – лейкопения, очень редко – тромбоцитопения.
  • Со стороны обмена веществ: часто – гипонатриемия; очень редко – симптоматическая гипонатриемия, приводящая к судорожным приступам, спутанности сознания, энцефалопатии, нарушениям зрения (туманное зрение).
  • Дерматологические реакции: часто – акне, алопеция, сыпь; иногда – крапивница, очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка.
  • Со стороны органов чувств: очень часто – диплопия; часто – туманное зрение, головокружение.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к окскарбазепину или любым другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Ингибиторы микросомальных ферментов

Окскарбазепин и его фармакологически активный метаболит МГП являются ингибиторами цитохрома CYP2C19. Таким образом, одновременное назначение высоких доз Трилептала и препаратов, метаболизируемых CYP2C19 (фенобарбиталом, фенитоином), может привести к взаимодействию. Для некоторых пациентов может потребоваться снижение дозы препаратов – субстратов CYP2C19. Было показано, что окскарбазепин и МГП слабо или совсем не взаимодействуют со следующими микросомальными изоферментами: CYP1А2, CYP2А6, CYP2C9, CYP2D9, CYP2Е1, CYP4А4 и CYP4C11.

Индукторы микросомальных ферментов

Окскарбазепин и МГП являются индукторами цитохромов CYP3A4 и CYP3A5, вовлеченных в метаболизм дигидропиридиновых антагонистов кальция, пероральных контрацептивов и противоэпилептических препаратов (например, карбамазепина). Одновременное назначение Трилептала и субстратов CYP3A4 и CYP3A5 может снижать концентрацию последних в плазме крови.

In vitro МГП является слабым индуктором UDP-глюкуронил трансферазы и, следовательно, маловероятно, что in vivo способен влиять на метаболизм препаратов, выводящихся в виде конъюгатов (например, вальпроевой кислоты и ламотриджина). Но, принимая во внимание даже слабую индукторную способность окскарбазепина и МГП, может потребоваться увеличение доз сопутствующих препаратов, метаболизируемых системой CYP3A4 или UDP-глюкоуронил трансферазы. В случае необходимости отмены Трилептала дозы этих препаратов должны быть адекватно уменьшены.

In vitro исследования подтвердили слабую индукторную способность окскарбазепина и МГП в отношении изоферментов подсистем ферментов CYP2В и CYP3А4. Индукторное влияние окскарбазепина и МГП на другие изоферменты CYP неизвестно.

Противоэпилептические препараты (ПЭП)

Возможные взаимодействия Трилептала и других противоэпилептических препаратов оценивались в ходе клинических исследований. Данные суммированы в таблице.

ПЭП Влияние Трилептала на концентрацию ПЭП Влияние ПЭП на концентрацию Трилептала Карбамазепин 0-22% уменьшение 40% уменьшение Клобазам Не изучалось Не влияет Фелбамат Не изучалось Не влияет Фенобарбитал 14-15% увеличение 30-31% уменьшение Фенитоин 0-40% увеличение 29-35% уменьшение Вальпроевая кислота Не влияет 0-18% уменьшение

In vivo концентрация фенитоина в плазме крови увеличивается до 40% при одновременном назначении Трилептала в дозе 1200 мг/сут и выше. Поэтому при использовании доз Трилептала выше 1200 мг/сут может потребоваться уменьшение дозы фенитоина. Увеличение сывороточной концентрации фенобарбитала составляет приблизительно 15% при одновременном назначении с Трилепталом.

Одновременное назначение сильных индукторов изоферментов цитохрома Р450 (т.е. карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала) уменьшает концентрации МГП в плазме крови (на 29-40%).

У Трилептала не было выявлено явлений аутоиндукции.

Гормональные контрацептивы

Было отмечено взаимодействие Трилептала с этинилэстрадиолом и левоноргестрелом. Средние значения AUC для них уменьшались на 48-52% и 35-52% соответственно. Нет данных для других пероральных или имплантируемых контрацептивов. Тем не менее одновременное назначение Трилептала и гормональных контрацептивов может приводить к снижению эффективности последних.

Блокаторы кальциевых каналов

Одновременное применение Трилептала и фелодипина может приводить к уменьшению значения AUC фелодипина на 28%, хотя концентрации в плазме крови остаются в пределах терапевтического диапазона.

Одновременное назначение с верапамилом может уменьшать сывороточные концентрации МГП на 20%. Уменьшение сывороточных концентраций МГП клинически незначимо.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин, эритромицин, декстропропоксифен не влияют на фармакокинетические параметры МГП. Не отмечено какого-либо взаимодействия с варфарином при приеме как однократных, так и многократных доз Трилептала.

Трилептал может усиливать седативный эффект этанола.

Опыт применения Трилептала при беременности ограничен. Поскольку известны отдельные сообщения о возможной связи между приемом препарата и врожденными уродствами (например, волчьей пастью) необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в I триместре беременности в том случае, если у женщины, получающей Трилептал, наступила беременность, или если вопрос о назначении Трилептала возникает при беременности.

Следует использовать минимальные эффективные дозы. У женщин детородного возраста Трилептал рекомендуется применять в качестве монотерапии. Пациентка должна быть предупреждена о возможных нарушениях развития плода и необходимости антенатальной диагностики.

Известно, что при беременности развивается дефицит фолиевой кислоты, противоэпилептические средства могут усиливать этот дефицит, представляющий одну из возможных причин нарушений развития плода, поэтому рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты.

Применение противоэпилептических препаратов при беременности может приводить к повышенной кровоточивости у новорожденных, в качестве меры предосторожности рекомендуется назначение витамина К1 в последние несколько недель беременности и новорожденному.

Окскарбазепин и МГП проникают через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Не следует применять Трилептал при грудном вскармливании.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Окскарбазепин.

Форма выпуска:

  • таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. 
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. 
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. 
  • сусп. д/приема внутрь 60 мг/1 мл: фл. 250 мл в компл. с адаптером и дозир. шприцем

Фармакологическое действие:

Противоэпилептический препарат. Механизм действия окскарбазепина и его активного метаболита моногидроксипроизводного (МГП) связан, в основном, с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Увеличенная проводимость калия и модуляция кальциевых каналов, активируемых высоким потенциалом мембраны, также могут вносить вклад в противосудорожное действие препарата. Не было отмечено сколько-нибудь значительных взаимодействий с нейромедиаторами мозга или связывания с рецепторами. Окскарбазепин и МГП обладают выраженным противосудорожным действием.

Эффективность Трилептала при парциальных (фокальных) эпилептических приступах (простых, сложных и вторично-генерализованных) и при генерализованных тонико-клонических приступах была продемонстрирована как в составе сочетанной терапии, так и в качестве монотерапии. Была подтверждена эффективность замены различных противоэпилептических препаратов (таких, как карбамазепин, габапентин, ламотриджин, фенитоин и вальпроат) на монотерапию Трилепталом. У детей Трилептал изучался в качестве дополнительной терапии в сравнении с плацебо (Трилептал vs плацебо) и в сравнении с фенитоином (в качестве монотерапии). Эффективность Трилептала в диапазоне доз препарата от 600 мг до 2.4 г в сутки была подтверждена по всем параметрам первичной эффективности, включавшим в т.ч. изменение частоты приступов, по сравнению с исходной, при использовании в качестве дополнительной терапии при монотерапии Трилепталом.

Было показано, что эффективность Трилептала сходна с эффективностью препаратов первого выбора (т.е. карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина), а переносимость статистически достоверно лучше, чем у фенитоина, что оценивалось по меньшему числу случаев прекращения терапии из-за нежелательных явлений и более продолжительному времени пребывания на терапии. В течение 12 мес монотерапии Трилепталом полное купирование приступов наблюдалось у пациентов с парциальными и генерализованными тонико-клоническими приступами в сходном соотношении.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С, в оригинальной упаковке, без специальных предосторожностей. Срок годности – 3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Окскарбазепин
  • Производитель:
    Новартис Фарма
Описание препарата «Трилептал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Трилипикс – гиполипидемическое средство.

Показания и дозировка

Трилипикс показан как дополнение к рациону питания:

  • в комбинации со статинами для снижения содержания триглицеридов (ТГ) и повышение содержания холестерина липопротеинов высокой плотности (ХсЛВЩ) у пациентов со смешанной дислипидемией и ишемической болезнью сердца (ИБС) или эквивалентным риском ИБС (другие клинические формы атеросклеротического заболевания: заболевания периферических артерий, аневризма брюшной аорты и симптомы заболевания сонной артерии; диабет многочисленные факторы риска, отражающие 10-летний риск ИБС> 20%), которые получают оптимальную терапию статинами для достижения целевого содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (ХсЛНЩ)
  • для снижения ТГ у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией;
  • для снижения повышенного ХсЛНЩ, общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина B и увеличение ХсЛВЩ у пациентов с первичной гиперлипидемией или смешанной дислипидемией.​

Перед применением Трилипикса качестве монотерапии или одновременно со статинами пациенты должны быть переведены на соответствующую диету, снижает содержание липидов, и придерживаться ее в течение лечения.

Трилипикс в капсулах с модифицированным высвобождением можно принимать независимо от приема пищи.

Липиды сыворотки следует периодически контролировать.

Максимальная доза составляет 135 мг 1 раз в сутки.

Одновременное применение со статинами для лечения смешанной дислипидемии.

Трилипикс 135 мг может применяться вместе с ингибитором редуктазы HMG-CoA (статин) у пациентов со смешанной дислипидемией. Для удобства суточную дозу Трилипиксу можно принимать одновременно с статинами в соответствии с рекомендациями по дозировке каждого из препаратов.Одновременный прием с максимальной дозой статина в клинических исследованиях не оценивался и его следует избегать, если только не ожидается, что польза перевесит риск.

Тяжелая гипертриглицеридемия.

Начальная доза Трилипиксу составляет от 45 до 135 мг 1 раз в сутки. Дозировка должно подбираться индивидуально в соответствии с реакцией пациента и, в случае необходимости, регулироваться после повторного определения липидов с интервалом от 4 до 8 недель. Максимальная доза составляет 135 мг 1 раз в сутки.

Первичная гиперлипидемия или смешанная дислипидемия.

Доза Трилипиксу составляет 135 мг 1 раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста

Выбор дозы для лиц пожилого возраста должен проводиться, исходя из состояния функции почек.

Пациенты с нарушениями функции почек

Лечение с помощью Трилипиксу должно начинаться с дозы 45 мг 1 раз в сутки у пациентов со слабыми или умеренными почечными нарушениями (клиренс креатинина 30-80 мл / мин), и доза может быть увеличена только после оценки влияния на функцию почек и определение уровня липидов при этой дозе. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек следует избегать применения Трилипиксу.

Пациенты с нарушениями функции печени

Пациенты с заболеваниями печени не исследовались.

Передозировка

Специфическое лечение при передозировке Трилипикса отсутствует. В случае передозировки показано общее поддерживающее лечение пациента, включая мониторинг основных показателей жизнедеятельности и наблюдение за клиническим состоянием. Если показано, элиминация непоглощенной препарата может быть достигнута путем вызывания рвоты или промывание желудка;следует соблюдать обычные меры предосторожности, чтобы предохранить дыхательные пути. Поскольку Трилипикс в высокой степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не показан.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Трилипикс:

Монотерапия.

Побочные реакции, появлявшиеся в 3% или более пациентов во время рандомизированных контролируемых исследований лечения Трилипикс, перечисленные в таблице ниже [количество (%)].

Одновременное применение со статинами (двойные слепые контролируемые исследования)

Побочные реакции, появлявшиеся в 3% или более пациентов, получавших лечение препаратом Трилипикс одновременно со статинами при рандомизированных контролируемых исследований, перечислены в таблице [количество (%)].

побочная реакция

Трилипикс

(N = 490)

Низкая доза статинов *

(N = 493)

Трилипикс + низкая доза статинов *

(N = 490)

Средняя доза статинов **

(N = 491)

Трилипикс + средняя доза статинов **

(N = 489)

Высокая доза статинов ***

(N = 245)

Со стороны желудочно-кишечного тракта

запор

16 (3,3)

11 (2,2)

16 (3,3)

13 (2,6)

15 (3,1)

6 (2,4)

диарея

19 (3,9)

16 (3,2)

15 (3,1)

24 (4,9)

18 (3,7)

17 (6,9)

диспепсия

18 (3,7)

13 (2,6)

13 (2,7)

17 (3,5)

23 (4,7)

6 (2,4)

тошнота

21 (4,3)

18 (3,7)

17 (3,5)

22 (4,5)

27 (5,5)

10 (4,1)

Общие нарушения и состояние места введения

усталость

10 (2,0)

13 (2,6)

13 (2,7)

13 (2,6)

16 (3,3)

5 (2,0)

боль

17 (3,5)

9 (1,8)

16 (3,3)

8 (1,6)

7 (1,4)

8 (3,3)

Инфекции и инвазии

назофарингит

17 (3,5)

29 (5,9)

23 (4,7)

16 (3,3)

21 (4,3)

9 (3,7)

синусит

16 (3,3)

4 (0,8)

14 (2,9)

8 (1,6)

17 (3,5)

4 (1,6)

Инфекция верхних дыхательных путей

26 (5,3)

13 (2,6)

18 (3,7)

23 (4,7)

23 (4,7)

7 (2,9)

исследование

Повышение уровня АЛТ

6 (1,2)

2 (0,4)

15 (3,1)

2 (0,4)

12 (2,5)

4 (1,6)

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

артралгия

19 (3,9)

22 (4,5)

21 (4,3)

21 (4,3)

17 (3,5)

12 (4,9)

Боль в спине

31 (6,3)

31 (6,3)

30 (6,1)

32 (6,5)

20 (4,1)

8 (3,3)

спазмы мышц

8 (1,6)

18 (3,7)

12 (2,4)

24 (4,9)

15 (3,1)

6 (2,4)

миалгия

16 (3,3)

24 (4,9)

17 (3,5)

23 (4,7)

15 (3,1)

15 (6,1)

Боль в конечностях

22 (4,5)

24 (4,9)

14 (2,9)

21 (4,3)

13 (2,7)

9 (3,7)

Со стороны нервной системы

головокружение

20 (4,1)

8 (1,6)

19 (3,9)

11 (2,2)

16 (3,3)

2 (0,8)

Головная боль

62 (12,7)

64 (13,0)

64 (13,1)

82 (16,1)

58 (11,9)

32 (13,1)

* Статины в низкой дозе розувастатин 10 мг, симвастатин 20 мг аторвастатина 20 мг.

** Статины в средней дозе розувастатин 20 мг, симвастатин 40 мг аторвастатина 40 мг.

*** Статины в высокой дозе розувастатин 40 мг, симвастатин 80 мг аторвастатина 80 мг.

Одновременное применение со статинами (длительное лечение до 64 недель).

Пациенты, которые успешно завершили любое из трех двойных слепых контролируемых исследований, приняли участие в длительном исследовании, продолжалось 52 недели, во время которого они принимали Трилипикс одновременно со статинами в средней дозе. Все пациенты (2201) получали хотя бы одну дозу препарата Трилипикс одновременно с статинами в двойном слепом исследовании или длительном исследовании, где лечение продолжалось до 64 недель.

Дополнительные побочные реакции (не представлены в таблице) наблюдались у 3% или более пациентов, получавших лечение препаратом Трилипикс вместе со статинами, при двойных слепых исследований или при длительном исследования, представлены ниже.

Инфекции и инвазии: бронхит, грипп и инфекция мочевыводящих путей.

Исследование: повышение уровня АСТ, КФК в крови и печеночных ферментов.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечно-скелетные боли.

Психические нарушения: бессонница.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: кашель и фаринголарингеальная боль.

Сосудистые нарушения: артериальная гипертензия.

фенофибрат

Фенофиброевая кислота – это активный метаболит фенофибрата. Во время плацебо-контролируемых клинических исследований при приеме фенофибрата (n = 2344) наблюдались нижеприведенные побочные реакции, частота которых определялась следующим образом: часто (> 1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны крови и лимфатической системы : редко – снижение гемоглобина, уменьшение количества лейкоцитов.

Со стороны иммунной системы : редко – гиперчувствительность.

Со стороны нервной системы : нечасто – головная боль.

Со стороны сосудистой системы : нечасто – тромбоэмболия (эмболия сосудов легких, тромбоз глубоких вен) *.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : часто – признаки и симптомы нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм) нечасто – панкреатит *.

Со стороны пищеварительной системы : часто – увеличенные уровни трансаминаз; нечасто – желчнокаменная болезнь; редко – гепатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : нечасто – кожная чувствительность (например, сыпь, зуд, крапивница) редко – алопеция, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани : нечасто – мышечные расстройства (например, миалгия, миозит, спазмы мышц и слабость).

Со стороны репродуктивной системы и молочной железы : нечасто – половые расстройства.

Исследование : нечасто – повышен уровень креатинина в крови редко – увеличенный уровень мочевины в крови.

* В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании FIELD, проведенного в 9795 пациентов с сахарным диабетом II типа, наблюдалось статистически значимое увеличение случаев панкреатита у пациентов, получавших фенофибрат, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (0,8% по сравнению с 0, 5%; р = 0,031). В ходе этого же исследования сообщалось о статистически значимое увеличение случаев легочной эмболии (0,7% в группе плацебо по сравнению с 1,1% в группе фенофибрата; р = 0,022) и о статистически незначимо увеличение случаев тромбоза глубоких вен (плацебо: 1,0 % [48/4900 пациентов] по сравнению с фенофибратом 1,4% [67/4895 пациентов]; р = 0,074).

Кроме явлений, о которых сообщалось в ходе клинических исследований нижеподписавшиеся спонтанные побочные эффекты наблюдались во время постмаркетингового применения фенофибрата.На основании имеющихся данных точное значение частоты не может быть оценено и поэтому она классифицируется как «неизвестная».

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения : интерстициальное заболевание легких.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани : рабдомиолиз.

Со стороны пищеварительной системы: желтуха, осложнения холелитиаза (например, холецистит, холангит, желчная колика).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные реакции (например, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

Противопоказания

Противопоказания препарата Трилипикс:

  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин);
  • заболевания печени (включая билиарный цирроз и необъяснимую персистенцию нарушения функции печени) и печеночная недостаточность
  • заболевания желчного пузыря;
  • хронический или острый панкреатит, за исключением острого панкреатита вследствие тяжелой гипертриглицеридемии;
  • известна фотоаллергические или Фототоксические реакция при лечении фибратами или кетопрофеном;
  • повышенная чувствительность к активному веществу (фенофиброевая кислота, холина фенофибрат), фенофибрата или к любой из вспомогательных веществ;
  • детский возраст (до 18 лет).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

пероральные антикоагулянты

Следует соблюдать осторожность, если Трилипикс применяется в сочетании с пероральными антикоагулянтами кумаринового. Трилипикс может усиливать антикоагулянтное действие этих средств, приводя к увеличению протромбинового времени / международного нормализованного соотношения (INR). Для того, чтобы предотвратить осложнения, связанным с кровотечением, рекомендуется частое наблюдение за протромбинового времени / INR и коррекция дозы пероральных антикоагулянтов до тех пор, пока удлинение ПВ / INR не стабилизируется.

циклоспорин

Поскольку циклоспорин может вызвать проявления нефротоксичности с уменьшением клиренса креатинина и повышением креатинина в сыворотке крови, а также в связи с тем, что выведение почками является основным путем элиминации препаратов класса фибратов, включая Трилипикс, существует риск того, что взаимодействие приведет к снижению функции почек. Польза и риск применения Трилипиксу с иммуносупрессантами и другими потенциально нефротоксичными средствами должны быть тщательно изучены, и следует применять самую низкую эффективную дозу.

статины

Риск серьезной мышечной токсичности может увеличиваться, если фенофибрат или фенофиброевая кислота применяются одновременно с ингибиторами редуктазы HMG-CoA. Такая комбинированная терапия должна применяться осторожно, и требуется тщательное наблюдение за пациентами о возможных признаков мышечной токсичности (см. Раздел «Особенности применения»). Специальные исследования у здоровых добровольцев показали, что клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие со средствами, снижающими уровень липидов, такими как ингибиторы редуктазы HMG-CoA (аторвастатин, флувастатин, правастатин, розувастатин и симвастатин) и эзетимиба отсутствует, однако фармакодинамическая взаимодействие не может быть исключена. Таким образом, коррекция дозы Трилипиксу или одновременно применяемых препаратов не требуется.

Пероральные гипогликемические средства

У здоровых добровольцах было показано наличие клинически значимых фармакокинетических взаимодействий между фенофибратом или фенофиброевой кислотой и розиглитазоном, метформином или глимепиридом. Коррекция дозы Трилипиксу или одновременно применяемых препаратов не требуется.

глитазоны

Сообщалось о случаях оборотного парадоксального снижения холестерина липопротеинов высокой плотности (ХсЛВЩ) при одновременном применении фенофибрата и глитазонами. В подобных ситуациях рекомендуется контролировать уровень ХсЛВЩ и прекратить терапию в случае, если уровень ХсЛВЩ слишком низкий.

Желудочно-кишечные средства

У здоровых добровольцах было показано наличие клинически значимых фармакокинетических взаимодействий между фенофибратом или фенофиброевой кислотой и препаратом.

Ферментная система цитохрома P450

Исследования in vitro с использованием микросом печени человека указывают на то, что фенофиброевая кислота не является ингибитором изоформ цитохрома P450 (CYP) CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 или CYP1A2. При терапевтических концентрациях она является слабым ингибитором CYP2C8, CYP2C19 и CYP2A6 и слабым или умеренным ингибитором CYP2C9.

Состав и свойства

действующее вещество: холина фенофибрат;

1 капсула содержит холина фенофибрата 59,6 мг 178,8 мг (в пересчете на фенофиброевой кислоту 45 мг или 135 мг)

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, гидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, натрия стеарилфумарат, метакрилатного сополимера (тип С) дисперсия, тальк, триэтилцитрат, вода очищенная

оболочка капсулы: для капсул по 45 мг железа оксид желтый (Е172), железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171), желатин;

для капсул по 135 мг железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е 171), индиго (Е 132), желатин;

чернил черные BLACK SW-9008 / SW-9009: шеллак (Е 904), этанол, спирт изопропиловый, спирт бутиловый, пропиленгликоль, вода очищенная, аммиака раствор концентрированный, калия гидроксид, железа оксид черный (Е172)

чернил белые WHITE SB-0007P: шеллак (Е 904), этанол, спирт изопропиловый, спирт бутиловый, пропиленгликоль, натрия гидроксид, повидон, титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: Капсулы с модифицированным высвобождением.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Активной частью Трилипикса является фенофиброевая кислота. Липидмодификуюча действие фенофиброевой кислоты, которая наблюдалась в клинической практике, объясняется стимуляцией альфа-рецепторов, активируемых пероксисомальним пролифератором (PPARα). С помощью этого механизма фенофиброевая кислота увеличивает липолиз и элиминации из плазмы крови частиц, богатых ТГ, путем активации липопротеинлипазы и снижением синтеза Apo CIII (ингибитора липопротеинлипазнои активности).

Снижение уровня ТГ, происходит вследствие этого, вызывает изменение размера и состава ЛПНП из мелких, плотных частиц (которые, как считается, является атерогенными вследствие восприимчивости к окислению) до крупных активных частиц. Эти крупные частицы обладают большой сродством к рецепторам холестерина и быстро катаболизируются. Активация PPARα также вызывает увеличение синтеза ХсЛВЩ и Apo AI и AII.

Повышенные уровни общего холестерина, ХсЛНЩ и Apo B, и снижены уровни ХсЛВЩ и их транспортного комплекса, Apo AI и Apo AII, являются факторами риска атеросклероза у человека. Эпидемиологические исследования позволили установить, что сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность изменяются прямо пропорционально уровням общего холестерина, ХсЛНЩ и ТГ и обратно пропорционально уровням ХсЛВЩ. Независимая действие повышение ХсЛВЩ или снижение ТГ на риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности установлена ​​не была.

Фармакокинетика.

Трилипикс содержит фенофиброевой кислоту, которая является единственной фармакологически активной циркулирующей частью в плазме крови после приема внутрь Трилипикса. Фенофиброевая кислота также является фармакологически активной циркулирующей частью в плазме крови после перорального применения фенофибрата, эфира фенофиброевой кислоты.

Концентрации фенофиброевой кислоты в плазме крови после применения 135 мг Трилипиксу в капсулах с модифицированным высвобождением эквивалентные тем, которые наблюдаются после приема капсулы с микронизированным фенофибратом 200 мг, применявшийся после еды.

Абсорбция : фенофиброевая кислота хорошо поглощается из желудочно-кишечного тракта.Биодоступность фенофиброевой кислоты составляет примерно 81%.

Пиковые уровни фенофиброевой кислоты в плазме крови наблюдаются в пределах от 4 до 5:00 после применения однократно Трилипиксу в капсуле натощак.

Экспозиция фенофиброевой кислоты в плазме крови, оцениваемая по C max и AUC существенно не отличается в случаях применения одноразовой дозы Трилипиксу 135 мг натощак или в сытом состоянии.

Распределение после многократного применения Трилипикса уровне фенофиброевой кислоты достигают стационарного состояния в пределах 8 суток. Концентрации фенофиброевой кислоты в плазме крови в стационарном состоянии примерно несколько больше, чем удвоенное значение после однократной дозы. У лиц с / без дислипидемии связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 99%.

Метаболизм : фенофиброевая кислота главным образом образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой, а затем выводится с мочой. Небольшое количество фенофиброевой кислоты восстанавливается в карбонильной части к метаболита бензгидролу, который, в свою очередь, образует конъюгат с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой.

Данные по метаболизму in vivo, полученные после применения фенофибрата, указывают на то, что фенофиброевая кислота в значительной мере не подлежит окислительном метаболизма (например, цитохрома P450).

Вывод : после поглощения Трилипикс главным образом выводится с мочой в виде фенофиброевой кислоты и глюкуронида фенофиброевой кислоты.

Фенофиброевая кислота элиминирует с периодом полувыведения около 20 часов, что позволяет применять Трилипикс один раз в сутки.

особые популяции

Лица пожилого возраста : эквивалентная доза Трилипикса может применяться у лиц пожилого возраста с нормальной функцией почек без увеличения накопления препарата или его метаболитов.

Почечные нарушения : следует избегать применения Трилипикса у пациентов с тяжелыми почечными нарушениями, а также требуется снижение дозы у пациентов со слабыми или умеренными почечными нарушениями.

Условия хранения: Хранить Трилипикс следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Холина фенофибрат
  • Производитель:
    Лаб. Фурнье Лтд, Ирландия
  • Фарм. группа:
    Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C10
    Гиполипидемические препараты
Описание препарата «Трилипикс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
В качестве средства, возбуждающего аппетит, при понижении функции желудочно-кишечного тракта и как желчегонное средство.

Способ применения:

В виде настоя (2 чайные ложки на стакан кипятка) по 1/4 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Противопоказания:

Гиперацидные гастриты (воспаление желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью.

Форма выпуска:

В упаковке по 100 г.

Условия хранения:

В сухом, прохладном месте.Синонимы:Лист вахты трехлистной, Лист трифолии.Дополнительно:Содержит гликозиды, флавоноиды (рутин) и дубильные вещества.Внимание!Перед применением препарата Трилистника водяного лист вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства растительного происхождения, повышающие аппетит
Описание препарата «Трилистника водяного лист» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Тримедат

Состав

Таблетки

активное вещество:    тримебутина малеат   100/200 мг

вспомогательные вещества: лактоза; кремния диоксид коллоидный; тальк; кукурузный крахмал; стеарат магния               

Описание лекарственной формы

Таблетки, 100 мг: белого цвета плоскоцилиндрические с выдавленным символом на одной стороне, представляющим собой две буквы — ТМ, сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника, и с двумя пересекающими рисками на другой стороне.

Таблетки, 200 мг: белого цвета круглые двояковыпуклые с выдавленным символом в виде двух каплеобразных элементов на одной стороне и риской на другой стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — нормализующее моторику кишечника, нормализующее функции органов ЖКТ.

Фармакодинамика

Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое — при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также развитию ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.

Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.

Фармакокинетика

После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. Tmax в плазме крови — 1–2 ч. Биодоступность составляет 4–6%. Vd — 88 л.

Степень связывания с белками плазмы низкая — около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение. Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч). T1/2 — около 12 ч.

 

Показания препарата Тримедат

моторные расстройства при функциональных заболеваниях ЖКТ;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота);

синдром раздраженного кишечника (функциональное заболевание ЖКТ, проявляющееся, в частности, болями и коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором);

послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям ЖКТ;

диспептические расстройства, связанные с нарушением моторики ЖКТ, у детей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности.

Не рекомендуется назначать препарат Тримедат® в период лактации в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период.

В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.

Побочные действия

Редко — кожные реакции.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослые и дети с 12 лет — по 100–200 мг 3 раза в сутки. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг/сут в течение 12 нед.

Дети 3–5 лет — по 25 мг 3 раза в сутки; 5–12 лет — по 50 мг 3 раза в сутки.

 

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат не сообщалось.

 

Особые указания

Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период — 600 мг/сут в течение 4 нед, продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг/сут в течение 12 нед позволяет избежать рецидива заболевания.

 

Форма выпуска

Таблетки, 100 мг, 200 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки (для дозировки 100 мг) или по 1, 2, 3 или 9 контурных ячейковых упаковок (для дозировки 200 мг) помещают в пачку из картона коробочного.

Производитель

Дэ Хан Нью Фарм Ко. ЛТД. №1062-4, Намхен-Донг, Гванак-Ку, Сеул, Корея.

Предприятие-упаковщик: АО «Валента Фарм». 141101, Россия, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.

Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.

Претензии от покупателей принимает предприятие-упаковщик: АО «Валента Фарм».

Условия отпуска

Без рецепта.

Условия хранения препарата 

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Тримебутин
  • Производитель:
    ОАО Валента Фарм
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства различных фармакологических групп

Код ATX

  • A
    Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • A03
    Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
  • A03A
    Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта
  • A03AA
    Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой
  • A03AA05
    Тримебутин
Описание препарата «Тримедат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антибактериальные средства.

Показания и дозировка:

Трикасайд назначается для лечения острого и хронического трихомоноза, лямблиоза, амебиаза, анаэробных и смешанных аэробно-анаэробных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Препарат применяют также для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в комплексе с антибиотиками и антисекреторными препаратами.

Препарат принимается перорально, во время еды для уменьшения раздражительного действия на желудочно-кишечный тракт.

Трихомониаз.

Взрослые: хронический: 500 мг два раза на день на протяжении 7 дней; острый: 2 г препарата в сутки за 1 прием после еды.

Амебиаз.

Взрослые: по 500 мг 3 раза на день на протяжении 5-10 дней.

Анаэробная инфекция.

Взрослые: 500 мг каждые 8 часов на протяжении 7 дней. Максимальная доза – 4г в сутки. При необходимости лечения может быть продолжено.

Бактериальный вагиноз.

Взрослые: по 500 мг 2 раза на день на протяжении 7 дней. Возможно лечение однократной дозой 2 г за один прием. Лечение сексуальных партнеров необязательно.

Лямблиоз.

Взрослые: 2 г один раз в день на протяжении 7 дней (преимущественно перед сном с пищей).

Дети с массой тела больше 40кг -дозы, как для взрослых.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Взрослые: по 500 мг 3 раза на день на протяжении 1-2 недель (в составе комплексной терапии).

Передозировка:

Появление таких симптомов, как тошнота, рвота, потеря аппетита, головная боль, бессонница, озноб, депрессия, может свидетельствовать о передозировке Трикасайда. В этом случае надо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

Могут возникнуть сухость и металлический привкус во рту, тошнота, рвота, неприятные ощущения в области желудка, диарея, ощущение жжения языка, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации, депрессия. При использовании высоких доз – боли в мышцах, ощущение покалывания в конечностях, кожная сыпь, лихорадка. Эти явления проходят после окончания лечения или отмены препарата. Иногда наблюдается чрезмерное развитие грибковой флоры во влагалище (кандидоз) и на слизистых оболочках ротовой полости и кишечника, которые требует применения противогрибковых препаратов.

Противопоказания:

Трикасайд противопоказан при повышенной чувствительности к метронидазолу, или другим производным нитроимидазола. Препарат не следует принимать пациентам при острых органических заболеваниях ЦНС, заболеваниях системы крови, в первом триместре беременности, а также детям с массой тела до 40 кг.

При необходимости применения метронидазола кормление грудью временно прекратить. Восстановить грудное кормление можно через 2-3 дня после отмены метронидазола.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Если Вы принимаете любые другие лечебные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Посоветуйтесь со врачом относительно возможности приема Трикасайда, если Вы принимаете антикоагулянты, фенобарбиталы и фенитоин, циметидин, дисульфирамин, препараты, которые содержат соли лития, а также, если Вы болеть хроническим алкоголизмом. Препарат можно объединять с сульфаниламидами и антибиотиками.

Состав и свойства:

Действующее вещество: 1 капсула СОДЕРЖИТ метронидазола 500 мг: вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, магния стеарат, кремния диоксид.

Форма выпуска:

Капсулы.

Фармакологическое действие:

Трикасайд – эффективное антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия.

Условия хранения:

4 года. Не следует использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30 С

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метронидазол
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Трикасайд» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Тримедронат – кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб

Показания и дозировка

Показання препарату Тримедронат:

  • Зниження розумової та фізичної працездатності;
  • фізичне перевантаження, в тому числі у спортсменів;
  • ішемічна хвороба серця, стенокардія, інфаркт міокарда (в комплексній терапії);
  • кардіалгія на тлі дистрофії міокарда, дисгормональна кардіоміопатія;
  • порушення мозкового кровообігу (інсульт, цереброваскулярна недостатність);
  • синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією алкоголізму);
  • період післяопераційної реабілітації. 

Тримедронат призначають дорослим внутрішньо (перорально).

Середня доза становить 250 мг (1 капсула), 2-4 рази на добу.

При розумових та фізичних перевантаженнях, у тому числі у спортсменів; для підвищення працездатності. По 250 мг 4 рази на добу. Курс лікування – 10-14 днів. Курс лікування можна повторити через 2-3 тижні.

Спортсменам призначають за спеціальною схемою у комплексі з іншими засобами: по 0,5 -1 г 2 рази на добу, перед тренуванням, бажано у першій половині дня. Тривалість курсу у підготовчий період – 14-21 день, у період змагань – 10-14 днів.

При стабільній стенокардії (у складі комбінованої терапії). По 250 мг 3 рази на добу протягом 3-4 днів, далі – 2 рази на тиждень по 250 мг 3 рази на добу, протягом 1-1,5 місяця. При нестабільній стенокардії та інфаркті міокарда. Спочатку призначають триметилгідразинію пропіонат у формі внутрішньовенних ін’єкцій, по 0,5-1 г внутрішньовенно, струминно, 1 раз на добу, після чого хворому призначають препарат у капсульній формі, по 250 мг 2 рази на добу в перші 3-4 дні, далі – 2 рази в тиждень по 250 мг 3 рази на добу.

При кардіалгії на тлі дисгормональної дистрофії міокарда. По 250 мг 2 рази на добу вранці і ввечері. Курс лікування – 12 днів.

Гостра фаза цереброваскулярної патології. По 5 мл 10 % розчину триметилгідразинію пропіонату у вигляді ін’єкційної форми 1 раз на добу внутрішньовенно, протягом 10 днів, після чого хворого переводять на пероральний прийом препарату, по 0,5 г на добу. Курс лікування – 2-3 тижні.

Хронічні порушення мозкового кровообігу. По 250 мг 1-3 рази на добу, бажано в першій половині дня. Курс лікування – 2-3 тижні. При необхідності можливе повторне проведення курсу.

Хронічний алкоголізм. По 500 мг (2 капсули) 4 рази на добу. Курс лікування – 7-10 днів.

Капсули приймають перорально, запиваючи достатньою кількістю води.

Передозировка

Можливе посилення побічних ефектів, різке коливання артеріального тиску. При передозуванні препаратом Тримедронат слід негайно промити шлунок, подальше лікування – симптоматичне.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Безпека застосування препарату під час вагітності не доведена. Для уникнення можливого несприятливого впливу на плід під час вагітності Тримедронат не призначають.

Не з’ясовано, чи виділяється препарат у молоко матері. Якщо лікування Тримедронатом для матері є необхідним, то годування груддю припиняють.

Побочные эффекты

Побічні дії препарату Тримедронат:

У поодиноких випадках – свербіж, диспептичні явища, тахікардія, збудження, артеріальна гіпотензія.

Противопоказания

  • Підвищена чутливість до компонентів препарату Тримедронат;
  • органічні захворювання ЦНС;
  • період вагітності та годування груддю.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Тримедронат посилює дію коронаролітиків і деяких гіпотензивних засобів, серцевих глікозидів. З обережністю застосовують у комбінації з гіпотензивними засобами та периферичними вазодилататорами, нітрогліцерином, ніфедипіном, блокаторами альфа-адренорецепторів, враховуючи можливість розвитку помірної тахікардії та артеріальної гіпотензії.

Препарат можна комбінувати з антиангінальними засобами, антикоагулянтами і антиагрегантами, антиаритмічними засобами, діуретиками та бронхолітиками.

Состав и свойства

діюча речовина: триметилгідразинію пропіонат;

1 капсула містить триметилгідразинію пропіонату 250 мг;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний, кальцію стеарат.

Форма выпуска: Капсули.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинаміка.

Тримедронат – структурний аналог γ-бутиробетаїну, який покращує метаболізм та енергозабезпечення клітин. Кардіопротекторний, антиангінальний, антигіпоксичний та ангіопротективний засіб.

Препарат пригнічує активність γ-бутиробетаїнгідроксилази, знижує вміст вільного карнітину, знижує карнітинзалежне окиснення жирних кислот. В умовах ішемії відновлює рівновагу процесів доставки кисню і його споживання в клітинах, попереджує порушення транспорту АТФ, одночасно з цим активує гліколіз, що відбувається без додаткового споживання кисню. У результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується γ-бутиробетоїн, якому притаманні вазодилататорні властивості.

Механізм дії Тримедронату визначає широкий спектр його фармакологічних ефектів. Він підвищує працездатність, зменшує симптоми психічного і фізичного перенапруження, активує імунітет тканин та гуморальний імунітет. При серцевій недостатності підвищує скорочення міокарда, толерантність до фізичних навантажень, знижує частоту приступів стенокардії.

При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу Тримедронат поліпшує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяючи перерозподілу мозкового кровотоку на користь ішемізованої ділянки.

Тримедронату властива також тонізуюча дія на ЦНС, він усуває функціональні порушення соматичної і вегетативної нервової системи, у тому числі при абстинентному синдромі у хворих на хронічний алкоголізм. Препарат також має позитивний вплив на дистрофічно змінені судини сітківки і на клітинний імунітет.

Фармакокінетика. Після перорального прийому препарат швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Його біодоступність становить 78%. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години після прийому.

Період напіввиведення становить 3-6 годин.

Условия хранения: Зберігати Тримедронат слід в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі до 25оС.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Мельдоний
  • Производитель:
    Вивимед Лабс Лтд для “Ротек Лтд”, Индия/Великобритания
  • Фарм. группа:
    Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C01
    Средства для лечения заболеваний сердца
  • C01E
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB20
    Мельдоний
Описание препарата «Тримедронат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Местноанестезируюшее средство.

Показания и дозировка:

  • Проводниковая (обезболивание путем воздействия анестезирующего вещества на участок нервного ствола, иннервируюшего операционное поле или болезненный участок) или инфильтрационная (обезболивание путем пропитывания ткани операционного поля раствором местного анестетика) анестезия

Для инфильтрационной анестезии вводят до 800 мл 0,25% раствора; до 400 мл 0,5% раствора или до 100 мл 1% раствора; для проводниковой анестезии – до 100 мл 1% или до 20 мл 2% раствора.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

  • Гипотония

  • Головная боль

  • Головокружение

  • Сонливость

  • Беспокойство

  • Шум в ушах

  • Онемение языка и слизистой оболочки ротовой полости

  • Нарушение зрения

  • Судорожные подергивания

  • Тремор

  • Брадикардия

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность

  • Слабость синусного узла

  • AV блокада

  • Выраженная брадикардия

  • Кардиогенный шок

  • Патология печени

Безопасность применения тримекаина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Норадреналин, который часто применяется в сочетании с тримекаином, вызывает местное сужение сосудов, что приводит к замедлению всасывания тримекаина, обеспечивая усиление и пролонгирование его анестезирующего действия, уменьшение системного действия.

Состав и свойства:

Тримекаин.

Форма выпуска:

  • Порошок.

Фармакологическое действие:

Действует сильнее и продолжительнее, чем новокаин.

Условия хранения:

Список Б. В хорошо укупоренных стеклянных банках.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Тримекаин
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Местноанестезирующие лекарственные средства
Описание препарата «Тримекаин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Тримектал

О препарате:

Тримектал устраняет явления гипоксии (кислородной недостаточности). Молекула активного вещества влияет на клетки сердечной мышцы, а также нейроны головного мозга, способствует нормализации процессов метаболизма в клеточных структурах, улучшает их функции. 

Показания и дозировка:

Тримектал назначается при:

  • ишемической болезни сердца с целью профилактики для предупреждения развития стенокардических приступов;
  • кохлеовестибулярных нарушениях, ассоциированных с ишемией тканей, которые проявляются головокружением, патологическим изменением слуха, шумом в ушах;
  • хориоретинальных нарушениях сосудистой природы. 

Капсула принимается перорально. Показано употреблять лекарственную форму с едой. Обязательно запивать капсулу водой в достаточном количестве. Стандартное дозирование – 40–60 мг триметазидина/сутки (2–3 капсулы Тримектал). Одноразовая доза – 1 капсула. Длительность терапевтического курса определяется лечащим специалистом в зависимости от состояния пациента.

Передозировка:

Случаев превышения терапевтических доз препарата с развитием нежелательной симптоматики не зафиксировано.

Побочные эффекты:

Применение препарата Тримектал может сопровождаться:

  • кожным зудом;
  • головной болью;
  • приступами тошноты;
  • тахикардическим приступом;
  • рвотными позывами;
  • эпигастральной болью.

Противопоказания:

Тримектал не показан при:

  • гиперчувствительности к триметазидину, его аналогам;
  • гиперчувствительности к аддитивным компонентам терапевтической формы;
  • выраженном нарушении работы почек (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  •  у детей, подростков;
  • лактазной недостаточности;
  • синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Данных о реакционных взаимодействиях триметазидина с иными средствами нет.

Препарат Тримектал пациенткам в период беременности не назначается ввиду отсутствия достоверных экспериментальных данных о безопасности молекулы триметазидина для развивающегося плода. Тератогенных свойств у триметазидина не обнаружено.

Не применяется в период лактации.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Триметазидина дигидрохлорид  20 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (поливинилпирролидон), кальция стеарат (октадеканоат).

Состав оболочки капсулы: желатин, азорубин (Е122), ‘солнечный желтый’ (Е110), титана диоксид (Е171).

Форма выпуска:

Капсулы № 30; 60; 100

Фармакологическое действие:

Тримектал устраняет явления гипоксии. Молекула активного вещества влияет на миокардиальные клетки, а также нейроны головного мозга. Вещество способствует нормализации процессов метаболизма в клеточных структурах, улучшает их функции. Триметазидин защищает клетки благодаря переведению клеток на новый энергетический уровень, активированию процессов окислительного декарбоксилирования.

Препарат оптимизирует потребление клетками кислорода путем усиления реакций гликолиза, которые проходят с участием кислородных молекул, с параллельной блокадой окислительных реакций, проходящих с участием жирных кислот. Тримектал поддерживает на оптимальном уровне сократимость сердечной мышцы, останавливает падение внутриклеточной концентрации АТФ, фосфокреатиновых молекул. При ацидозе препарат позитивно влияет на функции каналов, которые пропускают ионы.

Тримектал предотвращает внутриклеточное накопление кальций-ионов и натрий-ионов в структурах сердца, оптимизирует количество калий-ионов. Благодаря этому устраняется ацидоз внутри клетки, нормализуется содержание фосфат-ионов, которые накаливаются из-за влияния ишемии и реперфузионных процессов. При приеме препарата наблюдается предотвращение повреждения структур и молекул свободнорадикальными группами. Это обуславливает сохранение мембран в неповрежденном состоянии.

Тримектал останавливает активацию нейтрофильных клеток в тканях, которые подверглись воздействию ишемии. Активная молекула удлиняет время прохождения электрического потенциала, ингибирует выход креатинфосфокиназных молекул из клеточных структур, уменьшает выраженность повреждений сердечных тканей после ишемического влияния.

При регулярном приеме капсул Тримектал наблюдается снижение частоты стенокардических приступов. На фоне приема триметазидина проводится коррекция доз нитратов с уменьшением их дозировок. У пациентов наблюдается повышение толерантности к физ. нагрузке, устраняются скачки АД, уходит симптоматика имеющейся патологии. 

Условия хранения:

Температура хранения капсул Тримектал – до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 36 месяцев. Употребление капсул после истечения срока годности потенциально опасно для здоровья. Нельзя допускать хранения капсул в местах, которые доступны для детей, животных. Следует беречь капсулы от попадания на них солнечного света.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Триметазидин
  • Производитель:
    Вертекс, ФФ,ООО, Украина
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства различных групп, стимулирующие метаболические процессы

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C01
    Средства для лечения заболеваний сердца
  • C01E
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB15
    Триметазидин
Описание препарата «Тримектал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.