Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

Фитопрепарат с диуретическим, противомикробным и противовоспалительным действием.

Показания и дозировка:

В составе комплексной терапии при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

2 фильтр-пакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана) кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 минут, фильтр-пакеты отжимают. Объем полученного водного извлечения доводят кипяченой водой до 100 мл. Принимают внутрь, по 1/2 стакана 3 раза в сутки за 20-30 мин до еды в течение 2-4 недель.

Передозировка:

При длительном применении отвара в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно обострение воспалительных явлений в мочевыводящей системе, а также окрашивание мочи в темно-зеленый цвет. Лечение – симптоматическое.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
беременность,
период грудного вскармливания,
детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместим с другими лекарственными препаратами.

Состав и свойства:

Состав:

Cбор измельченный содержит смесь измельченного лекарственного растительного сырья: листьев толокнянки 40%, цветков ноготков 20%, плодов укропа огородного 20%, корневищ и корней элеутерококка 10% и листьев мяты перечной 10%.

Форма выпуска: растительный сбор.

Фармакологическое действие:

Урологический (мочегонный) сбор обладает мочегонным, противомикробным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Отвар – в прохладном месте не более 2-х суток.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Толокнянка обыкновенная
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Мочегонный сбор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Мотилиум

О препарате

Мотилиум – противорвотный препарат, стимулирует перистальтику кишечника. Применяется при тошноте и рвоте различной этиологии.

Показания и дозировка

Применение препарата уместно при наличии одного или нескольких из этих факторов:

диспептические явления, которые связаны с гастро-эзофагеальным рефлюксом, снижением опорожнения желудка и эзофагитом (вздутие живота, боль в эпигастрии, метеоризм, отрыжка);
тошнота, рвота;
тошнота и рвота инфекционного характера;
специфическая тошнота и рвота, связанные с приемом антагонистов дофимина при лечении болезни Паркинсона;
тошнота и рвота после лучевой терапии;
системная рвота, синдром рвотного рефлекса у детей и другие нарушения в работе желудка у детей;
хронические диспептические явления.

Прием Мотилиума осуществляется в такой дозировке: детям в возрасте от 5 до 2 лет следует принимать по 1 таблетке (10 мг) 3 раза/день за 20-30 минут до еды;

Взрослым и детям старше 12 лет можно принимать по 2 таблетки 2 раза в день – перед едой и перед сном. По необходимости можно удвоить суточную дозу.

При осложненных формах заболевания дозировка препарата такова: для детей от 5 до 12 лет – 1 таблетка (10 мг) 3 раза в сутки и 1 таблетка перед сном. Взрослым – по 2 таблетки (20 мг) 3-4 раза в сутки перед едой и на ночь.

При почечной недостаточности между приемами препарата следует продлить интервал. Коррекция разовой дозы не требуется, поскольку лишь малая часть лекарства выводится через почки в неизменном виде. При повторном назначении Мотилиума, следует снизить количество приемов до 1-2 раз в сутки. В зависимости от степени заболевания почек, возможно также снижение дозы.

Прием лингвальных таблеток: поскольку данная форма таблеток является очень хрупкой, необходимо осторожно оборвать фольгу на блистере, а затем достать таблетку. Не нужно выдавливать ее из упаковки.

Не рекомендуется проводить лечение препаратом совместно в антихолинергичными средствами, так как есть вероятность антидисептического действия Мотилиума. По этой же причине нужно с осторожностью принимать препараты антацидного и антисекреторного действия – происходит снижение биодоступности Мотилиума.

Передозировка

При передозировке возможны дезориентация, сонливость, экстрапирамидальные реакции, в особенности у детей.

В качестве терапевтических мер рекомендуется промывание желудка и прием адсорбентов. При проявлении экстрапирамидальных реакций можно принять антихолинергические средства, антигистаминные препараты и лекарства, применяемые для лечения паркинсонизма.

Также назначается поддерживающее лечение.

Специфического антидота не существует.

Побочные эффекты

Побочные действия приема Мотилиума наблюдаются достаточно редко. Были зафиксированы лишь несколько случаев неблагоприятных симптомов: спазмы кишечника, которые быстро проходили; аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия; экстрапирамидные нарушения у детей (единичные случаи), которые можно устранить посредством отмены препарата.

В случаях передозировки возможны дезориентация, повышение сонливости и экспирамидные реакции у детей. Лечение – симптоматическая терапия, промывание желудка.

Противопоказания

Мотилиум противопоказан при таких заболеваниях:

перфорация желудочно-кишечного тракта;
непроходимость кишечника механической этиологии;
наличие кровотечения у ЖКТ;
пролактиномы (пролактин-секреторная опухоль гипофиза).

В период беременности назначение препарата происходит только по рекомендациям врача и при условии, что уровень пользы для матери превышает степень угрозы ребенку. Поскольку концентрация активного вещества Мотилиума в грудном молоке составляет 10-50% от содержания в плазме крови, то прием препарата во время кормления грудью лучше прекратить.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Антихолинергические лекарственные средства могут нейтрализовать действие Мотилиума. После предварительного приема циметидина или натрия бикарбоната снижается биодоступность Мотилиума. Такое же воздействие оказывают антацидные и антисекреторные средства.Поскольку основную роль в метаболизме Мотилиума играет изофермент CYP3A4, не рекомендуется совмещать препарат с лекарствами, ингибирующими этот фермент, так как это может спровоцировать повышение концентрации активного вещества Мотилиума (домперидона) в плазме крови. В число сильных ингибиторов CYP3A4 входят азольные противогрибковые средства (флуконазол, кетоконазол, итраконазол, вариконазол), антибиотики-макролиды (эритромицин, кларитромицин), ингибиторы протеазы ВИЧ (атазанавир, индинавир, ритонавир и др), а также антагонисты кальция (амиодарон, верапамил).

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения препаратом.

Состав и свойства

В состав Мотилиума входят домперидон (10 мг/1 табл), а также кукурузный и картофельный (желатинизированный) крахмал, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, гидрорированное растительное масло, гипромеллоза.

Форма выпуска: таблетки, имеющие круглую форму белого цвета, быстрорастворимые. В упаковке 10 таблеток, каждая из которых содержит 10 мг.

Фармакологическое действие: препарат является стимулятором перистальтики кишечника и обладает противорвотным эффектом. Его действующее вещество, домпередон, повторяет свойства некоторых нейролептиков и метоклопрамида, являясь антагонистом допамина. В сравнении в метоклопрамидом и нейролептиками, лекарство плохо проходит через гематоенцефаличный барьер, поэтому его применение редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями.

Домпередон усиливает образование пролактина.

Противорвотный эффект Мотилиума обусловлен объединением периферичного действия и антоганизма дофамина в области, которая находится за пределами гематоенцефаличного барьера.

Препарат увеличивает длительность дуоденальных и антральных сокращений, а также улучшает опорожнение желудка. Во время приема препарата здоровыми людьми наблюдается облегчение выведения из желудка полутвердых и жидких фракций. У больных людей – в основном твердых. Также у здоровых людей Мотилиум повышает тонус сфинктера в нижней части пищевода.

На секрецию желудочного сока препарат не влияет.

Условия хранения: срок хранения препарата – 2 года при температуре 15-30*С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Домперидон
Производитель:

Силаг АГ
Фарм. группа:

Противорвотные лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A03

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
A03F

Стимуляторы моторики ЖКТ
A03FA

Стимуляторы моторики ЖКТ
A03FA03

Домперидон

Описание препарата «Мотилиум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Мотинол – это периферический антагонист дофамина с противорвотными и гасрокинетическими свойствами, близкий по своей структуре к бутирофенонам.

Показания и дозировка:

Хроническая диспепсия (комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциированных с замедленным испражнениям желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом): ощущение тяжести, вздутие желудка, боли в верхней части черева; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом содержимого желудка до рта или без забросу.

Острая диспепсия: тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или диетического происхождения, а также вызванные лучевой или лекарственной терапией. Мотинол может также применяться для профилактики желудочно-кишечных симптомов, что возникают при приёме противопаркинсонических препаратов (таких, как L-допа, бромокриптин).

Способ использования и дозы.

Пероральный прием препарата Мотинол рекомендованный до еды. При приёме препарата после еды его абсорбция замедляется.

1 Хроническая диспепсия

Взрослые: 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, за 15-30 мин. до еды и, в случае необходимости, перед сном.

Дети возрастом от 5 до 12 лет: 2, 5 мг (1/4 таблетки) на 10 кг массы тела, 3 раза в сутки и, в случае необходимости, перед сном.

При необходимости указанную дозу можно увеличить в 2 раза.

2. При остром и подостром состояниях (прежде за все – тошнота и рвота, в том числе, что возникают при приёме препаратов против паркинсонизма) дозу можно повысить в 2 раза.

Взрослые: 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки, до еды и перед сном.

Дети возрастом от 2 до 12 лет: 5 мг (1/2 таблетки) на 10 кг массы тела, 3 раза в сутки, до еды и перед сном.

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить частоту приема препарата.

Передозировка:

Симптомы: симптомами передозировки препаратом Мотинол могут быть сонливость, нарушение ориентации и экстрапирамидные нарушения, особенно у детей.

Лечение: специфических антидотов в случае передозировки не существует. Рекомендуется промывание желудка, использования активированного угля и внимательное лечебный надзор. Симптомы, как правило, проходят за 24 часа.

При развитии экстрапирамидных реакций могут применяться антихолинергические, антигистаминные препараты или средства против паркинсонизма.

Побочные действия:

Суммарная частота побочных эффектов при пероральном применении Мотинола составляет не более 7%. Возможны спазмы кишечнике, экстрапирамидные оборотные нарушения (редко у детей, необычных редко у взрослых), что приостанавливаются сразу после отмены препарата. Поскольку гипофиз содержится вне гематоэнцефалического барьера, Мотинол может вызывать повышение уровня пролактина в плазме, что в единичных случаях стимулирует галакторею, гинекомастию. Эти побочные эффекты является дозозависимыми и большей частью проходят после снижения дозы или приостановка лечения. Однако при нарушениях гематоэнцефалического барьера или при его недоразвитости (например, у детей) нельзя исключить проявления неврологических побочных явлений.

Очень редко наблюдаются аллергические реакции, такие как кожная высыпания, крапивница.

Противопоказания:

Установлена гиперчувствительность к компонентам Мотинола.

Случаи, когда стимуляция моторной деятельности желудочно-кишечного тракта может быть небезопасной, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Больные на пролактин-секреторную опухоль гипофизу (пролактиномой).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Благоприятствующие эффекты Мотинола нейтрализуются при одновременном приёме антихолинергических средств.

Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты вместе с Мотинолом, потому что они снижают его биодоступность после приема внутрь.

Основной путь метаболических преобразований домперидона – через цитохром Р450 3А4. Результаты исследований in vitro дают возможность допустить, что при совместном применении с лекарственными средствами, которые значительной мерой подавляют эти ферменты, может возникнуть повышение уровня домперидона в плазме.

Приводимые примеры ингибиторов цитохрома Р450 3А4 включают такие препараты:

противогрибковые препараты азолового ряда;

антибиотики из группы макролидов;

ингибиторы ВИЧ-протеазы;

нефазодон.

Теоретически, поскольку Мотинол имеет гасрокинетическое действие, он имел бы влиять на абсорбцию пероральных препаратов, которые принимаются одновременно, в том числе, препаратов, у которых высвобождение действующего вещества медленно, или препаратов, которые покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Однако у больных, которые стабильно принимали дигоксин или парацетамол, одновременный прием домперидона не влиял на уровень этих препаратов в крови.

Мотинол также может объединяться с:

нейролептиками, действие которых он усиливает;

дофаминонергическими агонистами (бромокриптином, L-допой), нежелательные периферические действия которых, такие как нарушение пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет без нейтрализации основных свойств.

Состав и свойства:

При совместном приёме антацидных или антисекреторных препаратов их следует принимать после еды, а не до еды, то есть их не следует принимать одновременно с Мотинолом.

Использование при заболеваниях печени: беря во внимание высокий уровень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать препарат больным на печеночную недостаточность.

Использование при заболеваниях почек: у больных на тяжелую почечную недостаточность (серо-ватковый креатинин >6 мг/100 мл, то есть >0, 6 моль/л) период полувыведения Мотинола увеличивается с 7, 4 до 20, 8 часа, но уровни препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Поскольку незначительный процент препарата выводится почками в неизменном виде, то коррекция разовой дозы у больных почечной недостаточностью не необходима. Однако при повторном применении частота приема должна быть снижена до одного или двух раз в сутки в зависимости от тяжести состояния, и может возникнуть необходимость в снижении дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным надзором.

Использование в период беременности и лактации: в экспериментах на животных в дозах до 160 мг/кг/день не было выявлено тератогенного или первичной эмбритоксического действия Мотинола. На сегодня нет данных про повышение риска возникновения изъянов развития для человека. Однако, как большая часть лекарственных средств, препарат следует назначать в период первого триместра беременности только в этом случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для матери и плода. У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза нижняя за соответствующую концентрацию в плазме. Неизвестно, или имеет этот уровень негативное влияние на младенцев. Таким образом, матерям, что кормят, употреблять Мотинол следует только тогда, когда его использования оправдано ожидаемою пользой.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с техникой: препарат в терапевтических дозах не влияет на умственную активность.

Состав: 1 таблетка содержит 10 мг домперидона.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Мотинол – это периферический антагонист дофамина с противорвотными и гасрокинетическими свойствами, близкий по своей структуре к бутирофенонам.

Гасрокинетическое действие Мотинола заключается в усилении перистальтики пищевода и давления кардиального сфинктера пищевода, в увеличении продолжительности перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, в повышении уровня координации между моторною деятельностью желудка и двенадцатиперстной кишки. Все это способствует более быстром выпорожнении желудка и снижению времени прохождения пищевых масс через тонкий кишечник. При этом Мотинол не влияет на секреторную деятельность желудка.

Противорвотное действие Мотинола обнаруживается в купировании рвота, вызванного стимуляцией хеморецепторов триггерных зон, расположенных вне гематоэнцефалического барьера, такими агентами, как апоморфин, гидергин, морфин, L-допа.

Мотинол не проявляет центрального действия, поскольку он в незначительной мере проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако этот препарат стимулирует выделение пролактина с гипофизу, при этом он не влияет на синтез альдостерона.

Фармакокинетика. Мотинол быстро абсорбируется при пероральном приёме. Пониженная кислотность желудочного сока снижает абсорбцию Мотинола. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 1 час. Низкая биологическая доступность перорального Мотинола (15%) обусловлено интенсивным метаболизмом его в стенке кишечника и печени. При пероральном приёме Мотинол не кумулирует и не индуцирует свой обмен: максимальный уровень в плазме через 90 мин. (21 нг/мол) после двухнедельного перорального приема по 30 мг в день был практически таким же, как после приема первой дозы (18 нг/мол), за исключением головного мозга, где его концентрация незначительная, и в грудном молоке, где концентрация Мотинола в 4 раза ниже, чем соответствующая концентрация в плазме крови. Мотинол на 91-93 % связывается с белками плазмы.

Метаболизм домперидона в печени включает в себе гидроксилирования и окислительное N-дезалкирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическим ингибитором показали, что CYP3A4 является головною формой цитохромов P450, которые привлечены до N-дезалкирования, в то время как CYP3A4 и CYP2E1 привлечены до ароматичного гидроксилирования Мотинола. Продуктами метаболизма Мотинола за участием этих двух механизмов является гидроксидомперидон и 2, 3-дигидро-2-оксо-1-н-бензимидазол-1-пропионова кислота. Выведение их с мочой и калом составляет, соответственно, 31 % и 66 % от пероральной дозы. Период полувыведения из плазмы после приема разовой дозы составляет 7-9 часов у здоровых людей, но продолжен у больных на тяжелую почечную недостаточность. Выведение препарата в неизменном виде очень незначительное (10 % с калом и около 1 % с мочой).

Условия хранения: Мотинол необходимо сохранять в недоступном для детей месте, при температуре 15 °С–30 °С на протяжении 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Лаборатория Эбботт

Описание препарата «Мотинол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Мотинорм

О препарате:

Препарат Мотинорм оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту.

Показания и дозировка:

тошнота и рвота;
икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде);
послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника,
дискинезия желчевыводящих путей,
метеоризм,
рефлюкс-эзофагит,
холецистит,
холангит,
различные виды диспепсии.

Взрослым и детям старше 5 лет – по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии – по 20 мг 3-4 раза/сут. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

Передозировка:

Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: редко – повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания:

Желудочно-кишечное кровотечение.
Механическая кишечная непроходимость.
Перфорация желудка или кишечника.
Пролактинома.
Детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг – для таблеток).
Повышенная чувствительность к домперидону.
Беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином,натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Состав и свойства:

Домперидон.

Форма выпуска:

Таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 2,3,5,10 блистеров.

Фармакологическое действие:

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C, не более 2 лет от даты производства.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Домперидон
Производитель:

Органосин Лайфсаенс ООО
Фарм. группа:

Противорвотные лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A03

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
A03F

Стимуляторы моторики ЖКТ
A03FA

Стимуляторы моторики ЖКТ
A03FA03

Домперидон

Описание препарата «Мотинорм» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

МОЭКС (MOEX)

Moexipril

Представительство ШВАРЦ ФАРМА АГ

Владелец регистрационного удостоверения SCHWARZ PHARMA, AG код ATX: C09AA13

Форма выпуска, состав и упаковка

Моэкс 7.5

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. моэксиприла гидрохлорид 7.5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, кросповидон, магния оксид, желатин, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, макрогол 6000, красители (Е171, Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Моэкс 15

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. моэксиприла гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, кросповидон, магния оксид, желатин, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, макрогол 6000, красители (Е171, Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор АПФ

Регистрационные №№

таб., покр. оболочкой, 7.5 мг: 30 шт. – П №012701/01-2001, 19.02.01ППР
таб., покр. оболочкой, 15 мг: 30 шт. – П №012699/01-2001, 19.02.01ППР

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит моэксиприла – моэксиприлат, который тормозит превращение ангиотензина I в ангиотензин II, предотвращая сосудосуживающее действие последнего. Увеличивает активность ренина плазмы и уменьшает секрецию альдостерона.

Кроме того, препарат ингибирует расщепление брадикинина (киназа II идентична АПФ), что также приводит к вазодилатации.

Моэкс снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД. Не оказывает неблагоприятного влияния на углеводный, липидный и электролитный обмены.

Антигипертензивное действие препарата проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума через 3-6 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм. После приема внутрь моэксиприл быстро всасывается из ЖКТ и путем гидролиза быстро превращается в активный метаболит – моэксиприлат. Фармакокинетические параметры моэксиприла и моэксиприлата после однократного и длительного приема одинаковы. Время достижения Cmax моэксиприлата в плазме крови составляет 1.5 ч.

Распределение и выведение. Связывание с белками плазмы крови – 50-70%.

T1/2 – 10 ч. Выводится с калом в виде моэксиприлата (52%) и около 1-2% в неизмененном виде обнаруживается в моче.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с незначительно сниженной функцией почек (КК 40-60 мл/мин) фармакокинетика Моэкса сравнима с фармакокинетикой у здоровых добровольцев.

При выраженных нарушениях функции почек (КК<40 мл/мин) концентрация моэксиприла в плазме крови достаточно высокая, что требует для этой категории пациентов уменьшения дозы препарата.

Показания

артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).

Режим дозирования

Рекомендуемая начальная доза Моэкса составляет 7.5 мг 1 раз/сут.

В дальнейшем в зависимости от динамики АД возможно повышение дозы до 15 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 7.5-15 мг/сут. Максимальная суточная доза – 30 мг. Препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром.

При умеренно выраженных нарушениях функции почек (КК>40 мл/мин), при нарушении функции печени, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет специальной коррекции дозы как правило не требуется.

При выраженных нарушениях функции почек (КК<40 мл/мин) препарат следует назначать в начальной дозе 3.75 мг/сут. Указанную дозу следует принимать однократно, в отдельных случаях возможен двукратный прием этой дозы.

Для усиления антигипертензивного действия возможна комбинированная терапия с диуретиками. При назначении Моэкса на фоне терапии диуретиками или пациентам с имеющимися нарушениями водно-электролитного обмена, обусловленными другими причинами, рекомендуемая начальная доза препарата составляет 3.75 мг.

После применения первой дозы и/или после увеличения дозы Моэкса, или при присоединении диуретиков за пациентами необходимо проводить тщательный медицинский контроль в течение 2 ч (из-за возможного резкого снижения АД).

Пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии подбор дозы Моэкса следует проводить в стационаре.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% - артериальная гипотензия, 0.4% - головокружение; в отдельных случаях - тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения; у пациентов с синдромом Рейно - усиление спазма сосудов.

Со стороны дыхательной системы: 0.7% – сухой кашель; иногда – нарушения дыхания, синуситы, ринит, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: <0.5% - периферические отеки, протеинурия, <1% - гиперкалиемия с повышением уровня мочевины и креатинина (чаще при применении в комбинации с диуретиками и у больных с нарушениями функции почек); гипонатриемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, рвота, диарея, запор, снижение аппетита, глоссит, сухость во рту, повышение уровня билирубина и активности ферментов печени в плазме крови; в отдельных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость.

Со стороны системы кроветворения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшение концентрации гемоглобина, гематокрита; в отдельных случаях – анемия, тромбоцитопения, нейтропения, вплоть до агранулоцитоза или панцитопения (у пациентов с нарушениями функции почек и коллагенозами или при одновременном применении аллопуринола, прокаинамида или иммунодепрессантов).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, чувство усталости; редко – сонливость, депрессия, нарушения сна, парестезии, нарушение равновесия, спутанность сознания, шум в ушах, нарушение зрения, изменение вкуса.

Дерматологические реакции: псориазоподобная сыпь, фотосенсибилизация, алопеция, изменения ногтей.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – крапивница, зуд, ангионевротический отек, лихорадка, артралгии, миалгии, васкулиты, эозинофилия и/или увеличение титра антинуклеарных антител; в отдельных случаях – мультиформная эритема.

Во время лечения ингибиторами АПФ в отдельных случаях отмечался гемолиз/гемолитическая анемия (в т.ч. в сочетании с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), однако четкая причинно-следственная связь с приемом препаратов не установлена.

Противопоказания

выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст.);
наличие в анамнезе ангионевротического отека на фоне приема других ингибиторов АПФ;
идиопатический ангионевротический отек;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к моэксиприлу и другим компонентам препарата.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

До начала лечения Моэксом у женщин детородного возраста необходимо исключить беременность. В период приема препарата следует применять надежные методы контрацепции. Если у женщины, принимающей Моэкс, подтверждена беременность, необходимо заменить Моэкс на другой, менее опасный для плода антигипертензивный препарат, поскольку прием ингибитора АПФ, особенно в течение последних 6 месяцев беременности, может неблагоприятно влиять на плод.

При необходимости применения Моэкса в период лактации, кормление ребенка грудью необходимо прекратить.

Особые указания

В связи с недостаточным клиническим опытом Моэкс нельзя назначать пациентам с первичным заболеваниям печени или нарушениями функции печени, пациентам, находящимся на гемодиализе, а также детям.

При перечисленных ниже состояниях Моэкс можно использовать только после четко проведенной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска применения препарата: аортальный и митральный стеноз, обструктивная кардиомиопатия, стеноз почечной артерии (билатеральной, единственной почки), выраженное нарушение функции почек (КК<40 мл/мин), повышенная потеря белка с мочой (больше 1 г/сут), тяжелые нарушения электролитного баланса, нарушения иммунного статуса или заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, склеродермия), одновременное применение препаратов с иммунодепрессивным эффектом (например, кортикостероиды, цитостатики, анаболические препараты), а также аллопуринола, прокаинамида или препаратов лития.

До назначения препарата следует провести исследование функции почек.

Моэкс следует принимать (особенно в начале терапии) только при условии тщательного контроля АД и/или лабораторных параметров в следующих ситуациях: у пациентов с недостатком солей или жидкости, у пациентов с выраженной артериальной гипертензией (обусловленной или не обусловленной заболеванием почек), у пациентов старше 65 лет, у пациентов с сопутствующей сердечной недостаточностью.

Контроль электролитного состава крови, концентрации креатинина и картины периферической крови рекомендуют проводить в начале лечения у пациентов группы риска (при нарушении функции почек, заболеваниях соединительной ткани, а также на фоне терапии иммунодепрессантами, аллопуринолом и прокаинамидом).

Пациент должен быть предупрежден, что при появлении на фоне терапии Моэксом таких симптомов как лихорадка, затруднение при глотании, боли в горле необходимо срочно обратиться к врачу. В этой ситуации следует провести исследование лейкоцитов периферической крови.

При применении Моэкса нельзя проводить гемодиализ или гемофильтрацию с применением мембран из полиакрилнитрил-металлил сульфата (например, AN 69), т.к. диализ и гемофильтрация с применением таких мембран могут повысить риск развития реакций повышенной чувствительности (анафилактические реакции) вплоть до анафилактического шока. При необходимости проведения гемодиализа или гемофильтрации следует прекратить терапию Моэксом и назначить препараты других фармакологических групп. Пациенту следует информировать врача о проводимых процедурах гемодиализа.

У пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией, которым проводится гемосорбция для выведения ЛПНП, применение ингибиторов АПФ может вызвать тяжелые реакции повышенной чувствительности, вплоть до угрожающих жизни.

При десенсибилизации к ядам насекомых (пчелиному или осиному) на фоне лечения ингибиторами АПФ возможны тяжелые аллергические реакции (сопровождающиеся снижением АД, затруднением дыхания, рвотой, кожными проявлениями).

При необходимости проведения гемосорбции или десенсибилизации к ядам насекомых ингибитор АПФ следует временно заменить на другой антигипертензивный препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особенности индивидуальной реакции на препарат могут привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами, что имеет особенное значение в начале терапии, при смене препарата или при употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы: резкое падение АД, брадикардия, рвота, тошнота, головная боль, электролитные нарушения, почечная недостаточность,шок.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Моэкса с другими антигипертензивными препаратами (особенно с диуретиками) наблюдается усиление гипотензивного действия.

Совместное применение с Моэксом препаратов калия, калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен), гепарина может привести к значительному повышению концентрации калия в сыворотке крови.

При одновременном применении Моэкса со снотворными препаратами, опиоидными анальгетиками и средствами для наркоза возможно резкое снижение АД (анестезиологу необходимо сообщить о приеме Моэкса).

При одновременном применении Моэкса с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, ГКС для системного применения, прокаинамидом возможно уменьшение числа лейкоцитов (лейкопения).

При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками и НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия Моэкса.

При одновременном применении Моэкса с гипогликемическими препаратами (инсулин или производные сульфонилмочевины) возможно усиление гипогликемии.

Фармакокинетическое взаимодействие

При применении Моэкса на фоне приема препаратов лития может наблюдаться увеличение концентрации лития в крови (необходим регулярный контроль уровня лития в крови).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не использовать препарат позже срока годности, указанного на упаковке. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Действующее в-о:

Моэксиприл
Производитель:

Шварц Фарма АГ, Германия
Фарм. группа:

Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A

Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
C09AA

АКФ ингибиторы
C09AA13

Моэксиприл

Описание препарата «Моэкс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Отзывы

Войти Зарегистрироваться

Все лекарства

МОЭКС ПЛЮС (MOEX PLUS)

Moexipril + Hydrochlorothiazide

Представительство ШВАРЦ ФАРМА АГ

Владелец регистрационного удостоверения SCHWARZ PHARMA, AG

Произведено SCHWARZ PHARMA PRODUCTIONS, GmbH код ATX: C09BA13

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с линией разлома, с гравировкой “SP” на одной стороне и “725” – на другой.

1 таб. моэксиприла гидрохлорид 15 мг гидрохлоротиазид 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон, магния оксид светлый, желатин, магния стеарат.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид (Е171), магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антигипертензивный препарат

Регистрационные №№

таб., покр. оболочкой, 15 мг+25 мг: 30 шт. – ЛС-001476, 31.03.06

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат. Оказывает антигипертензивное и диуретическое действие. Моэксиприл – ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Применение ингибиторов АПФ удлиняет продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Начало действия препарата через 1 ч после приема, максимальный эффект достигается через 3-6 ч, длительность действия – 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 4 недели.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.

Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 3-6 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня после начала лечения, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства моэксиприла и гидрохлортиазида не изменяются при комбинированном приеме.

Моэксиприл

Всасывание. Моэксиприл после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ и путем гидролиза быстро превращается в активный метаболит моэксиприлат. Фармакокинетические параметры моэксиприла и моэксиприлата после однократного и длительного приема одинаковы. Время достижения Cmax моэксиприлата в плазме крови составляет 1.5 ч.

Распределение и выведение. Связывание с белками плазмы крови – 50-70%.

T1/2 – 10 ч. Выводится с калом в виде моэксиприлата (52%) и около 1-2% в неизмененном виде обнаруживается в моче.

Гидрохлоротиазид

Всасывание и распределение. После приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ на 60-80%.

Vd составляет 3.6-7.8 л/кг. Связывание с белками плазмы крови – 65%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется.

Выведение. T1/2 составляет 5.6-14.8 ч. 50-70% выводится с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушенной функцией почек T1/2 составляет 21 ч.

Показания

артериальная гипертензия (у больных, которым показана комбинированная терапия).

Режим дозирования

При эссенциальной гипертензии назначают по 1/2 или 1 таб. 1 раз/сут утром.

Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина 40-60 мл/мин) и пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет назначают по 1/2 таб. 1 раз/сут утром.

Побочное действие

Наиболее часто: сухой кашель (3%), головокружение (3%), головная боль (2%), усталость (2%), повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови (2%).

Ниже перечислены побочные эффекты, которые встречались реже.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, боль в груди, ортостатическая гипотензия, тахикардия, симптомы сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда.

Со стороны мочеполовой системы: уремия, олигурия/анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение уровня мочевины, снижение потенции.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, сухость во рту, глоссит, диарея, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, метеоризм, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.

Со стороны ЦНС: лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, повышенная утомляемость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, бессонница, шум в ушах, астенический синдром, спутанность сознания.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, гематокрита).

Дерматологические реакции: выпадение волос, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, лихорадка, васкулит, появление антинуклеарных антител, повышение СОЭ, эозинофилия.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе.

Прочие: артралгия, артрит, миалгия, обострение подагры, усиление потоотделения.

Противопоказания

анурия;
выраженная почечная недостаточность (КК<40 мл/мин);
ангионевротический отек (в т.ч. в анамнезе при применении ингибиторов АПФ);
гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;
гиперкальциемия;
гипонатриемия;
гипокалиемия;
гиперурикемия;
первичный альдостеронизм;
состояние после трансплантации почек;
протеинурия (более 1 г/сут);
печеночная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим ингибиторам АПФ и производным сульфаниламидов.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, почечной недостаточности (КК<40-60 мл/мин), аортальном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, гипонатриемии (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на низкосолевой или бессолевой диете), состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), сахарном диабете, ИБС, пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует учитывать, что выраженное снижение АД возникает при снижении ОЦК, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных хронической сердечной недостаточностью с сопутствующей почечной недостаточностью или без нее, возможно развитие симптоматической гипотензии, которая чаще выявляется у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение следует начинать под строгим контролем врача. Подобных правил следует придерживаться при назначении больным ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

У больных хронической почечной недостаточностью, выраженное снижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек (отмечались случаи развития острой почечной недостаточности).

У больных с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших ингибиторы АПФ, отмечалось повышение мочевины и креатинина в плазме крови, обычно обратимое после прекращения лечения (чаще – у больных с почечной недостаточностью).

Ангионевротический отек редко отмечался у больных, принимавших ингибиторы АПФ, и мог возникнуть в любом периоде лечения. В таком случае лечение необходимо как можно скорее прекратить и за больным установить наблюдение до полной регрессии симптомов. При развитии ангионевротического отека показано назначение антигистаминных препаратов. При отеке языка, надгортанника или гортани может произойти обструкция дыхательных путей с летальным исходом. Поэтому следует немедленно проводить соответствующую терапию (0.3-0.5 мл раствора эпинефрина (адреналина) 1:1000 п/к) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей. У больных, у которых в анамнезе отмечался ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ.

При приеме ингибитора АПФ отмечался кашель (сухой, длительный, который исчезает после прекращения лечения ингибитором АПФ).

Анафилактическая реакция отмечалась у больных, одновременно принимающих ингибиторы АПФ и проходивших гемодиализ с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью. В таких случаях следует рассмотреть возможность применения другого типа мембран для диализа или другого антигипертензивного препарата.

При применении препаратов, снижающих АД (в т.ч. моэксиприл), у больных во время общей анестезии при обширном хирургическом вмешательстве, может наблюдаться выраженное снижение АД, которое устраняют увеличением объема циркулирующей крови. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

В некоторых случаях при применении препарата отмечалась гиперкалиемия. Факторы риска для развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, сахарный диабет, прием препаратов калия или препаратов, вызывающих увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин), особенно у больных с нарушенной функцией почек.

У больных, у которых существует риск симптоматической гипотензии (находящихся на низкосолевой или бессолевой диете) с/без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеназванные состояния перед началом лечения необходимо компенсировать (потерю жидкости и солей).

Тиазидные диуретики могут влиять на толерантность к глюкозе, поэтому необходимо корректировать дозы гипогликемических лекарственных препаратов.

Тиазидные диуретики могут снижать выделение кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию. Выраженная гиперкальциемия может быть симптомом скрытого гиперпаратиреоза. Рекомендуется прекратить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез.

В период лечения препаратом необходим регулярный контроль в плазме крови калия, глюкозы, мочевины, жиров и креатинина, а также картины периферической крови.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).

Могут возникать реакции повышенной чувствительности на гидрохлоротиазид, особенно у пациентов с аллергией или бронхиальной астмой в анамнезе.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно развитие головокружения, особенно в начале курса лечения.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД.

Лечение: необходимо промыть желудок. Проводят симптоматическую терапию, которая включает регидратацию и коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. При артериальной гипотензии вводят изотонический раствор. Необходимо контролировать уровни мочевины, креатинина и электролитов в плазме крови, а также диурез.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Моэкса плюс с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

При одновременном применении Моэкса плюс с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении Моэкса плюс с нестероидными противовоспалительными препаратами, эстрогенами, анестетиками снижается антигипертензивное действие.

При одновременном применении Моэкса плюс с препаратами лития замедляется выведение лития из организма, что приводит к усилению кардиотоксического и нейротоксического действия лития.

При одновременном применении Моэкса плюс с витамином D, препаратами кальция повышается риск развития гиперкальциемии.

При одновременном применении Моэкса плюс с антацидами и колестирамином снижается всасывание в ЖКТ.

При одновременном применении Моэкса плюс с аллопуринолом, препаратами, подавляющими защитные реакции организма (цитостатики, иммунодепрессанты, системные кортикостероиды), прокаинамидом возможно развитие лейкопении.

При одновременном применении Моэкс плюс усиливает нейротоксичность салицилатов.

При одновременном применении Моэкс плюс ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств.

При одновременном применении Моэкс плюс усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов.

При одновременном применении Моэкс плюс уменьшает выведение хинидина.

При одновременном применении Моэкс плюс уменьшает эффекты пероральных контрацептивов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Действующее в-о:

Моэксиприл
Производитель:

Шварц Фарма АГ, Германия
Фарм. группа:

Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A

Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
C09AA

АКФ ингибиторы
C09AA13

Моэксиприл

Описание препарата «Моэкс плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Мазь МУВ – лекарственный препарат для наружного использования. Комбинированный препарат на природной основе, с согревающим, противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.

Показания и дозировка:

Миозит
Фиброзит
Ишиас
Невралгии
Суставный и мышечный ревматизм
Ревматоидный артрит, остеоартрит
Спортивные травмы и растяжения

Как вспомогательный препарат:

При простуде, кашле, насморке, заболеваниях дыхательных путей (застойные явления при пневмонии, бронхиты, фарингиты, ангины)
При головной боли
Как профилактический препарат для предотвращения пролежням

Небольшое количество мази МУВ наносить тонким слоем на болезненный участок 3 – 4 раза в сутки. Легко втирать мазь в болезненный участок с целью лучшего всасывание. Продолжительность курса лечения составляет 5 – 7 дней.

При спортивных травмах и растяжениях, при необходимости, курс лечения повторяют через неделя.

При простудных заболеваниях и заболеваниях дыхательных путей небольшой количество мази 3 – 4 раза в сутки наносить на неповрежденную поверхность кожи в области спины, грудной клетки (кроме участки сердца), крыльев носа, лба, висков, шеи. Продолжительность курса лечения – до исчезновения основных симптомов, но не более 7 дней.

Для профилактики пролежней, мазь наносить 2 – 3 раза в сутки на проблемные участки в течение 5 – 7 дней. Курс лечения повторять за необходимости.

Для достижения лучшего результата рекомендуется после использования мази тепле сухое укутывание.

Передозировка:

Случаи передозировки не известные.

Побочные эффекты:

Редко – при повышенной чувствительности к составляющим препарата – возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату
Кожные заболевания
Детский возраст до 7 лет

Можно применять с осторожностью во время беременности

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Взаимодействие МУВ с другими препаратами не известно.

Состав и свойства:

100 г мази содержат:

Масла Винтергрин 15 г,
Ментола 5 г,
Масла терпентинового 3 г,
Масла эвкалиптового 2 г
Другие составляющие: парафин твердый, парафин жидкий, воск микрокристаллический.

Форма выпуска:

Мазь для наружного использования.

Фармакологическое действие:

Фармакологические свойства препарата обусловлены составом компонентов. Компоненты препарата обнаруживают местное раздражающее действие благодаря стимуляции периферических нервных окончаний и прямое сосудорасширяющее действие; стимулируется циркуляция лимфы и обеспечивается быстрый метаболизм активаторов воспаление. Под действием мази МУВ активизируется обмен веществ, повышается эластичность соединительной ткани и мышц, снижается тонус мышц.

Масло Винтергрин включает природный метилсалицилат, который имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Ментол имеет антисептическое, обезболивающее действие.

Терпентиновое масло имеет выраженное раздражающее и согревающее (благодаря стимуляции периферических нервных окончаний) действие, обезболивающее действие.

Эвкалиптовое масло имеет выраженное антисептическое и дезинфицирующее действие, ускоряет процессы заживление.

Воздействие мази развивается через несколько минут после её нанесения и достигает максимума в течение 20 – 30 минут. Максимальный терапевтический эффект сохраняется в течение 5 – 6 часов.

Условия хранения:

Хранить в сухом, прохладном (8 – 15 °С), недоступном для детей месте. Срок годности – 4 годаю

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Мув» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Мукалитан

О препарате

Мукалитан – отхаркивающее средство, которое применяется для лечения кашля при заболевании острых и хронических заболеваний дыхательных путей.

Показания и дозировка

Препарат применяется как отхаркивающее средство для облегчения кашля при таких заболеваниях:

бронхит;
воспаление легких;
бронхиальная астма;
бронхоктатическая болезнь;
туберкулез легких с симптомами неспецифического бронхита.

Дозировка для взрослых и детей от 12 лет составляет 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в день до приема пищи.

Детям от 1 – 2 лет применяют по 1 таблетке 1 раз в день.

Детям 3 – 12 лет можно принимать по 1 – 2 таблетки 1 раз в день.

Маленьким детям таблетку можно растворить в 1/3 стакана теплой воды или сока.

Курс лечения устанавливается индивидуально в зависимости от протекания болезни – от 7 дней до 1 – 2 месяцев.

Передозировка

Применение препарата в рекомендуемых дозах не приводит к передозировке. Длительный прием препарата может вызвать рвоту и тошноту.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

В ходе приема препарата возможны аллергические реакции в виду крапивницы и зуда.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать Мукалитан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Не рекомендуется принимать Мукалитан совместно с лекарствами и сиропами, которые подавляют кашель (кодеин и др.).

Возможен прием с другими противокашлевыми и отхаркивающими средствами.

Другие взаимодействия Мукалитана с различными лекарственными средствами не изучены.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Не взаимодействует с алкоголем.

Особые указания

На начальном этапе лечения в следствие отделения слизи, которая накопилась в бронхах и содержит множество воспалительных элементов, белков и детрита, у пациентов с хроническим заболеванием легких возможно усиление вязкости мокроты. Поэтому в данном случае Мукалитан применяют в комплексе с муколитическими средствами (бромгексин и др).

Не следует применять препарат при сухом кашле – возможно его усиление.

Если в процессе лечения появилась одышка, гнойная слизь и повышение температуры, необходимо обратиться к врачу.

В составе препарата содержится сахар, что необходимо учитывать людям, страдающим сахарным диабетом.

Рекомендуется принимать разовые дозы каждые 4 часа.

Применять препарат во время беременности и кормления грудью необходимо только по назначению врача в виду отсутствия опыта в лечении данной категории пациентов.

Лекарство может применяться детям от 1 года.

Состав и свойства

В составе Мукалитана содержатся такие компоненты:

активное вещество – мукалтин (0.05 г);
вспомогательные вещества – кальция стеарат, натрия гидрокарбонат, моногидрат лимонной кислоты, сахар кондитерский, тальк.

Форма выпуска: таблетки.

Фармакологическое действие: Муколитан обладает бронхолитическими и секретолитическими свойствами, оказывает умеренный противокашлевый эффект и снижает количество приступов кашля и его интенсивность. Также благодаря своим свойствам лекарство оказывает противовоспалительное, смягчающее и обволакивающее действие. Приводит в норму бронхиальную секрецию и улучшает выделение мокроты, снижая ее вязкость и адгезивные свойства, а также облегчая ее выделение через верхние отделы дыхательных путей и отхаркивание.

Фармакокинетика неизучена.

Условия хранения: специальных условий хранения не требует. Беречь от детей и воздействия прямых солнечных лучей.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

мукалтин
Производитель:

Тернофарм, ООО, г.Тернополь, Украина
Фарм. группа:

Отхаркивающие лекарственные средства

Описание препарата «Мукалитан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Мукалтин форте

О препарате:

Мукалтин – секретолитик, отхаркивающее лекарственное средство, применяемое для облегчения кашля при заболеваниях нижних дыхательных путей.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей и легких (трахеиты, бронхиты, пневмонии и др.).

Способ применения:

Внутрь до еды по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день.

Передозировка:

Нет данных.

Побочные эффекты:

Побочное действие таблеток Мукалтин выражено слабо, оно сводится к возможному возникновению аллергических реакций в виде зуда и крапивницы, а также диспепсических явлений в виде тошноты, рвоты и ощущения дискомфорта в желудке. Крайне редкому, но все же возможному аллергическому действию препарата больше подвержены дети.

Противопоказания:

В силу своего растительного происхождения препарат практически не имеет противопоказаний. Взрослым и детям Мукалтин не назначают при гиперчувствительности к его составляющим. Согласно инструкции к Мукалтину, детский возраст до 1 года (по некоторым данным 3 или 12 лет) и язвенная болезнь также являются противопоказаниями к применению Мукалтина. При беременности и в период лактации прием данного препарата не запрещен, но все же требует консультации врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Во избежание трудностей с откашливанием мокроты применение Мукалтина параллельно с противокашлевыми препаратами запрещено, в частности это касается препаратов, содержащих в своем составе кодеин.

Состав и свойства:

Состав: Смесь полисахаридов из алтея лекарственного 100 мг. Прочие ингредиенты: магния карбонат основной, сахар-рафинад, аспартам, кислота винная пищевая, повидон, ароматизатор, кальция стеарат.

Форма выпуска: табл. д/жев. 100 мг, № 20, № 100

Фармакологическое действие:

Мукалтин Форте — отхаркивающее средство, действие которого обусловлено секретолитическими и бронхолитическими свойствами. Препарат оказывает умеренное противокашлевое действие, уменьшает количество приступов кашля и их интенсивность. Нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает выведение мокроты: снижает её вязкость и адгезивные свойства, облегчает продвижение мокроты из нижних в верхние отделы дыхательных путей и ее отхаркивание.Мукалтин Форте нетоксичен и не оказывает местного раздражающего эффекта.

Условия хранения: в сухом, прохладном месте.

Общая информация

Действующее в-о:

Алтей лекарственный
Производитель:

Артериум Корпорация
Фарм. группа:

Отхаркивающие лекарственные средства

Описание препарата «Мукалтин форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Мукалтин форте с витамином С

О препарате:

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей и легких (трахеиты, бронхиты, пневмонии и др.).

Применение:

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3–4 раза в сутки до еды. Таблетки следует разжевывать до полного их рассасывания. Разовая доза для детей в возрасте от 3 до 12 лет — 1/2–1 таблетка.Курс лечения составляет 5–7 дней. Если после указанного курса лечения симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу относительно возможности продления срока лечения.

Передозировка:

Нет данных.

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Состав: смесь полисахаридов из алтея лекарственного 0,1 г Кислота аскорбиновая 0,1 г.

Форма выпуска: табл. д/жев. блистер, № 10, № 20, № 100.

Фармакологическое действие:

Мукалтин Форте с витамином С — отхаркивающее средство, действие которого обусловлено секретолитическими и бронхолитическими свойствами. Препарат оказывает умеренное противокашлевое действие, уменьшает количество приступов кашля и их интенсивность, увеличивает количество мокроты и уменьшает ее вязкость. Проявляет смягчающее, противовоспалительное и обволакивающее свойства. Нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает выведение мокроты.Аскорбиновая кислота (витамин С) принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, регуляции обмена углеводов и аминокислот, метаболизме тироксина, биосинтезе катехоламинов, гормонов, инсулина. Она необходима для свертывания крови, регенерации соединительной и костной ткани, а также нормализует проницаемость капилляров, повышает неспецифическую резистентность организма.

Условия хранения: в сухом, прохладном месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина
Фарм. группа:

Отхаркивающие лекарственные средства

Описание препарата «Мукалтин форте с витамином С» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные действия:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

МОЭКС (MOEX)

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа

Регистрационные №№

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

Код ATX

Отзывы

МОЭКС ПЛЮС (MOEX PLUS)

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа

Регистрационные №№

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты