Logo-piluli

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит — это заболевание печени, при котором организм атакует себя, ошибочно принимая здоровые ткани и клетки за зараженные ткани и клетки и отправляя антитела для атаки на здоровые клетки печени. Хотя аутоиммунный гепатит встречается редко, он может вызвать серьезные повреждения печени. Лечится лекарствами.

Что такое аутоиммунный гепатит?

Аутоиммунный гепатит — это редкое, но серьезное заболевание печени. Аутоиммунный означает, что тело нападает на себя; в этом случае он принимает здоровые ткани и клетки за зараженные ткани и клетки и посылает антитела (которые обычно избавляют организм от инфекций), чтобы атаковать здоровые клетки печени.

Гепатит возникает, когда здоровые ткани печени становятся воспаленными. Если не лечить, проблема может привести к циррозу (рубцеванию) печени и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Если печень сильно повреждена, может потребоваться пересадка печени .

Аутоиммунный гепатит подразделяется на тип 1 или тип 2:

  • Тип 1 диагностируется у подростков или взрослых. Этот тип чаще встречается и обычно встречается в Северной Америке.
  • Тип 2 диагностируется в основном у детей и может быть более сложным для лечения.

Что вызывает аутоиммунный гепатит?

Аутоиммунный гепатит может появиться внезапно или развиваться медленно. Причина заболевания неизвестна, но в некоторых случаях может быть связана с другими системными (по всему организму) заболеваниями или воздействием определенных лекарств. Аутоиммунный гепатит также может быть унаследован от одного из родителей или прародителя, у которого также есть заболевание.

Каковы симптомы аутоиммунного гепатита?

Болезнь влияет на каждого пациента по-разному. У некоторых пациентов нет никаких симптомов, в то время как у других могут быть такие симптомы как:

  • Усталость / низкая энергия
  • Тошнота
  • Зуд кожи или сыпь
  • Желтая кожа или белки глаз ( желтуха )

Поскольку рубцы в печени продолжаются и функция печени ухудшается, пациент может заметить:

  • Боль в суставах
  • Боль в животе
  • Раздутый живот
  • Синяки и кровотечение
  • рвота
  • Моча темного цвета
  • Светлые табуретки
  • Потеря менструальных периодов у женщин

Аутоиммунный гепатит: диагностика и тесты

Как диагностируется аутоиммунный гепатит?

Симптомы аутоиммунного гепатита на первых порах могут быть слабыми и похожими на грипп, поэтому он может быть диагностирован не сразу. Врач проведет медицинский осмотр пациента и расспросит о семейной истории болезни. Врач также может назначить определенные анализы, в том числе:

  • Анализ крови для проверки на воспаление в печени, для оценки функции печени пациента и для выявления антител, связанных с аутоиммунным гепатитом.
  • УЗИ печени. Ультразвук — это процедура, которая передает высокочастотные звуковые волны через ткани организма. Эхо-сигналы записываются и преобразуются в видео или фотографические изображения внутренней части тела.
  • При необходимости врач также может заказать биопсию печени , удаление небольшого кусочка ткани из печени для анализа в лаборатории на предмет заболевания.

Как лечится аутоиммунный гепатит?

После того, как аутоиммунный гепатит будет диагностирован, врач назначит лекарства, чтобы остановить атаку антител и излечить воспаленную печень. Лечение аутоиммунного гепатита обычно представляет собой высокую дозу стероида (преднизон или преднизолон) для подавления иммунной системы и предотвращения ее воздействия на печень. Врач также может назначить азатиоприн ( Имуран ®) для подавления иммунной системы.

По мере улучшения состояния врач может снизить дозировку лекарств. Если состояние не улучшается, могут потребоваться другие препараты, подавляющие иммунитет.

Пациентам может потребоваться лечение в течение нескольких лет, прежде чем заболевание перейдет в ремиссию (уменьшится или уйдет), после чего они могут быть отменены. Если у них рецидив (возвращение болезни), им может потребоваться принимать лекарства в течение длительного времени.

Если лекарства не могут адекватно лечить аутоиммунный гепатит, и у пациента развивается цирроз или печеночная недостаточность, ему или ей может понадобиться пересадка печени.

 

Можно ли предотвратить аутоиммунный гепатит?

Аутоиммунный гепатит не может быть предотвращен.

Кто подвержен риску аутоиммунного гепатита?

Аутоиммунный гепатит поражает одного из каждых 100 000 человек. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и женщины обычно диагностируются в возрасте от 40 до 50 лет. Девочки от двух до 14 лет также могут заболеть.

Те, кто могут страдать от других аутоиммунных состояний, таких как диабет , ревматоидный артрит , заболевания щитовидной железы и целиакия , также подвержены риску развития аутоиммунного гепатита (так же, как и те, у кого аутоиммунный гепатит также подвержен большему риску развития других аутоиммунных заболеваний).

Человек с аутоиммунным гепатитом в семье также имеет более высокий риск развития заболевания.

 

Каков прогноз (прогноз) для пациентов с аутоиммунным гепатитом?

Если аутоиммунный гепатит диагностируется на ранней стадии и лечится соответствующими лекарствами, печень может начать заживать и снова сможет делать здоровые клетки для замены воспаленных и рубцовых клеток. Симптомы пациента ослабнут, и печень может начать нормально работать.

Пациент должен находиться под наблюдением и лечением до конца своей жизни, даже если он или она чувствует себя лучше и функция печени улучшилась. Во многих случаях пациенту необходимо принимать лекарства до конца жизни.