Амосин — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы 1 капс. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Таблетки 1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг -«- 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Регистрационные №№:

• капс. 250 мг: 20 шт. — Р №000748/01-2001, 24.10.01ППР
• таб. 250 мг: 10 шт. — Р №000748/02-2001, 24.10.01ППР
• таб. 500 мг: 10 шт. — Р №000748/02-2001, 24.10.01ППР

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Разрушается под влиянием β-лактамаз.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

К препарату устойчивы микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительные Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ, кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч.

Распределение

Около 17% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов не активны в отношении микроорганизмов.

Выведение

Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% — путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации.

При отсутствии нарушения функции почек T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев — 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции органов дыхания;

— инфекции органов мочеполовой системы;

— инфекции органов ЖКТ;

— инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Режим дозирования

устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

Взрослым назначают по 500 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении заболевания — по 1 г 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг/сут в 3 приема. Курс лечения 5-12 дней.

Для лечения неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г на прием, одновременно с амоксициллином рекомендуется применять пробенецид в дозе 1 г.

Пациентам с терминальной стадией ХПН (КК<10 мл/мин) дозу Амосина следует уменьшить на 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 ч.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макуло-папулезной сыпи; редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Противопоказания

— инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа;

— повышенная чувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам.

Беременность и лактация

При необходимости применения при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

Амоксициллин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Особые указания

При наличии положительных тестов на чувствительность возбудителя амоксициллин можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (в т.ч. с цефалоспоринами, аминогликозидами).

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ (тошнота, рвота, диарея) и вследствие этого нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры, направленные на поддержание водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Амоксициллин действует только на размножающиеся микроорганизмы, поэтому его не следует назначать одновременно с противомикробными препаратами, оказывающими бактериостатическое действие.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

• Производитель:

  ООО «Полло», Российская Федерация