Алергічний риніт (нежить)
Алергічний риніт — захворювання алергічної етіології, при якому запалюється слизова оболонка носа.
Основні симптоми — ринорея, порушення носового дихання, чхання, свербіж і печіння носової порожнини
ПРИЧИНИ
Основна причина розвитку алергічного риніту — взаємодія організму з побутовими, харчовими і хімічними алергенами. Найбільш поширеними алергенами можуть бути пил, домашні тварини, лікарські препарати, хімічні засоби (порошки, аерозолі). Останнім часом все частіше зустрічається алергія на домашній пил і кліщів. Також алергічний риніт загострюється у весняний період — під час цвітіння рослин.
Важливим фактором є генетична схильність.
СИМПТОМИ
У гострій фазі алергічного риніту пацієнт скаржиться на рясні виділення з носа. Виділення прозорі і рідкі. При при з’єднанні вторинної інфекції виділення стають більш густими, змінюють колір.
До виділенням з носа (ринорее) приєднуються напади чхання, які відрізняються тривалістю.
Утруднене носове дихання з’являється при важких формах алергічного риніту. Протягом дня пацієнта турбує помірна закладеність носа, яке посилюється в нічний час доби.
Запалена слизова оболонка схильна до дії зовнішніх агресивних чинників — тому вона сильно свербить. Чим сильніше алергічна реакція, тим більший свербіж відчуває пацієнт.
При огляді пацієнт виглядає цілком відповідно — дихання здійснюється через рот, шкіра крил носа запалена і гіперемована, особа отечно . Очі також можуть дивуватися — почервоніння, сльозотеча і свербіж можуть також турбувати пацієнта.
За ступенем тяжкості всі риніти поділяються на легкі , середні і важкі
При першого ступеня стан пацієнта задовільний, сон не порушений, при середньому ступені алергічного риніту вже порушується сон і працездатність пацієнта, знижується денна активність.
За тривалістю розрізняють гострий (сезонний) і хронічний (цілорічний) риніт.
Гострий риніт найчастіше настає навесні під час цвітіння дерев. Найбільш частіше страждають діти дитячого і дошкільного віку.
ЛІКУВАННЯ
Лікування алергічного риніту направлено на зменшення або усунення алергену а також на полегшення стану пацієнта. Для цього призначаються антигістамінні препарати. Виключаються алергени — призначається гіпоалергенна дієта, виключаються побутові алергени. Якщо у пацієнта алергія на пил — проводиться вологе прибирання в приміщенні, не менше 2-х разів на день. При прояві алергічного риніту у відповідь на >прийом лікарських препаратів — проводиться корекція терапії основного захворювання.
Для ослаблення ринореи можна використовувати судинозвужувальні краплі, проте, застосування їх більше 3 4 днів може призвести до звикання, і як наслідок, ослаблення судинозвужувального ефекту.
При алергічного риніту неясної етіології проводиться діагностика для виявлення типу алергену. Найбільш поширений спосіб — шкірна скарифікація. Цей метод вважається найбільш інформативним з огляду на своїй наочності і простоти проведення. Скаріфікаціонние проби проводять тільки в процедурному кабінеті, де обов’язково є протишокова анафилактическая укладання.
