Февраль, 2021 - Piluli.info

Силикатозы – это группа заболеваний, связанных с органами дыхания, которые вызываются длительным вдыханием пыли силикатов, т. е. минералов, образованных в результате соединения кремния и других химических элементов (магния, железа и проч.).

Силикатозы

Силикатозы наблюдаются у людей, чья профессиональная деятельность связана с добычей, обработкой и поставкой силикатов. Пыль от этих силикатов оседает в легких человека, нанося им непоправимый урон. Очень часто она способствует развитию таких серьезных и опасных заболеваний, как туберкулез, злокачественная опухоль легких, бронхиальная астма и т. п.

Силикатозы объединяют несколько типов заболеваний дыхательной системы. В зависимости от того, пыль какого минерала вдыхал больной, выделяется асбестозы, талькозы, цементозы и др. виды недуга.

Причины развития силикатозов

Как мы уже сказали, силикатозы относят к группе профессиональных заболеваний, которые проявляют себя в случае, если работник долгое время дышит пылью силикатов. В этой пыли высокое содержание двуокиси кремния.

Шахтеры, работники фарфорофаянсовых, металлургических предприятий, мастера авиапромышленности, судостроения и машиностроения, чья работа так или иначе связана с подобными силикатами, должны опасаться развития того или иного вида силикатоза. Силикатозы очень опасны, особенно если человек дышал промышленной пылью не один десяток лет.

Как только пыль такая попадает в дыхательные пути, нормальная легочная ткань замещается соединительной. Это приводит к в тому, что функционирование легких нарушается, легкие не могут полностью насытить организм кислородом, как бы сильно они не пытались это сделать. Более того, различным инфекциям становится гораздо легче пробираться внутрь организма и поражать легкие. Степень поражения данных внутренних органов зависит от физической подготовки человека, того, как долго он проработал на производстве, а также от его уровня защитной системы организма.

Симптомы и классификации заболевания

Врачи различают несколько разновидностей силикатозов. Среди них выделяются такие типы болезни, как:

1. Асбестоз

Асбест широко применяется в промышленности, в частности, при изготовлении термоизоляционных материалов. Асбестоз диагностируется у работников предприятий, связанных с добычей и переработкой данного минерала. Как правило, возникает после 10-12 лет работы с асбестом.

2. Талькоз

Тальк — еще один силикат, который часто используется при производстве бумажных, резиновых, текстильных товаров. Также без него не обходится и парфюмерная отрасль. Талькоз также проявляет себя после 10-15 лет работы на производстве, где используется тальк.

3. Каолиноз

Возникает у людей, которые работают с глиной. Его диагностируют у гончаров, фарфорщиков, рабочих заводов, где производят кирпичи.

4. Нефелиноз

Нефелиновая пыль также разрушительно сказывается на здоровье человека и состоянии его легких. С ней сталкиваются рабочие предприятий, производящих стекло, алюминиевые изделия, керамику, изделия из кожи.

5. Оливиноз

Еще одна разновидность силикатозов, напрямую связанная с оливиновой пылью, которую вдыхают работники керамической промышленности и литейных цехов.

6. Цементоз

Даже цементная пыль вредит человеку. Чаще всего встречается у строителей, рабочих, которые вынуждены часто взаимодействовать с цементом на производстве этого материала.

7. Слюдяной пневмокониоз

Эта разновидность силикатозов встречается крайне редко и характеризуется взаимодействием человека со слюдяной пылью.

У каждой из названных разновидностей заболевания медики выделяют несколько степеней тяжести. Первая стадия характеризуется болью в грудной клетке, частым кашлем, одышкой при малейшей физической нагрузке. Корни легких начинают постепенно деформироваться, но больной практически никогда не обращается за помощью на первой стадии болезни. Вторая стадия проявляется усилением одышки, появлением затяжного кашля с выделением слизи. На этой стадии врачи часто диагностируют бронхит с признаками эмфиземы легких. Наконец, когда у больного диагностируется третья стадия силикатоза, его преследует кашель, буквально раздирающий грудную клетку, сильная одышка, «рычащие» шумы в области груди, хрипы.

Все приведенные выше разновидности заболевания нередко осложняются другими недугами дыхательной системы. В частности, речь идет о туберкулезе, бронхите, формировании легочного сердца. У больного могут появиться бородавки на коже, возможно, он начнет стремительно худеть. При силикатозе пациент жалуется на быструю утомляемость, вялость и апатию. Кашель мешает больным спать. При цементозе у пациентов может нарушиться зрение, развиться конъюнктивит. В некоторых случаях силикатозы приводят к раку легких и мезотелиоме плевры.

Диагностика и лечение силикатозов

На первичном осмотре врач должен выяснить, где и как долго работает больной, послушать его дыхание и выявить характерные хрипы. Далее пациент отправляется на рентгенографию грудной клетки, его направляют к пульмонологу. Также для диагностики используют флюорографию, спирометрию, анализ газового состава крови. На снимках, полученных в ходе рентгенографии, выявляются характерные узелки соединительной ткани, виднеющиеся на легких, и определяются их контуры, распространенность, размеры.

Лечение силикатозов подбирается индивидуально для каждого пациента. Больному рекомендуют сменить место работы, предупреждают его о возможных последствиях заболевания, проводят экспертизу трудоспособности. Если у пациентов диагностируется вторая или третья степень силикатозов, им может быть оформлена инвалидность.

Как такового медикаментозного лечения силикатозов нет, за исключением приема гормональных препаратов и еще некоторых лекарственных средств. Если болезнь осложняется бронхитом, туберкулезом или астмой, врачи назначают соответствующее лечение, применяемое для избавления от данных недугов. Больным рекомендуется придерживаться высокобелковой диеты, назначают массаж грудной клетки, советуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе, полноценно питаться. Широко применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, электрофорез и проч. Пациентам советуют перебраться в южные районы, поближе к морю.

Чтобы предупредить развитие силикатозов, работники предприятий, связанных с добычей и обработкой силикатов, должны соблюдать технику безопасности, надевать защитную спецодежду, рукавицы, маски, респираторы, защитные очки. Также им следует регулярно проходить медицинские обследования и следить за тем, чтобы в их рацион входили овощи, фрукты, молочные продукты, мясо, зелень.

Автор: Козлова Яна

Гемоторакс – это такое патологическое состояние, когда в плевральной полости скапливается большое количество крови из-за возникшего внутреннего кровотечения. Это приводит к тяжелым последствиям. Известны случаи, когда объем кровоизлияния достигал двух литров.

Гемоторакс

В большинстве случаев гемоторакс является осложнением, полученным после травмирования грудной клетки. При сильном ударе сосуды повреждаются, вызывая внутреннее кровотечение, из-за которого может сильно сместиться трахея. При большой потере крови некоторые внутригрудные органы сдавливаются. Если нарушается целостность аорты, жизнь больного оказывается в опасности. В этом случае его нужно немедленно госпитализировать, т. к. пациент начинает задыхаться, появляются симптомы легочной недостаточности.

Причины возникновения гемоторакса

Медики выделяют целый ряд причин, которые приводят к кровоизлиянию в плевральную полость. Среди них самыми частотными являются:

травма грудной полости, полученная в ходе ножевого или огнестрельного ранения;
сильный ушиб грудины, например, в результате ДТП;
падение с высоты;
переломы ребер и повреждение других органов грудной полости (легких, диафрагмы и сердца);
изменения, произошедшие в стенках аорты;
онкология, затрагивающая легкие и трахею:
аневризма аорты;
туберкулез;
абсцесс легкого;
нарушение свертываемости крови;
различные хронические заболевания органов дыхания;
осложнения, возникшие в ходе операций на легких и плевре;
осложнения, связанные с установкой катетера центральных вен.

Самыми распространенным типом гемоторакса врачи называют травматический. За ним следует тот, который вызывается различными заболеваниями дыхательных органов и путей, а затем так называемый «ятрогенный» гемоторакс, проявляющийся после хирургического вмешательства.

Классификация гемоторакса

Гемоторакс имеет несколько классификаций. Назовем самые распространённые из них.

В зависимости от объема потерянной крови, скопившейся в плевральной полости, выделяют малый гемоторакс (скопление крови не превышает 500 мл.), средний (потери достигают 1, 5 л.), субтотальный (наблюдается потеря около 2 л. крови) и тотальный (когда в области плевры скапливается более 2 л. крови). Тотальный гемоторакс очень опасен. Его легко можно различить на рентгенологическом снимке.

Имеет значение то, где именно скапливается кровь. При верхушечном гемотораксе кровь находится в районе верхушки пораженного легкого, при междолевом — в междолевых щелях, при наддиафрагмальном — в области плевры, примыкающей к диафрагме, при паракостальном — в районе, приближенном к ребрам, наконец, при парамедиастинальном — в области, прилегающей к пространству в средних отделах грудной полости.

Гемоторакс может поражать левую и правую стороны легкого. Если затронута правая сторона легкого, есть риск, что возникнут осложнения, т. к. дыхательная недостаточность в этом случае возникает быстрее. Если поражены обе стороны — действовать нужно незамедлительно, потому что пациенту может стать гораздо хуже в любую минуту.

Кроме того, подобное патологическое состояние имеет несколько разновидностей своего течения. При свернувшемся гемотораксе в плевральной полости наблюдаются сгустки крови, т. к. после хирургического вмешательства повышается свертываемость крови. При спонтанном гемотораксе, который встречается крайне редко, кровоизлияние начинается внезапно, без каких-либо видимых на то причин. При пневмогемотораксе в плевральной области имеются и кровь, и воздух. Наконец, при травматическом гемотораксе обязательно будет наблюдаться травма, ушиб, ранение грудной полости.

Симптоматика

Гемоторакс необязательно сопровождается яркими признаками, на которые человек не может не обратить своего внимания. Довольно часто он протекает бессимптомно и обнаруживается только при прослушивании дыхания больного и после получения рентгеновских снимков. До этого пациенты жалуются на незначительные сдавливающие боли в груди, одышку, кашель.

Чем больше крови скопилось в плевральной полости, тем хуже себя чувствует пациент. При среднем и тяжелом течение заболевания ему трудно дышать, в груди появляются резкие иногда простреливающие боли. Более того, у больного снижается артериальное давление, он ощущает слабость и вялость. При разрыве легкого наблюдается кровохарканье. В некоторых случаях диагностируется анемия, тахикардия. Больного лихорадит, у него повышенное потоотделение. Кожные покровы бледные, наблюдаются сильные головные боли и головокружения. Нередко люди с тяжелой степенью гемоторакса теряют сознание.

Гемоторакс также может сопровождаться повышением температуры, ознобом и всеми теми симптомами, которые наблюдаются во время сильной интоксикации организма. Это свойственно, в первую очередь, инфекционному гемотораксу.

Диагностика и лечение

Подобное патологическое состояние опасно для здоровья, поэтому при первых тревожных сигналах медлить нельзя, нужно как можно скорее обращаться за помощью в ближайшую больницу. Для постановки диагноза привлекаются как лабораторные, так и инструментальные методы, собирается анамнез. В частности, больного направляют на рентгенографическое исследование, делают компьютерную и магнитно-резонансную томографию грудной клетки, с помощью ультразвука исследуют плевральную полость больного. Кроме того, прибегают к бронхоскопическому исследованию и пробам Петрова и Эфендиева, к пробе Рувилуа-Грегуара. При надобности прибегают и к другим методикам.

Гемоторакс лечится довольно успешно. Благодаря современному оборудованию больному оказывается должная помощь, поэтому в основном осложнений удается избежать. Прибывшая бригада скорой помощи должна попытаться остановить кровотечение и наложить тугую повязку, а затем госпитализировать пациента. В отделении больной поступает в распоряжение торакального хирурга. Он делает прокол грудной клетки, проводит дренирование плевральной полости, вводит необходимые лекарственные препараты. Однако пациенту не всегда требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от степени и характера протекания гемоторакса, специалист может назначит и консервативное лечение. Как правило, операция нужна в тех случаях, когда в плевральной полости скопилось много крови, поврежден жизненно-важный орган и нарушено положение легкого, а также при разрыве и повреждениях крупных сосудов.

Если без хирургического вмешательства обойтись не удается, больной должен знать о возможных осложнениях и рисках, связанных с внешним вмешательством. В частности, речь идет об отеке легких, эмпиеме плевры. Если хирургу не удастся вовремя остановить кровотечение и больной потеряет много крови, он может погибнуть.

Несмотря на все сложности, прогноз данного патологического состояния благоприятный. Прооперированным пациентам положены дыхательная лечебная гимнастика, отдых, полноценное питание, воздержание от подъемов тяжести. Полезны плавание, прогулки на свежем воздухе. Больной должен выполнять все предписания врача. В особенности не пропускать занятия дыхательными упражнениями, которые помогают не допустить образование спаек в плевре.

В профилактических целях рекомендуется заниматься спортом, укреплять свое здоровье, быть максимально аккуратными при вождении автомобиля, не допускать травмирования и ушибов грудной клетки. Если недавно вы упали, и теперь у вас периодически возникают резкие боли в области груди, не стесняйтесь показаться специалисту.

Автор: Козлова Яна

Высотная болезнь, или высотная гипоксия — это патологическое состояние, возникающее при подъеме на высокие горы из-за разрежённости воздуха. Оно осложняется сопутствующими факторами, такими как тяжелые метеоусловия, холод, обморожение в горах, обезвоживание организма и т. д.

Высотная болезнь

Высотная гипоксия диагностируется у альпинистов и тех, кто совершал полет на летательных аппаратах, у которых не было герметичной кабины. Высотной болезни можно противостоять, если заниматься и тренироваться. Однако если человек взобрался на высоту более 10 км., то он не может находиться там более 10-20 часов без особых дыхательных приборов, иначе он рискует умереть.

Уже в глубокой древности люди замечали, что дышать в горах труднее, чем в низинах. В 19 в. ученые начали исследовать подобный феномен. Из-за гипоксии, чьей разновидностью и является высотная болезнь, состояние человека резко ухудшается. При этом людям вовсе не обязательно штурмовать высокие горы: та или иная форма высотной болезни может возникнуть даже при условии подъема на высоту 2,5 км. над уровнем моря. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, выносливости и подготовленности человека.

Причины возникновения

Высотная болезнь проявляется у всех людей на разных высотах. Кто-то начнет задыхаться уже на высоте 2 км. от уровня море, а кто-то будет хорошо себя чувствовать на высоте 4 км. Это зависит от подготовленности и особенностей организма.

Врачи называют несколько факторов, которые провоцируют возникновение данной болезни. Самыми распространенными из них являются:

заболевание дыхательных путей;
обострение некоторых хронических заболеваний;
пожилой возраст;
плохие климатические условия (сильный ветер, низкие температуры, низкая влажность воздуха);
слишком быстрый подъем в гору;
алкогольное или наркотическое опьянение;
недостаточная физическая подготовка;
физическое истощение, бессонница;
недостаточное питание;
ожирение;
сахарный диабет;
недостаточное количество выпитой воды и проч.

Симптомы и разновидности

Существует несколько видов высотной болезни. Согласно классификации Баркрофта, следует говорить о:

1. Аноксической гипоксии, при которой в артериальной крови слишком мало кислорода.

2. Анемической гипоксии, когда чувствуется острая нехватка гемоглобина, хотя с содержанием кислорода в крови все нормально.

3. Застойной гипоксии, которая характеризуется замедленной скоростью движения крови по венам, из-за чего кровь долго поступает к тканям.

4. Гистотоксической гипоксии, при которой клетки не могут использовать кислород по назначению.

Однако более распространена другая классификация. Она основывается на выделении трех отдельных заболеваний, вызванных гипоксией в горах.

1. Острая горная болезнь

Самая частотная, может развиться даже на высоте 2 км. над уровнем моря. Обнаруживается после нескольких часов подъема на гору. Характеризуется вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением. Человека может мутить, любая физическая активность только ухудшает его состояние. Некоторые отмечают, что при острой горной болезни испытывали настоящую эйфорию: радовались, разговаривали без умолку. Однако позже приподнятое настроение сменялось упадком, нежеланием ни с кем общаться. Если человек чувствует недомогание, но продолжает взбираться вверх, то ему нужно подумать о своем здоровье. Не рекомендуется продолжать путь без опытного вожатого и специального оборудования, особенно, если предполагается покорить вершину, превышающую более 3 км.

2. Высокогорный отек легких

Его симптомы проявляются не сразу, лишь на 2-3 день после взятия большой высоты. Если вовремя не принять меры, человек умрет от удушья, т. к. при отеке легких в просвет альвеол попадает жидкость, вытекающая из легких, которая препятствует газообмену. При этом недуге человек чувствует сухость в горле, его знобит, у него может подняться температура. Нос, уши, ногти и губы синеют. Через некоторое время человека начинает мучить жажда, он сильно кашляет и задыхается, у него учащается пульс, наблюдается сердечная аритмия, невозможность стоять на ногах. За 5-6 часов до летального исхода, если помощь не приходит, у больного идет розовая пена изо рта, он страдает невыносимыми головными болями, удушьем, кашлем. Давление повышается, дыхание становится очень шумным. Человек впадает в кому, а затем его сердце останавливается.

3. Высокогорный отек головного мозга

Часто его рассматривают как одно из осложнений острой горной болезни. При отеке мозга больной жалуется на сильные головные боли, рвотные позывы и тошноту. Он не может координировать свои действия, связать слова в одно предложение. На него нападает вялость, апатия сонливость. Ему не хочется никуда идти, мучает жажда. Нередко при отеке головного мозга расширяются зрачки вплоть до частичного исчезновения радужной оболочки. На последней стадии человек страдает от сильной головной боли, онемения конечностей, высокой температуры. Он теряет сознание, отказывается отвечать на вопросы, плохо осознает свое местоположение.

Все описанные состояния очень опасны для жизни. При первых же симптомах человека нужно спускать с высоты, т. к. у него страдают практически все внутренние органы и системы.

Диагностика и лечение

В горах нет больниц и клиник, поэтому действовать нужно крайне осмотрительно. При симптомах острой горной болезни рекомендуется прекратить восхождение, передохнуть, дождаться, пока недомогание сойдет на нет. Если человек совсем не может двигаться, его нужно спустить хотя бы на 500-600 м. вниз. Снять симптомы помогут таблетки от головной боли, достаточное количество воды, особая диета, средства от тошноты, жаропонижающие препараты.

При отеке легких нужно немедленно спуститься вниз с горы, надеть кислородную маску. Нужно принять лекарства, понижающие давление, успокаивающие сердечный ритм, воспользоваться некоторыми другими препаратами. При отеке головного мозга следует сразу же спускать больного с гор и обеспечить ему подачу кислорода, снабдить кислородной маской. Малейшая задержка чревата гибелью пострадавшего.

Стоит помнить, что даже оказание медицинской помощи не улучшит самочувствие больного, если он будет по-прежнему находиться на большой высоте. Его нужно незамедлительно спустить вниз, хотя бы на несколько сотен метров. Понижение высоту принесет ему желанное облечение.

Предупреждение высотной болезни

Доказано, что альпинисты, которые регулярно поднимаются в горы, гораздо легче переносят разрежённый воздух, чем новички. Только акклиматизация и занятия спортом помогут привыкнуть к горному воздуху. Именно поэтому альпинисты разбивают тренировочные лагеря, регулярно проводят восхождения на небольшую высоту.

Справиться с высотной болезнью помогут также сбалансированное питание, обильное питье (не менее 4-6 л. воды в день), отказ от вредных привычек.

Автор: Козлова Яна

Железодефицитная анемия — состояние, характеризующееся уменьшением числа эритроцитов и (или) снижением содержания гемоглобина в единице крови. Она сопутствует множеству болезней и зачастую является лишь их симптомом.

Народные рецепты при Железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия

Общая информация

Наша кровь содержит клетки трех типов: красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и тромбоциты. Эритроциты включают в себя гемоглобин — железосодержащий пигмент, который придает крови красный цвет и переносит кислород от легких к тканям тела.

Анемия, вследствие уменьшения содержания эритроцитов или гемоглобина, приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей. При снижении концентрации красных кровяных телец растет нагрузка на сердце — ему приходится «прокачивать» гораздо больше крови, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к тканям.

Чаще всего бывают анемии, связанные с дефицитом железа (около 90%), реже они возникают при хронических заболеваниях, еще меньше встречаются связанные с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты, а также гемолитические и апластические.

Степени тяжести железодефицитной анемии:

Легкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
Средняя — гемоглобин в пределах 90-70 г/л.
Тяжелая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

Железо не является единственным микроэлементом, участвующим в кроветворении. Велика роль и других незаменимых микроэлементов и витаминов: меди, марганца, цинка, цианокобаламина, фолиевой и аскорбиновой кислоты, ретинола, пиридоксина, рибофлавина и др.

Кто и как болеет анемией?

Гемоглобин выполняет функцию переноса молекулы кислорода к органам и тканям всего организма. Это возможно благодаря наличию в молекуле гемоглобина атома железа.

Таким образом, анемия развивается при дефиците железа (железодефицитная анемия), а также при дефиците двух витаминов, которые играют роль в синтезе гемоглобина — витамина В12 и фолиевой кислоты (В12-фолиево-дефицитная анемия).

Причины железодефицитной анемии:

плохое усвоение железа организмом;
недостаточное потребление железа;
беременность;
скачки роста в подростковом возрасте;
кровопотеря из-за обильной менструации или внутреннего кровотечения;
повышенное кроветворение;
климакс;
заболевания пищеварительного тракта, печени, почек;
перенесенная инфекция;
наследственность;
аутоиммунные процессы.

Причины развития железодефицитных анемий у детей:

одностороннее питание (преобладание молочных продуктов);
недостаток витаминов;
нерегулярный прием пищи;
перенесенные острые респираторные заболевания,
детские инфекции.

Вегетарианцы рискуют «заполучить» анемию, ведь основной источник железа, витамина В12 и фолиевой кислоты — это мясо и печень. Выход — обогащать рацион питания достаточным количеством естественных источников железа.

Повышенный расход железа в период беременности приводит к развитию анемии. Поэтому важно сдать анализы на анемию во время первого обследования. По мере роста плода потребность в железе возрастает. Где-то на 20 неделе беременности запасы железа в организме женщины исчерпываются. И это отражается не только на здоровье будущей мамы, но и на здоровье ребенка.

Симптомы железодифицитной анемии

Существуют определенные симптомы железодефицитной анемии: общая слабость, частые головные боли, головокружение, одышка при физической нагрузке, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, учащенное сердцебиение, мышечная слабость, извращение вкуса и обоняния, снижение аппетита. Для железодефицитной анемии характерны бледность, сухость и шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, расслоение, поперечная исчерченность и ломкость ногтей, которые могут иметь ложкообразную форму, «заеды» в уголках рта.

Больные железодефицитной анемией часто остро ощущают холод и долго не могут согреться. Ведь железо играет главную роль в регулировании температуры тела, поэтому его дефицит приводит к неспособности сохранять тепло.

Для диагностики железодефицитной анемии необходим анализ крови для определения сывороточного железа, трансферрина и коэффициента насыщения трансферрина железо. Помимо гемоглобина как параметра функционального фонда, определяются другие гематологические показатели: количество RBC и гематокрит (Ht).

К чему может привести анемия?

Анемия особо опасна у детей, так как влияет на физическое развитие ребенка. В младенчестве и раннем детстве она может вызвать отставание в развитии.

Нарушения обмена железа в организме могут привести к тяжелым заболеваниям (например, гемосидерозу — избыточному отложению железа в тканях и органах с нарушением их функций).

В ряде случаев анемия усугубляет течение основного заболевания. При очень сильной анемии, или при наличии сопутствующей патологии, возможно развитие сердечной недостаточности.

Как защититься от анемии?

Железодефицитную анемию можно предотвратить, придерживаясь сбалансированного рациона, богатого железом.

Надо употреблять продукты, содержащие витамины С и В. Это яблоки, чёрная смородина, клубника, белокочанная капуста, шиповник, болгарский перец, томаты, баклажан, кабачок, дыня, тыква, облепиха, ежевика, земляника, калина, клюква, персики, сливы, боярышник, крыжовник, лимон, апельсин, абрикос, вишня, груша и другие. «Рекордсмен» по содержанию железа среди ягод — малина. В 100 г ее ягод содержится около 1200 мкг железа.

Необходимо ограничить или полностью исключить употребление чая и кофе.

Анемия: лечение народными средствами

Лечение анемии народными средствами включает питание с высоким содержанием животного белка, витаминов и ограничением жиров. В рационе должны быть свежие овоши, фрукты, ягоды, особенно свежая зелень. При анемии рекомендуют богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, рябины обыкновенной, шиповника, земляники — аскорбиновая кислота способствует усвоению железа.

В пищевой рацион необходимо включить лук, чеснок, салат, укроп, гречиху, крыжовник, землянику.

Аскорбиновую кислоту и витамины группы В содержат: капуста, картофель, шиповник, облепиха, баклажаны, кабачки, дыня, тыква, лук, чеснок, ежевика, земляника, калина, клюква, боярышник, лимон, апельсин, абрикос, вишня, кукуруза, груша.

Оценка эффективности лечения проводится через 2-3 недели от начала лечения.

Гемофилия — наследственное заболевание, выражающееся в потере способности крови к свертыванию, вследствие чего, даже при незначительных повреждениях, кровь из ран течет довольно долго.

Народные рецепты при Гемофилии

Гемофилия

Общая информация

Заболевание гемофилией возникает из-за изменения одного из генов в Х-хромосоме. Всего принято различать три типа гемофилии:

Гемофилия A (рецессивная мутация в X-хромосоме) При этом виде гемофилии вызывается недостаточность в крови больного необходимого белка — антигемофильного глобулина (фактора крови VIII). Это наиболее распространенный тип гемофилии, именно он встречается чаще всего и распространен у 80 — 85 процентов больных.
Гемофилия B (рецессивная мутация в X-хромосоме) Вызывается недостаточностью фактора крови IX. При этом типе гемофилии нарушено образование вторичной коагуляционной пробки.
Гемофилия С Наследственный тип гемофилии, встречающийся как у мужчин так и у женщин. Вызван недостаточностью фактора крови XI. Встречается преимущественно у евреев-ашкеназов. Гемофилию С в настоящее время не включают в классификацию типов данного заболевания, в связи с тем, что клинические проявления при данном заболевании сильно отличаются от проявления гемофилии, А и В.

Страдают гемофилией, как правило, только мужчины. Женщины же могут являться носительницами данного заболевания, передавая его сыновьям и способны родить дочерей носительниц гемофилии. Заблуждением является тот факт, что женщины не могут вовсе болеть гемофилией. Вероятность такого заболевания у женщин крайне мала, но не исключена полностью. В случае если отец девочки болен гемофилией, а мать является носительницей заболевания, шансы заболеть гемофилией у дочери составляют 50%. При этом возникают очень серьезные проблемы в период полового созревания подростка, в связи с началом менструального цикла. Как бы сложно не было принятие этого решения, но наилучшим в данном случае может являться только хирургическая стерилизация. На данный момент известно приблизительно о 60 случаях гемофилии типов, А и В среди женщин. По прогнозам специалистов, число случаев гемофилии у женщин в дальнейшем будет только возрастать. Связано это, как не парадоксально, с существенным прогрессом медицины, способной значительно продлевать жизнь больным этим серьезнейшим заболеванием. Замечено так же, что приблизительно в 15 — 25% случаев, матери мальчиков больных гемофилией не являлись носителями этого заболевания до рождения ребенка, что говорит о мутации генов непосредственно в момент формирования родительской половой клетки. И этот факт может быть дополнительной причиной гемофилии у девочек, даже в случае если отец ребенка здоров. На данный момент в России зарегистрирован лишь один случай гемофилии у лиц женского пола.

Еще одно распространенное заблуждение в связи с гемофилией то, что больной гемофилией может истечь кровью от малейшей царапины. Это заблуждение. Угрозу для жизни представляют лишь серьезные ранения и хирургические операции, удаление зубов. Так же опасность могут представлять, спонтанные кровоизлияния в суставы и мышцы, что связано с серьезной уязвимостью стенок сосудов у больного.

Симптомы

Основными симптомами гемофилии типов, А и В являются:

повышенная кровоточивость с первых дней жизни
появление подкожных, межмышечных, внутренних гематом, связанных с ушибами, порезами, хирургическим вмешательством
обильные посттравматические кровотечения
гемартрозы крупных суставов, с возможной частичной, или полной потерей подвижности сустава.

Лечение

К сожалению, на данном этапе развития медицины полностью вылечить это заболевание невозможно.

Из лекарственных растений при гемофилии рекомендуется принимать растения, повышающие свертываемость крови.

Для наружного применения при кровотечениях приготовленный фитосбор используют в качестве примочек.

Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике.

Лимфогрануломатоз (правильное название: лимфогранулематоз)- это злокачественное новообразование (опухоль) из лимфатической ткани. Основная причина возникновения лимфогрануломатоза до сих пор неизвестна. При лимфогрануломатозе в одной из клеток лимфатического узла возникает мутация, которая является началом опухоли. Со временем мутировавшие клетки по лимфатическим путям распространяются в другие лимфатические узлы. Лимфогрануломатоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости — в возрасте 20-29 лет и в возрасте 60 лет и старше. И мужчины, и женщины, за исключением детей до 10 лет (чаще болеют мальчики) болеют лимфогрануломатозом одинаково часто. Основным проявлением лимфогрануломатоза является поражение лимфатических узлов, что в свою очередь проявляется их увеличением и уплотнением. При лимфогрануломатозе могут увеличиваться любые группы лимфоузлов. Увеличенные лимфоузлы могут встречаться на шее, в подмышечных областях, брюшной и грудной полости, паховых и других областях. Пораженный лимфатический узел достаточно больших размеров (до нескольких сантиметров и больше), безболезненный при ощупывании. Заболевание обычно начинается с поражения шейных и надключичных лимфатических узлов. Различают два варианта течения болезни — с признаками интоксикации и без. К признакам интоксикации относят слабость, похудание, обильный пот. Подобные признаки могут встречаться и при ряде других болезней, например, при туберкулезе, что требует тщательного обследования больного и обязательного исследования пораженных лимфоузлов. При отсутствии какого-либо лечения процесс постепенно переходит от одних групп лимфоузлов к другим. Смерть наступает от интоксикации. Лимфатические узлы увеличиваются постепенно, могут достигать больших размеров, образуя опухолевый конгломерат. Узлы конгломерата не спаяны с окружающими тканями, отсутствуют местные признаки воспаления (покраснение кожи над опухолью, боль).С диагностической целью производится исследование лимфоузла с помощью пункции (биопсия). Только после обнаружения специфических клеток, которые характерны для лимфогранулематоза, возможно лечение. Для оценки распространенности болезни проводится целый ряд исследований, выбор которых основан на месторасположении первичного очага. Стандартный объем исследований включает рентгенографию грудной клетки, биопсию костного мозга, сканирование печени и селезенки. Нередко требуется диагностическая лапаротомия (операция, предполагающая вскрытие брюшной полости с помощью разреза передней брюшной стенки) с целью выяснения состояния лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Необходимы также анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная рентгеновская или магниторезонансная томография органов грудной клетки. Установление точного диагноза позволяет правильно планировать вид и объем лечения, что в свою очередь положительно отражается на результатах.

Лечение лимфогрануломатоза

Наиболее перспективным и эффективным методом лечения локальных форм болезни является комбинированная химио-лучевая терапия, которая позволяет получить длительные, 10-20-летние ремиссии более чем у 90 процентов больных, что равноценно полному излечению. Как правило, большинство больных лимфогранулематозом начинают первый курс лечения в стационаре, а затем, при условии хорошей переносимости лекарств, продолжают получать лечение в амбулаторных условиях, не прекращая учебы или работы. При 1-2 стадии лимфогранулематоза лечение, как правило, включает только облучение. Лучевая терапия проводится на специальных аппаратах. Облучаются определенные группы лимфатических узлов. Действие облучения на другие органы нейтрализуется с помощью специальных защитных фильтров. При 3-4 стадии лечение дополняют химиотерапией. В основные схемы химиотерапии, проводимой при лимфогранулематозе, входят Циклофосфан, Винкристин, Прокарбазин, Винбластин, Адриабластин, Преднизолон. По согласованию с лечащим врачом, в лечение лимфогранулематоза можно подключить фитотерапию:

Купены корни 10 г, Одуванчика корни или трава 40 г, Смородины лист 40 г. Корневища купены можно заменить травой омелы белой в том же количестве. 1 столовую ложку смеси трав на 1 стакан воды, кипятить 10 минут, настаивать 20 минут, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 1 стакана. Выпить за день в 3 приема за 10-15 минут до еды. Полезно употребление в пищу в неограниченном количестве плодов крыжовника или варенья из них, а также свежего чеснока по 2-3 зубчика в день, салатов из свежей травы медуницы.
Княжик сибирский. На 1 курс. 1 часть измельченной травы на 3 части водки. Настоять в темном месте 8-10 дней. Процедить. Пить по 1 ч. л. 3 раза в день.
1кг веточек пихты или любого другого хвойного дерева, 500 гр. корней малины уложить в стеклянную банку слоями: слой пихты, слой сахара или меда, слой малины, слой сахара или меда и т. д. На 1,5 кг смеси требуется 1 кг сахара или 500 гр меда. Уложенную смесь залить кипятком (500 мл). Настоять 3 суток. Сок слить, принимать по 1 ст. ложке 4-5 раз в день до еды 10-12 дней.
Красный корень. 50-70 гр. сухого корня поместить в 3-х литровую кастрюлю, залить водой, кипятить 5-7 минут, настоять 30-40 минут. Пить как чай до 18 часов (позднее не рекомендуется, в связи с тонизирующим эффектом). Принимать 3 недели, затем неделя перерыв. Рекомендуется 3 курса.
700 гр. меда, 500 гр. сока алоэ (можно аптечный препарат), 20 гр. мумие. Все перемешать, слить в стеклянную банку и поставить в темное прохладное место на 3 суток. Принимать в течение 10 дней по 1 ч. ложке 3 раза в день. Через 10 дней курс рекомендуется повторить.
Барвинок малый. 50 г. растения настоять неделю в 0.5 л. водки, периодически встряхивая, тщательно профильтровать. Принимать по 5-7 капель утром и вечером до еды запивая водой.

Лимфогрануломатоз и беременность

По данным проф. В. Курмашова, к. м.н. Ю. Червонобаба (НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н. Н.Блохина РАМН) В Российском онкологическом научном центре им. Н. Блохина за более чем 30-летний период наблюдалось свыше 2 300 больных лимфогрануломатозом, включая более 600 пациентов в возрасте моложе 15 лет. Среди этих больных 292 (142 женщины и 150 мужчин) находились в детородном возрасте, из них у 103 родились дети, при этом 8 женщин рожали дважды. Следует особо подчеркнуть, что все дети родились здоровыми и на протяжении всей своей жизни (возраст детей на начало 1999 года от 8 мес. до 16 лет) находятся под специальным наблюдением врачей. У абсолютного большинства женщин беременность протекала гладко, без осложнений. Рецидив лимфогранулематоза, связанный с беременностью, развился лишь у четырех женщин, которые забеременели в сроки менее трех лет от окончания специфического лечения.

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) — это злокачественное новообразование из лимфатической ткани.

Народные рецепты при Лимфогранулематозе

Общая информация

Основная причина возникновения лимфогранулематоза до сих пор неизвестна. При лимфогранулематозе в одной из клеток лимфатического узла возникает мутация, которая является началом опухоли. Со временем мутировавшие клетки по лимфатическим путям распространяются в другие лимфатические узлы. Лимфогранулематоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости — в возрасте 20-29 лет и в возрасте 60 лет и старше. И мужчины, и женщины, за исключением детей до 10 лет (чаще болеют мальчики) болеют лимфогранулематозом одинаково часто.

Основным проявлением болезни Ходжкина является поражение лимфатических узлов, что в свою очередь проявляется их увеличением и уплотнением. При лимфогранулематозе могут увеличиваться любые группы лимфоузлов. Увеличенные лимфоузлы могут встречаться на шее, в подмышечных областях, брюшной и грудной полости, паховых и других областях. Пораженный лимфатический узел достаточно больших размеров (до нескольких сантиметров и больше), безболезненный при ощупывании. Заболевание обычно начинается с поражения шейных и надключичных лимфатических узлов.

Симптомы

Различают два варианта течения болезни — с симптомами интоксикации и без. К симптомам интоксикации относят слабость, похудание, обильный пот. Подобные признаки могут встречаться и при ряде других болезней, например, при туберкулезе, что требует тщательного обследования больного и обязательного гистологического исследования пораженных лимфоузлов. При отсутствии какого-либо лечения процесс постепенно переходит от одних групп лимфоузлов к другим. Смерть наступает от интоксикации.

Диагностика

Лимфатические узлы увеличиваются постепенно, могут достигать больших размеров, образуя опухолевый конгломерат. Узлы конгломерата не спаяны с окружающими тканями, отсутствуют местные признаки воспаления (покраснение кожи над опухолью, боль).

С диагностической целью производится исследование лимфоузла с помощью пункции (биопсия). Только после обнаружения специфических клеток, которые характерны для лимфогранулематоза, возможно лечение. Для оценки распространенности болезни проводится целый ряд исследований, выбор которых основан на месторасположении первичного очага. Стандартный объем исследований включает рентгенографию грудной клетки, биопсию костного мозга, сканирование печени и селезенки.

Нередко требуется диагностическая лапаротомия (операция, предполагающая вскрытие брюшной полости с помощью разреза передней брюшной стенки) с целью выяснения состояния лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Необходимы также анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная рентгеновская или магниторезонансная томография органов грудной клетки.

Установление точного диагноза позволяет правильно планировать вид и объем лечения, что в свою очередь положительно отражается на результатах.

Лечение лимфогранулематоза

При 1-2 стадии лимфогранулематоза лечение, как правило, включает только облучение. Лучевая терапия проводится на специальных аппаратах. Облучаются определенные группы лимфатических узлов. Действие облучения на другие органы нейтрализуется с помощью специальных защитных фильтров. При 3-4 стадии лечение дополняют химиотерапией. В основные схемы химиотерапии, проводимой при лимфогранулематозе, входят Циклофосфан, Винкристин, Прокарбазин, Винбластин, Адриабластин, Преднизолон.

Лимфогранулематоз и беременность

По данным проф. В. Курмашова, к. м. н. Ю. Червонобаба (НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН) В Российском онкологическом научном центре им. Н. Блохина за более чем 30-летний период наблюдалось свыше 2 300 больных лимфогранулематозом, включая более 600 пациентов в возрасте моложе 15 лет. Среди этих больных 292 (142 женщины и 150 мужчин) находились в детородном возрасте, из них у 103 родились дети, при этом 8 женщин рожали дважды. Следует особо подчеркнуть, что все дети родились здоровыми и на протяжении всей своей жизни (возраст детей на начало 1999 года от 8 мес. до 16 лет) находятся под специальным наблюдением врачей. У абсолютного большинства женщин беременность протекала гладко, без осложнений. Рецидив лимфогранулематоза, связанный с беременностью, развился лишь у четырех женщин, которые забеременели в сроки менее трех лет от окончания специфического лечения. См. также: Лечение по Бройсу

Порфирия — почти всегда наследственное заболевание, обусловленное нарушением пигментного обмена с высоким уровнем порфиринов в крови.

Общая информация

Порфирия является одной из генетических патологий печени, при которой красные кровяные тельца (гемоглобин) синтезируется не правильно.

Такое нарушение может наблюдаться еще и в костном мозге, а иногда оно может развиваться в обоих этих органах.

Гем (небелковая часть гемоглобина) не синтезируется, а промежуточные продукты его синтеза — порфириногены накапливаются. На свету они превращаются в порфирины, которые при контакте с кислородом образуют активные радикалы, которые повреждают клетки кожи. Кожа приобретает коричневатый оттенок, становится тонкой и от солнечного света лопается, этим объясняется появления язв и шрамов потом. Язвы и другие воспаления повреждают хрящи — уши и нос, деформируя их форму. Таким больным противопоказан солнечный свет, ведь он приносит им невыносимые страдания.

Классификация и симптоматика

Порфирия костного мозга делится на эритропоэтическую уропорфирию и эритропоэтическую протопорфирию. А печеночная порфирия на острую перемежающуюся порфирию, наследственную копропорфирию, урокопропорфирию и вариегатную порфирию.

Эритропоэтическая уропорфирия – это редкое врождённое заболевание, передающееся из поколения в поколение. Через несколько недель после родов моча у ребенка становится ярко красной, на коже появляются пузыри с дальнейшим развитием язв, волосы и ногти отсутствуют. Обычно заболевание приводит к инвалидности и смерти в детском возрасте, так как больной полностью нежизнеспособен.

Эритропоэтическая протопорфирия – возникает в раннем детстве. Ей свойственен сильный зуд и высокая чувствительность к солнечному свету (появляются пузыри, с дальнейшим прорывом и образованием язв). Заболевание редко приводит к летальному исходу, так как протекает не так тяжко, как вышеописанная форма заболевания.

Эритропоэтическая копропорфирия – представляет собой крайне редкое заболевание, которое несет в себе те же симптомы, что эритропоэтическая протопорфирия, отличается только показателями лабораторных анализов крови, мочи и кала.

Острая перемежающаяся порфирия – одна из опаснейших форм печеночных порфирий, приводящая к тяжелым неврологическим заболеваниям. Эта форма постепенно разрушает нервную систему и часто заканчивается летальным исходом. Из симптомов отмечается нервозность, обмороки и коматозные состояния.

Вариегатная порфирия – по симптомам схожа с острой перемежающейся порфирией. Возможно развитие почечной недостаточности, появление сильный болей в области живота.

Урокопропорфирия – характеризуется обширным повреждением кожного покрова, особенно при воздействии солнечного света. Обычно изменению поддается кожа на тыльной стороне кистей, где образуются пузыри с дальнейшим разрывом и язвами.

Лечение

При установлении правильного диагноза прогноз на выздоровление неплохой. Лечение должно проводиться комплексно и включать в себя не только медикаментозные препараты, но и витаминную терапию. Показаны витамины группы В, липоевая кислота, фолиевая кислота. Чтобы снизить повышенное количество порфинов в организме, назначают прием активированного угля. Так же требуется полный отказ от алкоголя.

Лейкоз (лейкемия, алейкемия, белокровие, рак крови) — это злокачественное заболевание кроветворной системы.

Общая информация

Лейкоз развивается в результате мутации одной из клеток костного мозга. Клетка не развивается в нормальный зрелый лейкоцит, и становится раковой. Аномальная белая кровяная клетка не в состоянии выполнять свои функции. При этом она начинает активно делиться. В итоге количество раковых клеток растет, и они начинают вытеснять здоровые клетки. Приводит это к анемии, кровотечениям, инфекциям.

На сегодняшний день обозначен ряд факторов, влияющих на кроветворение и злокачественное перерождение клеток. В первую очередь это ионизирующая радиация (лица, длительное время работающие с ионизирующей радиацией и электромагнитным излучением наиболее всего подвержены риску). Имеют влияние и химические факторы (лица, трудящиеся в нефтеперерабатывающей, химической промышленности), где опаснейшим веществом является бензол.

У новорожденных лейкоз связан с мутацией 21 пары хромосом. Эти мутации могут произойти из-за употребления будущей матерью алкоголя, никотина. А по последним данным известно, что излучения от компьютера и мобильного телефона также могут спровоцировать эту мутацию.

Симптомы

Симптомы лейкемии зависят от формы заболевания, но имеют общие признаки:

головная боль;
повышение температуры, жар, повышенное потоотделение по ночам;
образование синяков и кровоподтеков, кровотечения;
боль в костях и суставах;
увеличенная селезенка;
увеличенные лимфатические узлы;
общая слабость;
частые инфекции;
отсутствие аппетита и потеря веса.

Лечение

Терапия зависит от многих факторов, от типа лейкемии, стадии развития, возраста больного и общего состояния здоровья.

Основные способы лечения лейкемии:

1) Химиотерапия, плюс использование мощных медикаментов, убивающие раковые клетки.

2) Лучевая терапия, или радиотерапия — с помощью рентгеновского или другого излучения раковые клетки подвергаются разрушению, увеличенные лимфатические узлы и селезенка уменьшаются в размере.

3) Трансплантация стволовых клеток. Этот метод может восстановить выработку здоровых клеток крови и помочь иммунной системе лучше выполнять свою функцию. Перед операцией обычно проводят химиотерапию или радиотерапию, чтобы избавиться от части клеток костного мозга, и освободить место для стволовых клеток, и для того, чтобы ослабить иммунную систему, чтобы она не попыталась отторгнуть пересаженные клетки.

Лейкопения — это снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови.

Общая информация

Причинами развития лейкопении могут стать множество заболеваний, это и острые

лейкозы, и сепсис, и болезнь Аддисона-Бирмера, тиф и паратиф, аплазия и гипоплазия костного мозга и др. Часто развитие лейкопении возникает на фоне поражения костного мозга химическими препаратами. Могут спровоцировать лейкопению ионизирующее облучение и миелофиброз. Иногда лейкопения развивается даже во время курса антибиотиков, либо противоэпилептических препаратов.

Существует две формы лейкопении — абсолютная и относительная (перераспределительная). Каждая из форм требует усиленного и продолжительного лечения. Важно, чтобы терапия было начата своевременно, в противном случае это грозит многочисленными осложнениями, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Основным последствием лейкопении является ослабление иммунитета. Это состояние весьма опасно, так как человек становится уязвим к любым вирусам и инфекциям. Также частыми последствиями лейкопении являются агранулоцитоз и алейкию. Агранулоцитоз — это резкое падение количества гранулоцитов в крови. Алейкия — это поражение костного мозга с угнетением, а иногда и с полным выключением, как миелоидного кроветворения, так и лимфопоэза.

Симптомы

Пониженное содержание гранулоцитов обычно вызывает постепенное ослабление иммунной системы. В результате чего бурно развиваются инфекции с характерной симптоматикой — повышением температуры, ознобом, учащенным пульсом, головными болями, истощением всего организма. А так же воспалительными процессами в полости рта, язвочками в толстом кишечнике, пневмонией и инфекциями крови.

Низкое содержание лимфоцитов проявляется увеличением селезенки, увеличением миндалин, а также симптомами присоединившихся заболеваний.

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, приведшей к данному заболеванию. Иногда отменяется лучевая терапия, и начинается лечение антибиотиками еще до получения результатов анализов. Могут назначаться и противогрибковые препараты. Сейчас широко используются лекарства, стимулирующие выработку нейтрофилов костным мозгом. Как правило, в течение 1-3 недель костный мозг возобновляет выработку лейкоцитов.

Народные средства:

3 части травы пустырника, 4 части травы спорыша, 6 частей травы хвоща полевого. Сбор измельчить и принимать по половинке чайной ложечки 3 раза в день, добавляя в еду.
3 столовых ложек травы горькой полыни залить 600 мл кипятка и настаивать не менее четырех часов. Принимать по 200 мл до еды, 3 раза в день.
Сок из недозрелых зеленых бобов фасоли принимается 4-5 раз в день по 1-2 чайной ложечки, разбавив теплой водой.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Причины развития силикатозов

Симптомы и классификации заболевания

Диагностика и лечение силикатозов

Причины возникновения гемоторакса

Классификация гемоторакса

Симптоматика

Диагностика и лечение

Причины возникновения

Симптомы и разновидности

Диагностика и лечение

Предупреждение высотной болезни

Общая информация

Кто и как болеет анемией?

Симптомы железодифицитной анемии

К чему может привести анемия?

Как защититься от анемии?

Анемия: лечение народными средствами

Общая информация

Симптомы

Лечение

Лечение лимфогрануломатоза

Лимфогрануломатоз и беременность

Общая информация

Симптомы

Диагностика

Лечение лимфогранулематоза

Лимфогранулематоз и беременность

Общая информация

Классификация и симптоматика

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение