Февраль, 2021 - Piluli.info

Под тугоухостью понимают стойкое снижение слуха. Заболевание сказывается на речевой коммуникации человека, именно поэтому особенно остро проблема воспринимается молодыми людьми, ежедневно общающимися с коллегами по работе, с семьей.

На сегодняшний день статистические данные, связанные с врожденной или приобретенной тугоухостью, не радуют. Порядка 13 млн. российских граждан страдают этим недугом. В возрасте 45-65 лет нарушения в работе органов слуха выявляют у 14% жителей нашей страны. В два раза выше этот показатель у пенсионеров от 65 лет. Однако тугоухость затрагивает не только людей зрелого возраста. Более 1 млн. граждан, страдающих ею в Российской Федерации — это подростки младше 18 лет.

Виды тугоухости

Разделение тугоухости на подвиды осуществляется по трем признакам, положенным в основу.

1. По времени выявления:

— Ранняя. Недуг выявляют с рождения ребенка — еще до того периода, когда он начнет произносить первые звуки;

— Поздняя. Сюда относят все остальные случаи развития тугоухости.

2. По уровню поражения:

— Кондуктивная. Разновидность болезни вызвана неким препятствием, которое не дает барабанной перепонке адекватно реагировать на звук извне. Причиной может быть скопившийся гной, сера или жидкость, а также отек. Если говорить о препятствии на уровне среднего уха, то причиной может быть любой вид повреждения слуховых косточек или перепонки;

— Сенсоневральная. Причиной тугоухости этого типа является гибель волосковых клеток во внутреннем ухе. К подобным проблемам со слухом приводят некоторые перенесенные инфекционные заболевания, прием лекарственных препаратов, внутриутробное заражение плода или его отравление алкоголем. Если на уши постоянно воздействуют внешние негативные факторы, то это также может стать причиной развития указанной тугоухости;

— Смешанная. Исходя из названия, становится ясно, что речь идет об объединении двух вышеназванных проблем со слухом.

3. По периоду развития:

Внезапная. Пациенты описывают возникновение проблем со слухом этого типа как резкое «выключение звука», словно «обрезали телефонный провод». Действительно, слух стремительно ухудшается в течение 2-3 часов. Причинами возникновения внезапной тугоухости являются некоторые заболевания (корь, свинка). В половине случаев происходит самоизлечение, однако не исключено, что недуг частично сохранится;
Острая. При таком типе тугоухости слух ухудшается в течение нескольких дней;
Хроническая. Пациент жалуется, что слух с каждым месяцем становится все хуже. В таком случае речь идет о прогрессирующей стадии патологического состояния. Если же на протяжении нескольких лет оно сохраняется на одном уровне, то говорят о стабильной хронической тугоухости.

Симптомы болезни

Больной человек — в зависимости от степени выраженности заболевания — может не улавливать речь, произнесенную шепотом на дальнем расстоянии, или не слышать даже громкие звуки, произносимые близ его органов слуха. Промежуточное положение занимают степени тугоухости, при которых человеку сложно воспринимать речь собеседника в шумной обстановке, бывает и так, что он может отчетливо воспринимать только разговор на повышенных тонах. Многие пациенты, страдающие этим недугом, жалуются на легкое головокружение и шум в ушах. У некоторых речь может становиться неразборчивой. Если говорить о ранней тугоухости, то ребенок может отставать в речевом и психическом развитии.

Лечение болезни

1. Традиционные способы. В зависимости от вида тугоухости, которым страдает пациент, возможно лечение физиотерапевтическими процедурами. При нарушении кровообращения врачом назначается прием лекарственных препаратов — витаминов и антибиотиков. Если речь идет о кондуктивной тугоухости, то необходимо устранить препятствие, мешающее нормальному восприятию звуков. Кроме того, для лечения применяется электростимуляция слухового нерва, слухопротезирование и хирургическое вмешательство.

2. Народная медицина. Как правило, такое лечение назначают на начальных стадиях заболевания. Шум в ушах помогает устранить подогретый отвар из хмеля. Улучшить слух поможет натуральное миндальное масло, если закапывать его по 3 капли то в правое, то в левое ухо в течение 30 дней. Если тугоухость вызвал отит, то можно попробовать каждый день употреблять четвертую часть лимона с кожурой.

Профилактика тугоухости

В большинстве случаев появление тугоухости можно предупредить. Работа в условиях повышенного шума и сильной вибрации (производственные цеха, строительные площадки) может сказаться на восприятии звуков. Смена условий труда поможет предотвратить или остановить ухудшение слуха. Причинами тугоухости могут быть всевозможные заболевания органов слуха. Следовательно, необходимо избегать сквозняков, длительного нахождения на холоде и резкой смены температуры окружающей среды. Недолеченный отит, грипп или ОРЗ у взрослого/ребенка могут стать в дальнейшем причинами ухудшения слуха. Несомненно, лучшей профилактикой является постоянное обследование у отоларинголога, ведь всегда легче предупредить заболевание, чем потом его лечить.

Современная медицина шагнула далеко вперед. При своевременном обнаружении тугоухости и грамотном лечении можно избавиться от этого недуга. Однако предотвратить заболевание еще легче — достаточно лишь беречь свое здоровье смолоду!

Лабиринтит — воспалительное поражение тканей внутреннего уха, возникающее в связи с разрушительным действием вредоносных бактерий или полученной травмы. В медицине лабиринтит еще называют внутренним отитом.

Внутренний отит может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола пациентов. Главными симптомами лабиринтита являются сильное головокружение, которое иногда даже не позволяет больному оторвать голову от подушки, и ухудшение слуха. Данное заболевание опасно тем, что может привести к развитию различного рода осложнений, поэтому с лечением лабиринтита затягивать нельзя.

Занимательная анатомия

Наше ухо является сложной системой, позволяющей различать окружающие нас звуки. Оно состоит из трех частей: внешнее ухо, состоящее из ушной раковины и наружного слухового прохода, среднее ухо, включающее в себя барабанную полость с тремя костными структурами (теми самыми, которые проводят звуковые колебания и усиливают звук), внутреннее ухо, обладающее наиболее сложной структурой.

Внутреннее ухо часто называют лабиринтом, т. к. эта часть височной кости имеет весьма специфическое строение, похожее на перепутанные коридоры. Именно эту часть уха (и самую важную) и поражает лабиринтит. В костном лабиринте выделяют следующие части: преддверие, полукружные каналы и улитку. Звуковой сигнал, приходящий из внешнего мира, достигает среднего уха и в виде вибраций поступает во внутреннее ухо, в канал улитки, где вместе с жидкостью, которая находится в данном канале, распространяется далее, преобразуясь в нервные импульсы, непосредственно передающиеся в отдел центральной нервной системы. При лабиринтите эти самые нервные рецепторы оказываются поражены, поэтому человек глохнет.

Нужно заметить, что во внутреннем ухе располагается вестибулярный аппарат, который также подвергается деформации при лабиринтите. Человек начинает плохо управлять своим телом в пространстве, его часто укачивает и тошнит.

Причины лабиринтита

Данное заболевание может развиться в связи с целым рядом причин. Чаще всего провоцирующим фактором являются инфекции, которые проявляют себя на фоне уже возникшего отита среднего уха. К подобным инфекциям относятся:

— менингококк;

— пневмококк;

— гемофильная палочка;

— стрептококки и стафилококки.

При отите давление в барабанной полости резко повышается из-за наличия обильных гнойных масс, токсины которых проникаются сквозь защитные мембраны внутреннего уха и вызывают сильное воспаление, приводящее к разрыву данных мембран. Гной разливается еще дальше, во внутреннее ухо.

Лабиринтит может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы или какого-либо травматического повреждения. Например, тонкая шпилька или игла могут поразить структуры внутреннего уха и привести к воспалительному процессу.

Кроме того, вирус гриппа, тиф, скарлатина, туберкулез также способствуют возникновению лабиринтита. Через кровь лабиринтит передается редко, но все-таки иногда такое случается, например, при сифилисе и эпидемическом паротите.

Наконец, неудачно проведенная операция на среднем или внутреннем ухе в состоянии спровоцировать развитие подобного заболевания.

Классификация

Специалисты составили достаточно обширную классификацию лабиринтита, включающую в себя различные критерии.

В зависимости от наличия гноя бывает гнойный и негнойный лабиринтит.

В соответствии с путями распространения заболевания, лабиринтит делится на:

— тимпаногенный, при котором инфекция проникает во внутреннее ухо через среднее ухо;

— минингогенный, наблюдаемый при менингите;

— травматический, вызванный травмой черепа или осложнением после сильного удара в области уха;

— гематогенный, характеризующийся попаданием вредоносных бактерий во внутреннее ухо через кровь.

По характеру течения заболевания выделяют острый и хронический лабиринтит. Первый проявляется внезапно, с острой симптоматикой и сильным головокружением. Нередко переходит в хроническую форму, при которой у пациента наблюдаются как периоды обострения болезни, так и периоды «затишья».

Лабиринтит различают и по объемам воспалительных процессов. Если воспаления распространились на все внутреннее ухо, лабиринтит носит диффузный характер. Если же пострадал только ограниченный участок внутреннего уха, то говорят об ограниченном лабиринтите.

Симптомы заболевания

Лабиринтит наиболее остро проявляется при остром течении болезни. Как правило, именно в этом случае дает о себе знать большая часть признаков, свойственных для лабиринтита:

— сильное головокружение, иногда пациент не может встать с постели, жалуясь на вращение предметов вокруг себя;

— потеря ориентации в пространстве, проблемы с вестибулярным аппаратом;

— тошнота и рвотные позывы, связанные с нарушением правильного функционирования нервных рецепторов, которые взаимодействуют с вестибулярным аппаратом;

— неконтролируемые колебательные движения глаз;

— повышенное потоотделение, вызванное нарушением работы нервных рецепторов;

— непрекращающийся шум и звон в ушах из-за поражения слухового нерва;

— резкое снижение слуха из-за наличия гнойных масс в полости внутреннего уха;

— бледность кожных покровов;

— учащенное сердцебиение, вызванное нарушением в работе вегетативной системы;

— общая слабость организма, апатия.

При остром течении заболевания многие из вышеперечисленных признаков возникают внезапно: человеку становится плохо по дороге на работу, за чашкой чая или в общественном транспорте. Сильнейшие головокружения, тошнота, потеря равновесия, тугоухость — все эти симптомы вынуждают больного в спешном порядке обращаться к специалисту. Если этого не сделать вовремя, лабиринтит способен вызвать серьезные осложнения, например, поражение лицевого нерва, мастоидит и даже абсцесс головного мозга.

Диагностика

Если у вас наблюдаются симптомы, указывающие на лабиринтит (тошнота, потеря слуха, головокружение), вам следует как можно скорее записаться на прием к отоларингологу. Врач проведет осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Иногда для правильной постановки диагноза приглашаются врачи другой специализации: невролог, травматолог, венеролог и проч.

Если у пациента была травма головы, назначается компьютерная томография черепа и рентгенография. В случае подозрения на развитие воспалительных инфекционных процессов в области черепной коробке прибегают к МРТ головного мозга.

Кроме того, для выявления изменений, связанных со слуховым аппаратом, применяется аудиометрия (метод определения остроты слуха при помощи звуковых волн), исследования с камертоном, эхлектрокохлеография (исследование остроты слуха с использованием определенных инструментов), отоакустическая эмиссия (определяется способность ушной улитки реагировать на звуки при помощи генерирования эха) и проч.

Вестибулярный аппарат также нуждается в осмотре. Для этого врач проводит ряд тестов, направленных на выявление патологических изменений со стороны вестибулярного аппарата. Среди таких тестов выделяется вращательная проба, когда больного сажают в специальное кресло с вращательным сиденьем и вращают кресло, наблюдая за проявлением нистагма — непроизвольных колебаний глазных яблок. Часто используются калорическая проба, которая подразумевает вливание воды в наружный слуховой проход, а также пальценосовая проба, когда пациента просят закрыть глаза и дотронуться кончиком пальца до своего носа. Помимо этих проб, в медицине практикуются и другие пробы, например, прессорная, указательная проба Барани и т. д.

Наконец, для детального исследования возникающего нистагма, обращаются к электронистагмографии, включающей в себя фиксацию колебательных движений глазного яблока, которая позволяет определить, какое головокружение вызвано нарушением деятельности нервной системы, а какое — изменениями в области внутреннего уха.

Лечение

Чаще всего лабиринтит лечится в стационарных условиях. Пациенту обязательно назначают антибактериальные и противовирусные препараты для уничтожения инфекций в организме. Прибегают к лекарствам, призванным улучшить кровообращение в области внутреннего уха.

Чтобы облегчить состояние больного и предотвратить тошноту и рвоту, назначаются противорвотные и седативные препараты, лекарства, в несколько раз уменьшающие возникающие головокружения.

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Полость среднего уха очищают от патологических измененных тканей, удаляют гнойные массы из внутреннего уха. Если у пациента начались внутричерепные осложнения, операция по удалению лабиринта — лабиринтэктомия — проводится немедленно.

Как правило, прогноз при правильно лечении лабиринтита благоприятный. Пациент полностью выздоравливает, к нему возвращается слух. Однако больной все же может частично или полностью потерять слух в случае осложнений, вызванных гнойным лабиринтитом, поэтому при первых признаках подобного заболевания нужно немедленно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Автор: Козлова Яна

Гематома (синяк) — это кровоизлияние в ткани, вид кровоподтеков, с ограниченным скоплением жидкой и свернувшейся крови в полости, а так же с разрывом и повреждением сосудов и капилляров. При травме головы либо кровоизлиянии в мозг, возможно появление, такого достаточно опасного явления, как внутричерепная гематома.

Общая информация

Гематомы классифицируются в зависимости от их локализации и по этому признаку подразделяются на: субсерозную, субдуральную, внутримышечную и так далее.

Так же гематомы подразделяются по признаку отношения к просвету сосуда на: пульсирующую и непульсирующую.

И по состоянию крови в гематоме на: свернувшуюся, инфицированную и нагноившуюся.

Существуют так же внутрисуставные гематомы, зачастую проявляющиеся при гемофилии. Часто повторяющиеся внутрисуставные гематомы могут привести к деформации сустава и нарушению его функции.

При травме головы либо кровоизлиянии в мозг, возможно появление, такого достаточно опасного явления, как внутричерепная гематома. Проявляется она, как правило в участках мозга подвергшихся наибольшему травматическому воздействию и имеет тенденцию к постепенному увеличению в течении первых дней после получения травмы. Этот вид гематомы имеет достаточно серьезные последствия для здоровья пациента и способен даже создать угрозу жизни. В таком случае требуется немедленное обращение к специалисту, который сможет принять решение, если это необходимо, о срочном оперативном вмешательстве.

Симптомы

К основным симптомам, подкожной и внутримышечной гематомы, относятся: боль, ограниченная припухлость тканей, нарушение функции соответствующих мышц, изменение цвета кожи от лилово-красного до жёлто-зелёного, повышение местной температуры. Подкожная гематома в период своего образования внешне имеет синюю либо сизую окраску, но ближе к излечению начинает существенно изменять свой цвет — обретает зеленые, желтые и розовые оттенки.

Классическими симптомами внутричерепной гематомы являются: остро появляющаяся либо сильная постепенно нарастающая головная боль, тошнота, частая рвота, участившаяся потеря сознания. Этот тип кровоизлияния требует строчной консультации врача.

Лечение

Небольшие гематомы, как правило поддаются консервативному лечению. Непосредственно после ушиба на место образования гематомы следует положить холодный компресс, показана давящая повязка, для недопущения дальнейшего развития процесса. При сильной боли возможен прием анальгетиков, для уменьшения болевого синдрома. Через некоторое время после получения травмы следует провести физиотерапевтические процедуры, для ускорения выздоровления и рассасывания гематомы.

При более серьезных травмах и крупных гематомах, назначается пункция (отвод) жидкой крови из места травмы, с наложением после процедуры давящей повязки. При нагноении гематомы необходимо вскрытие её специалистом для чистки и дезинфекции.

При серьезной внутричерепной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство — краниотомия, удаление гематомы.

В народной медицине для лечения гематом и синяков часто используются следующие средства:

Прикладывание льда либо холодного металла к ушибленному месту, непосредственно после получения травмы.
Примочка из смеси уксуса и поваренной соли: пол стакана 9% уксуса и половина чайной ложки соли. Прикладывать смоченную в растворе ткань либо салфетку на полчаса к месту ушиба.
Примочка из разведенного в воде хозяйственного мыла.

Так же для лечения синяков применяют отвары из таких трав как: полынь, зверобой, багульник, хмель, бузина черная и многие другие.

Синяк (гематома) — это кровоизлияние в ткани, вид кровоподтеков, с ограниченным скоплением жидкой и свернувшейся крови в полости, а так же с разрывом и повреждением сосудов и капилляров.

Народные рецепты при Синяке

Общая информация

Синяки классифицируются в зависимости от их локализации и по этому признаку подразделяются на:

субсерозный;
субдуральный;
внутримышечный и так далее.

Так же синяки подразделяются по признаку отношения к просвету сосуда на: пульсирующий и непульсирующий.

И по состоянию крови в синяке на: свернувшуюся, инфицированную и нагноившуюся.

Существуют так же внутрисуставные синяки, зачастую проявляющиеся при гемофилии. Часто повторяющиеся внутрисуставные синяки могут привести к деформации сустава и нарушению его функции.

Симптомы

К основным симптомам, подкожного и внутримышечного синяка, относятся: боль, ограниченная припухлость тканей, нарушение функции соответствующих мышц, изменение цвета кожи от лилово-красного до жёлто-зелёного, иногда повышение местной температуры. Подкожный синяк в период своего образования внешне имеет синюю либо сизую окраску, но ближе к излечению начинает существенно изменять свой цвет — обретает зеленые, желтые и розовые оттенки.

Лечение

Небольшие синяки, как правило, поддаются консервативному лечению. Непосредственно после ушиба на место образования синяка следует положить холодный компресс, показана давящая повязка, для недопущения дальнейшего развития процесса. При сильной боли возможен прием анальгетиков, для уменьшения болевого синдрома. Через некоторое время после получения травмы следует провести физиотерапевтические процедуры, для ускорения выздоровления и рассасывания синяка.

При более серьезных травмах и крупных синяков, назначается пункция (отвод) жидкой крови из места травмы, с наложением после процедуры давящей повязки. При нагноении синяка необходимо вскрытие его специалистом для чистки и дезинфекции.

В народной медицине для лечения гематом и синяков часто используются следующие средства:

Прикладывание льда либо холодного металла к ушибленному месту, непосредственно после получения травмы.
Примочка из смеси уксуса и поваренной соли: пол стакана 9% уксуса и половина чайной ложки соли. Прикладывать смоченную в растворе ткань либо салфетку на полчаса к месту ушиба.
Примочка из разведенного в воде хозяйственного мыла.

Ожог — поражение кожи, иногда тканей, мышц и костей, вызванное различными факторами. Одно из самых распространённых в мире травматических поражений.

Народные рецепты при Ожоге

Ожог

Общая информация

Виды ожогов:

Термический в результате воздействия высоких температур: пламя, жидкость, пар, раскаленные предметы.
Химический от кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов.
Электрический из-за электротока, возникает в точках входа и выхода заряда из тела.
Лучевой от инфракрасного, ультрафиолетового и ионизирующего излучений.

Кто и как болеет ожогом?

Тяжесть ожога зависит от глубины и площади поражения тела. Чем дольше продолжался контакт, тем сильнее будет ожог.

Выделяют 4 степени ожогов.

Первая степень ожога – повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса). Кожа краснеет, иногда опухает, появляются сухость, зуд и шелушение. Обычно возникают в результате долгого пребывания на солнце или контакта с кипящими жидкостями или горячим паром. В момент ожога появляется острая жгучая боль. Покраснение и припухлость проходят бесследно через 4-5 дней без образования рубцов

Вторая степень – поражается как эпидермис, так и лежащие под ним слои кожи. Возникают пузыри, которые через 3 — 4 дня лопаются. Боль может быть очень сильной. Если пузыри не инфицируются, все исчезает через 10-12 дней без рубцов.

Третья степень – глубокое повреждение кожи (все слои эпидермиса и дерма), при котором образуются участки омертвения кожи (некроз) и ожоговый струп. Струп — сухая корка от светло-коричневого до почти черного цвета. При ошпаривании струп бывает мягким, влажным, белесовато-серого цвета. Пузыри появляются сразу после ожога или спустя некоторое время. Требуется медицинская помощь.

Четвертая степень – обугливание кожи и поражение подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.

Кожа с третьей и четвертой степенью ожога становится красной, белой, желтоватой или черной. Возможны шрамы и рубцы. Часто требуется пересадка кожного трансплантата.

Площадь ожогов вычисляют разными методами — от измерения ладонью (она составляет примерно 1-1,2% поверхности тела) до использования формул.

Если на коже много волдырей, ожог больше 6 квадратных сантиметров, или же он затрагивает кисти рук, область паха или лицо, обращайтесь к врачу.

К чему может привести ожог?

Ожоговая травма — реакция организма на полученное повреждение. Делится на ожоговую болезнь, синдром эндогенной интоксикации и ожоговую инфекцию с ожоговым сепсисом.

«Ожоговая болезнь» появляется при поверхностных ожогах, если ими занято более 1/3 тела у взрослых; при ожогах высоких степеней — более 1/10 тела взрослых и 5% детей. У ослабленных лиц с сопутствующими заболеваниями может развиться при сильных ожогах даже 3% поверхности тела.

Ожоговый шок — первая стадия ожоговой болезни, характеризуется сильным болевым синдромом и большой потерей жидкости. Это опасно для жизни! Признаки: бледность, учащенное дыхание, холодный пот, зябкость, сонливость, учащенный пульс, потеря сознания, темно-коричневая моча.

Синдром эндогенной интоксикации возникает при накоплении продуктов катаболизма. Их количество увеличивается из-за недостаточной функции печени и почек, перегруженных обработкой и выведением продуктов распада повреждённых тканей.

При обширных ожогах истощается иммунитет, и организм становится уязвимым перед враждебной микрофлорой. Ожоги могут привести к развитию бактериальной инфекции, поэтому обычно больным назначают антибиотики. В группе риска — дети, пожилые, больные сахарным диабетом, с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями.

Когда пострадало более половины площади тела, возможен летальный исход. Причем смерть наступает не от самих ожогов, а от вторичного шока нервной системы.

Как защититься от ожога?

Не пренебрегайте инструкциями на этикетках средств бытовой химии.
Не храните бытовую химию вместе с продуктами питания и напитками.
Опасные вещества храните в закрытых контейнерах.
При работе с химическими веществами используйте защитные перчатки и очки.
Соблюдайте меру при загаре.
Не забывайте пользоваться солнцезащитными средствами.
Будьте аккуратнее с горячими предметами и веществами.

Лечение ожога

Практически всегда ожоги наносят не только физическую, но и психологическую травму. Они не красят человека, и пострадавший может впасть в депрессию. Этот аспект тоже учитывается при лечении.

Питание обожжённых пациентов должно быть высококалорийным, богатым белком.

Как помочь ребенку при ожоге?

Первым делом устраняется контакт с источником ожога. При термическом ожоге вначале требуется охлаждение холодной водой, льдом или снегом в течение 10-15 минут.

На этом этапе нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты, типа сметаны или растительного масла. Это только ухудшит состояние пострадавшего, потому что замедлит теплоотдачу.

При химических ожогах обильно промойте поврежденную поверхность водой. Ожог негашеной известью смывают растительным маслом или убирают механическим путем.

Следующий этап — наложение сухих стерильных повязок (при обширных ожогах — обёртывание чистой простыней). Если пострадавший в сознании и его не тошнит, попробуйте заставить его выпить теплой воды, она восстановит запас жидкости в организме.

После охлаждения ожога 1 степени закройте его чистой сухой тканью. Используйте безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения.

Ожог 2 степени сопровождается образованием волдырей, тонкую пленку которого нельзя срывать. Можно только аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.

Сразу после травмы ожоги 3 степени выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь. Здесь никакого самолечения быть не должно, только в больнице.

Если ожоги серьёзные, надо срочно доставить пострадавшего в ожоговый центр. Если в аптечке есть аэрозоль для ожогов, этого будет достаточно до прихода врача или приезда в больницу. Там дадут обезболивающее, а пораженную поверхность обработают и перевяжут. Есть вероятность, что потребуется прививка от столбняка.

Лечение ожогов проводится закрытым (под повязкой) методом, с применением антибактериальных мазей, а в некоторых случаях и открытым способом.

Самый важный пункт лечения ожога у ребенка — это антисептическая обработка. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод — это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

Растяжение связок, это травма, возникающая при физических нагрузках на связочный аппарат человека, превышающих эластичность тканей.

Общая информация

Связки, это плотные образования соединительной ткани, соединяющие между собой различные части скелета, мышц и внутренних органов человеческого организма. Несмотря на определенную эластичность связок, все же существуют определенные пределы, дальше которых наступает их растяжение.

Наиболее часто растяжения происходят при резких движениях сустава, значительно превышающих нормальную амплитуду движения либо движениях в несвойственных данному суставу направлениях.

По статистике наиболее подвержены растяжениям связки голеностопного и коленного суставов. Что не исключает возможности растяжения и других частей связочного аппарата.

Симптомы

Так как связки содержат большое число нервных окончаний, растяжение, а тем более их разрыв всегда сопровождаются резкой, сильной длительно не проходящей болью.

Кроме того отмечаются гематомы и кровоизлияния в месте травмы и болезненность поврежденной зоны при прикосновении. Нарушается функционирование поврежденного сустава и его подвижность. Возникает отек тканей.

При растяжении и разрыве связок, в отличие от перелома, поврежденная конечность не деформируется.

Лечение

При растяжении необходимо немедленно предпринять следующие меры первой помощи: наложить лед на пораженное место, зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом.

При этом следует помнить, что слишком тугое бинтование конечности может привести к отрицательным результатом за счет нарушения кровообращения в тканях. Поэтому при онемении конечности после бинтования следует ослабить повязку.

Как правило при незначительных растяжениях связок, мер первой помощи пострадавшему оказывается достаточно для постепенного восстановления связок. При более серьезных растяжениях и подозрении на разрыв связок, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Перелом костей — это повреждения костей, сопровождаемые нарушением их целости.

Виды переломов

Переломы происходят в результате воздействия механической силы на кость, величина которой превышает прочность кости. Травматический перелом возникает при воздействии чрезмерной силы в один момент (падение, удар, огнестрельное ранение и т. п.).

Патологический перелом случается при болезненных состояниях, для которых уменьшение прочности кости (остеомиелит, остеопороз, некоторые эндокринные заболевания и др.).

Крайне редко встречаются врожденные переломы, возникающие при наследственных заболеваниях скелета, приводящих к снижению его прочности.

Переломы бывают открытые и закрытые. Открытому перелому сопутствуют повреждения кожи и наличие раны. При закрытом переломе кожные покровы целые.

По форме излома кости различают поперечные, продольные, косые переломы.

При отделении от кости в результате перелома одного или нескольких обломков перелом называется оскольчатым (многооскольчатым), если осколков очень много, то это раздробленный перелом. Бывает, что кость ломается неполностью, т. е. образуется трещина — это неполный перелом. Переломы очень часто сочетаются со смещением отломков кости, это происходит из-за возникающего после травмы сокращения мышц. Также встречаются компрессионные переломы, когда кость не разъединяется, а сплющивается (позвонки).

Чаще всего случаются переломы трубчатых длинных костей — плечевой, лучевой, локтевой, бедренной, берцовых.

Переломы могут быть: бедренной кости, шейки бедра, тазовой кости, голени, грудины, ключицы, носа, черепа, костей лицевого скелета, лопатки, позвоночника, нижней челюсти, пальцев кисти, ребер, плечевой кости.

Определение факта перелома, признаки

Кроме острой или ноющей боли в любом случае перелома, а так же возможного отека в месте травмы, существуют еще несколько признаков.

В случае открытого перелома из раны можно наблюдать торчащие обломки костей. Перелом конечностей определяется по искривлению в месте перелома и укорочению конечности.

При повреждении костей ребер возможны болевые ощущения при дыхании, а также хруст из области переломов.

Если сломаны кости таза или позвоночника, то помимо острой боли и ограничения в движении может быть расстройство мочеиспускания.

При переломе черепа возможно кровотечение из ушей.

В особо тяжелых случаях при переломе костей случается травматический шок.

Травматический шок

– это опасное осложнение тяжелых травм, характеризующееся расстройством нервной системы, системы кровообращения, системы обмена веществ и других важных функций.

Чаще всего шок наступает при обильных кровотечениях или при переохлаждении раненого.

Шок может быть первичным и вторичным.

Первичный шок проявляется в момент получения травмы или вскоре после ее получения. Вторичный шок может возникать после оказания помощи пораженному вследствие небрежного его транспортирования или плохой иммобилизации при переломе костей.

В развитии травматического шока различают две фазы — возбуждение и торможение.

Существует четыре степени травматического шока: легкая, средняя, тяжелая, крайне тяжелая.

Основные меры, которые следует принять, чтобы снизить вероятность развития шока:

устранение или ослабление боли после получения травмы,
остановить кровотечение;
исключить переохлаждение, укрыв больного теплой одеждой;
острожная транспортировка;
дать обезболивающее;
если обезболивающие средства отсутствуют, можно дать алкоголь (вино, водку, разведенный спирт), если травма — не проникающая рана живота, либо горячий чай, кофе.
при переломе шейных позвонков или позвоночника пострадавшего лучше не передвигать с места на место, это может быть очень опасно для сохранения его двигательной функции, так как при этих двух видах перелома возможно наступление паралича ног, или полного паралича.

Лечение

При поступлении в медицинское учреждение для установки точного диагноза пациенту делают рентген поврежденной части тела. Гипсовую повязку накладывают даже при неполном переломе. В зависимости от сложности перелома предварительно проводят хирургическую операцию по восстановлению кости. Иногда кости срастаются неправильно, из-за не правильно проведенной операции или ее отсутствия при показаниях. В этом случае кость ломают искусственно, заново накладывают гипсовую повязку.

От того, как правильно была наложена повязка и проведена операция зависит скорость срастания кости. Это может занять от одного до нескольких месяцев.

Тепловым ударом называют тяжелое патологическое состояние организма, вызванное его общим перегревом.

Общая информация

Тепловой удар как таковой, может развиться не только при перегреве организма под воздействием неблагоприятной окружающей среды, но и как следствие интенсивной физической работы и напряжения даже в достаточно благоприятных, с температурной точки зрения условиях.

Существует так же понятие солнечного удара, означающее тепловой удар, возникший как результат длительного воздействия прямого солнечного излучения.

Факторами, способствующими возникновению теплового удара являются:

сильное психоэмоциональное напряжение,
повышенные физические нагрузки,
слишком плотная и теплая одежда,
нахождение в душном помещении,
избыточная масса тела,
отравление алкоголем,
курение,
расстройства эндокринной и нервной системы,
сердечнососудистые заболевания.

Основным механизмом действия теплового удара, является избыточное накопление тепла в теле человека, приводящие к нарушениям обменных процессов в организме, нарушению системы гомеостаза, функций центральной нервной системы, сердечнососудистой системы, почек, печени, органов дыхания и развитию обезвоживания.

Симптомы

Тепловой удар проявляет себя внезапно. В редких случаях наблюдается боль в мышцах и ощущение сильной жажды до наступления кризиса.

С началом развития теплового удара у больного отмечается резкая потеря сознания, иногда вплоть до коматозного состояния и повышение температуры тела до критических величин, свыше 39 градусов Цельсия.

При осмотре пострадавшего отмечаются:

сухость и повышенная температура кожных покровов,
учащенный пульс с признаками аритмии,
пониженное артериальное давление,
одышка и учащенное дыхание.

К признакам поражения центральной нервной системы при тепловом ударе относятся:

непроизвольное мочеиспускание и дефекация,
расширенные зрачки,
нарушения тонуса мышц,
напряжение затылочных мышц,
нарушение рефлекторных функций.

Кроме этого, частыми спутниками теплового удара являются:

кровотечения из носа,
рвота,
диарея.

Лечение

Первая помощь при тепловом ударе, направлена на скорейшее снижение температуры тела пострадавшего и может включать в себя:

смачивание кожи больного водой с одновременным обдувом теплым воздухом,
погружение больного в воду с температурой в пределах 18 — 20 градусов Цельсия,
наложение ледяного компресса на голову, подмышки и в паховую область,
обтирание тела спиртом.

Следует помнить, что несмотря на то, что лечение человека при тепловом ударе необходимо проводить в медицинских учреждениях, первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

Лучевая болезнь – это заболевание, развивающееся в результате действия различных видов ионизирующих излучений.

Острая лучевая болезнь и ее симптоматика

Развивается при недолгом (от нескольких минут до 3 дней) облучении всего тела в дозе, превышающей 1 Гр. Обычно возникает при пребывании человека в зоне действия излучения, либо в зоне выпадения радиоактивных осадков, а также нарушении условий эксплуатации мощных источников излучения.

Основные проявления — это поражение системы кроветворения с развитием аплазии костного мозга, геморрагическим синдромом, инфекционными поражениями органов, сепсисом; кроме того, нарушением воспроизводства эпителия тонкой кишки, с последующем обнажением слизистой, потерей жидкости, белка и электролитов; тяжелой интоксикацией (костного мозга, тонкой кишки, кожи). Нарушается работа центральной нервной системы, в особенности дыхательного центра.

Выделяют костномозговую, токсемическую, кишечную, нервно-церебральную и переходные формы острой лучевой болезни.

Различают 4 степени острой лучевой болезни

Легкая (I) степень.Наблюдается при воздействии ионизирующего излучения в дозе 1-2,5 Гр. Сопровождается головокружением, реже — тошнотой, наблюдающейся через 2 -3 часа после облучения. Латентный период длится 25-30 суток. Восстановление полное, но медленное.

Средняя (II) степень. Возникает при воздействии ионизирующего излучения в дозе 2,5 — 4 Гр. Головная боль, тошнота, рвота возникают через 1 -2 часа. Возможно покраснение кожи. Латентный период продолжается 20 — 25 суток. При запоздалом или неадекватном лечении возможен летальный исход.

Тяжелая (III) степень. Развивается при воздействии ионизирующего излучения в дозе 4 — 10 Гр. Симптомы возникают через 30 — 60 мин и выражаются повторяющейся рвотой, повышением температуры, головной болью, покраснением кожи. Длительность латентного периода — до 15 дней. Далее отмечаются лихорадка, поражения слизистой рта и носоглотки, различные инфекционные осложнения (бактериальные, вирусные, грибковые) и локализации (кишечник, легкие и др.). Вероятность летального исхода возрастает, чаще всего в первые 4 — 6 недель.

Крайне тяжелая (IV) степень. Наблюдается при воздействии ионизирующего излучения в дозе более 10 Гр. Для этой степени характерно глубокое поражение кроветворения. Основное значение приобретают поражения кожи, головного мозга, кишечника, а также общая интоксикация. Летальные исходы практически неизбежны.

Лечение и профилактика острой лучевой болезни

В первую очередь это обеспечение асептического режима (специальные палаты), профилактика инфекционных осложнений и назначение симптоматических средств. В случае развития лихорадки и агранулоцитоза, назначают антибиотики широкого спектра действия и по показаниям противовирусные препараты.

При общем облучении в диапазоне доз 8-12 Гр, отсутствии противопоказаний и наличии донора показана пересадка костного мозга.

Поражения слизистых оболочек требуют специального ухода бактерицидными и муколитическими препаратами. Для лечения и обезболивания поражений кожи применяют коллагеновые пленки, увлажняющие повязки с антисептическим эффектом, а позднее мазевые повязки. Незаживающие язвенные и раневые поражения вырезают с последующей пластикой.

Профилактика. Ограничение уровней облучения как всего тела, так и отдельных его частей: ограничение времени нахождения в зонах интенсивного излучения, экранирование, прием специальных профилактических средств.

Хроническая лучевая болезнь и ее симптоматика

Может возникнуть при мощности дозы более 0,005 Гр в день и накоплении дозы излучения, более 1,5 Гр, т. е. при существенном превышении принятых нормативов профессионального облучения.

Симптомы зависят от радиочувствительности тканей и зоны преимущественного облучения: дисфункция щитовидной железы возникают при воздействии радиоактивного йода, анемия — при поступлении радиоактивного фосфора, опухоли костной ткани- при действии радия и т. д. При общем длительном облучении постепенно развивается цитопения, понижение давления, изменяется моторика желудочно-кишечного тракта из-за снижения секреторных функций. При поступлении некоторых радионуклидов и газов через вдыхаемый воздух на коже могут развиться изменения (рак легкого, дискератоз, рак кожи).

Лечение и профилактика хронической лучевой болезни

Терапия зависит от симптоматики, направлено на устранение или ослабление астении, восстановление кровяной функции, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика. Строгое соблюдение принятых нормативов и правил работы с радиоактивными источниками. Рациональное трудоустройство, позволяет людям, перенесшим хроническую лучевую болезнь, сохранить трудоспособность.

Ток поражает человеческое тело при соприкосновении с электрической цепью, в которой присутствуют источники напряжения либо источники тока, способные вызвать протекание тока по попавшей под напряжение части тела.

Общая информация

Как правило, человек ощущает воздействие тока силой более 1 мА. Но следует учитывать тот факт, что поражение электрическим током на установках высокого напряжения возможно и без прикосновения к токоведущим элементам, как результат утечки тока или пробоя воздушного промежутка между источником напряжения и телом человека.

Сила поражения током зависит как от мощности разряда, так и от времени воздействия и характера тока. Имеет значение и то, постоянный или переменный ток поражает тело. Не маловажное значение имеет и состояние тела человека, а так же место соприкосновения заряда с телом и путь прохождения разряда по человеческому организму.

Последствия поражения током

Поражение током, может вызвать серьезные ожоги, в связи с высоким сопротивлением тканей тела и как следствие, относительно медленным прохождением разряда через организм, что приводит к серьезному нагреванию.
Поражение током грудной клетки может привести к сбою в работе сердечной мышцы. Для сбоя достаточно 300 — 500мА постоянного тока и 60мА переменного. При этом напряжение тока может оставаться совсем небольшим, порядка 110 — 220в.
Поражение током приходящиеся на голову, может вызвать потерю сознания.
Часто удар током вызывает сбои в работе нервной системы, выражающиеся в беспорядочном сокращении мышц тела.
Достаточно сильный удар тока, способен привести к смертельному исходу.

Первая помощь при поражении током

В первую очередь, необходимо как можно скорее исключить контакт пораженного током человека с источником напряжения, так как в результате спазма мышц, пострадавший часто не в состоянии сделать этого самостоятельно.

Идеальным вариантом будет обесточить сеть вызвавшую поражение. В экстренных случаях на это может не быть времени. В таком случае необходимо воспользоваться подходящим подручным средством (палка из сухой древесины или любого диэлектрического материала) для того, что бы отвести от пострадавшего источник тока, либо оттолкнуть его от источника тока.

При этом важно соблюдать меры предосторожности, для недопущения удара током.

Если нет и подручных средств, в крайнем случае, можно попробовать оттащить от источника тока пострадавшего руками. Но только за одежду и только если одежда сухая.

В случае если человек, не потерял сознания при ударе током, необходимо уложить его, укрыть тело и дать 20 — 25 капель валериановой настойки, напоить теплым чаем или кофе. По возможности нужно немедленно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение или вызвать скорую.

В случае если пострадавший находится без сознания, но дыхание и пульс имеются, необходимо освободить его от стесняющей одежды, расстегнуть ворот и пояс, обеспечить приток свежего воздуха и уложить больного на твердую поверхность предварительно подстелив под спину одеяло. Очень важно не допустить переохлаждения тела пострадавшего, для этого можно воспользоваться грелками. Если зубы пострадавшего стиснуты в результате судороги, не следует пытаться разжать их силой. Необходимо несколько раз дать ему понюхать нашатырный спирт и растереть им виски, обрызгать лицо и грудь водой.

После открытия рта необходимо удалить из него слизь, инородные предметы, если есть — зубные протезы, вытянуть язык и повернуть голову на бок, чтобы он не западал. Далее следует обеспечить полный покой пострадавшего и вызвать скорую.

В случае если отмечается ухудшение состояния пострадавшего и если помощь оказывает один человек, необходимо незамедлительно приступить к осуществлению искусственного дыхания «изо рта в рот» с одновременным непрямым массажем сердца.

Сначала делается подряд 10 выдохов в лёгкие пострадавшего, затем быстро производится толчкообразное надавливание по центру грудины на её нижнюю треть. Массаж сердца прерывается каждые 15 секунд для проведения одного глубокого вдоха в легкие пострадавшего.

Если есть помощник, то оказание первой помощи проводят двое. Один производит искусственное дыхание, другой — непрямой массаж сердца.

При этом следует помнить, что проводить массаж сердца одновременно с искусственным дыханием нельзя.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Виды тугоухости

Симптомы болезни

Лечение болезни

Профилактика тугоухости

Занимательная анатомия

Причины лабиринтита

Классификация

Симптомы заболевания

Диагностика

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Кто и как болеет ожогом?

К чему может привести ожог?

Как защититься от ожога?

Лечение ожога

Общая информация

Симптомы

Лечение

Виды переломов

Определение факта перелома, признаки

Травматический шок

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Острая лучевая болезнь и ее симптоматика

Лечение и профилактика острой лучевой болезни

Хроническая лучевая болезнь и ее симптоматика

Лечение и профилактика хронической лучевой болезни

Общая информация

Последствия поражения током

Первая помощь при поражении током