Паклитаксел Эбеве 300мг №1

3,900.00  грн

Купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 - лучшая цена. Паклитаксел Эбеве 300мг №1 купить Киев, Харьков, Одесса, Днепр, или в любом другом городе.

Онлайн- поиск лекарственных препаратов делает заботу о здоровье простой, комфортной и легкой. Интернет-сервис предлагает огромный выбор товаров медицинского назначения. Внимательные фармацевты помогут купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 по цене, которая намного дешевле, чем в обычных аптеках. Бонусы, программы лояльности и скидки позволят не только позаботиться о состоянии здоровья, но и сэкономить бюджет. Интернет-сервис работает в режиме 24/7/365. Благодаря этому клиенты могут уточнить наличие, срок годности и стоимость медикаментов, оформить заказ с доставкой на дом или в офис. Интерфейс и система поиска на сайте интуитивно понятны даже людям зрелого возраста. Здесь же можно сразу изучить фото, инструкцию по применению, информацию о форме выпуска и отзывы.

Почему цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1 у нас ниже

Главная причина заключена в том, что у нас нет лишних расходов. К ним относится аренда торговых помещений, оплата коммунальных услуг и работы грузчиков, уборщиц и сторожей. Помимо этого, онлайн-сервис получает большие скидки за крупные объемы и прямые поставки от официальных дистрибьюторов, недоступные для единичных аптек.

Позиции хранятся на собственных складах в соответствии с нормами и требованиями законодательства Украины. Купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 в Киеве и других населенных пунктах можно круглосуточно. Товар отгружается в день оформления заявки. Доставка выполняется оперативно, с обязательным соблюдением температурного режима и условий перевозки лекарств.

Сотрудничество с известными и надежными оптовыми поставщиками гарантирует оригинальность и высокое качество позиций. На все позиции есть необходимые сертификаты и другая документация. Персонал тщательно контролирует сроки годности, выполняет внутреннюю проверку на фальсификат и подделки.

Как купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 онлайн

Для оформления заказа зарегистрируйтесь на сайте. Для комфорта покупателей регистрация максимально простая. Укажите личную и контактную информацию, придумайте пароль и логин. Система автоматически сформирует личную учетную запись, отображающую данные о заказе.

Далее выбирайте лекарство в каталоге, добавляйте в корзину и завершайте оформление заказа. Учитывайте, что указанная цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1 действительна только при покупке онлайн. Если возникнут сложности с оформлением товара, дежурный фармацевт сайта предложит консультативную помощь. Специалист исчерпывающе ответит на любые вопросы в чате, по телефону или email.

Преимущества заказа на нашем сервисе

• Впечатляющий ассортимент. В каталогах есть позиции для лечения и профилактики разных заболеваний. Профессионально поможем купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 в Харькове и Днепре , подберем аналоги и другие препараты; • Быстрая доставка. Сотрудничаем с надежными транспортными компаниями-перевозчиками Украины. Отправляем со склада сразу после оформления заявки; • Сертифицированные позиции. Товары, размещенные в каталогах, произведены ТОПовыми фармацевтическими брендами Европы, США, Украины. Все позиции сертифицированы и поставляются легально;

• Низкая стоимость. Изучите предложения обычных аптек и убедитесь, что цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1 на нашем сайте – одна из самых низких. Интернет-сервис гарантирует первоклассное обслуживание, эталонное качество препаратов, доступ ко всей нужной информации и бесплатные экспертные консультации. Заказы доставляются в непрозрачных запечатанных пакетах, с накладными и кассовыми чеками. Друзья! Если врач назначил лечение, для которого нужны медикаменты, не стоит медлить. Заказывайте прямо сейчас! Решив купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 на нашем сайте, вы своевременно получите лекарство ! Всегда рады помочь! Будьте здоровы!

Купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1

Вы можете купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 у нас на сайте, оставив заявку через корзину или позвонить оператору. Мы предлагаем свои услуги доставки интересующей вас позиции курьерской службой в любой город. Если вы хотите Купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1 в Харькове, Киев, Днепр, Одесса или любой другой город Украины - не переживайте, смело заказывайте, а наши специалисты сделают все максимально быстро и организуют доставку независимо от того, где Вы. Так же, обращаем ваше внимание на то, что, если вы хотите купить Паклитаксел Эбеве 300мг №1, нам не нужна предоплата, так как вы должны перед получением проверить все содержимое. Цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1 всегда будет падать для Вас, мы стараемся делать покупки доступнее и делаем постоянные скидки, поскольку мы сотрудничаем со многими поставщиками, мы смогли снизить цену на Паклитаксел Эбеве 300мг №1.

Цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1

Для людей, которые хотят получить стоимость на Паклитаксел Эбеве 300мг №1 ниже, чем сейчас указана на Сайте Пилюли обращаем Ваше внимание на то, что вы можете сделать предзаказ. Допустим у Вас запланирован прием на несколько месяцев, Вы можете указать когда вы хотите получить Паклитаксел Эбеве 300мг №1, и цена Паклитаксел Эбеве 300мг №1 будет меньше, на сколько ? Сложно ответить, так как нужно связываться со складами и вести переговоры. Однако обращаем внимание, что не всегда и не на все данный предзаказа распространяется. Определенные позиции могут находиться на перерегистрации либо вовсе сняты с производства.

Пилюли - что за сервис ?


Пилюли - не является аптекой. Пилюли - некий сервис, который владеет информацией, где можно заказать редкую позицию, которая является в дефиците, и помогает людям получить ее в короткие сроки. Пользуясь сервисом Пилюли , вы можете быть уверены в оригинальности позиций и в том, что все нормы транспортировки соответствуют гостам. Сервис не требует денег раньше, чем вы получите заказанную вами позицию.

состав

действующее вещество: паклитаксел;

1 мл концентрата содержит 6 мг паклитаксела;

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, этанол, масло касторовое полиетоксильована.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Основные физико-химические свойства: маслянистая прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость.

Фармакологическая группа

Антинеопластичес средства. Код АТХ L01C D01.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Паклитаксел является антимитотическое агентом, который действует на микротрубочковий аппарат клетки. Он стимулирует составления микротрубочек с димеров тубулина и стабилизирует их, предотвращая деполимеризации. В результате нарушается нормальный процесс динамической реорганизации микротрубочкових сетей, важный для клеточных функций на этапах интерфазы и митоза. Кроме того, паклитаксел вызывает образование аномальных скоплений или «связь» микротрубочек в течение клеточного цикла, а также множественных «звезд» из микротрубочек во время митоза.

Фармакокинетика.

После введения препарата наблюдается двухфазное снижение концентрации паклитаксела в плазме крови.

Фармакокинетику паклитаксела изучали при введении препарата в течение 3 и 24 часов в дозах 135 мг / м 2 и 175 мг / м 2 поверхности тела. Средняя продолжительность периода полувыведения в терминальной фазе составляет от 3 до 52,7 часа, а средний общий клиренс из организма – от 11,6 до 24,0 л / ч · м 2 . Общий клиренс паклитаксела из организма снижается при повышении его концентрации в плазме крови. Средний равновесный объем распределения паклитаксела составлял от 198 до 688 л / м 2 , что свидетельствует о широком экстраваскулярный распределение и / или связывание с тканями. При инфузии продолжительностью 3:00 фармакокинетика паклитаксела имела нелинейный характер. При увеличении доз на 30% (от 135 мг / м 2 до 175 мг / м 2 поверхности тела) максимальная концентрация в плазме крови С max и площадь под фармакокинетической кривой AUC → ∞ увеличились на 75% и 81% соответственно.

После введения паклитаксела в дозе 100 мг / м 2 поверхности тела путем трехчасовых инфузий средний показатель C max у 19 больных с саркомой Капоши составил 1530 нг / мл (диапазон 761-2860 нг / мл), средняя площадь под фармакокинетической кривой – 5619 нг · ч / мл (диапазон 2609-9428 нг · ч / мл), клиренс – 20,6 л / ч · м 2 (диапазон 11-38 л / ч · м 2 ), объем распределения – 291 л / 2 ( диапазон 121-638 л / 2 ), а период полувыведения в терминальной фазе – 23,7 ч (диапазон 12-33 ч).

Интрасубьектна вариабельность показателей системной экспозиции паклитаксела была минимальной. Признаков кумуляции паклитаксела после нескольких курсов лечения выявлено не было.

Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что 89-98% паклитаксела связывается с белками плазмы крови человека. Присутствие циметидина, ранитидина, дексаметазона или дифенгидрамина не влияет на связывание паклитаксела с белками.

Метаболизм паклитаксела в организме человека не исследован. С мочой в неизмененном виде выводится от 1,3 до 12,6% введенной дозы, что свидетельствует об интенсивном непочечный клиренс. Паклитаксел метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 и выводится с желчью. После введения паклитаксела, помеченного радиоактивным изотопом, в среднем 26%, 2% и 6% радиоактивности было экскретироваться с калом соответственно в виде 6α-гидроксипаклитаксела, 3′-р-гидроксипаклитаксела и 6α-3 ‘р-дигидроксипаклитакселу. Образование этих гидроксилированных метаболитов катализируется соответственно изоферментами CYP2C8, CYP3A4 и вместе CYP2C8 + CYP3A4. Влияние нарушений функций почек и печени на фармакокинетику паклитаксела при трехчасовых инфузии формально не изучали.

При комбинированном применении паклитаксела и доксорубицина было отмечено увеличение продолжительности распределения и элиминации доксорубицина и его метаболитов. При введении паклитаксела сразу после доксорубицина показатели общей экспозиции доксорубицина в плазме крови были на 30% выше, чем при введении паклитаксела через 24 часа после доксорубицина.

показания

Рак яичников:

как препарат первой линии для лечения рака яичников, а также в комбинации с цисплатином при распространенной форме рака яичников или при остаточных опухолях размером более 1 см после лапаротомии;
как препарат второй линии для лечения метастатического рака яичников, если стандартная терапия препаратами платины оказалась неэффективной.
Рак молочной железы:

как присадка лечения пациентов с поражением лимфатических узлов после стандартной комбинированной терапии антрациклинами или циклофосфамидом;
первичное лечение местно или метастатического рака молочной железы, в качестве монотерапии или в комбинации с доксорубицином или трастузумабом, в случае выявленной иммуногистохимическим методом надекспресия онкопротеинов HER-2 (3+) или при наличии противопоказаний к терапии доксорубицином;
монотерапия метастатического рака молочной железы после неэффективной стандартной терапии.
Распространен немелкоклеточным раком легких:

комбинированная химиотерапия с цисплатином в случае невозможности применения хирургического лечения и / или лучевой терапии.
Саркома Капоши (СК) у больных СПИДом:

в случае неэффективности предшествующей терапии липосомальной антрациклинами.
Противопоказания

Гиперчувствительность к паклитаксела или другим компонентам препарата (особенно к масла касторового полиетоксильованои).
Нейтропения (начальное количество нейтрофилов <1,5 × 10 9 / л, в случае саркомы Капоши у больных СПИДом количество нейтрофилов <чем 1 × 10 9 / л), тромбоцитопения (<100 × 10 9 / л).
Сопутствующие тяжелые неконтролируемые инфекции у больных саркомой Капоши.
Тяжелые нарушения функции печени.
Инфекции, сприченени вирусом Herpes simplex и Varicella zoster.
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Особые меры безопасности

При работе с этим лекарственным средством, как и при работе со всеми другими противоопухолевыми препаратами, необходимо соблюдать осторожность. Готовить растворы следует специально подготовленному персоналу в специально предназначенном для этого помещении с соблюдением асептических условий. Необходимо пользоваться соответствующими защитными перчатками и избегать контакта препарата с кожей и слизистыми оболочками. При попадании на кожу место поражения следует промыть водой с мылом. После местного контакта наблюдались ощущение покалывания, жжения и покраснения.

В случае попадания раствора препарата Паклитаксел на слизистые оболочки их следует немедленно тщательно промыть водой. После вдыхания препарата наблюдались одышка, боль в груди, жжение в горле и тошнота.

При хранении запечатанных флаконов охлажденными может выпадать осадок, который растворяется при легком встряхивании или при достижении комнатной температуры. Это не влияет на качество лекарственного средства. Если раствор остается мутным или наблюдается нерастворимый преципитат, препарат использовать нельзя и такой флакон следует уничтожить согласно установленной процедуре утилизации опасных отходов.

Не рекомендуется использовать дозаторы или иглы типа Chemo, потому что они могут повредить резиновую пробку флакона, что приведет к потере стерильности.

Приготовление раствора для инфузии.

Перед инфузией Паклитаксел следует развести, соблюдая правила асептики, 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы или 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в растворе Рингера (1: 1) в концентрации от 0,3 до 1,2 мг / мл.

Химическая и физическая стабильность раствора после разбавления 0,9% раствором хлорида натрия, 5% раствором глюкозы, 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе хлорида натрия (1: 1) или 5% раствором глюкозы в растворе Рингера (1: 1) была продемонстрирована в течение 72 часов при температуре не выше 25 ° C. С микробиологической точки зрения препарат подлежит немедленному использованию. Если раствор не введено сразу после приготовления, то ответственность за условия и срок хранения раствора до момента его введения несет пользователь. Разбавленные растворы не следует хранить в холодильнике, так как при этом может образовываться осадок.

После подготовки раствор может быть мутным. Это обусловлено наличием растворителя в концентрате. Не следует применять фильтрацию для устранения мутности. Инфузию препарата Паклитаксел следует проводить через линейный фильтр с микропористой мембраной диаметром пор не более 0,22 мкм.

Редко сообщалось о осаждения при 24-часовой инфузии. Хотя причина осаждения неизвестна, это может происходить из-за перенасыщения раствора. Чтобы уменьшить риск осаждения, Паклитаксел следует применить как можно быстрее после разведения и избегать чрезмерного взбалтывания. Линию для инфузии перед использованием следует тщательно промыть. Во время инфузии следует регулярно контролировать вид раствора и прекратить инфузию, если возник осадок.

Чтобы минимизировать риск воздействия на пациента ДЕГФ (ди (2-этилгексил) фталата), который может вилуговуватися из ПВХ пакетов, линий или других медицинских инструментов, разбавленные растворы паклитаксела следует хранить только во флаконах (стеклянных, полипропиленовых) или в пластиковых контейнерах (полипропилен, полиолефин), которые не содержат поливинилхлорида, и применять через линии для инфузий в полиэтиленовой основе. Использование фильтров (например Иvex-2R®), которые имеют короткий выходной или входной ПВХ впуск или выпуск, не привел к значительному выщелачивания ДЕГФ.

Готовые к применению растворы следует вводить немедленно после приготовления, растворы стабильны в течение 27 часов в случае хранения при комнатной температуре (примерно 25 ° С). Их следует охлаждать, поскольку при этом может образовываться осадок.

Утилизация.

Неиспользованный препарат, инструменты и материалы, которые были в контакте с паклитакселом, следует утилизировать в соответствии с национальными / местных установок по утилизации химиотерапевтических агентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

На клиренс паклитаксела не влияет предыдущее лечение циметидином.

Рекомендуется вводить паклитаксел перед введением цисплатина при применении паклитаксела как терапии первой линии при карциноме яичников. Если паклитаксел вводят перед введением цисплатина, профиль безопасности паклитаксела согласуется с его профилем безопасности при монотерапии. Если паклитаксел вводят после введения цисплатина, у пациентов наблюдается более тяжелая миелосупрессия и снижение клиренса паклитаксела примерно на 20%. У пациента, который получает лечение паклитакселом и цисплатином, увеличивается риск поражения почек, как это наблюдалось при монотерапии цисплатином в онкогинекологии.

Выведение доксорубицина и его активных метаболитов может уменьшаться, если паклитаксел и доксорубицин вводят через короткий интервал времени. Поэтому паклитаксел для начального лечения карциномы молочной железы с метастазами необходимо вводить через 24 часа после введения доксорубицина (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Метаболизм паклитаксела частично катализируется цитохромом P450, изоэнзимами CYP2C8 и CYP3A4. Клинические исследования показали, что опосредованный CYP2C8 метаболизм паклитаксела в 6a-гидроксипаклитаксела представляет собой главный метаболический путь в человека. Не ожидается клинически значимого взаимодействия между паклитакселом и другими субстратами CYP2C8. Одновременное назначение кетоконазола, мощного ингибитора CYP3A4, не ингибируется элиминации паклитаксела у пациентов; таким образом, два лекарственные средства могут быть введены сопутствующее без коррекции доз. Данные, касающиеся потенциала взаимодействия между паклитакселом и другими субстратами / ингибиторами CYP3A4, ограничены. Таким образом, необходима осторожность при одновременном введении паклитаксела с лекарственными средствами, которые ингибируют (например эритромицин, флуоксетин, гемфиброзил) или стимулируют (например рифампицин, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, эфавиренз, невирапин) CYP2C8 или CYP3A4.

Исследование применения паклитаксела больным саркомой Капоши (СК), которые получали многочисленные сопутствующие препараты, свидетельствуют о том, что системный клиренс паклитаксела был значительно ниже в присутствии Нельфинавир и ритонавира, но не индинавира. Нет достаточной информации о взаимодействии с другими ингибиторами протеазы. Таким образом, паклитаксел необходимо вводить с осторожностью пациентам, которые получают ингибиторы протеазы как сопутствующее лечение.

особенности применения

Паклитаксел следует вводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых химиотерапевтических препаратов; из-за возможности возникновения серьезных реакций гиперчувствительности должно быть имеющимся соответствующее оборудование для неотложной терапии.

Перед применением паклитаксела больным нужно провести премедикацию ГКС, антигистаминными препаратами и антагонистами Н 2 рецепторов (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

Если паклитаксел применяют в комбинации с цисплатином, сначала следует вводить паклитаксел, а затем цисплатин (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Тяжелые реакции гиперчувствительности.

После соответствующей премедикации тяжелые реакции гиперчувствительности, характеризующиеся одышкой и гипотонией, требующие лечения, а также ангионевротический отек и генерализованная крапивница наблюдаются менее чем у 1% пациентов. Вероятно, что эти реакции опосредованные гистамином. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности инфузию паклитаксела необходимо немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение. Повторно таким пациентам паклитаксел не следует назначать.

Угнетение функции костного мозга.

Угнетение функции костного мозга (главным образом нейтропения) является токсическим эффектом, ограничивающим дозу препарата. Во время лечения необходимо часто определять содержание форменных элементов крови. Больным не следует вновь назначать препарат до восстановления содержания нейтрофилов до уровня ≥1,5 × 10 9 / л (≥1 × 10 9 / л для пациентов с саркомой Капоши), а содержания тромбоцитов ≥100 × 10 9 / л (≥75 × 10 9 / л для пациентов с саркомой Капоши). В клиническом исследовании саркомы Капоши большинство пациентов получали гранулоцитарный колонии-стимулирующий фактор (ГКСФ).

Тяжелые нарушения проводимости сердца.

Тяжелые нарушения проводимости сердца при монотерапии паклитакселом наблюдались редко. В случае значительных нарушений проводимости назначают соответствующее лечение, а при последующих введений паклитаксела проводят непрерывный мониторинг работы сердечной системы. Во всех других пациентов рекомендуется часто контролировать основные показатели состояния организма, особенно в первый час введения паклитаксела. При вводе паклитаксела возможно развитие артериальной гипотензии / гипертензии и брадикардии, которые обычно являются бессимптомными и не требуют принятия терапевтических мероприятий. Тяжелые сердечно-сосудистые нарушения чаще наблюдаются у пациентов с немелкоклеточным раком легких, чем у больных раком молочной железы или яичников. Во время клинических исследований был отмечен один случай развития сердечной недостаточности после терапии паклитакселом у пациента с саркомой Капоши, больного СПИДом.

В случае применения паклитаксела вместе с доксорубицином или трастузумабом для первичной химиотерапии метастатического рака молочной железы необходимо уделять внимание контролю функции сердца. Больным, которым показана такая комбинированная терапия, перед началом лечения следует проходить тщательное кардиологическое обследование, включающее ЭКГ и ЭхоКГ-исследования, а также MUGA-сканирования. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать функцию сердца (например каждые 3 месяца). Такой мониторинг позволяет своевременно выявлять развитие нарушений функции сердца. Принимая решение о частоте контроля функции желудочков, необходимо учитывать кумулятивную дозу антрациклинов (в мг / м 2 поверхности тела). Если результаты исследования свидетельствуют о нарушении функции сердца, даже бессимптомные, необходимо тщательно взвешивать потенциальную пользу от продолжения лечения и возможный риск повреждения сердца, иногда необратимому. В случае продолжения комбинированной химиотерапии необходимо чаще контролировать функцию сердца (каждые 1-2 курса).

Периферическая нейропатия.

Хотя периферическая нейропатия является частым побочным эффектом при лечении паклитакселом, ее тяжелые формы наблюдаются редко. В тяжелых случаях рекомендуется снижать на 20% все последующие дозы паклитаксела (больным саркомой Капоши – на 25%).

У больных немелкоклеточным раком легких применения паклитаксела в комбинации с цисплатином приводило к увеличению частоты тяжелых случаев нейротоксичности по сравнению с монотерапией паклитакселом. У пациентов с раком яичников применение паклитаксела в виде 3-часовой инфузии в качестве препарата первой линии в сочетании с цисплатином приводило к увеличению частоты тяжелых случаев нейротоксичности по сравнению с комбинацией циклофосфамида и цисплатина.

Тяжелые нарушения функции печени.

Паклитаксел не рекомендуется назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, поскольку повышается риск токсического воздействия препарата, в частности миелосупрессии III-IV степени.

При введении паклитаксела путем трехчасовых инфузий не наблюдается усиление токсических эффектов у пациентов с легкими нарушениями функции печени. Однако при более длительном введении паклитаксела у больных с умеренными или тяжелыми нарушениями функции печени возможна более выраженная миелосупрессия. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует назначать паклитаксел. За пациентом следует тщательно наблюдать с целью выявления признаков развития глубокой миелосупрессии. На сегодня недостаточно данных для разработки рекомендаций по коррекции дозы для больных с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести. Информация о лечении паклитакселом больных с тяжелым холестазом отсутствует.

Этанол.

Поскольку паклитаксел содержит этанол (50,17% спирта по объему), следует учитывать его возможное влияние на центральную нервную систему, а также другие эффекты. Применение препарата может быть вредным для пациентов, больных алкоголизмом. Эту информацию необходимо учитывать при применении лекарственного средства детям и пациентам с повышенным риском, например пациентам с заболеваниями печени или эпилепсией. Имеющееся количество алкоголя в этом лекарственном средстве может изменить действие других препаратов.

Масло касторовое полиетоксильована.

В состав препарата входит касторовое масло полиетоксильована, которая может вызвать тяжелые аллергические реакции.

Внутриартериальное применения.

Необходимо принимать все меры для предотвращения внутриартериальному введению паклитаксела, поскольку эксперименты на животных показали тяжелые тканевые реакции после внутриартериального введения препарата.

Псевдомембранозный колит.

Редко при лечении паклитакселом сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, включая случаи, когда пациенты одновременно не лечившихся антибиотиками.

Возможность развития псевдомембранозного колита, особенно у больных, не получавших сопутствующей терапии антибиотиками, необходимо учитывать при дифференциальной диагностике в случае развития тяжелой или ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ диареи в процессе или вскоре после лечения паклитакселом.

Тяжелый мукозит.

У больных с саркомой Капоши тяжелые воспаления слизистых оболочек наблюдаются редко. В случае тяжелых реакций дозы паклитаксела необходимо уменьшить на 25%.

Интерстициальный пневмонит.

Как сообщалось, интерстициальный пневмонит наблюдается у пациентов, параллельно проходят курс лучевой терапии и лечения паклитакселом (независимо от порядка лечения).

Комбинированное применение с другими антинеопластическими препаратами.

При применении паклитаксела в сочетании с другими антинеопластическими препаратами (цисплатином, доксорубицином, трастузумабом) необходимо учитывать рекомендации по применению этих лекарственных средств.

Применение в период беременности или кормления грудью.

беременность

Исследования на животных показало, что паклитаксел проявляет эмбриотоксичность и уменьшает фертильность.

На сегодняшний день не зарегистрировано сообщений о применении паклитаксела беременным женщинам. Как и другие цитотоксические лекарственные средства, паклитаксел является потенциально опасным для плода. Поэтому паклитаксел не следует применять во время беременности, за исключением необходимости. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется не планировать беременность в ходе лечения паклитакселом и немедленно информировать врача, если беременность все же наступила.

Период кормления грудью

Неизвестно, проникает паклитаксел в грудное молоко. Паклитаксел противопоказан кормящим грудью. Следует прекратить кормление грудью на период лечения паклитакселом.

фертильность

Женщины и мужчины репродуктивного возраста и их партнеры должны пользоваться средствами контрацепции в течение не менее 6 месяцев после применения паклитаксела.

Пациентам мужского пола необходимо посоветовать замораживания спермы до начала лечения паклитакселом из-за риска бесплодия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Паклитаксел содержит спирт, поэтому способность управлять автотранспортом или другими механизмами может быть снижена у пациентов, которым применяют этот препарат.