Келикс

5,900.00  грн

Купить Келикс - лучшая цена. Келикс купить Киев, Харьков, Одесса, Днепр, или в любом другом городе.

Онлайн- поиск лекарственных препаратов делает заботу о здоровье простой, комфортной и легкой. Интернет-сервис предлагает огромный выбор товаров медицинского назначения. Внимательные фармацевты помогут купить Келикс по цене, которая намного дешевле, чем в обычных аптеках. Бонусы, программы лояльности и скидки позволят не только позаботиться о состоянии здоровья, но и сэкономить бюджет. Интернет-сервис работает в режиме 24/7/365. Благодаря этому клиенты могут уточнить наличие, срок годности и стоимость медикаментов, оформить заказ с доставкой на дом или в офис. Интерфейс и система поиска на сайте интуитивно понятны даже людям зрелого возраста. Здесь же можно сразу изучить фото, инструкцию по применению, информацию о форме выпуска и отзывы.

Почему цена Келикс у нас ниже

Главная причина заключена в том, что у нас нет лишних расходов. К ним относится аренда торговых помещений, оплата коммунальных услуг и работы грузчиков, уборщиц и сторожей. Помимо этого, онлайн-сервис получает большие скидки за крупные объемы и прямые поставки от официальных дистрибьюторов, недоступные для единичных аптек.

Позиции хранятся на собственных складах в соответствии с нормами и требованиями законодательства Украины. Купить Келикс в Киеве и других населенных пунктах можно круглосуточно. Товар отгружается в день оформления заявки. Доставка выполняется оперативно, с обязательным соблюдением температурного режима и условий перевозки лекарств.

Сотрудничество с известными и надежными оптовыми поставщиками гарантирует оригинальность и высокое качество позиций. На все позиции есть необходимые сертификаты и другая документация. Персонал тщательно контролирует сроки годности, выполняет внутреннюю проверку на фальсификат и подделки.

Как купить Келикс онлайн

Для оформления заказа зарегистрируйтесь на сайте. Для комфорта покупателей регистрация максимально простая. Укажите личную и контактную информацию, придумайте пароль и логин. Система автоматически сформирует личную учетную запись, отображающую данные о заказе.

Далее выбирайте лекарство в каталоге, добавляйте в корзину и завершайте оформление заказа. Учитывайте, что указанная цена на Келикс действительна только при покупке онлайн. Если возникнут сложности с оформлением товара, дежурный фармацевт сайта предложит консультативную помощь. Специалист исчерпывающе ответит на любые вопросы в чате, по телефону или email.

Преимущества заказа на нашем сервисе

• Впечатляющий ассортимент. В каталогах есть позиции для лечения и профилактики разных заболеваний. Профессионально поможем купить Келикс в Харькове и Днепре , подберем аналоги и другие препараты; • Быстрая доставка. Сотрудничаем с надежными транспортными компаниями-перевозчиками Украины. Отправляем со склада сразу после оформления заявки; • Сертифицированные позиции. Товары, размещенные в каталогах, произведены ТОПовыми фармацевтическими брендами Европы, США, Украины. Все позиции сертифицированы и поставляются легально;

• Низкая стоимость. Изучите предложения обычных аптек и убедитесь, что цена Келикс на нашем сайте – одна из самых низких. Интернет-сервис гарантирует первоклассное обслуживание, эталонное качество препаратов, доступ ко всей нужной информации и бесплатные экспертные консультации. Заказы доставляются в непрозрачных запечатанных пакетах, с накладными и кассовыми чеками. Друзья! Если врач назначил лечение, для которого нужны медикаменты, не стоит медлить. Заказывайте прямо сейчас! Решив купить Келикс на нашем сайте, вы своевременно получите лекарство ! Всегда рады помочь! Будьте здоровы!

Как работает доставка ?

Доставка при заказе товара происходит очень просто. Если вы находитесь в Киеве, курьеры доставят к Вам в любую точку города, предоплата не берется. Для жителей всех остальных городов, доставка осуществляется курьерскими службами, от одного до трех дней. Все отправки делаются наложенным платежом, по принципу: сначала товар, потом деньги. Отправляем в такие города как : Днепр, Запорожье, Львов, Одесса, Сумы, Тернополь, Харьков, Чернигов, Черновцы, Житомир, Полтава, Ровно, Кропивницкий а так же во все областные и районные центры.

Купить Келикс

Вы можете купить Келикс у нас на сайте, оставив заявку через корзину или позвонить оператору. Мы предлагаем свои услуги доставки интересующей вас позиции курьерской службой в любой город. Если вы хотите Купить Келикс в Харькове, Киев, Днепр, Одесса или любой другой город Украины - не переживайте, смело заказывайте, а наши специалисты сделают все максимально быстро и организуют доставку независимо от того, где Вы. Так же, обращаем ваше внимание на то, что, если вы хотите купить Келикс, нам не нужна предоплата, так как вы должны перед получением проверить все содержимое. Цена Келикс всегда будет падать для Вас, мы стараемся делать покупки доступнее и делаем постоянные скидки, поскольку мы сотрудничаем со многими поставщиками, мы смогли снизить цену на Келикс.

Цена Келикс

Для людей, которые хотят получить стоимость на Келикс ниже, чем сейчас указана на Сайте Пилюли обращаем Ваше внимание на то, что вы можете сделать предзаказ. Допустим у Вас запланирован прием на несколько месяцев, Вы можете указать когда вы хотите получить Келикс, и цена Келикс будет меньше, на сколько ? Сложно ответить, так как нужно связываться со складами и вести переговоры. Однако обращаем внимание, что не всегда и не на все данный предзаказа распространяется. Определенные позиции могут находиться на перерегистрации либо вовсе сняты с производства.

Пилюли - что за сервис ?


Пилюли - не является аптекой. Пилюли - некий сервис, который владеет информацией, где можно заказать редкую позицию, которая является в дефиците, и помогает людям получить ее в короткие сроки. Пользуясь сервисом Пилюли , вы можете быть уверены в оригинальности позиций и в том, что все нормы транспортировки соответствуют гостам. Сервис не требует денег раньше, чем вы получите заказанную вами позицию.

Общая характеристика

Международное название doxorubicin;

Основные физико-химические свойства

красного цвета полупрозрачная суспензия;

состав

1 мл раствора содержит 2 мг доксорубицина гидрохлорида пегильованного липосомального, что эквивалентно 1,87 мг доксорубицина;

Вспомогательные вещества: фосфатидилхолин, МПЭГ-ДСФЕ (N- (карбамоилметоксиполиетилен гликоль 2000) -1,2-дистеароил- sn- глицеро-3-фосфоетаноламин натриевая соль), холестерин, аммония сульфат, гистидин, сахароза, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическая группа

Противоопухолевые средства. Антрациклины и родственные соединения. Код АТС L01D B01.

Фармакологические свойства

Препарат содержит доксорубицина гидрохлорид, инкапсулированный в липосомы с поверхностно присоединенным метоксиполиетиленгликолем (МПЭГ). Этот процесс, известный как пегиляция, защищает липосомы от обнаружения мононуклеарной фагоцитарной системой, увеличивает время циркуляции препарата в крови.

Фармакологические. Активным ингредиентом препарата является доксорубицина гидрохлорид, цитотоксический антрациклиновый антибиотик, получаемый из Streptomyces peucetius var. caesius . Точный механизм противоопухолевого действия доксорубицина неизвестен. Считают, что большинства цитотоксических эффектов соответствует ингибирования синтеза ДНК, РНК и белка. Возможно, это является следствием проникновения антрациклина между смежными парами оснований двойной спирали ДНК, препятствует их развертыванию для репликации.

Фармакокинетика Препарат пегилированным липосомальной композицией доксорубицина гидрохлорида с длительным временем циркуляции. Пегилированным липосомы содержат поверхностно-привитые сегменты гидрофильного полимера метоксиполиетиленгликолю (МПЭГ). Эти линейные МПЭГ-группы отходят от поверхности липосом, создавая защитное покрытие, которое ослабляет взаимодействие между липидной двухслойной мембраной и компонентами плазмы. Это позволяет липосомам препарата циркулировать в кровотоке длительный период времени. Пегилированным липосомы достаточно малы (средний диаметр около 100 нм) для интактного прохождения (экстравазации) через поврежденные кровеносные сосуды, питающие опухоль. Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют о пенетрацию пегилированного липосом через кровеносные сосуды и их накопления в опухоли. Пегилированным липосомы имеют также малопроницаемых липидную матрицу и внутреннюю систему водного буфера, которые вместе удерживают доксорубицина гидрохлорид инкапсулированным во время пребывания липосомы в циркуляции.

Фармакокинетика пегильованного липосомального доксорубицина гидрохлорида в плазме для человека существенно отличается от описанных в литературе данных для стандартных композиций доксорубицина гидрохлорида. При более низких дозах (10 — 20 мг / м 2 ) пегилированным липосомальный доксорубицина гидрохлорид оказывает линейную фармакокинетику, при более высоких дозах (10 — 60 мг / м 2 ) — нелинейную. Стандартный доксорубицина гидрохлорид имеет значительное распределение в тканях (объем распределения: 700 — 1100 л / м 2 ) и быстрый клиренс (24 — 73 л / ч / м 2 ). В отличие от него фармакокинетический профиль Келикса указывает на то, что он находится преимущественно в объеме сосудистой жидкости и что клиренс доксорубицина из крови зависит от липосомального носителя. Доксорубицин становится биодоступным после транссудации липосом и их попадания в ткани.

При фармакокинетических исследованиях установлено, что средняя величина системного клиренса Келикса в диапазоне доз от 10 до 60 мг / м 2 составляла 0,030 л / ч / м 2 (диапазон 0,008 — 0,152 л / ч / м 2 ), а равновесный объем распределения — 1,93 л / 2 (диапазон 0,96 — 3,85 л / м 2 ), что приближается к величине объема плазмы. Период полувыведения изменялся в пределах 24 -231 ч. при среднем значении 73,9 ч.

При эквивалентных дозах концентрация в плазме и величина площади под кривой (AUC) для препарата, представленного преимущественно пегилированным липосомальной доксорубицина гидрохлорид (который составляет от 90% до 95% измеренного доксорубицина), значительно выше показателей, полученных для стандартных (непегильованих нелипосомальних) композиций доксорубицина гидрохлорида.

Показания

Келикс показан:

в качестве монотерапии у пациентов с метастатическим раком молочной железы, в том числе в случае существования повышенного риска со стороны сердечно-сосудистой системы; метастатическим раком молочной железы у женщин при наличии показаний к терапии антрациклинами; метастатическим раком молочной железы у женщин при неэффективности терапии таксанов;
для лечения прогрессирующего рака яичника у женщин, когда химиотерапия первой линии на основе соединений платины оказалась неэффективной;
в сочетании с Бортезомиб для лечения прогрессирующей множественной миеломы у пациентов, уже применяли крайней мере один курс лечения, перенесших трансплантацию костного мозга или каким трансплантация не показано;
для лечения СПИД-ассоциированной саркомы Капоши (СК) у пациентов с низким уровнем CD 4 (<200 CD 4 лимфоцитов / мм 3 ) и распространенной слизисто-кожной или висцеральной формой болезни.
Келикс может быть применен как средство первой линии системной химиотерапии или как средство второй линии химиотерапии у пациентов, больных СПИД-СК, у которых болезнь прогрессировала во время проведения терапии, или у пациентов, для которых неприемлема предыдущая комбинированная системная химиотерапия, включавшая по крайней мере два из таких агентов: алкалоид барвинка, блеомицин и стандартный доксорубицин (или другой антрациклин).

Способ применения и дозы

Келикс следует вводить только под наблюдением квалифицированного онколога, имеющего опыт введения цитотоксических агентов.

Келикс проявляет уникальные фармакокинетические свойства и не должен применяться взаимозаменяемо с другими композициями доксорубицина гидрохлорида.

Рак молочной залозирак яичников

Келикс вводится в дозе 50 мгм 2 площади тела пациента однократно каждые 4 недели, пока это позволяет стабилизировать течение болезни и пациент переносит лечение.

Для доз <90 мг: развести Келикс в 250 мл 5% раствора глюкозы для инфузии.

Для доз ³ 90 мг развести Келикс в 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузии.

Чтобы свести к минимуму риск реакции на инфузию, начальная доза вводится со скоростью не более 1 мгхв. Если реакции на инфузии не наблюдается, следующие инфузии препарата могут осуществляться в течение 60 минут.

Для пациентов, у которых наблюдается реакция на инфузию, методика инфузии должна быть модифицирована следующим образом:

5% общей дозы вводится инфузией медленно в течение первых 15 минут. Если реакции нет, то в следующие 15 минут скорость инфузии может быть удвоена. Если реакции нет, инфузия может быть завершена в течение следующего часа при общей продолжительности инфузии 90 минут.

Множественная миелома:

Келикс применяется в дозе 30 мг / м 2 площади тела пациента на 4-й день 3-недельного цикла лечения бортезомиба в виде 1-часовой инфузии сразу после инфузии бортезомиба. Бортезомиб применяется в дозе 1,3 мг / м 2 площади тела пациента на 1, 4, 8 и 11-й день каждого 3-недельного цикла. Терапию следует проводить до тех пор, пока лечение эффективно и пациент переносит его.

Для доз <90 мг: развести Келикс в 250 мл 5% раствора глюкозы для инфузий.

Для доз ³ 90 мг развести Келикс в 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузий.

Внутривенный катетер и систему следует промыть 5% раствором глюкозы для инфузий между введением двух лекарственных средств. Из медицинских показаний введение двух медикаментов на 4-й день цикла может быть отложено до 48 часов. Введение бортезомиба следует осуществлять с интервалом по крайней мере в 72 часа. Первое введение Келикса должно продолжаться 90 мин, а именно:

10 мл в течение первых 10 мин;
20 мл в течение следующих 10 мин;
40 мл в течение следующих 10 мин;
затем завершают ввод таким образом, чтобы общая продолжительность инфузии составляла 90 мин.
При переносимости последующие введения Келикса осуществляются в течение 1:00. При возникновении реакции на введение Келикса, инфузию прекращают и после устранения симптомов, попытаются повторить ввод остатков препарата в течение 90 мин, как описано ниже:

10 мл в течение первых 10 мин;
20 мл в течение следующих 10 мин;
40 мл в течение следующих 10 мин;
затем завершают ввод таким образом, чтобы общая продолжительность инфузии составляла 90 мин.
Введение может выполняться как в периферическую, так и центральную вену.

СПИД-ассоциированная саркома Капоши:

Келикс вводится в дозе 20 мг / м 2 площади тела пациента каждые две-три недели. Следует избегать интервалов, коротких за 10 дней, поскольку в таких случаях нельзя предотвратить накопление лекарственного средства и повышению токсичности. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется курс лечения пациентов в течение двух-трех месяцев. Лечение продолжается при необходимости поддержания терапевтического эффекта.

Дозу Келикс разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы для инфузий и вводят путем инфузии в течение 30 минут.

Рекомендации по коррекции дозы Келикса при развитии побочных реакций применение препарата для особых категорий пациентов см. «Особенности применения».

Побочное действие

Самым распространенным нежелательным явлением при лечении Келиксом рака молочной залозияечникив (50 мг / м 2 каждые 4 недели) является ладонно-подошвенная эритродизестезия (ДПЭ). Общая частота выявленных случаев ДПЭ составляет 44,0 — 46,1%. В большинстве случаев эти явления были слабыми, о тяжелых случаях (степень iii) сообщалось в 17 — 19,5%. Частота угрожающих жизни (степень IV) случаев составляла <1%. Иногда ДПЭ может вызвать окончательное прекращение курса лечения (3,7 — 7,0%). ДПЭ характеризуется появлением болезненного пятнистого кожной сыпи красного цвета обычно после двух-трех циклов лечения. Улучшение состояния обычно происходит в течение одной-двух недель, а в некоторых случаях может длиться до 4 недель или дольше до полного исчезновения симптомов. Стоматитзапалення слизистой оболочки и тошнота также обычно наблюдаются в популяциях пациентов с раком молочной залозияечникив, тогда как самым распространенным побочным явлением по программе СПИД-СК (20 мг / м 2 каждые 2 недели) было угнетения функции костного мозга (см. СПИД-СК).

ДПЭ развивалась у 16% пациентов с множественной миеломой, которые применяли комбинированную терапию Келиксом и бортезомиба. О степени 3 ДПЭ сообщалось у 5% пациентов, степень 4 ДПЭ не развилась у одного пациента. При комбинированной терапии (Келикс + бортезомиб) наиболее частыми побочными реакциями, которые требовали немедленного лечения были тошнота (40%), диарея (35%), нейтропения (33%), тромбоцитопения (29%), рвота (28%), утомляемость (27%), запор (22%).

Пациенты с раком молочной железы. Во время клинических испытаний при лечении пациентов с поздними стадиями рака молочной железы, ранее не получавших химиотерапию при метастатическом болезни, Келиксом в дозе 50 мг / м 2 каждые 4 недели или доксорубицином в дозе 60 мг / м 2 каждые 3 недели о следующие общие нежелательные явления чаще сообщалось при применении доксорубицина, чем Келикса: тошнота (53% против 37%, степень III / IV 5% против 3%), рвота (31% против 19%, степень III / IV 4% против менее 1%), любая алопеция (66% против 20%), выраженная алопеция (54% против 7%) и нейтропения (10% против 4%, степень III / IV 8% против 2%). Воспаление слизистой оболочки (23% против 13%, степень III / IV 4% против 2%) и стоматит (22% против 15%, степень III / IV 5% против 2%) чаще наблюдались при применении Келикса, чем доксорубицина. Средняя продолжительность симптоматики распространенных тяжелых побочных явлений (степень III / IV) для обеих групп составляла 30 дней или меньше.

Нежелательные явления, о которых сообщалось в ³ 5% пациентов при лечении Келиксом, были следующие: астения, эритема, ощущение усталости, лихорадка, слабость, поражение слизистой оболочки, боли в костях, боли в животе, анорексия, запор, диарея, диспепсия, язвы в полости рта, тошнота, стоматит, рвота, лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, парестезии, сонливость, фарингит, алопеция, сухость кожи, ладонно-подошвенная эритродизестезия (ДПЭ), аномальная пигментация, сыпь на коже, обесцвечивание кожи.

Анемия, лейкопения и тромбоцитопения наблюдались у пациентов, получавших Келикс, с частотой 5%, 2% и 1% соответственно. Частота угрожающих жизни (степень IV) гематологических эффектов была <1,0%, а сепсис наблюдался у 1% пациентов. Поддерживающая терапия фактором роста или поддерживающая трансфузия была необходима 5,1% и 5,5% пациентов соответственно.

Клинически значимые изменения лабораторных показателей (степень III и IV) были нечастыми: повышение уровня общего билирубина, АсАТ (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АлАТ) наблюдались в 2,4%, 1,6% и <1% пациентов соответственно. Не было выявлено случаев клинически значимого повышения креатинина сыворотки.

Нежелательными явлениями, которые наблюдались у 1% — 5% пациентов с раком молочной железы при лечении Келиксом, и о которых ранее не сообщалось в клинических испытаниях Келикса, были следующие: боль в груди, судороги ног, отек, отек ног, периферическая нейропатия, боль во рту, желудочковая аритмия, фолликулит, боль в костях, мышечно-скелетные боли, тромбоцитоз, открытые повреждения кожи (негерпетични), грибковая инфекция, носовое кровотечение, инфекция верхних дыхательных путей, буллезная сыпь, дерматит, эритематозная сыпь, дефекты ногтей, чешуйчатая кожа, с льозотеча и нечеткость зрения.

Пациенты с раком яичников. Профиль нежелательных явлений, которые наблюдались в ³ 5% пациентов с раком яичников, получавших Келикс в дозе 50 мг / м 2 при клинических испытаний, был подобен таковому у пациентов с раком молочной железы.

Угнетение функции костного мозга было преимущественно слабым или умеренным и подвергалось контроля. Самым распространенным гематологическим нежелательным явлением были лейкопения, анемия, нейтропения и тромбоцитопения (угрожающая жизни степень IV этих эффектов регистрировалась с частотой 1,6%, 0,4%, 2,9% 0,2% соответственно). Иногда наблюдался сепсис, ассоциированный с лейкопенией (<1%). Необходимость в проведении поддерживающей терапии фактором роста возникала <5% пациентов, а поддерживающей трансфузии — примерно у 15% пациентов.

Нежелательными явлениями, встречались с частотой от 1% до 5%, были головная боль, аллергические реакции, озноб, инфекция, боль в груди, боль в спине, недомогание, вазодилатация, сердечно-сосудистые расстройства, кандидоз слизистой оболочки рта, язвы в полости рта, эзофагит, тошнота и рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, метеоризм, гингивит, гипохромная анемия, периферические отеки, снижение массы тела, обезвоживание, кахексия, миалгия, головокружение, бессонница, тревога, нейропатия, депрессия, гипертензия, одышка, усиление кашля, везикуло выс п, зуд, эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь, потливость, акне, опоясывающий герпес, язва кожи, конъюнктивит, нарушение вкуса, инфекция мочевыводящих путей, дизурия и вагинит.

Клинически значимые изменения лабораторных показателей включали повышение уровня общего билирубина (обычно у пациентов с метастазами в печени) (5%) и креатинина сыворотки (5%). Повышение уровня АсАТ наблюдалось реже (<1%).

Пациенты с солидными опухолями: у пациентов с солидными опухолями (включая рак молочной железы и рак яичников), которые в основном получали лечение в дозе 50 мг / м 2 каждые 4 недели, безопасность и частота нежелательных явлений сравнению с такими показателями для пациентов, получавших лечение во время клинических испытаний.

Множественная миелома: о нежелательных явлениях, которые возникали в ≥ 5% пациентов, получавших комбинированную терапию Келикс + бортезомиб — см. табл. 1.

Нейтропения, тромбоцитопения и анемия были самыми распространенными гематологическими нежелательными явлениями, о которых сообщалось как при комбинированном лечении Келиксом и бортезомиба, так и при монотерапии бортезомиба. Частота случаев нейтропении 3 и 4 степени была выше при комбинированном лечении, чем при монотерапии (28% против 14%). Частота случаев тромбоцитопении 3 и 4 степени была выше при комбинированном лечении, чем при монотерапии (22% против 14%). Частота случаев анемии была почти одинаковой в обеих терапевтических группах (7% против 5%).

Стоматит наблюдался чаще при комбинированном лечении (16%), чем при монотерапии (3%) и большинство случаев была 2 степени или легче. О степени 3 стоматита сообщалось в 2% пациентов при комбинированном лечении. Ни одного случая стоматита степени 4 не наблюдалось.

О тошноту и рвоту извещалось чаще при комбинированном лечении (40% и 28%), чем при монотерапии (32% и 15%), однако большинство случаев были 1 и 2 степени по тяжести течения.

Вследствие развития побочных явлений отмены одного из двух лекарственных средств было необходимо для 38% пациентов. Частыми побочными явлениями, которые требовали отмены бортезомиба и Келикса, были ДПЭ, невралгия, периферическая нейропатия, периферическая сенсорная нейропатия, тромбоцитопения, уменьшение фракции выброса, утомляемость.