Урсохол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Урсохол 

О препарате:

Урсохол относится к средствам, которые применяются при билиарной патологии.

Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное, холелитичное, желчегонное, иммуномодулирующее действие. 

Показания и дозировка:

Урсохол применяют:

• для растворения рентген контрастных холестериновых желчных камней диаметром до 15 мм у пациентов с функционирующим желчным пузырем; 
• для лечения гастрита с рефлюксом желчи
• для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.

При различных показаниях рекомендуются следующие суточные дозы Урсохола. Для растворения холестериновых желчных камней. Примерно 10 мг/1 кг массы тела в сутки, что соответствует: 35 – 60 кг – по 2 капсулы; 61 – 80 кг – по 3 капсулы; 81 – 100 кг – по 4 капсулы; свыше 100 кг – по 5 капсул.Капсулы принимать целиком один раз в сутки, вечером перед сном, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы необходимо применять регулярно. Обычно желчные камни растворяются за 6 – 24 месяцев. Если размеры желчных камней не уменьшаются спустя 12 месяцев, терапию препаратом нужно прекратить. Эффективность лечения контролируют с помощью УЗ или холецистографии каждые 6 месяцев. Нужно проводить дополнительные исследования для выявления вероятной кальцификации камней. Если это произошло, лечение необходимо Урсохолом прекратить. Для лечения гастрита с рефлюксом желчи принимать 1 капсулу в сутки вечером перед сном, запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка:

Симптомы: диарея.

Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическое лечение – сохранить баланс жидкости и электролитов.

Побочные эффекты:

• Жидкий стул, диарея во время терапии урсодезоксихолевой кислотой. 
• При лечении Урсохолом первичного билиарного цирроза очень редко возможна боль в правой верхней части брюшной полости. 
• Очень редко может произойти кальцификация желчных камней. 
• При терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза может наблюдаться декомпенсация печеночного цирроза, которая частично регрессирует после окончания лечения. 
• Очень редко может наблюдаться сыпь.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к составляющим Урсохола; 
• острое воспаление желчного пузыря/желчевыводящих путей;
• непроходимость желчных протоков; 
• наличие кальцифицированных камней желчного пузыря, 
• нарушенная сократимость желчного пузыря, 
• не предназначен для лечения пациентов с желчным пузырем, который не визуализируется радиологическими методами, больным с частыми желчными коликами; 
• циррозом печени в стадии декомпенсации; массой тела до 35 кг.

Урсохол противопоказан в период беременности и грудного вскармливания. Перед началом и во время лечения препаратом исключить беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не применять капсулы Урсохол одновременно с колестирамином, колестиполом, антацидными препаратами, которые содержат гидроксид алюминия и (или) смектит (алюминия оксид). Если комбинация этих препаратов необходима, их нужно применять минимум за 2 часа до или после приема Урсохола. 

Урсохол может снижать всасывание ципрофлокса олова; может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. У пациентов, получающих циклоспорин, необходимо проверить концентрацию циклоспорина в крови и, если нужно, откорректировать дозу циклоспорина. 

Урсохол повышает эффект пероральных противодиабетических средств. Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию в плазме и площади под кривой кальциевого антагониста нитрендипина. Предположительно, урсодезоксихолевая кислота индуцирует активность метаболизирующего препарат цитохрома Р450 3А 4. При комбинации средств, метаболизирующихся при участии этого фермента, следует соблюдать осторожность, может потребоваться коррекция дозы.

Состав и свойства:

Урсодезоксихолевая кислота.

Форма выпуска:

По 10 капсул в контурной ячейковой, в пачке по 5 либо по 10 контурных ячейковых упаковок. В 1 капсуле содержится урсодеоксихолиевой кислоты (в пересчете на 100 % сухого вещества) 250 мг.

Фармакологическое действие:

Урсодезоксихолиевая кислота встраивается в мембрану гепатоцита и стабилизирует ее структуру, а также защищает печеночную клетку от повреждения.

Ингибирует всасывание в кишечнике липофильных желчных кислот, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции. 

Урсодезоксихолиевая кислота индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами, приводя к увеличению ее пассажа, и стимулирует естественное выведение токсичных желчных кислот. 

Замещает неполярные желчные кислоты и формирует нетоксичные смешанные мицеллы. Тормозит синтез холестерина в печени. Образует жидкие кристаллы с молекулами холестерина и препятствует его всасыванию, снижает литогенность желчи, понижает холато-холестериновый индекс и способствует растворению холестериновых камней, предупреждает образование камней. 

При холестазе активирует Са2 +-зависимую α-протеиназу и стимулирует экзоцитоз, снижает концентрацию желчных кислот. Иммунологическая активность вызвана ​​уменьшением экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 на гепатоцитах и ​​HLA-2 на холангиоцитах, препарат снижает «атаку» иммунокомпетентных иммуноглобулинов, уменьшает образование цитотоксических Т-лимфоцитов.

Условия хранения:

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Урсодезоксихолевая кислота
• Производитель:

  Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Лекарственные средства, тормозящие образование желчных конкрементов и облегчающие их выведение с желчью

Код ATX

• A

  Пищеварительный тракт и обмен веществ
• A05

  Средства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
• A05A

  Препараты для лечения заболеваний желчного пузыря
• A05AA

  Препараты желчных кислот
• A05AA02

  Урсодеоксихолиевая кислота