Супрастин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название:

Супрастин (Suprastin) 

О препарате

Противоаллергическое средство. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.

Показания и дозировка

Аллергические заболевания: конъюнктивит, сезонный аллергический ринит, крапивница, контактный дерматит, дермографизм, алиментарная аллергия, аллергические реакции (вызванные укусом насекомых или лекарственными средствами), зуд. Применяется в составе комплексной терапии при ангионевротическом отеке и системных анафилактических реакциях.

Таблетки препарата Супрастин принимать внутрь во время приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Суточная доза препарата Супрастин составляет 75 – 100 мг (три – четыре таблетки в сутки). Доза для детей в возрасте от шести до четырнадцати лет составляет одна таблетка в 24 часа. Дозу препарата можно повышать в зависимости от характера симптомов и развития побочных реакций. Суточная доза для детей не должна быть более 2 мг/кг массы тела. Суточная максимальная доза препарата Супрастин составляет четыре таблетки (100 мг). Терапию можно считать оконченной после исчезновения симптомов болезни. При возникновении симптомов побочных реакций, курс терапии препаратом Супрастин следует прервать. Поскольку препарат обладает антихолинергическим и седативным эффектом, пациентам пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность в процессе лечения препаратом Супрастин, а также больным с нарушением функции печени или сердечно-сосудистой системы. При дисфункции почек необходима коррекция дозы препарата Супрастин, так как хлоропирамина гидрохлорид выводится из организма преимущественно почками. В случае приема препарата Супрастин поздно вечером, может наблюдаться усиление симптомов гастро-эзофагеального рефлюкса.

Супрастин и дети

Супрастин не противопоказан при аллергии у детей и прописывается врачами при различных симптомах аллергических реакций, но в возрасте от 6 лет​.

У детей первого года жизни с пищевой аллергией наиболее часто выявляется гиперчувствительность к белкам коровьего молока (85%), куриного яйца (62%), глютену (53%), белкам банана (51%), риса (50%). Реже встречается сенсибилизация к белкам гречихи (27%), картофеля (26%), сои (26%), еще реже к протеинам кукурузы (12%), различных видов мяса (0-3%). Родителям следует помнить, что у многих детей (около 70%) выявляется еще и поливалентная сенсибилизация, т. е. аллергия к трем и более протеинам пищевых продуктов.

Возрастным ограничением к его приему является лишь первый месяц жизни, поэтому малышам старше месяца его можно давать с пищей или вводить в виде инъекций в соответствующей возрасту дозировке. При этом важно помнить, что сам Супрастин не лечит аллергию, а лишь снимает ее проявления, поэтому для избавления от аллергической реакции важно вместе с врачом выявить аллергены и исключить их контакт с организмом ребенка.

Таблица: Пищевые продукты, вызывают пищевую аллергию у детей первых лет жизни

Из таблицы видно, что главным аллергеном, вызывающих пищевую аллергию у детей первого года жизни, являются белки коровьего молока. Так, среди детей первого года жизни аллергия к белкам коровьего молока встречается у 0,5-1,5% младенцев, находящихся на естественном вскармливании, и до 2-7% – на искусственном вскармливании. Среди больных атопическим дерматитом 85-90% детей страдают аллергией к белкам коровьего молока.

Передозировка

Симптомы передозировки Супрастина у детей:  гиперемия кожи лица, возбуждение, беспокойство, атетоз, галлюцинации, атаксия, судороги, кома, неподвижность зрачков,  гипертремия, сосудистый коллапс, мидриаз.

Симптомы передозировки у взрослых: депрессия, психомоторное возбуждение, судороги, заторможенность, кома (наиболее значительной степенью патологического торможения ЦНС, при которой происходит глубокая потеря сознания, отсутствуют рефлексы на внешние раздражители и наблюдаются нарушения регуляции жизненно важных функций организма), возможны также гипертермия и гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема препарата внутрь); по показаниям – противосудорожные средства, ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.

Побочные эффекты

Супрастин, как один из антигистаминных средств, клас­сических антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен, кетотифен, диазолин, тавегил, фенистил), наряду с положительным действием имеют нарастающий ряд побочных эффектов. Один из основных недостатков этих препаратов в том, что они способны проникать через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системой). Как следствие такого проникновения, антигистаминные препараты первого поколения оказывали седативное действие, которое варьировало от легкой сонливости и до глубокого сна. У пациентов, принимающих антигистаминные препараты первого поколения, часто отмечались нарушения психомоторных функций: рассеянность внимания, снижение быстроты реакции, нарушения в координации движений, ухудшение восприятия информации, а также сухость слизистых оболочек носовой и ротовой полости. Кроме того, данные лекарственные средства, кроме гистаминовых рецепторов, также оказывали воздействие на рецепторы других важных для организма активных веществ – ацетилхолина и адреналина, отвечающих за правильную работу сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, зрения. Кратковременность действия антигистаминных средств первого поколения вынуждает пациентов принимать их несколько раз в сутки, чем только усиливаются побочные эффекты от препаратов. 

• Побочные эффекты Супрастина на ЦНС:  головокружение, повышенная раздражительность, вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, бессонница, беспокойство.
• Побочные эффекты Супрастина на пищеварительную систему: диарея, сухость во рту, тошнота, рвота, запор.
• Побочные эффекты Супрастина на сердечно-сосудистую систему: тахикардия (вид аритмии, который характеризуется частотой сокращений сердца больше 90 ударов/минуту. Тахикардия является вариантом нормы при увеличении эмоциональной или физической нагрузки, при недостатке кислорода, повышенной температуре воздуха, при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное, под действием некоторых лекарств, кофе, алкоголя. Тахикардия у детей младше семи лет считают физиологической нормой. Патологическая тахикардия возникает вследствие заболеваний сердечно-сосудистой и других систем. Проявляется пульсацией сосудов шеи, ощущением сердцебиения, беспокойством, обмороками, головокружением. Выраженная тахикардия может приводить к развитию острой сердечной недостаточности, остановки сердца, инфаркта миокарда. С учетом причин учащения сокращений сердца выделяют физиологическую тахикардию, возникающую при нормальной работе сердца, и патологическую тахикардию, развивающуюся в покое вследствие патологии.), аритмия, иногда, у пожилых людей возникает понижение АД.
• Аллергические реакции: кожное высыпание, зуд.
• Для людей пожилого возраста, при заболеваниях сердца и печеночной недостаточности (комплекс симптомов, которые проявляются при нарушении одной или нескольких функций печени, вследствие повреждения её структуры), следует перед приемом Супрастина дополнительно проконсультироваться у лечащего врача.
• Пациентам с задержкой мочи, гипертрофией простаты и закрытоугольной глаукоме (крайне редкая форма глаукомы, которая чаще всего развивается при дальнозоркости, в основном у людей старше 30 лет. При закрытоугольной форме внутриглазное давление поднимается очень быстро) применять Супрастин только после консультации врача.
• При приеме на ночь препарат может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита: длительная и мучительная изжога. В начале развития воспаления пищевода она может восприниматься как покалывание и першение в области горла, однако со временем изжога перерастает в сильное жжение за грудиной. Болевые ощущения появляются после употребления острой пищи, шипучих газированных напитков, крепкого кофе. Жгучие боли также возникают при наклонах туловища вперёд, особенно после обильной еды. В то же время рефлюкс-эзофагит может протекать без изжоги и боли в желудке, а проявляться нарушением глотания. Как правило, нарушения глотания связаны с переходом заболевания на более тяжелую стадию с развитием рубцового сужения пищевода. Следующим симптомом рефлюкс-эзофагита является боль в верхней части живота. Некоторые пациенты характеризуют такие боли как давление в верхней области желудка. И это совсем неудивительно – ведь пищевод как раз находится выше желудка.

Одновременно не назначать Супрастин с атропином и/или симпатолитиками, седативными средствами, ингибиторами МАО, транквилизаторами, анальгетиками, трициклическими антидепрессантами.

В ходе лечения данным препаратом не разрешается вождения транспортных средств и выполнение деятельности требующей быстрых психомоторных реакций.

Супрастин при беременности

В период беременности и кормления грудью Супрастин принимать не следует. 

Во время беременности аллергические реакции возникают реже. Это научно доказанный факт. Объясняется такое положение дел тем, что при беременности в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормона кортизола, который обладает противоаллергической активностью. Таким образом, если женщина страдала от аллергии, то при беременности болезнь будет беспокоить менее интенсивно, а может и вовсе отступит. Однако, так бывает не всегда, и если у беременной женщины все же отмечаются аллергические реакции, то ей могут назначить антигистаминные препараты. Это группа лекарственных препаратов, которые осуществляют конкурентную блокаду рецепторов гистамина, благодаря чему происходит торможение опосредуемых гистамином эффектов (в частности, речь идет о воспалительной реакции, отеке слизистой, кожном зуде и других аллергических проявлениях). 

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому ингредиенту Супрастина в составе препарата. Препарат противопоказан при: задержке мочи, закрытоугловой глаукоме, гипертрофии предстательной железы, при острых приступах астмы, в возрасте до 6 лет, в период беременности и кормления грудью. 

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Супрастин усиливает эффекты снотворных средств, средств для наркоза, транквилизаторов, анальгетиков, трициклических антидепрессантов, атропина, симпатолитиков и ингибиторов МАО. Происходит уменьшение угнетающего действия Супрастина на ЦНС. При одновременном применении Супрастина и кофеина или фенамина.

Исключить прием препарата совместно с алкогольными напитками. Алкоголь потенцирует седативное воздействие хлоропирамина на ЦНС. При длительном применении антигистаминов, в редких случаях могут наблюдаться нарушения со стороны системы кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). 

Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Состав и свойства

Действующее вещество

Хлоропирамина гидрохлорид.

Форма выпуска

Таблетки по 25 мг № 20.

Фармакологическое действие

Супрастин представляет собой классический антигистаминный препарат (противоаллергическое средство), принадлежит к группе этилендиаминовых антигистаминов. Производное этилендиамина, выступает как блокатор гистаминовых H1-рецепторов.

Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, имеет противорвотное действие и умеренный седативной эффект.

Терапевтическое действие наступает в течении 15-30 мин после орального приема препарата, наиболее ярко выраженный эффект достигается в течении первого часа. Продолжительность действия препарата 3-6 часов.

Хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ, после приема внутрь

Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится препарат из организма в основном почками.

У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.

Условия хранения

Температура хранения  до 25°С, хранить в месте недоступном для детей. Срок годности 5 лет. Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Общая информация

• Форма продажи:

  безрецептурный
• Действующее в-о:

  Хлоропирамин
• Производитель:

  Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия
• Фарм. группа:

  Антигистаминные лекарственные средства

Код ATX

• R

  Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
• R06

  Антигистаминные средства для системного использования
• R06A

  Антигистаминные средства для системного использования
• R06AC

  Этилендиамины замещенные
• R06AC03

  Хлоропирамин