Протионамид
Протионамид – синтетический противотуберкулезный препарат II ряда.
Действует на микобактерии, устойчивые к препаратам I ряда, бактериостатик, по химической структуре близок к этионамиду. Блокирует синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза, обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высокой концентрации нарушает синтез белка микробной клетки. Оказывает бактериостатическое действие в основном на размножающиеся микобактерии туберкулеза (включая атипичные), на вне- и внутриклеточно расположенные микроорганизмы. Вторичная устойчивость развивается быстро. Между протионамидом и этионамидом существует полная перекрестная резистентность.
Туберкулез (легочные и внелегочные формы, резистентные к лечению противотуберкулезными препаратами I ряда или при их плохой переносимости): инфильтративные, язвенные и экссудативные процессы.
Внутрь, после еды. Взрослым: по 0,25 г 3 раза в сутки, при хорошей переносимости – по 0,5 г 2 раза в сутки. Больным старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг – в суточной дозе не более 0,75 г (обычно по 0,25 г 2 раза в сутки).Детям: из расчета 10-20 мг/кг/сут.
Тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, металлический привкус во рту.
Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, цирроз печени, беременность, период лактации, детский возраст. С осторожностью – сахарный диабет, тяжелая печеночная недостаточность.
Курс рекомендуется начинать после определения бактериологической чувствительности, доза определяется на основании индивидуальной чувствительности и переносимости. Не следует назначать при устойчивости микобактерий туберкулеза к этионамиду (перекрестная резистентность). В период лечения необходим постоянный контроль уровня сывороточных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы, а у больных сахарным диабетом – мониторинг уровня глюкозы в крови (не реже одного раза в месяц).Гепатотоксичность препарата зависит от имеющихся нарушений функции печени (в т.ч. на фоне алкоголизма, после оперативных вмешательств) и особенно проявляется при комбинированной терапии с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. При комбинированной терапии с изониазидом и циклосерином следует учитывать возможность расстройства психики.
Комнатная температура
По рецепту
Гімнастика для шиї Шишоніна: ефективне рішення при болю, остеохондрозі та гіпертонії Ключові слова: гімнастика для…
Как начать бизнес с витаминами и пищевыми добавками Введение Рынок витаминов и пищевых добавок стремительно…
Где купить выгодно витамины в Украине? Полный гид по выбору и экономии Весной и в…
Вагинальные шарики, также известные как кегель-шарики или гейша-шарики, давно известны как эффективное средство для укрепления…
Ассортимент подгузников, предлагаемый разными торговыми площадками, представлен моделями для мальчиков, девочек, а также универсальными. Отличается…
Инсульт является опасной патологией. Даже пережив его, пациент постоянно подвержен многочисленным рискам. Реабилитация после инсульта…