Пк-мерц – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Препарат стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминегрических рецепторов к медиатору (дофамину), таким образом нормализуя нейрофизиологические процессы в базальных ганглиях на фоне сниженного образования дофамина. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах центральной нервной системы.

Показания и дозировка:

Болезнь Паркинсона и паркинсонизм разной этиологии. Препарат эффективен в отношении триады симптомов, наблюдаемых при паркинсонизме (главным образом при акинетико–ригидной и акинетической формах и меньше влияет на тремор). Остаточные симптомы и боль после стереотаксических операций.

В первые 3 дня лечения назначают по 1 таблетке в сутки, затем повышают дозу до 2 таблеток в сутки, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетку в неделю. В случае комбинированного лечения паркинсонизма дозу устанавливают индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня до ужина. У пожилых пациентов, в частности, с состоянием возбуждения и спутанностью сознания, предделирием и делирием, требуется применении в более низкой дозировке.

Передозировка:

Симптомы. Острая интоксикация характеризуется тошнотой, рвотой, перевозбуждением, тремором, атаксией, затуманенностью зрения, летаргией, депрессией, дизартрией и конвульсиями; сердечная аритмия. Нервно-мышечные нарушения, гиперрефлексия, двигательное беспокойство, экстрапирамидные явления, торсионные спазмы, расширение зрачков, дисфагия, спутанность сознания, дезориентация, делирий, миоклонус, сухость во рту, гипервентиляция, отек легких, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, АГ, тахикардия, приступ стенокардии, остановка сердечной деятельности.

Возможно нарушение функции почек, в том числе повышение азота мочевины и снижение клиренса креатинина, задержка мочи.

Острый токсический психоз в форме спутанности сознания со зрительными галлюцинациями, иногда включающий кому и миоклонию, наблюдался после сочетанного приема амантадина и других противопаркинсонических препаратов.

Лечение. Специальное медикаментозное лечение или антидот неизвестны. В случае интоксикации препаратом ПК-Мерц необходимо вызвать рвоту и/или промыть желудок.

Требуется принять терапевтические меры, включающие введение жидкости и подкисление мочи, для быстрого выведения вещества, возможную седацию, меры против конвульсий и аритмии.

Рекомендуется особенно тщательно наблюдать пациентов, предрасположенных к возможному удлинению интервала Q–T и факторам, способствующим возникновению хаотической полиморфной желудочковой тахикардии, например электролитному дисбалансу (в частности гипокалиемии и гипомагниемии) или брадикардии.

Из-за низкой способности амантадина к диализу (≈5%) гемодиализ не рекомендуется.

Побочные эффекты:

Психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями. Редко — двигательное или психическое возбуждение. Нарушение мочеиспускания у больных с аденомой предстательной железы. Сердечная недостаточность. Аритмия, тахикардия, тошнота, ощущение сухости во рту, головокружение, расстройство сна. Очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к препарату

• Глаукома

• Аденома предстательной железы

• Психомоторное возбуждение

• Состояния предделирия и делирия

• Психозы в анамнезе

• Эпилепсия

• Тиреотоксикоз

• Острые и хронические заболевания печени и почек

• Период беременности (I триместр) и кормления грудью

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме крови. При комбинированной терапии с другими средствами против паркинсонизма может возникнуть необходимость соответственно изменить дозы других препаратов или комбинацию в целом, в противном случае могут усиливаться побочные действия, например, экзогенные психозы.

Состав и свойства:

Амантадина сульфат 100 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза.

Форма выпуска:

табл. п/плен. оболочкой 100 мг, № 30, № 90

Условия хранения:

При температуре до 25 °C.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Амантадин
• Производитель:

  Мерц Фарма ГмбХ & Ко. КГаА, Германия