Пентоксифиллин Sr-Апо – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате

Пентоксифиллин Sr-Апо – средство, влияющее на сердечно-сосудистую систему.

Показания и дозировка

Показания препарата Пентоксифиллин Sr-Апо:

Симптоматическое лечение нарушений периферического кровообращения, которые обусловлены:

• хроническими окклюзионных заболеваниями периферических сосудов конечностей;
• диабетической нейро- и ангиопатия;
• ишемическим инсультом.​

Применяют взрослым. Таблетки принимают не разжевывая, сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная начальная доза Пентоксифиллина SR-АПО составляет 400 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Не следует превышать максимальную суточную дозу 1200 мг.

После улучшения клинического состояния рекомендована поддерживающая доза – 400 мг два раза в сутки. При умеренных формах заболевания достаточно с самого начала лечения применять по 400 мг (1 таблетка) дважды в сутки.

Положительный эффект лечения можно ожидать уже через 2-4 недели, но для достижения максимальной эффективности курс лечения должен длиться не менее 8 недель.

Пациенты пожилого возраста.

Коррекция дозы не требуется.

Значительное нарушение функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин) – лечение необходимо начинать с низких доз, подбирать дозу индивидуально, увеличивать ее постепенно, с учетом переносимости.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Пентоксифиллин SR-АПО: тошнота, головокружение, приливы жара, артериальная гипотензия, возможны тонико-клонические судороги, сонливость, потеря сознания, лихорадка, возбуждение, рвота ( «кофейная гуща»), аритмия, арефлексия.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия; при необходимости – поддержка или корректировки артериального давления, поддержка дыхания и устранения судорог. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Пентоксифиллин SR-АПО:

Сердечно-сосудистая система: покраснение кожи, покраснение лица и / или ощущение жара (приливы), пальпитация, нарушения сердечного ритма (в том числе тахикардия), боли в грудной клетке, стенокардия, артериальная гипотензия / гипертензия (особенно при применении высоких доз пентоксифиллина) , отеки, одышка.

Центральная нервная система: недомогание, головокружение, головная боль, парестезии, нарушения сна, в том числе сонливость / бессонница, тремор, возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации, беспокойство, судороги, асептический менингит (при приеме высоких доз).

Пищеварительная система: неприятный привкус во рту, желудочно-кишечные расстройства, такие как диспепсические явления, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта, изжога, регургитация, метеоризм, диарея / запор, ощущение давления в желудке, боль в животе, анорексия, усиленное слюноотделение, сухость во рту / жажда.

Гепатобилиарной системы: внутрипеченочный холестаз, холециститы, желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: снижение уровня фибриногена в крови, увеличение протромбинового времени, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия, апластическая анемия, пурпура, в том числе тромбоцитопеническая, очень редко наблюдались случаи кровотечения (например, кожи, слизистых оболочек, носовая кровотечение, ретинальные кровоизлияния).

Реакции гиперчувствительности: зуд, сыпь, крапивница, анафилактические / анафилактоидные реакции с ангионевротическим отеками или бронхоспазмом, анафилактическим шоком, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочее: гриппоподобные симптомы, боль в горле / воспаление миндалин глотки, заложенность носа, ларингиты, слабость вследствие гипогликемии, оталгия, нарушения зрения, в том числе, нечеткость зрения, отслойка сетчатки, конъюнктивиты, скотома, слезотечение, ломкость ногтей, боль / судороги в мышцах, изменение массы тела, боль в спине, лихорадка, повышенная потливость.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к пентоксифиллина или других ксантинов (в частности, кофеина, теофиллина и теобромина), вспомогательных веществ препарата Пентоксифиллин Sr-Апо
• острый период инфаркта миокарда
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• тяжелые заболевания коронарных артерий
• язвенная болезнь желудка, имеющаяся или в анамнезе
• порфирия;
• геморрагический диатез
• геморрагический инсульт
• значительный кровоизлияние в сетчатку глаза;
• массивное кровотечение, повышенный риск кровотечения, кровотечения в анамнезе
• период беременности и кормления грудью
• детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При комбинированном применении Пентоксифиллина:

• с антигипертензивными препаратами (в том числе адрено- и ганглиоблокаторами ) – значительно потенцируются их антигипертензивное действие; необходим регулярный контроль артериального давления и, возможно, снижение доз антигипертензивных препаратов;
• с другими ксантинами или симпатомиметиками может наблюдаться избыточная стимуляция ЦНС
• с теофиллином – повышение уровня теофиллина в плазме крови, вследствие чего увеличивалась вероятность токсичных побочных эффектов необходимо следить за концентрацией теофиллина в сыворотке крови, в случае необходимости следует снизить дозу;
• с гипогликемическими средствами – может быть необходима коррекция доз этих препаратов из-за риска развития гипогликемии; рекомендуется чаще измерять уровень глюкозы крови
• препаратами , кеторолаком , мелоксикамом – повышается риск кровотечений; необходимо чаще контролировать протромбиновое время;
• с циметидином – значительно повышается концентрация пентоксифиллина в плазме крови и вероятность его побочных эффектов другие антагонисты Н ₂ рецепторов ( фамотидин , ранитидин, низатидин ) значительно меньше влияют на метаболизм пентоксифиллина;
• с ципрофлоксацином – увеличение концентрации пентоксифиллина в сыворотке крови через торможение метаболизма пентоксифиллина в печени: рекомендуется вдвое уменьшить дозу пентоксифиллина.

Антацидные средства не влияют на абсорбцию пентоксифиллина.

Состав и свойства

действующее вещество: пентоксифиллин;

1 таблетка содержит пентоксифиллина – 400 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный в составе пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е171), эритрозин (Е127), воск карнаубский.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет снижения вязкости крови, уменьшению агрегации тромбоцитов и одновременному повышению эластичности эритроцитов. Все это улучшает оксигенацию тканей. Механизм, по которому пентоксифиллин влияет на улучшение реологических свойств крови, включает увеличение концентрации АТФ, цАМФ и других циклических нуклеотидов в эритроцитах. Кроме этого, путем торможения активности фосфодиэстеразы, что приводит к увеличению концентрации цАМФ, и синтеза тромбоксана пентоксифиллин тормозит спонтанную и стимулированную агрегацию тромбоцитов in vitro и in vivo , а также конкурентно стимулирует синтез простациклинов (простагландин I ₂ ).

Фармакокинетика. После приема пентоксифиллин абсорбируется почти полностью. Начальная максимальная концентрация пентоксифиллина в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема таблеток пролонгированного действия по 400 мг. Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется, а продукты биотрансформации выводятся, главным образом, почками. При приеме препарата после еды абсорбция пентоксифиллина замедляется, но не уменьшается.

Условия хранения: Хранить  Пентоксифиллин Sr-Апо следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25  ⁰ С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Пентоксифиллин
• Производитель:

  Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

• C

  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
• C04

  Периферические вазодилататоры
• C04A

  Периферические вазодилататоры
• C04AD

  Пурины
• C04AD03

  Пентоксифиллин