Пантасан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Пантасан

О препарате:

Ингибитор Н+К+АТФ-азы, противоязвенный препарат, уменьшающий секрецию соляной кислоты. Пантопразол обладает некоторой противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori, а также усиливает антихеликобактерную активность других средств.

Показания и дозировка: 

Пантасан применяют для терапии пациентов, страдающих:

• язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, 
• пептическим рефлюкс-эзофагитом, 
• синдромом Золлингера-Эллисона. 

Пантасан в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, может применяться в комплексной терапии пациентов, страдающих язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori. 

• Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Пантасан: Препарат предназначен для приготовления раствора для внутривенного капельного введения. Для приготовления раствора для парентерального введения содержимое флакона следует растворить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. После этого полученный раствор растворяют в 100 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Продолжительность внутривенного капельного введения 100 мл готового раствора должна составлять не менее 20 минут. В готовом растворе возможно образование преципитатов, поэтому раствор следует вводить только через системы, имеющие специальный фильтр. Перед подключением системы к флакону с препаратом, следует заполнить систему раствором, который был использован для приготовления инфузионного раствора препарата Пантасан (0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы соответственно). Продолжительность терапии и дозы пантопразола определяет врач. Средняя рекомендованная доза препарата Пантасан составляет 40 мг пантопразола 1-2 раза в день. Средняя рекомендованная продолжительность терапии составляет от 7 до 10 дней. 

Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона, как правило, рекомендуется назначение препарата в дозе 80 мг пантопразола каждые 12 часов. Постепенно дозу можно увеличить до 120 мг пантопразола каждые 12 часов или 80 мг пантопразола каждые 8 часов. Максимальная рекомендованная суточная доза пантопразола составляет 240 мг. Пациентам с кровоточащей пептической язвой, как правило, назначают болюсное введение 80мг пантопразола. Далее переходят на внутривенное капельное введение пантопразола со скоростью 8 мг/час. После парентерального применения препарата Пантасан лечение можно продолжить пероральной формой препарата. 

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан: 

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, следует принимать целиком, так как измельчение может привести к изменению фармакокинетического профиля пантопразола. Таблетки Пантасан, как правило, рекомендуется принимать перед или непосредственно во время приема пищи. Продолжительность терапии, а также дозы пантопразола определяет врач. Пациентам с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Пантасан в сутки. Рекомендованная продолжительность терапии составляет от 2 до 6 недель.

В схемах эрадикации Helicobacter pylori пантопразол, как правило, назначают в дозе 40 мг дважды в сутки. Продолжительность приема пантопразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori составляет 7 дней. Пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Пантасан в сутки. Продолжительность терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью составляет, как правило, от 4 до 8 недель. Для поддерживающей терапии пантопразол принимают в той же дозе в течение продолжительного срока (до 12 месяцев). Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона, как правило, назначают пантопразол в начальной дозе 40 мг трижды в сутки. При необходимости дозу пантопразола можно увеличить. Пациентам с хроническим гиперацидным гастритом в период обострения, как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата Пантасан в сутки. Продолжительность терапии при обострении гиперацидного хронического гастрита, как правило, составляет 2-3 недели.

Передозировка: 

При применении завышенных доз пантопразола у пациентов отмечается развитие повышенной возбудимости, атаксии и тремора конечностей. Специфического антидота нет. При подозрении на передозировку пантопразола показано проведение симптоматической терапии. Проведение гемодиализа не эффективно при передозировке пантопразола.

Побочные эффекты: 

Пантасан, как правило, неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных приемом пантопразола: 

• Со стороны нервной системы: тремор, головная боль, депрессивные состояния, головокружение, снижение остроты зрения, фотофобия, шум в ушах. 
• Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: боль в абдоминальной области, диспепсические явления, тошнота, нарушения стула, рвота, метеоризм, сухость слизистой оболочки рта, желтуха, холестаз, печеночная недостаточность, повышение уровня печеночных ферментов. 
• Со стороны системы крови: эозинофилия. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, отек Квинке. 
• Другие: боль в грудной клетке, миалгия, интерстициальный нефрит, гипергликемия, гиперхолестеринемия и гиперлипопротеинемия. 
• При парентеральном введении возможно развитие боли в области введения и флебита. 
• Кроме того, возможно повышение температуры тела и развитие периферических отеков.

Противопоказания: 

• Пантасан не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к пантопразолу. 
• Пантасан не применяют для терапии пациентов с нарушениями функций почек, а также гепатитом или циррозом печени с печеночной недостаточностью. 
• Пантасан не рекомендуется использовать в педиатрической практике. Детям старше 12 лет пантопразол можно назначать только после тщательного анализа соотношения рисков и пользы. 
• Перед началом терапии пантопразолом следует исключить наличие злокачественных новообразований пищевода и желудка (при наличии злокачественных новообразований не следует применять препарат Пантасан). 
• Пантасан не используют для терапии пациентов с неязвенной диспепсией. 
• Осторожность следует соблюдать, назначая Пантасан пациентам со сниженной функцией почек. 
• Пантасан не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием клинического опыта применения пантопразола у данной категории пациентов. 
• В период лактации рекомендуется отменить грудное вскармливание до начала терапии препаратом Пантасан.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем: 

Пантасан при сочетанном применении может уменьшать рН-зависимую абсорбцию веществ, в том числе кетоконазола.

Состав и свойства:

1 флакон препарата Пантасан содержит: пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40 мг. 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан содержит: пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40 мг.

Форма выпуска: 

Порошок для приготовления раствора для инфузионного введения Пантасан во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон с порошком в комплекте с ампулой растворителя. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пантасан в стрипах по 10 штук, в картонную пачку вложены 1 или 3 стрипа.

Механизм действия:

Пантасан – блокатор желудочной секреции. Пантасан содержит активный компонент пантопразол – вещество угнетающее активность Н+-К+-АТФазы в париетальных клетках желудка. Пантопразол блокирует последнюю фазу секреции соляной кислоты, уменьшает уровень базальной секреции в независимости от раздражителя. Пантопразол обладает некоторой противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori, а также усиливает антихеликобактерную активность других средств. Терапевтический эффект пантопразола развивается в течение 30-60 минут и длится в течение 24 часов. 

При пероральном приеме пантопразол быстро абсорбируется в кишечнике. Абсолютная биодоступность пантопразола достигает 77%, пик плазменной концентрации отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь. Для пантопразола характерна высокая степень связи с белками плазмы (порядка 98%). Пантопразол практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Активный компонент препарата Пантасан метаболизируется в печени и экскретируется почками преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения пантопразола достигает 60 минут, у пациентов с нарушением функций печени период полувыведения может увеличиваться до 7-9 часов, у пациентов с нарушением функций почек период полувыведения пантопразола практически не изменяется, однако может увеличиваться период полувыведения основного метаболита.

Условия хранения: 

Препарат Пантасан независимо от формы выпуска можно применять в течение 2 лет после изготовления при условии хранения в оригинальной упаковке в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия. Готовый инфузионный раствор следует хранить не более 6 часов при комнатной температуре.

Общая информация

• Действующее в-о:

  Пантопразол
• Производитель:

  Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия
• Фарм. группа:

  Ингибиторы протонного насоса

Код ATX

• A

  Пищеварительный тракт и обмен веществ
• A02

  Средства для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности
• A02B

  Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзфагального рефлюкса (GORD)
• A02BC

  Ингибиторы протонового насоса
• A02BC02

  Пантопразол