Оптирей – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Неионное рентгеноконтрастное вещество.

Показания и дозировка:

• Взрослые: проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей в/а и в/в ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, в/в урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.

• Дети: проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в/в урографии.

В/в или в/а, струйно или капельно. Доза зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (160, 240, 300, 320, 350 мг/мл).

Йоверсол (160 мг/мл):ВА-ЦВА – 5-80 мл.

Йоверсол (240, 300, 320 мг/мл)

Ангиография сонной или позвоночной артерии – 2-12 мл; ангиография четырех сосудов – 20-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 20-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл, ангиография почек – 6-15 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

ВА-ЦВА – 5-40 мл, ВВ-ЦВА – 30-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Венография – 30-80 мл. В/в урография – 65-80 мл. При сомнениях в получении хорошего контрастирования, в т.ч. при обследовании пожилых пациентов или пациентов с хронической почечной недостаточностью допускается повышение дозы контрастного вещества до 1.6 мл/кг массы тела.

КТ головы – 65-150 мл, КТ туловища – 65-150 мл. У пожилых пациентов коррекции дозы Оптирея не требуется.

Дети: ангиография головного мозга – 1-3 мл/кг, ангиография периферических сосудов – 1-3 мл/кг, ангиография сосудов брюшной полости – 1-3 мл/кг, в/в урография – 2 мл/кг (у детей старше 1 года) и 3 мл/кг (у детей до 1 года).

Йоверсол (350 мг/мл)

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 60-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл.

Ангиография почек – 6-15 мл.

Аортография – 10-80 мл.

Коронарная артериография – 4-10 мл.

Левая вентрикулография – 30-50 мл.

ВА-ЦВА – 5-80 мл. ВВ-ЦВА – 30-50 мл.

Венография – 50-100 мл.

В/в урография – 50-75 мл.

КТ головы – 50-150 мл. КТ – 25-150 мл.

Передозировка:

Не отмечена.

Побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия. При применении в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.

• Со стороны ЦНС: нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).

• Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (у пациентов с хронической почечной недостаточностью, комбинированные заболевания печени и почек, анурия, сахарный диабет, серповидноклеточная анемия, множественная миелома, макроглобулинемия, особенно при введении в высоких дозах).

• Аллергические реакции: менее 0.1% – одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких. Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения контрастного средства, так и через несколько дней. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях. Очень редко – анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).

• Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).

• Общие реакции: ощущение дискомфорта, жара или холода (10-50%), боль (зависят от дозы, концентрации контрастного средства и участка тела, где была проведена инъекция).

• Прочие: псевдоаллергические реакции – тошнота (0.4%), крапивница (0.3%), рвота (0.1%).

Противопоказания:

• Выраженный тиреотоксикоз

• Декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность

• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы

• Эпилепсия

• Множественная миелома

• Интратекальное введение

• Период лактации

• Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии

• Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии

• Повышенная чувствительность (в т.ч. к др. йодсодержащим контрастным веществам)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антипсихотические средства, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций.

Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактатацидоза. Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности. Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром).

Пероральные препараты для холецистографии – возможно развитие нефротоксического действия.

При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих средств возрастает риск развития нейротоксического действия.

Не смешивать Оптирей с другими лекарственными средствами.

Состав и свойства:

• Йод (в форме йоверсола) 240 мг

Форма выпуска:

• Раствор для в/в и в/а введения

Фармакологическое действие:

При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.

Условия хранения:

Препарат Оптирей следует хранить при температуре 30 C. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Йод
• Производитель:

  Piluli