Миропристон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Антигестагенный препарат. Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.

Препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Показания и дозировка:

• Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи) в сочетании с мизопростолом

• Подготовка и индукция родов

Препарат должен применяться только в лечебных учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таб.) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 100 мл кипяченой воды. Через 36-48 ч после приема Миропристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для приема мизопростола в дозе 400 мкг. После приема мизопростола необходимо динамическое наблюдение врача в течение 2 ч. Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения аборта.

При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов препарат назначают в дозе 200 мг (1 таб.) в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

Передозировка:

Прием Миропристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Побочные эффекты:

Связанные с приемом Миропристона: чувство дискомфорта внизу живота, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, гипертермия, крапивница.

Связанные с процедурой медикаментозного аборта: кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.

Противопоказания:

• Надпочечниковая недостаточность

• Длительное применение ГКС

• Острая или хроническая почечная недостаточность

• Острая или хроническая печеночная недостаточность

• Порфирия

• Миома матки (для данной лекарственной формы)

• Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л)

• Нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами)

• Острые воспалительные заболевания женских половых органов

• Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии

• Курящие женщины старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта)

• Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону

Для медикаментозного прерывания беременности:

• Подозрение на внематочную беременность

• Беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями

• Беременность сроком более 42 дней аменореи

• Беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции

Для подготовки и индукции родов:

• Гестоз тяжелой степени

• Преэклампсия

• Эклампсия

• Недоношенная или переношенная беременность

• Несоответствие размеров таза матери и головки плода

• Аномальное положение плода

• Кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии

• Преждевременное излитие околоплодных вод

• Тяжелые формы гемолитической болезни плода

С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении Миропристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Следует избегать одновременного приема Миропристона с НПВС.

Состав и свойства:

Мифепристон – 200 мг. Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая – 264.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 54 мг, тальк – 16.2 мг, кальция стеарат – 5.4 мг.

Форма выпуска:

2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

3 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

2 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

3 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

6 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Мифепристон
• Производитель:

  ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания»