Метоклопрамид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название:

Метоклопрамид

АТХ код:

A03FA01

О препарате:

Метоклопрамид гидрохлорид имеет противорвотное действие, улучшает перестальтику ЖКТ,  уменьшает чувство тошноты, икоты.

Показания и дозировка:

Метоклопрамид применяют в качестве противорвотного средства при тошноте, рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, побочным действием лекарств (препаратов наперстянки, цитостатиков /веществ, подавляющих деление клеток/, антибиотиков и др.), нарушениями диеты и др.

На рвоту вестибуляторного генеза (вызванную укачиванием) он не действует.

В гастроэнтерологической практике препарат применяют также в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дискинезий (нарушения подвижности) органов брюшной полости, послеоперационных парезов (уменьшения силы и/или амплитуды движений) кишечника, при метеоризме (скоплении газов) и других заболеваниях. Имеются данные об эффективности метоклопрамида при лечении диспепсии (многократной рвотЫ, тошноты) у тяжелых кардиологических больных (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) и при рвоте беременных. Препарат нашел также применение как средство, облегчающее и улучшающее рентгенодиагностику заболеваний желудка и тонкой кишки. Имеются данные о высокой эффективности метоклопрамида при мигрени и об успешном применении препарата при синдроме Туретта (генерализованные тики – непроизвольные подергивания лица – у детей).

Применяют Метоклопрамид внутрь, а в тяжелых случаях парентерально (внутримышечно или внутривенно). Внутрь дают взрослым обычно по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день (до еды). Внутримышечно (или внутривенно) вводят по 1 ампуле (2 мл = 10 мг препарата) 1-3 раза в день. Детям назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (детям старше 6 лет по “/2-1 таблетке 3 раза в день). Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Для рентгенологического исследования вводят взрослым по 1-2 ампулы (10-20 мг) внутривенно или дают внутрь (за 5-15 мин до начала исследования) 15-30 мг.

Передозировка:

Основные симптомы передозировки: сонливость, брадикардия, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, двигательное беспокойство, судороги, экстрапирамидальные расстройства. Основной метод лечения – отмена препарата. В случаях медикаментозного лечения применяют: противопаркинсотические средства, кофеин, антихолинергические. Необходим контроль врача в случаях серьезного отравления препаратом.

Побочные эффекты:

• Пищеварительная система: запор, диарея, сухость во рту, чаще возникают в начале лечения.
• Центральная нервная система:акатизия, усталость, головная боль, сонливость, головокружение, депрессия. У детей и лиц подросткового возраста, даже в случаях единичного приема, возможны проявления  экстрапирамидных симптомов: спазм лицевой мускулатуры, паркинсонизма (чаще у пожилых пациентов), гиперкинезы, спастическая кривошея. В случае отмены вышеуказанные симптомы проходят.
• Кровеносная система:в начале приема преперата возможен агранулоцитоз.
• Эндокринная система: возможны нарушения менструального цикла галакторея, гинекомастия.
• Аллергические эффекты: встречаются редко – сыпь на коже.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к активному веществу препарата Метоклопрамид, кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, эпилепсия, перфорация пищеварительного тракта феохромоцитома, экстрапирамидные расстройства, пролактинозависимые опухоли, болезнь Паркинсона, рвота у больных раком молочной железы, глаукома, рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками. Противопоказано принимать препарат Метоклопрамид в первый триместр беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Возможно ослабление эффекта действия препаратов при применении  метоклопрамида с антихолинергическими средствами.

Происходит усиление адсорбции таких препаратов как: парацетамола, этанола, аспирина в случае приема с метоклопрамидом.

При одновременном применении препарат с нейролептиками фенотиазинового ряда и производных бутирофенона, возростает риск возникновения экстрапирамидных реакций.

Отмечается уменьшение эффективности метоклопрамида при одновременном применении с толтеродином; с флуоксетином –  возможно развитие экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – возрастает адсорбция препарата и происходит его увеличение в плазме крови.

Не применять Метоклопрамид в период беременности и лактационный период (грудного вскармливания), так как препарат имеет свойство проникать в грудное молоко матери.

Действие на плод в ходе исследований установлено не было.

Состав и свойства:

Состав: метоклопрамида гидрохлорид.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг в упаковке по 50 штук; в ампулах по 2 мл (10 мг в ампуле) в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие:

Противорвотный эффект обеспечивается блокадой допаминовых D2-рецепторов, также является блокатором серотониновых рецепторов. Метоклопрамид способствует расслаблению гладкой мускулатуры желудка,  усиливая, таким образом, холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Препарат способствует ускорению опорожнения желудка, предотвращая расслабление  тела желудка, способствует уменьшанию рефлюкс содержимого в пищевод, путем увеличения давления сфинктера пищевода. Метоклопрамид улучшает секрецию пролактина, повышая уровень циркулирующего альдостерона, что также может провоцировать кратковременный эффект задержки жидкости. Выводится преимущественно в неизмененным видом с мочой почками. Период полувыведения препарата составляет от 4 до 6 часов.

Условия хранения: температура хранения не выше 25 °С. Беречь от детей.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Метоклопрамид
• Производитель:

  Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Противорвотные лекарственные средства

Код ATX

• A

  Пищеварительный тракт и обмен веществ
• A03

  Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
• A03F

  Стимуляторы моторики ЖКТ
• A03FA

  Стимуляторы моторики ЖКТ
• A03FA01

  Метоклопрамид