Лизорил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II из ангеотензина I. Снижает содержание ангеотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона.

Показания и дозировка:

• Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики).

Принимать внутрь до, во время или после еды.

Артериальная гипертензия

Начальная доза Лизорила – 5 мг 1 раз/сут. Доза изменяется в соответствии с изменением АД. Обычная доза – 10 мгсут при однократном приеме. Если адекватной реакции нет, дозу можно увеличить до 20-40 мгсут. Максимальная суточная доза – 80 мг. Пациентам, принимающим диуретики, дозу подбирают индивидуально.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от значений КК. При КК более 30 мл/мин рекомендуемая начальная доза Лизорила составляет 5-10 мгсут. При КК от 30 до 10 мл/мин – начальная доза составляет 2.5-5 мг/сут. При КК менее 10 мл/мин – 2.5 мг/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуется начальная доза 2.5 мг/сут. Такая доза оказывается эффективной для некоторых пациентов, но чаще достигается дозами 5-20 мг/сут.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, проведение гемодиализа.

Побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко – астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания
• Со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, боли в животе, диарея, сухость во рту.
• Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, эритроцитопения).
• Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.
• Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия, редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилибинемия.
• Прочие: сухой кашель, снижение потенции, редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ
• Выраженные нарушения функции почек
• Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией
• Состояние после трансплантации почки
• Азотемия
• Первичный гиперальдостеронизм
• Аортальный стеноз (и аналогичные препятствия току крови)
• Наследственный отек Квинке
• Беременность, период лактации
• Возраст ло 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью:

• Артериальная гипотензия
• Угнетение костномозгового кроветворения
• Гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете)
• Системные заболевания соединительной ткани
• Сахарный диабет
• Подагра
• Гиперурикемия
• Ишемическая болезнь сердца
• Цереброваскулярныя недостаточность
• Тяжелая хроническая сердечная недостаточность
• Гиперкалиемия
• Пожилой возраст

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не отмечено значимого взаимодействия Лизиноприла с пропраналолом, гидрохлортиазидом, дигоксином.

Возможно снижение гипотензивного эффекта Лизиноприла при одновременном приеме с НПВС, эстрогенами, симпатомиметиками.

Гидрохлортиазид может потенцировать антигипертензивный эффект Лизоноприла.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, блокаторами 'медленных' кальциевых каналов и диуретиками повышает гипотензивный эффект Лизиноприла.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триатерен, амилорид), калием, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

Лизноприл уменьшает потерю калия, вызванную диуретиками типа тиазида.

При совместном назначении с препаратами лития Лизиноприл может замедлять выведение лития из организма.

Антациды и колестирамин снижают всасывание Лизиноприла в ЖКТ.

Состав и свойства:

1 таб. лизиноприл 2.5 мг5 мг5 мг20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, маннитол, дикальция фосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный.

Форма выпуска:

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление легочных капиллярах, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Начало действия – через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность – 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Лизиноприл
• Производитель:

  Ипка Лаб.
• Фарм. группа:

  Антигипертензивные лекарственные средства

Код ATX

• C

  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
• C09

  Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
• C09A

  Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
• C09AA

  АКФ ингибиторы
• C09AA03

  Лизиноприл