Короткозорість (міопія)

Міопія (короткозорість) – патологічна рефракція оптичної системи, захворювання органів зору, що характеризується розвитком сильної оптичної системи очі, один з варіантів заломлюючої здатності (рефракції).

ПАТОГЕНЕЗ

До оптичних середовищ ока прийнято відносити: рогівку, передню і задню камери, кришталик, склоподібне тіло. Потрапляючи на цю систему – промені переломлюються і потрапляють на диск зорового нерва, далі в мозок. Це називається рефракцією.

Причина короткозорості – сильна оптична система. Фокус зображення зрушать, не доходить до сітківки, таким чином фокус знаходиться перед сітківкою ока, а не на ній. Також очей збільшується в довжину, що посилює зміщення фокусу. Око добре бачить зблизька, далечінь погано. Зображення потрапляє на сітківку широким пучком, зображення виходить розмите. З плином часу короткозорість прогресує. Міопія високого ступеня може привести до часткової і навіть повної втрати працездатності.

КЛАСИФІКАЦІЯ

• Вроджена – прогресує, злоякісний характер
• Придбана – одна з форми рефракції ока
• Хибна короткозорість – погіршення гостроти зору в результаті спазму акомодації

ПРОВОКУЮЧІ ФАКТОРИ:

• Робота з дрібними предметами на дуже близькій відстані – слабка акомодація.
• спадковий фактор
• Трофічні зміни – виснаження склери

СИМПТОМИ

При розвитку значно знижується зір вдалину. Зображення стає нечітким, розмитим, «акварельних». При прогресі короткозорість призводить до деструктивних процесів, зміною структур очі, зниження гостроти зору, яке в ряді випадків погано піддається корекції оптичними лінзами.

Несприятливий ефект короткозорість надає на сітківку ока, може викликати втрату центрального зору.

ДІАГНОСТИКА

На прийомі у лікаря офтальмолога відбувається оцінка гостроти зору за таблицями Сивцева. Ідеальне зір прийнято вважати, як 1,0 (одиницю) гостроти. Все що гірше має вигляд 0,1, 0,2 і так далі. Також необхідно пройти обстеження – рефрактометр на спеціалізованому обладнання.

При втраті гостроти зору до сотих часток або ж втрати центрального зору проводять дослідження інших функцій зору: светоощущеніє.

ЛІКУВАННЯ

• Оптична корекція. Лінзи підбираються з урахуванням особливостей пацієнта. Спочатку визначаються лінзи, в яких людина бачить максимально чітко. Але для рецепта виписуються лінзи на 0,5 діоптрій менше. Також можливе застосування контактних лінз, які підбираються також з урахуванням суб’єктивних відчуттів пацієнта.
• Оперативне втручання. В даний час короткозорість у багатьох випадках можна вилікувати шляхом хірургічної операції. Деякі види операцій досить дорогі. Для ряду операцій існують обмеження, так наприклад, дітям оперативні втручання не рекомендуються, так як очне яблуко дитини росте і розвивається до 25 років, а значить немає гарантії, що короткозорість не повернеться.
• Санація хронічних вогнищ інфекції.
• Дотримання розпорядку дня праці і відпочинку.
• Вітамінотерапія препаратами, що містять екстракт чорниці, каротин.
• Тренування м’язів очі спеціалізованими вправами.
• Організація робочого місця: правильне освітлення, достатню відстань до книги, монітора комп’ютера.

ПРОФІЛАКТИКА

Адекватний режим праці та відпочинку – зміна роботи на близькій відстані на концентрацію на предмети вдалині, регулярні прогулянки, правильне вітамінізоване харчування – все це допомагає уникнути короткозорості.

Чимало важливо раз на півроку проводити профілактичні огляди і визначення гостроти зору, вимірювання внутрішньоочного тиску, курси вітамінотерапії.