Комбиспазм – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Комбиспазм

О препарате:

Комбинированный препарат, обладающий жаропонижающим, обезболивающим, спазмолитическим, холинолитическим и миотропным действием.

Показания и дозировка:

Комбиспазм используется для купирования или уменьшения болевого синдрома различной этиологии: 

• при головной боли, 
• зубной боли, 
• невралгиях, 
• миалгиях, 
• радикулитах, 
• ревматических болях, 
• почечной колике, 
• альгоменорее.

Комбиспазм необходимо принимать внутрь и запивать небольшим количеством воды. Взрослым и детям от 15 лет Комбиспазм назначается от 1 до 4 раз в сутки (режим приема зависит от интенсивности и характера боли) по 1-2 таблетке. Детям от 7 до 13-ти лет – однократно или дважды в сутки по ½ таблетки. Детям от 13-ти до 15-ти лет – от 1 до 3-х раз в день по 1 таблетке. Максимально допустимая суточная дозировка Комбиспазма для детей составляет 150 мг на кг веса тела ребенка, для взрослых – 12 таблеток (6 г). Минимальный рекомендуемый интервал между повторным приемом препарата составляет 4 часа. Взрослым пациентам рекомендуется начинать терапию Комбиспазмом с приема четырех таблеток в день. Суточная дозировка может быть увеличена при необходимости и отсутствии побочных эффектов до 8 таблеток. При отсутствии эффекта в течение двухнедельного приема препарата или при появлении побочных эффектов при использовании малых дозировок, целесообразно прекратить терапию Комбиспазмом.

Передозировка:

Высокие дозы парацетамола оказывают цитолитическое действие на печеночную ткань. Спустя 12-24 часа проявляются признаки (биохимический и клинический) печеночного поражения: повышается активность дегидрогеназы, печеночных трансаминаз, снижается уровень протромбина и увеличивается концентрация билирубина. При передозировке препарата отмечаются: бледность кожи, рвота, тошнота, анорексия, боли в животе. 

Лечение передозировки: обязательное промывание желудка, N-ацетилцистеин, проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты:

При использовании Комбиспазма возможно возникновение:

• аллергических реакций (крапивницы, кожных высыпаний с эритемой), 
• сухости во рту, жажды, затрудненного глотания, 
• нарушения аккомодации, расширения зрачков, повышения внутриглазного давления, 
• гиперемии и сухости кожи, 
• аритмии, тахикардии, брадикардии, 
• затрудненного мочеиспускания, 
• запоров. 

Редко отмечается спутанность, лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения. Длительное применение Комбиспазма в высоких дозах может провоцировать гепатотоксическое действие препарата. Появление высыпаний требует отмены препарата.

Противопоказания:

Комбиспазм противопоказан пациентам с: 

• глаукомой, тахикардией, 
• миастенией, 
• нарушением проходимости мочевыводящих путей, 
• повышенной чувствительностью к компонентам препарата, 
• тяжелыми нарушениями функций почек и печени, 
• детям, не достигшим семилетнего возраста, 
• женщинам в лактационном периоде.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Комбиспазм в комбинации с лекарственными средствами, оказывающими влияние на моторику пищеварительного тракта (метоклопрамид), способен оказывать обратный эффект.  При одновременном приеме с Комбиспазмом антигистаминные препараты, амантадин, антипсихотические средства (мепередин), нитриты и нитраты, антиаритмики І класса, бензодиазепины, наркотические анальгетики, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики могут усиливать антихолинергический эффект препарата. Одновременный прием препарата с барбитуратами, рифампицином, алкоголем, противосудорожными средствами увеличивает гепатотоксический эффект парацетамола. Комбиспазм способен оказывать обратный эффект средствам, используемым при лечении глаукомы. Его одновременный прием с глюкокортикостероидами на фоне повышенного внутриглазного давления может представлять опасность. Следует избегать одновременного приема Комбиспазма и антацидов из-за способности последних ухудшать всасывание антихолинергических препаратов. При проведении анализов секреции желудка и при терапии ахлоргидрии необходимо учитывать, что антихолинергические средства оказывают угнетающее действие на секрецию кислоты в желудке.

Состав и свойства:

Парацетамол, дицикломина гидрохлорид.

Форма выпуска:

Комбиспазм таблетки №10, №100. В 1 таблетке Комбиспазма содержится: 500 мг парацетамола, 20 мг дицикломина гидрохлорида.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, содержащий в составе парацетамол и дицикломина гидрохлорид. Обладает жаропонижающим, обезболивающим, спазмолитическим, холинолитическим и миотропным действием. 

• Парацетамол, как представитель группы НПВП, оказывает антипиретическое и анальгезирующее действие, связанное с влиянием его на центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе, и со способностью его ингибировать простагландиновый синтез. 
• Дицикломина гидрохлорид характеризуется миотропным, холинолитическим и спазмолитическим действием. Он способен устранять спазмы гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, уменьшать или купировать болевой синдром, вызванный спазмами, обеспечивать снижение секреции потовых, слюнных, желудочных и бронхиальных желез. Действие дицикломина обусловлено его специфическим антихолинэргическим влиянием на ацетилхолиновые рецепторы, похожим на действие атропина (так называемая антимускариновая активность дицикломина), а также, благодаря блокированию гистамин- и брадикинин-индуцированных спазмов, его прямым влиянием на гладкую мускулатуру. 

После перорального приема парацетамол быстро и практически полностью всасывается в пищеварительном тракте, достигая своей максимальной концентрации уже через 15-60 минут после приема. Способность связываться с белками плазмы – около 10%. Парацетамол большей частью в виде неактивных метаболитов (сульфата парацетамола и глюкуронида) метаболизируется в печени. Меньшая часть его при участии цитохрома Р450 окисляется с образованием меркаптопуровой кислоты и цистеина. Период полувыведения парацетамола составляет около 2 часов. Преимущественно выводится парацетамол в виде метаболитов с мочой, лишь 5% его экскретируется в неизмененном виде. При назначении препарата больным с печеночной недостаточностью метаболизм парацетамола не изменяется. 

Условия хранения:

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Производитель:

  Органосин Лайфсаенс ООО