Клозапин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Клозапин Сандоз

АТХ код

N05AH02

О препарате:

Препарат Клозапин Сандоз имеет седативное и антипсихотическое действие. Оказывает антихолинергическое, α-адренолитическое, антигистаминное, антисеротонинергическое действие. Слабо блокирует D1-, D2-, D3-, D5-допаминовые рецепторы, в значительной степени блокирует D4-допаминовые рецепторы.

Показания и дозировка:

Препарат Клозапин Сандоз показан:

• При шизофрении

• При психозах, сопровождающихся болезнью Паркинсона

Доза препарата Клозапин Сандоз подбирается индивидуально.

Препарат необходимо назначать в минимально эффективной дозе.

При резистентных формах шизофрении рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 1–2 раза в первый день терапии. На следующий день следует повысить дозу до 25 или 50 мг 1–2 раза/день. Суточную дозу в дальнейшем можно повышать на 25–50 мг в течение нескольких недель до достижения дозы 300 мг/сутки. При необходимости в дальнейшем суточную дозу допускается повышать на 50–100 мг с интервалом 3–7 дней.

При психозах, сопровождающих болезнь Паркинсона стартовая доза не должна превышать 12,5 мг/сутки 1 раз/сутки на ночь. В дальнейшем повышать дозу можно на 12,5 мг не более 2 раз в неделю до достижения максимальной дозы 50 мг. Средняя эффективная доза – 25–37,5 мг/сутки. Дозу 50 мг/сутки допускается повышать только в исключительных случаях. Максимальная доза – 100 мг/сутки.

Таблетки следует запивать 200 мл воды.

Передозировка:

Симптомы: арефлексия, сонливость, нарушение сознания, состояние возбуждения, галлюцинации, делирий, гиперсаливация, гиперрефлексия, судороги, термолабильность, мидриаз, гипотензия, тахикардия, коллапс, сердечная аритмия, одышка, аспирационная пневмония, респираторная недостаточность.

Лечебные мероприятия: в течение первых шести часов после поступления препарата Клозапин Сандоз внутрь проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Гемодиализ, перитонеальный диализ малоэффективны.

Побочные эффекты:

Нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сахарный диабет, сниженная переносимость глюкозы, увеличение массы тела, кетоацидоз, острая гипергликемия, гиперосмолярная кома, гипертриглицеридемия, возбуждение, беспокойство, седативный эффект, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, тремор, экстрапирамидные симптомы, акатизия, судороги/миоклонус, спутанность сознания, отдаленная дискинезия, делирий, изменения на ЭКГ, тахикардия, циркуляторный коллапс, миокардит, аритмия, перикардит/перикардиальный выпот, остановка сердца, кардиомиопатия, постуральная гипотензия, артериальная гипертензия, синкопе, тромбоэмболия, аспирация пищи, угнетение дыхания, гиперсаливация, запор, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, ксеростомия, дисфагия, увеличение околоушной железы, копростаз, непроходимость кишечника, паралитический илеус, гепатит, повышение активности энзимов печени, холестатическая желтуха, некроз печени, панкреатит, кожные реакции, задержка мочи, недержание мочи.

Противопоказания:

Препарат Клозапин Сандоз противопоказан:

• При гиперчувствительности к клозапину другим компонентам препарата

• Гранулоцитопения, агранулоцитоз в анамнезе (исключение – развитие гранулоцитопении, агранулоцитоза после химиотерапии)

• Нарушение функции костного мозга

• Коматозные состояния

• Миастения

• Токсический психоз (в т.ч. алкогольный)

• Декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы

• Закрытоугольная глаукома

• Тяжелая недостаточность печени/почек

• Атония кишечника

• Гиперплазия предстательной железы

• Эпилепсия

• Интоксикация лекарственными средствами

• Паралитический илеус

• Период беременности/кормления грудью

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременно с препаратом Клозапин Сандоз запрещено применять лекарственные средства, угнетающие функцию костного мозга.

Препарат Клозапин Сандоз усиливает центральное действие ингибиторов МАО, алкоголя, препаратов, угнетающих центральную нервную систему (антигистаминные препараты, бензодиазепины, средства для наркоза).

Из-за возможного аддитивного действия необходимо соблюдать осторожность при применении одновременно препаратов, проявляющих гипотензивный, антихолинергический эффекты, угнетающих дыхание.

Препараты, способные повышать активность энзимов системы цитохрома Р450, могут уменьшат концентрацию клозапина в крови.

Состав и свойства:

Действующее вещество: Клозапин

Форма выпуска:

Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг, № 50, № 100

Условия хранения:

Температурный режим – не выше 25°С.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Клозапин
• Производитель:

  Сандоз ГмбХ, Австрия
• Фарм. группа:

  Антипсихотические средства (нейролептики)

Код ATX

• N

  Препараты для лечения заболеваний нервной системы
• N05

  Психотропные препараты
• N05A

  Нейролептики (антипсихотики)
• N05AH

  Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины
• N05AH02

  Клозапин