хвороба Боуена

Причини хвороби Боуена

Хвороба Боуена, відома також під назвою внутріепідермальних рак – захворювання, що характеризується одиничними або множинними новоутвореннями шкірних покривів. Сама по собі хвороба не є онкологічним захворюванням, її прийнято відносити до передракових станів організму. Це пояснюється тим, що при хворобі Боуена відсутні проростання новоутворень в навколишні тканини організму, типові для злоякісних пухлин. При відсутньої або неадекватною лікувальної терапії хвороба Боуена неминуче переходить в більш небезпечну форму – інвазивний рак шкіри, для якого характерно метастазування у внутрішні органи та інші системи організму.

До причин виникнення і розвитку хвороби Боуена прийнято відносити різні канцерогенні впливу:

• вплив на організм людини різних токсичних хімічних речовин;
• тривалий вплив ультрафіолету на шкірні покриви;
• радіаційне опромінення;

Імовірність розвитку внутріепідермальних раку зростає, якщо в організмі присутні хронічні форми дерматозів, таких як червоний вовчак, червоний плоский лишай або хронічні шкірні захворювання іншого генезу. Наявність вірусу папіломи людини також може провокувати початок розвитку хвороби Боуена.

Симптоми хвороби Боуена

Найчастіше, як і більшість ракових або передракових захворювань, хвороба Боуена діагностується у старшій віковій категорії, в основній групі ризику знаходяться пацієнти старше 45 років. Локалізується захворювання, найчастіше, на шкірних покривах голови, в роті і статевих органів (у чоловіків).

Основним проявом хвороби Боуена є видиме новоутворення на шкірі. Спочатку виявляється лише червоне цятка, що не має чітких меж. Згодом на його місці розвивається зростаюча бляшка, іноді відзначається її лущення. Далі виявляються справжні бородавочной розростання, виникають некротичні зміни найближчих ділянок шкірних покривів, можуть виникати виразки.

Якщо хвороба локалізується біля основи нігтьового ложа – ніготь з часом руйнується.

При пігментного формі захворювання колір новоутворення стає коричневим або чорним, а не червоним (як при інших формах хвороби Боуена).

Для постановки діагнозу «внутріепідермальних рак» проводиться огляд пацієнта лікарем онкологом (онкологом-урологом, якщо вражена крайня плоть у чоловіків). Далі призначається взяття біопсії тканин для проведення гістологічного дослідження. Його результати, в разі наявності захворювання, є ідентичними змін при плоскоклітинному раку шкіри, за тим лише винятком, що хвороба Боуена локалізується тільки в епідермісі, що не поширюючись на інші тканини.

Також при діагностиці важливо зуміти відрізнити хвороба Боуена від захворювань зі схожими симптомами. До них відносяться:

• кератоз;
• старечі бородавки;
• туберкульозний вовчак;

Одночасно з біопсією тканин проводиться комплексне обстеження, спрямоване на виявлення можливої ​​наявності онкологічних захворювань. В цьому випадку лікарем можуть бути призначені наступні типи обстежень:

• МРТ;
• КТ;
• аналізи, спрямовані на виявлення онкомаркерів в крові.

Лікування хвороби Боуена

Лікування хвороби Боуена призначається на основі клінічної картини захворювання. Найчастіше це має на увазі хірургічне видалення утворень. Поряд з класичними типами оперативного втручання також часто застосовуються кріодеструкція або електокоагуляція.

У разі множинних новоутворень іноді застосовуються методи лікування лазером або призначається рентгенотерапія.