Гидрохлортиазид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Гидрохлортиазид – лекарственный препарат, обладающий выраженным салуретическим действием. Гидрохлортиазид значительно снижает реабсорбцию жидкости, а также ионов хлора и натрия в дистальных канальцах. Препарат повышает выведение ионов магния, калия и бикарбоната с мочой и снижает выведение ионов кальция вследствие воздействия на дистальные канальцы. За счет уменьшения выведения кальция с мочой предотвращается образование кальциевых конкрементов в почках. Помимо диуретического эффекта, гидрохлоротиазид также оказывает некоторое гипотензивное действие и уменьшает полиурию у пациентов с несахарным диабетом.

Показания и дозировка:

Гидрохлортиазид показан при артериальной гипертензии, несахарном диабете, отечном синдроме различного происхождения (например, при нефротическом синдроме, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, задержке жидкости на фоне ожирения), при субкомпенсированных формах глаукомы.

Режим дозирования препарата Гидрохлортиазид подбирается индивидуально. Разовая доза Гидрохлортиазида составляет 25-50 мг, суточная – 25-100 мг. Частота приемов препарата зависит от индивидуальной реакции пациента на терапию, а также от показаний.

Передозировка:

При применении завышенных доз гидрохлоротиазида у пациентов возможно развитие тошноты, слабости, головокружения, выраженных нарушений водно-электролитного баланса, а также обострения подагры.

Специфического антидота нет. При передозировке гидрохлоротиазида следует контролировать уровень электролитов. Кроме того, назначают проведение симптоматической терапии и мероприятий по поддержанию водно-электролитного баланса. При развитии гипокалиемии показано назначение аспаркама или калия хлорида. В некоторых случаях возможно развитие гиперхлоремического алкалоза, в таком случае назначают введение 0,9% раствора натрия хлорида. При слабо выраженных проявлениях подагры назначают аллопуринол.

При передозировке гидрохлоротиазида пациент должен находиться под контролем медицинского персонала.

Побочные эффекты:

При использовании препарата Гидрохлортиазид возможно возникновение таких побочных эффектов, как ортостатическая гипотензия, диарея, рвота, тошнота, тахикардия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, утомляемость, головокружение, слабость, парестезии.

При приеме Гидрохлортиазида в редких случаях могут развиваться аллергические дерматиты, панкреатит, нейтропения, тромбоцитопения, нарушения зрения.

Противопоказания:

Гидрохлортиазид противопоказан при печеночной/почечной недостаточности, тяжелых формах сахарного диабета, подагры, при гиперчувствительности к сульфонамидам.

Использование препарата Гидрохлортиазид при беременности допускается лишь по жизненным показаниям в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не следует применять Гидрохлоротиазид при грудном вскармливании, так как возможно подавление лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Гидрохлортиазид при сочетанном применении снижает выведение амантадина и повышает его плазменные концентрации. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью и в случае необходимости корректировать дозы амантадина.

Гидрохлортиазид повышает риск развития аритмии у пациентов, получающих терапию амиодароном.

Следует корректировать дозы антикоагулянтов при назначении гидрохлоротиазида.

Также при назначении гидрохлоротиазида может потребоваться коррекция дозы инсулина и пероральных противодиабетических средств, так как гидрохлортиазид может вызывать некоторую гипергликемию.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность гидрохлоротиазида. Кроме того, при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств и гидрохлоротиазида повышается риск развития почечной недостаточности.

При одновременном приеме препарата Гидрохлортиазид и препаратов кальция возможно развитие гиперкальциемии.

Гидрохлортиазид вследствие снижения уровня калия в плазме повышает токсичность сердечных гликозидов.

Препарат может увеличивать токсичность лития при сочетанном применении с препаратами лития. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью и под тщательным контролем лечащего врача.

Дофамин при сочетанном применении повышает диуретическую активность гидрохлоротиазида, а также увеличивает выведение ионов натрия почками.

Следует с осторожностью назначать гидрохлортиазид с лекарственными средствами, которые вызывают развитие гипокалиемии. При сочетанном назначении этих препаратов следует контролировать уровень калия в плазме и в случае необходимости дополнительно назначать препараты калия.

Препарат Гидрохлортиазид увеличивает гипотензивную активность антигипертензивных средств, что может потребовать коррекции дозы последних.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Гидрохлортиазид содержит:

Гидрохлоротиазида – 25мг;

Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.

Форма выпуска:

Таблетки по 20 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 1 пластинке, помещенной в картонную пачку.

Таблетки по 10 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат Гидрохлортиазид годен в течение 5 лет.

Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке в помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Гидрохлоротиазид
• Производитель:

  Piluli
• Фарм. группа:

  Тиазидные и тиазидоподобные мочегонные лекарственные средства

Код ATX

• C

  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
• C03

  Диуретики
• C03A

  Умеренноактивные диуретики, тиазиды
• C03AA

  Тиазиды, простые
• C03AA03

  Гидрохлоротиазид