Гемаза – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Гемаза – тромболитическое и фибринолитическое средство на основе рекомбинантной проурокиназы. Применяется в офтальмологии при лечении гемофтальмов различной природы, гифемы, последствий офтальмологических операций, травм.

Показания и дозировка:

• Гемофтальм, гифема

• Кровоизлияния (субретинальные, преретинальные, интраретинальные)

• Фибриноидный синдром

• Окклюзия центральной артерии

• Тромбоз центральной вены

• Профилактика спаечного процесса после антиглаукоматозных оперативных вмешательств.

Для парабульбарного или субконъюнктивального введения, растворить содержимое 1 ампулы Гемазы в 0,5 мл физраствора. На курс необходимо 10 инъекций.

При гифеме, а также в случае массивного выпота фибрина свежеприготовленный раствор гемазы используют для промывания передней камеры глаза, для чего содержимое 1 ампулы разводят в 1 мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,2 мл либо 0,1 мл полученного раствора и разводят до 0,5 мл стерильным физраствором.

Для интравитреального введения содержимое 1 ампулы разводят в 1мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,1 мл полученного раствора и разбавляют 0,1 или 0,2 мл стерильного физраствора. Полученный объем (до 0,3 мл) вводят интравитреально однократно.

Наличие гифемы или выпота фибрина после операций катаракты требует субконъюнктивального или парабульбарного введение препарата, а также инъекций в переднюю камеру. Кровоизлияния в стекловидное тело или сетчатку, окклюзионные поражения сосудов сетчатки либо зрительного нерва требуют парабульбарного введение препарата, а гемофтальмы различной этиологии и фибриноидный синдром – интравитреального введение Гемазы.

При профилактике спаечного процесса после антиглаукоматозных операций препарат разводят как для субконъюнктивальных инъекций, введения проводят в фильтрационную подушку 1 или 3 раза (по решению хирурга).

Передозировка:

При использовании высоких доз препарата возможны рецидивы внутриглазного кровоизлияния. Однократное введение препарата в дозе, которая превышает 5000 ME, повышает риск аллергических реакций побочных эффектов.

При передозировке препаратом и при проведении операций на фоне курса инъекций Гемазы для снижения риска возникновения кровоизлияний показано общее применение этамзилата инъекционно по 250-500 мг внутримышечно.

Побочные эффекты:

Отмечаются аллергические проявления:

• Отек и гиперемия лица со стороны введения препарата

• Тенонит

• Гиперемия конъюнктивы

• Хемоз

• Уменьшение подвижности глазного яблока

Противопоказания:

• Гиперчувствительность

• Высокий риск развития кровотечения, в т.ч. при заболеваниях крови

• Желудочно-кишечные кровотечения

• Активная форма туберкулеза

• Бактериальный эндокардит

• Пролиферативная диабетическая ретинопатия и глиоз III – IV степеней

• Артериальная гипертензия с высокими показателями диастолического давления

• Гипертонический криз

• Тяжелая гепатоцеллюлярная недостаточность

• Хроническая почечная недостаточность

• Беременность и лактация

• Возраст до 18 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Гемазу нецелесообразно сочетать с инъекциями коллализина и иными протеолитическими средствами. Комбинации препарата с тромболитиками применять очень осторожно. Возможно комбинированное использование Гемазы и дексаметазона, а также эмоксипина.

Состав и свойства:

Лиофилизат для приготовления стерильного раствора для инъекционного введения.

Основное активнодействующее вещество: проурокиназа рекомбинантная – 5000ME.

Дополнительные компоненты: хлорид натрия, декстран 40.

Форма выпуска:

5 ампул стеклянных на подложке ячейковой, объемом 1 или 2 мл в пачке картонной вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие:

Гемаза – фибринолитик, являющийся рекомбинантным активатором плазминогена урокиназного типа. Способен быть катализатором превращения плазминогена в плазмин и растворять фибриновые сгустки. Наблюдаемая специфическая ферментативная активность препарата от 4500 до 5500 МЕ в ампуле.

При периокулярном введении Гемазы максимальная концентрация ее в тканях глаза образуется ко 2 часу, через 12 часов в крови обнаруживаются только следы препарата. Максимальная концентрация во внутриглазных структурах достигается интраокулярным ведением. Период полувыведения составляет около 6 часов. Концентраций, достаточных для системного действия препарата не создается, из-за небольших доз.

Условия хранения:

Препарат хранят в темном, недоступном детям месте, при температуре 2 – 20°C.

Срок хранения 4 года, по истечении которого препарат утилизируют.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Производитель:

  ФГУ “РКНПК Росздрава” – ЭПБМП